心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值分析

目的:探讨和分析心电图ST-T改变与冠心病发作的关系,总结其用于冠心病诊断的临床价值.方法:回归性分析具有完整临床资料的冠心病患者100例,分析其患者的心电图ST-T改变,并经18导联心电图、动态心电图及心脏彩超检查,将心电图检查结果与心脏彩超结果进行比较.结果:心电图ST-T改变有助于冠心病的临床诊断,心电图ST-T...     

静息状态心电图ST-T改变对诊断冠心病的价值分析

目的探讨静息状态心电图ST-T改变对冠心病诊断的临床价值。方法选取本院收治的156例经临床症状及体征确诊的冠心病患者,所有患者均行常规静息状态心电图检查及冠状动脉造影检查,比较常规静息状态心电图检查及冠状动脉造影检查两种检查方法的诊断准确率。结果在156例经临床症状及体征确诊为冠心病的患者,其中经常规静息心电图确诊的有58例,准确率为37.18%;经冠状动脉造影确诊的有138例,准确率为88.46%;经χ2检验,冠状动脉造影检查准确率显著高于常规静息心电图检查准确率,P<0.05。结论在冠心病的诊断中,若单用静息状态心电图ST-T改变情况作为冠心病的诊断标准,其诊断结果可能会出现较大的偏差,因此临床中应结合患者的临床症状、临床体征及冠状动脉造影检查进行诊断,从而提高冠心病诊断的准确率。     

心电图ST-T改变对绝经期前女性冠心病的诊断价值

目的研究心电图ST-T的变化对绝经期前女性冠心病的诊断价值。方法根据临床症状及心电图改变将400例绝经前女性分为两组,观察组为心电图ST-T改变同时伴典型心绞痛发作者200例,对照组为心电图ST-T改变同时伴非心绞痛发作或者无症状者200例。两组患者均行选择性冠状动脉造影检测,两组阳性患者行χ2检验。结果观察组选择性冠状动脉造影阳性125例,阳性符合率62.5%;对照组选择性冠状动脉造影阳性53例,阳性符合率26.5%。结论心电图ST-T的变化对绝经期前女性患者冠心病诊断有一定的局限性,应对患者行冠状动脉造影检测。     

常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的临床价值评价

目的：研究常规静息心电图ST-T改变应用于老年冠心病诊断的临床价值。方法随机抽取2012年8月至2013年8月期间，我院收治的怀疑冠心病患者198例，均进行冠状动脉造影以及常规静息心电图检查，比较分析两种检查方法的检测结果。结果 ECC检查的敏感度、特异度、阳性与阴性预测值分别为33.3%、47.1%、37.2%、51.1%。结论常规静息心电图ST-T动态变化对于老年冠心病的诊断具有一定的价值，但假阳性以及假阴性率较高。     

心电图ST-T改变在冠心病诊断中的临床意义

冠状动脉造影已经成为目前冠心病诊断的“金标准”。但由于冠状动脉造影属于有创性检查,且费用昂贵,近期内还不能在县市级以下医院普及推广，仍有一大批的患者由于心电图存在的ST-T改变而被误诊为冠心病，需长期服用多种药物治疗，在生理及心理上都承受着巨大的压力。为此本文根据我院近2年来开展的冠状动脉造影检查结果与患者的心电图ST-T改变对照,并结合吸烟、糖尿病、高脂血症等相关因素回顾性综合分析如下。     

静息心电图ST-T改变在冠心病患者诊断中的临床价值

目的探讨静息心电图ST-T改变在冠心病患者诊断中的临床价值。方法对2010年9月至2012年8月来我院需要接受冠脉造影的92例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,对上述患者均进行标准15导联静息心电图检查,再将其慢性ST-T改变情况与冠脉造影结果进行比较。结果将冠脉造影结果为阳性者判定为冠心病,并分析静息心电图ST-T改变情况,其中心电图阳性组有44例,真阳性19例,占43.18%,假阳性25例,占56.82%;心电图阴性组有48例,真阴性22例,占45.83%,假阴性26例,占54.17%。结论静息心电图对冠心病的诊断价值不是很高,临床上只能将其作为冠心病的参考依据而不应该作为诊断依据。     

心电图ST-T改变对冠心病诊断价值探讨

随着冠心病发病率逐年提高,发病年龄日趋年轻化,心电图在冠心病诊断价值有重要意义。目前主要诊断措施是在使用心电图定位导联ST—T动态变化,动态心电图捕捉到ST—T改变动态,运动平板试验阳性,结合临床症状作出初步诊断。冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的金标准。本文旨在通过心电图ST—T改变与冠状动脉造影(CAG)结果进行对比,评价以上心电图改变对冠心病诊断价值。     

