难治性狼疮性肾炎治疗前后肾活检的临床意义

激素联合免疫抑制剂在控制狼疮性肾炎（LN）活动和防止进入肾功能衰竭治疗中虽然有效，但只能是部分患者，而且缓解后经常有复发，另一些患者无效，最后仍进入终末期肾功能衰竭（E蹬m），为狼疮性肾炎死亡的主要原因。现回顾性分析22例复发性或治疗无效的难治性狼疮性肾炎在治疗前后两次肾活检的病理类型及相关因素，试探讨其内在的病理机制和预后。     

27例男性狼疮性肾炎的护理

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是以多种自身抗体和多系统损害为特征的慢性自身免疫性疾病,临床上多见于育龄期妇女,男性相对少见,狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）是其最常累及的脏器损害,也是影响患者预后的主要因素。本文回顾性分析我科近7年收治的27例男性LN的临床特点,总结护理经验及体会,以期加强对男性SLE暨LN的认识,进一步提高护理质量。     

难治性强迫症患者生命质量及其影响因素调查

目的 探讨难治性强迫症患者生命质量及其影响因素.方法 将46例难治性强迫症患者设为研究组,抽取同期体检的健康志愿者50名设为对照组,应用健康调查简表对两组进行评定分析.结果 研究组健康调查简表生理职能、社会职能、情感职能、精神健康维度评分均显著低于对照组(P＜0.01);研究组不同经济状况、教育年限、职业状况患者的生理职能、社会职能、情感职能、精神健康维度评分比较差异均有显著或极显著性(P＜0.05或0.01);Logistic回归分析显示经济状况、教育年限、职业身份是影响难治性强迫症患者生命质量的危险因素(P＜0.05).结论 难治性强迫症患者的生命质量显著低于健康者,经济状况、受教育年限和职业状况是影响患者生命质量的危险因素.     

大量蛋白尿狼疮性肾炎合并肺部疾病误诊14例分析

对我院近5 a住院及外院转诊的大量蛋白尿狼疮性肾炎（LN）患者合并肺部疾病误诊14例分析如下.     

狼疮性肾炎患者门诊分级管理的效果评价

目的 探讨对狼疮性肾炎患者实施分级管理和护理干预的效果.方法 对86例狼疮性肾炎患者实施分级管理和护理干预,采用自制“狼疮性肾炎患者自我管理行为问卷”,包括保持良好的生活习惯、自我处置药物行为、自我监控症状行为、心理自我调整行为、出现新问题及时处理和定期随访6个项目,评价干预前后患者的自我管理能力.问卷的Cronbach＇s α系数为0.641.结果 分级管理和护理干预10个月后狼疮性肾炎患者自我管理行为总分为（8.13±0.96）分,干预前为（7.35 ±0.86）分,差异有统计学意义（t=5.786,P＜0.01）,问卷6个项目均分干预前后比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 分级管理和护理干预可以提高狼疮性肾炎患者的自我管理能力.     

狼疮性肾炎患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体的检测及意义

系统性红斑狼疮（SLE）是我国最常见的自身免疫性疾病之一,狼疮性肾炎为其较常见的组织损伤,患者血清中含有多种自身抗体,除既往研究较多的抗核抗体（ANA）外,近年来还开展了抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）的研究。本文通过对30例狼疮性肾炎（LN）患者血清中ANCA检测,旨在探讨ANCA在狼疮性肾炎中的阳性率以及与狼疮性肾炎的关系。     

