技能训练中运用PDCA循环培养护生自我管理能力

[目的]护理技能训练中培养护生运用PDCA管理程序，提高自我管理能力。[方法]基础护理技能训练课程中指导护生运用PDCA管理程序，根据自我技能形成的特点，自主掌握时间进程和评价指标。训练结束后，根据规范动作和护理技能考核成绩，分析护生自我管理能力。[结果]在技能训练前后护生的错误或习惯动作差异有统计学意义（P〈0．05）；技能考核良好和优秀率达86．55％。[结论]PDCA管理程序运用于教学中，可提高护生自我管理能力、提高教学效果，是评价教学质量的好方法。     

技能训练中运用PDCA循环培养护生自我管理能力

[目的]护理技能训练中培养护生运用PDCA管理程序,提高自我管理能力。[方法]基础护理技能训练课程中指导护生运用PDCA管理程序,根据自我技能形成的特点,自主掌握时间进程和评价指标。训练结束后,根据规范动作和护理技能考核成绩,分析护生自我管理能力。[结果]在技能训练前后护生的错误或习惯动作差异有统计学意义(P<0.05);技能考核良好和优秀率达86.55%。[结论]PDCA管理程序运用于教学中,可提高护生自我管理能力、提高教学效果,是评价教学质量的好方法.     

简易手血管模型穿刺训练对提高肿瘤科护生静脉穿刺技巧的效果探讨

目的探讨简易手血管模型对提高肿瘤专科护生静脉穿刺技巧和无菌操作的效果。方法制作简易手血管模型对实验组50名肿瘤科护生进行静脉穿刺训练的带教方法与对照组50名护生临床静脉穿刺的常规带教方法进行比较。结果实验组消毒手法合格率、一次穿刺成功率、穿刺技术总成绩合格率、护生自信心提高率均明显高于对照组（P〈0．01）；输液过程中的肿胀发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论简易手血管模型穿刺训练能有效提高肿瘤科护生静脉穿刺技巧。     

积极情感互动应用于护理临床带教中的探讨

目的研究积极情感互动在护理临床带教中是否具有推动作用。方法采用随机抽样法,选取护生120名分为实验组和对照组各60名。实验组在教学中通过情感互动来激发护生的自主学习和创新思维,对照组在教学中不运用情感互动。1个月后对护生的临床技能测试与自主学习能力进行分析。结果两组护生的自我管理、热爱学习、自我控制三个维度比较差异有统计学意义（t分别为2．537,3．980,2．858;P〈0．05或P〈0．01）;两组护生操作技能考核成绩比较,差异有统计学意义（t分别为7．562,5．496,6．590,4．267;P〈0．01）。结论情感互动能激发护生的参与意识和自主学习意识,激发护生的潜能,提高护理临床教育。     

品管圈活动降低外周静脉输液外渗发生率的研究

目的探讨品管圈活动降低外周静脉输液外渗发生率的效果。方法由辅导员对科室护理人员进行品管圈运作的系统培训,按照自愿原则自由组圈,确立“降低患者外周静脉输液外渗发生率”为主题,对活动开展前静脉输液外渗问题展开调查,讨论分析原因,拟定实施对策,比较品管圈活动前后的效果。结果实施品管圈活动后,患者外周静脉外渗发生率低于活动前（P〈0．01）,一次穿刺未成功率低于活动前（P〈0．01）,留置针使用率高于活动前（P〈0．01）;护士静脉输液理论考核与技能操作考核成绩均高于活动前（P〈0．01）,比较差异具有统计学意义。结论开展品管圈活动为患者提供了安全、高效的静脉输液护理服务,提高了护士的静脉输液技能水平,降低了患者外周静脉外渗的发生率,有利于护理质量的持续改进。     

对实习护生实施无痛输液法教育的效果探讨

目的探讨无痛输液法教育在临床实习护生中的应用效果。方法将98名刚进入临床实习的护生随机分为观察组和对照组,每组49名。观察组采用无痛输液法教育,对照组采用传统输液法教育。比较两组护生对无痛输液的认识水平、知识掌握程度、感悟能力和自信心水平;比较接受两组护生穿刺的患者疼痛程度。结果观察组对无痛输液的认识水平、知识掌握程度、感悟能力和自信心水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;接受输液的患者疼痛程度也不同,由观察组进行输液的患者疼痛程度轻于由对照组进行输液的患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对临床实习护生实施无痛输液法教育,培养了护生的仁爱之心,对于提高护生对无痛输液的认识水平、知识掌握程度、感悟能力和自信心水平,适应患者需要,具有重要的意义。     