高血压患者心电图ST-T改变对于冠心病临床诊断的意义

目的探究高血压患者心电图ST-T改变对于冠心病临床诊断的意义。方法100例高血压患者,按照心电图诊断结果的不同分为动态变化组(出现ST-T改变)及无动态变化组(未出现ST-T改变),各50例。对比两组患者的冠心病阳性率;对比冠心病阳性患者和冠心病阴性患者的心率、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、收缩压、舒张压、体质量指数。结果动态变化组患者的冠心病阳性率64.0%高于无动态变化组的16.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病阳性患者的心率、TG、血糖、收缩压、舒张压、体质量指数分别为(77.00±7.70)次/min、(2.21±1.55)mmol/L、(6.53±2.37)mmol/L、(146.60±11.04)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(89.64±9.83)mm Hg、(27.64±3.52)kg/m2,均高于冠心病阴性患者的(73.00±8.60)次/min、(1.68±1.01)mmol/L、(5.68±1.44)mmol/L、(133.90±10.25)mm Hg、(82.32±9.09)mm Hg、(25.43±2.93)kg/m2,HDL-C(1.14±0.72)mmol/L低于冠心病阴性患者的(1.68±1.26)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压患者的诊断中,心电图ST-T改变对冠心病的诊断具有重要意义,并且还能通过各项生命体征来判断患者的身体状况。     

高血压患者心电图ST-T改变对于冠心病临床诊断的意义研究

目的 研究高血压患者心电图ST-T改变对冠心病诊断的指导价值.方法 100例高血压患者,均进行心电图检查,以冠脉造影结果为金标准,评价心电图ST-T改变筛查技术对冠心病的诊断效能.结果 100例高血压患者,经冠脉造影诊断冠心病的结果显示:阳性66例,阴性34例;心电图ST-T改变筛查冠心病的结果显示:阳性50例,阴性5...     

动态心电图监测心肌缺血与冠状动脉造影对比分析

本文报告65例冠心病患者先后进行24小时动态心电图监测并与冠状动脉造影对比分析.结果 显示72例中冠状动脉狭窄＞50%者29例,其中动态心电图监测心肌缺血阳性者22例,阴性7例,冠状动脉正常者36例,动态心电图检测心肌缺血阳性22例,阴性7例,冠状动脉正常者36例,动态心电图检测心肌缺血阳性7例,阴性29例,动态心电图检测心肌缺血的敏感性76%,特异性80%,预测准确性76%.陈旧性心肌梗死29例中动态心电图检测心肌缺血22例,真阳性20例,预测准确性76%,而36例可疑冠心病患者动态心电图检测心肌缺血阳性8例,其中真阳性2例,预测准确性仅25%.以上表明动态心电图检测心肌缺血的敏感性与准确性较高,在日常生活中应用24小时动态心电图检测是探讨早期心肌缺血变化的一个可靠及方便的方法.     

胸痛和ST-T改变对阵发性室上性心动过速患者冠心病的诊断意义（附92例报告）

目的确定阵发性室上性心动过速（PSVT）发作时出现胸痛和（或）ST-T改变对冠心病（CHD）的诊断意义。方法对仅在PSVT发作时发生胸痛和（或）ST-T改变者行冠状动脉造影,收集其临床资料及冠状动脉造影结果进行分析。共入选92例患者,其中单纯胸痛患者32例,单纯ST-T改变者28例,既有胸痛又有显著ST段压低者32例。结果冠脉造影狭窄例数：单纯胸痛组3例;单纯ST-T改变组4例;胸痛合并ST段压低组12例。单纯胸痛组与单纯ST-T改变组CHD发生率相比无统计学意义,胸痛合并ST段压低组较其他两组有统计学意义,P〈0.05。结论 PSVT发作时出现胸痛合并ST-T改变者在射频消融术前行冠状动脉造影有一定临床意义。     

24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较

目的探讨24h动态心电图与运动平板试验在冠心病中的诊断价值。方法根据标准选取65例已确诊的冠心病患者分别进行24 h动态心电图与运动平板试验,根据其检查结果分为阳性和阴性,比较其阳性检出率。结果实验A组结果为阳性22例,阴性11例,阳性检出率为66.67%,实验B组结果为阳性26例,阴性6例,阳性检出率为81.25%,两组阳性检出率比较,实验A组低于实验B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断冠心病中运动平板试验更为有效,但临床诊断中可根据患者的具体情况,正确选择合适的诊断方法。     

