老年糖尿病泌尿系感染128例临床分析

泌尿系感染是糖尿病患者常见的感染性疾病 ,其隐匿性大、病情严重 ,不易控制。现将我院 2 0 0 0- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1收治的 82 6例老年糖尿病患者病例 ,对其中 12 8例并发泌尿系感染病例 ,进行回顾性临床分析。1　临床资料1.1　病例选择　对象 82 6例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男5 0 2例 ,女 32 4例 ;年龄 6 0～ 92岁 ,平均 (6 6 .2± 6 .2 )岁 ;临床分型 1型 2例 ,2型 82 4例。并发泌尿系感染的有 12 8例 ,其中男 30例 ,女 98例 ;年龄 6 1～92岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁。血糖浓度最高 4 6 .8mmol/L ,…     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病与重症2型糖尿病临床对比分析

对象与方法1　研究对象　成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (LADA组 ) 2 6例 ,男 1 4例 ,女 1 2例 ,平均年龄5 2 .1± 1 0 .2岁。发病年龄≥ 2 5岁 ,以 2型糖尿病的起病方式发病 ,采用饮食控制及降糖药物有效 ,数年后因自发酮症或血糖控制不佳需胰岛素治疗 ;LADA阳性。重症 2型糖尿病组 :3 8例 ,男 2 1例 ,女 1 7例 ,平均年龄 5 5 .3± 1 2 .5岁。发病时有典型的 2型糖尿病临床表现 ,饮食及口服降糖药物效果良好 ,随着病程进展 ,口服降糖药物继发失效 ,改用胰岛素治疗 ;GADA阴性。正常对照组 1 8例 ,男 1 0例 ,女 8例 ,平均年龄 42 .7± 8.5…     

中西医结合治疗肠易激综合征50例疗效观察

我科在 1 998年 5月至 2 0 0 0年 5月试用得舒特合逍遥散加减治疗肠易激综合征 50例 ,取得良好疗效。现报道如下 :1　病例选择　 86例符合 1 988年罗马国际会议标准。随机分成 2组 :治疗组 50例 ,男 1 8例 ,女 32例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均年龄 ( 41± 2 .3)岁 ;病程 0 .5～ 2 0ａ,平均病程 ( 5.2± 2 .5)ａ。对照组 36例 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ;年龄1 6～ 60岁 ,平均年龄 ( 41± 2 .1 )岁 ;病程 1～ 1 7ａ,平均病程 ( 5.8± 3.2 )ａ。经统计学处理 2组在性别、年龄、病程方面无显著差异 (Ｐ >0 .0 5) ,具有可比性。2　治疗方法　治疗组口服…     

血脂康对Ⅱ型糖尿病老年患者血脂及血流变影响的临床观察

有效防治老年糖尿病患者并发血脂、血流变异常,是减少临床糖尿病并发心脑血管病症的关键之一。基于此,本文观察了血脂康胶囊对Ⅱ型糖尿病老年患者血脂及血流变的影响,报道如下。 一、材料和方法 1.病例选择 40例均为本院住院老年Ⅱ型糖尿病患者,男性32例,女性8例,平均年龄(68±5.1)岁,平均病程(11±1.2)年,均符合WHO诊断标     

消渴丸治疗糖尿病Ⅱ型合并冠心病86例临床观察

冠心病是糖尿病的主要并发症及致死原因 ,因而在治疗糖尿病的同时有效地控制和治疗冠心病有一定临床意义。本文就消渴丸在治疗糖尿病的同时对冠心病的影响进行临床观察。1　临床资料1.1　病例选择 :选择 86例Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者。糖尿病的诊断符合《内科学》第四版的诊断标准 ,冠心病符合高等医学教材《内科学》第四版的诊断标准。86例中 ,男 54例 ,女 32例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均年龄52 .2± 9岁 ;糖尿病病程 1～ 2 1年 ,平均 6 .2 8± 4 .4 9年 ;冠心病病程 2 6天～ 16年 ,平均 6 .3± 4 .6年 ;空腹血糖 11.52± 3.2 4ｍｍｏｌ Ｌ-…     

糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血小板活性的改变

内皮素 -1 (ＥＴ -1 )、ＴＸＢ2 和 6-酮 -前列环素Ｆ1α( 6-ｋ -ＰＧＦ1α)对肾脏血液动力学有重要调节作用 ,血小板α-颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ -1 4 0 )能确切地反映血浆血小板活性程度。本文通过观察糖尿病患者上述指标改变 ,以了解内皮素和血小板活性的改变在糖尿病肾病发病中的作用。1　资料和方法1 1　研究对象　健康人 1 5例为对照组 ,男 1 0例 ,女 5例 ,平均年龄 50± 2 0岁 ,空腹血糖为 5 0±0 4ｍｍｏｌ/Ｌ。Ⅱ型糖尿病患者 70例 ,男 4 1例 ,女 2 9例 ,平均年龄 58 0± 5 4岁。糖尿病诊断按照 1 980年ＷＨＯ的诊断标准 ,糖尿病肾病…     

健康教育对糖尿病患者及其家属的效果评价

目前糖尿病已成为全球性非传染性疾病 ,严重威胁着人类的健康 ,而且其在全球的患病率日渐增高 ,已成为一个社会公众问题。我院 2 0 0 1年 7月— 2 0 0 2年 7月对糖尿病患者及部分家属同时实施健康教育培训 ,并对其效果进行评价。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　糖尿病患者 193例 ,男 116例 ,女 77例 ,平均年龄 (5 1.2± 16 .3)岁 ,其中受专项教育 16 2例 ,男 94例 ,女6 8例 ,平均年龄 (5 4 .2± 15 .2 )岁 ;糖尿病患者与家属同时受教育 73例 ,男 2 7例 ,女 4 6例 ,平均年龄 (5 6 .3± 14 .6 )岁。教育前平均空腹血糖 (9.3± 2 .1…     

立普妥对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

1　 对象与方法1.1　 对象　为门诊、病房 2型糖尿病病人 6 0例 ,符合WHO糖尿病诊断标准。其中男 34例 ,女 2 6例 ;平均年龄(5 3± 8)岁 ;平均病程 (6 .5± 3.7)年 ;平均BMI(2 5 .2± 1.9) ;均用磺脲类加双胍类药联合治疗而血糖控制欠佳者。同时合并高脂血症 39例、脑血管病 2 3例、冠心病 2 5例、高血压31例、神经病变 2 0例、肾病变 9例。1.2　 方法　 6 0例均保持原口服降糖药 (美吡达或达美康加二甲双胍 ) ,饮食活动量不变动 ,按其空腹血糖水平随机分成治疗组和对照组 ,每组 30例 (两组均不考虑血脂因素 )。治疗组加用口服立普妥 10m…     

2型糖尿病产发脑卒中患者血糖水平对预后的影响

急性脑卒中是糖尿病尤其是 2型糖尿病患者严重的并发症 ,也是主要死亡原因之一 ,2型糖尿病患者约 2 5 %死于脑血管病[1] 。本文旨在探讨 2型糖尿病并发脑卒中患者血糖水平与临床、预后的关系。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月本院收住院急性脑卒中 (经ＣＴ确诊为脑梗死或脑出血 )患者 110例。糖尿病 (治疗 )组 6 0例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均 (6 2 .4± 10 .5 )岁 ,2型糖尿病史 1～ 2 0年 ,入院时空腹血糖7.6 9～ 2 8.72ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 (10 .72± 4.5 6 )ｍｍｏｌ/Ｌ。非糖尿病(对照 )…     

62例老年糖尿病合并脑梗塞临床分析

脑梗塞是糖尿病常见并发症之一 ,是病人致残和早亡的主要原因 ,其中有很多因素相互影响 ,应早期发现 ,给予恰当的治疗 ,才能减少后遗症 ,提高病人生活质量。我们对 6 2例老年糖尿病合并脑梗塞患者进行了观察 ,结合文献作如下分析。1　对象和方法一般资料 :6 2例脑梗塞患者均符合ＷＨＯ(1985 )诊断标准 ,男 40例 ,女 2 2例 ;年龄 5 0～ 78岁 ,平均年龄 6 4.3± 1.93岁 ,病程 2～ 2 8年 ,平均 18.5± 1.6 4年。全部病例化验室空腹血糖 (ＦＢＧ)、餐后 2小时血糖 (2ｈＰＢＧ)、胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)、高密度脂蛋白 (ＨＤＬ)、血尿素…     