高等教育护理专业学生基本技能全程培养的研究与实践

[目的]探讨护理技能全程培养模式,培养临床实用型护理人才。[方法]选聘双项导师从护生入校到毕业进行全程护理技能培训与指导,内容主要包括理论讲授、技能训练、学习辅导等,同时将我校2004级四年制护理本科护生112人随机分为跟踪组52人和对照组60人,收集其护理理论、技能与综合素质考核成绩进行对比研究。[结果]跟踪组护生在临床实习后理论、操作、临床技能考核成绩与对照组比较均有统计学意义（P〈0．001）;跟踪组临床实习前后理论和操作考核成绩自身对照比较差异均有统计学意义（P〈0．001）,而对照组仅操作考核成绩差异有统计学意义（P〈0．05）;两组部分护生岗前培训前理论、操作、综合能力考核成绩比较有统计学意义（P〈0．001）。[结论]双项导师护理技能全程培养模式,有利于护生树立牢固的专业思想,早接触临床提高了护生专业实践能力和护生的综合素质,缩短了护生岗前培训周期。     

分层次护生带教模式在NICU实践中的效果研究

目的探讨分层次护生带教模式在新生儿重症监护病房（NICU）带教实践中的效果。方法将2007届、2008届全日制护理专业准入NICU实习的中专、专科、本科护生分为两组,即A组58名和B组56名。两组护生按照实习大纲手册在传统式带教基础上施行不同的带教模式,即A组给予集体讲解、模拟演示,并根据护生不同学历层次施行学历分组细化带教;B组按照传统带教模式将不同层次学历护生施行传统式带教。结果两组护生理论知识、技能知识、基本技能掌握时间、救护技能掌握时间比较差异有统计学意义（P均〈0．01）;而A组综合能力考评得分、带教满意率显著高于B组（P〈0．01,P〈0．05）,组间比较差异具有统计学意义。结论施行分层次带教模式有效建立了护生经验交流的平台,不仅提高了护生的理论技能及综合能力水平,缩短了护生接受教育的时间,而且提高了带教效率及护理质量,同时也提高了师生观察病情的主动性及专业水平,达到了预期效果。     

实习护生静脉输液不安全问题调查及干预

目的：调查临床实习护生对静脉输液安全知识掌握程度及输液不安全问题,并总结干预措施。方法：对100名实习护生采取问卷调查,了解其对静脉输液基础知识及安全知识的掌握程度,同时收集其临床实习中出现的输液不安全问题,并总结相应干预措施。结果：临床实习护生对静脉输液安全知识掌握合格率低于基础知识（P〈0．01）。结论：为提高静脉输液安全,应在实习护生临床实习期间加强对输液安全知识培训。     

对朝鲜族和汉族护生临床实习前后心理健康状况的研究

[目的]探讨朝鲜族与汉族护生临床实习前后心理健康状况。[方法]应用艾森克个性问卷及症状自评量表（SCL-90），对延边地区朝鲜族、汉族护生实习前后的心理健康状况进行评定。[结果]朝鲜族、汉族护生间的个性差异无统计学意义（P〉0．05）。实习前护生SCL-90总均分、阳性项目数和各因子分均高于国内女性常模，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；朝鲜族与汉族护生心理健康状况差异无统计学意义（P〉0．05）。实习后护生躯体化、强迫症状、焦虑、精神病性、阳性项目数与国内女性常模比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），实习前后朝鲜族护生强迫症状、人际关系、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、总均分、阳性项目数差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）．而汉族护生实习前后各项差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]朝鲜族与汉族护生实习前后心理健康状况均较差，学校、实习医院护理管理者应给予重视。     

临床实习前护生自我评估的因子分析

[目的]分析不同层次护生临床实习前自我评估情况，为下一步护生临床实习规划的设计奠定基础。[方法]运用自行设计的调查问卷和因子分析法对不同层次护生的自身能力和工作态葭遗行许估，[结果]本科生的学习自我管理和沟通能力方面，与专科生相比差异无统计学意义（P〉0．05），科研意识本科生明显高于专科生（P〈0．01），专科生的知识探索态度则明显高于本科生（P〈0．01）。[结论]不同层次护生在临床实习前自身能力和工作态度的准备上有相近之处，也存在差别。     

人文关怀在静脉输液操作实习带教中的应用

目的通过人文关怀、人性化教学，提高护生静脉输液操作水平和患者满意度。方法对照组（75人）采用传统带教方法；实验组（83人）在传统带教方法和基础上，注重人文关怀、个性化教学及培养学生的学习兴趣。结果两组护生考核成绩比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对护生和患者的心理，改进教学方法，提高教学质量和静脉输液的操作技能水平。     

护士对静脉采血检验分析前质量控制知识的现状调查

目的了解护士对静脉采血项目检验分析前质量控制知识的掌握程度。方法采用自行设讣的“静脉采血检验分析前质量控制调查问卷”埘116名在岗护士进行问卷调查。结果静脉采血知识得分为（40．25±4．70）分;不同学历、职称、是否参加过静脉采血相关知识培训的护士得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但不同年龄、护龄、科室的护士得分比较差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论护士缺乏足够的静脉采血相关知识,应加强临床护士静脉采血的继续教育及在校护生的静脉采血知识基础课程的教育。     