24h动态心电图在冠心病合并心绞痛中的诊断价值

目的探讨24 h动态心电图在冠心病合并心绞痛中的诊断价值。方法收集2011-2013年疑似诊断为心绞痛型冠心病患者60例,通过冠状动脉造影方法确诊60例患者中有32例心绞痛型冠心病患者设为研究组,28例非典型性心绞痛型冠心病患者设为对照组,对两组患者均进行3导联同步24 h动态心电图检查,然后指派固定的临床住院医师及时记录检测结果,患者在进行动态心电图监测过程中的生活状态、活动情况,并进行统计学分析。结果研究组ST-T改变阳性率为71.88%,对照组ST-T改变阳性率为21.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病合并心绞痛患者动态心电图ST-T改变阳性率与疾病本身有很大关联,应对患者进行动态心电图检测,同时结合实际病情和生活状况,对病情做出准确判断。     

脉压差在原发性高血压患者并发冠心病诊断中的意义分析

目的：探讨脉压差在原发性高血压患者发生冠心病诊断中的临床价值。方法选择2013年1月至2015年6月收治的原发性高血压住院患者677例,按照冠状动脉造影(CAG)结果分为研究组(存在冠心病患者)350例和对照组(未合并冠心病患者)327例,比较两组收缩压、舒张压、脉压差等一般情况。将研究组根据不同脉压差(≥60mmHg和<60mmHg)进行分组,比较冠状动脉病变支数、长度和左心室射血分数( LVEF)。结果研究组和对照组年龄、男性比例、收缩压、脉压差比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组吸烟比例、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脉压差≥60 mmHg组冠状动脉双支及以上病变增多、病变长度增加、LVEF<50%比例增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脉压差对冠状动脉的病变有指示意义,且差值越大,病变越严重,心功能越差,这在早期诊断心功能不全、冠心病中具有很大的意义。     

普萘洛尔试验在鉴别中青年女性肿瘤患者心电图ST-T 改变性质中的应用

目的探讨普萘洛尔试验在鉴别未经治疗的中青年女性肿瘤患者心电图ST-T改变性质中的临床应用价值。方法选择154例年龄18～49岁,心电图具有非特异性ST-T改变,心率>80bpm的女性为研究对象,其中78例肿瘤患者标记为A组,76例健康女性标记为B组。在给予口服普萘洛尔20mg后,分别在30min、60min、120min记录心电图,比较服药后两组心电图ST-T的变化。结果 A组普萘洛尔试验阳性67例,阳性率为85.9%;B组普萘洛尔试验阳性70例,阳性率达92.1%,两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论普萘洛尔试验可以用于鉴别未经治疗的中青年女性肿瘤患者心电图ST-T改变的性质,与其应用于健康女性具有相似的临床价值。     

动态心电图在冠心病无症状心肌缺血中的诊断价值

目的:探讨动态心电图对冠心病无症状心肌缺血患者的诊断价值。方法:对80例冠心病无症状心肌缺血患者进行24h动态心电图检测。结果:共检出缺血型ST-T改变70例、336阵次。其中,无症状性心肌缺血258阵次(76.8%),发作时间高峰在6:00～22:00(74.8%)。结论:动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法,为病情的早期判断及及时防治提供了参考依据。     

女性体表心电图ST-T改变的临床意义

目的探讨女性体表心电图ST-T改变的临床意义。方法对70例体检女性体表心电图ST-T改变者行心得安试验和冠状造影结果进行分析。结果70例女性中,56例年龄25～58岁,心得安试验阳性42例（75%）。14例年龄59～75岁,行冠状动脉造影,阳性4例（28%）。结论多数女性ST-T改变是植物神经功能紊乱所致,为功能性改变,女性临床依据体表心电图ST-T改变诊断冠心病要慎重。     

活动平板运动试验与冠状动脉病变临床相关性分析

目的 探讨心电图活动平板运动试验与冠状动脉病变的临床相关性。方法 对116例冠心痛和可疑冠心病患者进行活动平板负荷心电图试验和冠状动脉造影检查，并对其结果进行对照性分析。结果 活动平板负荷心电图试验诊断冠心病的敏感性80％，特异性80．9％，预测准确性79．8％。活动平板运动中ST段下移程度、出现时间及持续长与冠状动脉病变程度呈正比。结论 心电图负荷试验是目前诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法，并可估测冠状动脉狭窄程度。     

ST-T异常拟诊为冠心病冠状动脉造影阴性98例分析

目的探讨心电图异常而冠状动脉造影阴性患者的临床特点。方法对98例冠状动脉造影阴性而心电图表现为ST-T改变的临床拟诊为冠心病的患者进行回顾性分析。结果典型胸痛39例,占39.80%,有家族史、吸烟史者较少(分别为27.55%和22.45%)临床化验大多正常,临床检查复杂多样,临床合并症较多,前3位分别为高脂血症、高血压病和心律失常。心电图均有不同程度的ST-T改变,但缺乏特征性,冠状动脉有30.61%不完全正常,最后诊断以冠心病居多,高血压病次之,含糊性诊断占一定比例。结论心电图诊断冠心病有一定局限性,但简便、安全、有效,冠状动脉造影应予推广,冠心病的诊断应综合考虑。