狼疮性肾炎患者尿液miR-26a、miR-146a表达及对病情活动的预测价值分析

目的 分析狼疮性肾炎（LN）患者尿液miR-26a、miR-146a表达及对病情活动的预测价值。方法 选取2021年1月至2022年12月在本院住院的158例LN患者,按照系统性红斑狼疮活动指数（SLEDAI）将其分为LN稳定期组（88例）和LN活动期组（70例）;选取同期本院60例体检健康者作为对照组。比较三组的一般资料及常规实验室指标;用多因素Logistic回归分析影响LN病情活动的因素;分析LN患者尿液miR-26a、miR-146a预测病情活动的效能。结果 LN活动期组和LN稳定期组的补体C3、补体C4、血红蛋白、白蛋白水平及尿液miR-26a、miR-146a表达量均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。LN活动期组的补体C4、血红蛋白、白蛋白水平及尿液miR-26a、miR-146a表达量均低于LN稳定期组,尿酸水平高于LN稳定期组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,尿液miR-26a、miR-146a均是影响LN患者病情活动的因素（P<0.05）。尿液miR-26a、miR-146a及二者联合预测LN患者病情活动的曲线下面积...     

他汀类药物联合来氟米特治疗狼疮性肾炎临床疗效分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种可以危及身体多系统、多脏器的自身免疫性疾病,60％～80％的患者可有肾脏受累即狼疮性肾炎（LN）。LN的治疗包括诱导治疗和维持治疗,诱导缓解通常应用环磷酰胺（CTX）较多,但因CTX的不良反应较大,其长期应用受到限制。近年来,有文献报道用骁悉（MMF）治疗LN,但因价格昂贵,难以坚持长期应用。本科通过4年对他汀类药物联合来氟米特（爱若华）治疗狼疮性肾炎（LN）疗效方面进行研究观察,效果令人满意,现报告如下。     

狼疮性肾炎患者临床病理特征及远期预后影响因素分析

目的 分析不同病理分型狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者的临床病理特征,探讨影响LN患者远期预后的因素.方法 LN患者52例,均行肾组织穿刺活检病理检查并给予规范治疗.记录不同病理分型LN患者性别、年龄、临床分型、实验室检查指标及系统性红斑狼疮疾病活动性指数-2000(systemic lupus ...     

激素联合来氟米特治疗狼疮性肾炎疗效观察

目的了解来氟米特（LEF）治疗Ⅳ型狼疮性。肾炎的临床效果、安全性和副作用。方法59例狼疮性肾炎（LN）患者,肾活检显示为狼疮性肾炎,应用来氟米特联合糖皮质激素治疗6个月。用药期间监测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肝肾功能、抗核抗体及抗双链抗体滴度、红细胞沉降率和补体c3等,6个月后行疗效和安全性的评价。结果来氟米特治疗LN尿蛋白缓解率为72．4％,高于环磷酰胺冲击治疗缓解率（57％）,LN活动性指标缓解率也高于后者。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗能有效控制狼疮活动且副作用轻,耐受性好。     

狼疮性肾炎患者心理健康状况分析及护理

目的 探讨狼疮性肾炎患者心理健康状况及相关因素,为临床护理提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对52例狼疮性肾炎患者进行心理健康状况和一般情况调查,调查时以问卷和直接交谈相结合的方法,指导或帮助患者填写有关内容.结果 本组患者心理健康状况较差,症状因子总均分与全国常模间差异有统计学意义(P＜0.001).心理健康状况影响较大的因素为患病时间长短、家庭经济状况、医疗费支付方式、社会支持、婚姻和生育状况.结论 狼疮性肾炎患者总体心理健康处于较差状态,有针对性地进行心理护理,提供良好的社会支持、健康教育、建立随访档案,对纠正患者的心理健康状况十分重要.     

血液透析病人生存质量质性研究

[目的]探讨血液透析病人的生存质量及其影响因素。[方法]采用质性研究中现象学研究法，对15例血液透析病人进行半结构式深入访谈，并运用Colaizzi分析法对资料进行分析。[结果]5个层面8个主题被提炼，生理层面：生理不适的困扰；精神、心理层面：焦虑（等待肾源及对未来的不确定感），抑郁、失落、沮丧（各种消极的情绪影响生存质量）；经济层面：沉重的经济负担降低了生存质量；社会层面：无法履行社会职能，家庭支持是面对困难的力量；病人需求层面：完善的社会支持系统及医疗保健制度，相关健康教育知识的普及。[结论]开展以病人为中心的护患交流，提供个性化的护理措施，促进病人生理、心理、社会功能方面的适应，提高病人的生存质量。     

狼疮性肾炎82例临床与病理分析

选择我院2004-05～2005-05收治的狼疮性肾炎（LN）82例的病理变化与临床资料进行回顾性分析如下.     