一对一培训＋小组式考核在低年资护士静脉输液技能培训中的应用

目的探讨提高低年资护士静脉输液护理技能的方法,减少因静脉穿刺给患者带来的痛苦,提高患者的满意度。方法对科内10名低年资护士静脉穿刺技能现状进行调查分析,找出穿刺技术差的原因,以小组为单位实施一对一的培训模式,建立高年资护师对低年资护士在科内外全程负责的帮教模式。将静脉穿刺技能纳入小组绩效考核。培训前后进行静脉输液考核和患者满意度问卷调查,评价护士的静脉输液水平和患者满意度。结果10名低年资护士培训后静脉穿刺考核成绩为（94．5±2．5）分,高于培训前的（84．5±9．3）分,差异有统计学意义（t=21．22,P〈0．01）;患者满意度培训后为96％,高于培训前的83％,差异有统计学意义（x2=8．99,P〈0．01）。结论一对一培训＋小组式考核能够提高低年资护士静脉输液护理技能,提高患者的满意度。     

低年资护士静脉输液职业防护认知和行为现状调查

目的调查低年资护士静脉输液职业防护意识和行为。方法采用自设的低年资护士静脉输液职业防护知识和行为调查问卷,调查上海市8所三级甲等医院376名低年资护士。结果低年资护士静脉输液职业防护知识和行为得分分别为（68．21±13．86）分和（48．14±14．72）分,二者呈正相关（r=0．419,P〈0．01）;不同科室、学历的低年资护士静脉输液职业防护知识得分差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;不同科室的低年资护士静脉输液职业防护行为得分差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论低年资护士静脉输液职业防护知识与行为存在不足,医院管理者应进一步加强低年资护士职业防护知识的培训,增强其防护意识,改善职业防护行为。     

以人为本护理技术操作培训的效果评价

目的探讨以人为本护理技术操作培训的效果。方法对全院护理人员进行以人为本护理技术操作技能培训。于训练前后对护理人员操作进行考核,比较护理操作培训效果。结果训练后护理人员的操作成绩明显高于训练前,差异有统计学意义（P〈0．01）;患者对护理人员操作的满意度也明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以人为本护理技术操作培训有利于提高护理人员服务技能及护患关系的融洽。     

自我管理教育改善肺结核患者焦虑抑郁状态的效果研究

目的探讨自我管理教育改善肺结核焦虑抑郁状态的有效性。方法将294例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上实施自我管理教育。评价两组教育前后焦虑抑郁状态、自理行为、生存质量。结果观察组焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）的评均明显低于教育前,差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较,教育后观察组SAS、SDS症状评分明显低于对照组;差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组自我管理教育后自力行为的日常生活能力、药物自我处理、症状自我处理、心理自我调节、社会交往行为5个自我管理方面的评分比教育前明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较,观察组自理行为水平的5个自我管理方面的分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;生存质量健康调查简表（SF-36）观察组实施自我管理教育后生理功能、生理职能、躯体功能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康8个维度评分显著提高．差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组相比,观察组8个维度各维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论自我教育管理改善肺结核焦虑和抑郁状态,同时在提高患者的自力行为和生存质量均有积极作用。     

归因训练对护生自主学习能力的影响

[目的]探讨归因训练对护生自主学习能力及一般自我效能感的影响。[方法]对某高校2013级53名护理本科生进行归因训练,训练前后采用护生自主学习能力测评量表和一般自我效能感量表进行测评。[结果]训练前后护生自我管理能力、信息能力、学习合作能力、自主学习能力总分、一般自我效能感得分比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]归因训练能增强护生的一般自我效能感,提高护生自主学习能力。     

早交班前5～10分钟礼仪训练的方法与效果

目的了解我院护理人员对早交班前礼仪训练必要性的认知,开展礼仪训练前后患者满意度情况及参加礼仪训练的意愿,为有针对性开展礼仪训练,提高护理服务质量提供依据。方法采用问卷调查法对我院普通外科、神经内科、骨科及妇产科共97名护理人员进行调查。结果不同职称护理人员及已训练科室与未训练科室对早交班前训练礼仪的必要性认知得分差异有统计学意义（P〈0．01）,护生得分最高（4．28±0．83）分;已训练科室得分高于未训练科室;礼仪训练后患者满意度较训练前各项评价指标均有提高,差异有统计学意义（P〈0．01）。已训练与未训练护士早交班前参加礼仪训练的意愿,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论礼仪训练有利于规范护士专业礼仪,经常性的礼仪训练在提高护理人员整体素质的同时能提高患者满意度,护士礼仪训练应在全院各科室护理单元日常护理工作中开展。     

临床情景模拟培训对实习护生临床决策能力的影响

日的探讨临床情景模拟训练对实习护生临床决策能力的影响。方珐对在我院实习的护理本科生163人进行临床决策能力测量,分层抽样抽出测量得分在70-80分段的81人,将其随机分为实验组与对照组。实验组在教学中增加临床情景模拟训练。结果实验组在培训3个月末的测试结果与入组前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;培训6个月末与人组前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组在培训3、6个月末时的测试结果优于同期对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论牦床情景模拟训练在护理临床教学中的应用,可提高护生的护理临床决策能力水平。