他汀类药物联合来氟米特治疗狼疮性肾炎临床疗效分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种可以危及身体多系统、多脏器的自身免疫性疾病，60％～80％的患者可有肾脏受累。狼疮性肾炎（LN）的治疗包括诱导治疗和维持治疗，诱导缓解通常应用环磷酰胺（CTX）较多，但因CTX的不良反应较大，其长期应用受到限制。近年来，有文献报道用骁悉（MMF）治疗LN，但因价格昂贵，难以坚持长期应用。作者通过4年的时间对他汀类药物联合来氟米特（爱若华）治疗狼疮性肾炎（LN）疗效方面进行研究观察，效果令人满意，现报告如下。     

33例狼疮性肾炎临床及病理分析

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）最常见的并发症，也是最常见的继发性肾小球损害性疾病。临床上狼疮性肾炎的经过变异很大，临床与病理之间常缺乏恒定的联系，分型有一定的临床意义。本文就中日友好医院1986年3月～1995年12月做过肾穿刺病理检查的33例LN患者，对其临床与病理进行分析。1材料和方法1．1病例选择：33例住院患者符合下列条件：（1）病例符合1982年美国风湿病学会修订的系统性红斑狼疮诊断标准，并有肾脏受累的临床及实验室证据。（2）经肾活检病理证实为LN，按WHO制定的LN分型进行分型。1．2病理检查：所选患者…     

狼疮性肾炎并发真菌感染22例临床分析

<正>狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的临床表现,LN病情的改善对SLE的预后影响很大,糖皮质激素和免疫抑制剂是治疗LN的有效方法[1-2]。糖皮质激素和免疫抑制剂的使用、肾功能不全治疗方法的突破(血浆置换、肾移植)、广谱抗生素的应用,使LN患者的生命     

环磷酰胺致多形红斑型药疹1例分析

环磷酰胺（CTX）是目前治疗狼疮性肾炎（LN）最有效的药物之一。我们在使用CTX冲击治疗狼疮性肾炎1例时，出现多形红斑型药疹的不良反应，现分析如下。     

来氟米特对Ⅳ＋Ⅴ型狼疮性肾炎患者白介素-18水平的影响

目的：通过研究来氟米特（LEF）对Ⅳ＋Ⅴ型狼疮性肾炎（LN）患者血、尿白介素-18水平的影响，初步探讨来氟米特对LN的治疗机制。方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定19例Ⅳ＋Ⅴ型LN患者应用LEF治疗前后血、尿中白介素-18水平的变化，并进行比较。结果：LN患者血、尿中白介素-18水平在LEF治疗后与治疗前比较明显降低，差异具有显著性（P〈0．05）。结论：LEF治疗LN，可能与其降低LN患者血、尿中白介素-18水平有关。     

血液透析病人生存质量质性研究

[目的]探讨血液透析病人的生存质量及其影响因素.[方法]采用质性研究中现象学研究法,对15例血液透析病人进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi分析法对资料进行分析.[结果]5个层面8个主题被提炼,生理层面:生理不适的困扰;精神、心理层面:焦虑(等待肾源及对未来的不确定感),抑郁、失落、沮丧(各种消极的情绪影响生存质量);经济层面:沉重的经济负担降低了生存质量;社会层面:无法履行社会职能,家庭支持是面对困难的力量;病人需求层面:完善的社会支持系统及医疗保健制度,相关健康教育知识的普及.[结论]开展以病人为中心的护患交流,提供个性化的护理措施,促进病人生理、心理、社会功能方面的适应,提高病人的生存质量.     

DNA免疫吸附配合中医辨证综合治疗复发型狼疮性肾炎7例

本院近4年来采用DNA免疫吸附（DNA—IA）配合中医辨证治疗7例复发型狼疮性肾炎（LN）患者,总结如下。