决定糖尿病足坏疽治疗时间长短因素

1　材料和方法1.1　材料　糖尿病足坏疽患者 6 3例按其住院时间长短分为对照组 (住院时间少于 3mo)和难治组 (住院时间大于 6 mo) .对照组 33(男 2 0 ,女 13)例 ,平均年龄 (5 2± 2 )岁 ,平均糖尿病病程 (8.7± 2 .1) a.难治性糖尿病足坏疽组 30 (男 2 4,女 6 )例 ,平均年龄 (5 4± 1)岁 ,平均糖尿病病程 (9.3± 1.3) a.两组患者的年龄、病程无统计学差异 .1.2　方法　分别统计两组糖尿病足坏疽患者入、出院时的空腹和餐后 2 h血糖 ,血浆白蛋白 ,血红蛋白 ,下肢血流量 ,足背动脉搏动 ,甲襞微循环变化 ,并登记是否合并糖尿病肾病 ,胃肠病变 ,…     

老年人糖尿病肾病肾功能不全26例临床分析

老年人糖尿病并发糖尿病肾病 (ＤＮ)时较易进展至肾功能不全。本文探讨其影响因素 ,从而采取有效对策。我院伴肾功能不全的老年人ＤＮ患者 2 6例 ,现分析报告如下。临　床　资　料1　一般资料　 1 992年 3月— 1 999年 3月我院内科住院老年ＤＮ病人 (均为Ⅱ型糖尿病 ) 74例中伴肾功不全 2 6例 ,男 1 6例 ,女 1 0例 ,平均年龄 69.4(60～ 82 )岁。糖尿病诊断按ＷＨＯ1 980年标准 ,ＤＮ符合Ｍｏｇｅｓｅｎ分期Ⅳ～Ⅴ期。 2 6例中氮质血症 2 0例 ,尿毒症 6例。入院时空腹血糖 (1 7.43± 5 .93 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 (1 7.2 0±6.1 7)ｍｍｏｌ/Ｌ…     

老年人急性心肌梗塞并发心律失常的临床特点

心律失常是急性心肌梗塞 (AMI)的三大并发症之一 ,也是死亡的主要原因之一。为探讨老年人 AMI患者心律失常的临床特点 ,现将我院 1990～ 1999年收治的 AMI并发心律失常 89例进行临床分析对比 ,以了解老年 AMI并发心律失常特点。1　临床资料1.1　病例选择　选择 1990～ 1999年近十年 AMI中资料完整的 89例 ,其中老年组 (≥ 6 0岁 ) 5 1例 ,男 42例 ,女 9例 ,平均年龄 (6 7± 2 .2 2 )岁 ;非老年组 (<6 0岁 ) 38例 ,男 31例 ,女 7例 ,平均年龄 (5 0 .2± 1.5 2 )岁。二组梗塞部位无统计学差异。患者发病到就诊平均时间为 5 h,所有病例均…     

老年Ⅱ型糖尿病患者合并高血压的临床特点

Ⅱ型糖尿病的危险性随着年龄 ,肥胖以及缺乏体力活动而增长。合并高血压的糖尿病入发生心脑血管病和肾病的危险大为增加[1] 。我们对 96例老年Ⅱ型糖尿病患者进行分析 ,进一步了解合并高血压患者的临床特点 ,探讨治疗措施。1　资料与方法1.1　资料　 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月在我科住院的老年Ⅱ型糖尿病患者 96例 ,按照ＷＨＯ诊断标准确诊。根据实测血压与高血压病史分为合并高血压组与对照组。合并高血压组 6 1例 ,男 35例 ,女 2 6例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均年龄 6 8.3± 5 .3岁 ,对照组35例 ,男 19例 ,女 16例 ;年龄 6 0～ 81,平均 6…     

Ⅱ型糖尿病患者Q—T离散度的改变

糖尿病患者常伴有心脏功能损害 ,Ｑ -Ｔ离散度 (Ｑ -Ｔｄ)为心电活动稳定与否的客观指标。本文探讨Ⅱ型糖尿病患者Ｑ-Ｔ离散度的改变 ,从而预测Ⅱ型糖尿病患者心脏疾患的发生。1　资料与方法1.1　临床资料　Ⅱ型糖尿病组 :所有病例均为住院患者 ,均符合全国糖尿病研究专题会议提出的Ⅱ型糖尿病诊断标准。病程 2～ 10年。男 40例 ,女 10例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均(6 2 .2± 11.42 )岁。正常对照组 :经动态心电图、胸部Ｘ线、心脏彩超及实验室检查证实无心血管病和糖尿病的同期检查者 5 0例 ,男 42例 ,女 8例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均 (6 4.9±1…     

多沙唑嗪对2型糖尿病并发高血压病的治疗及对胰岛素敏感性的影响

2型糖尿病并发高血压病临床常见 ,治疗上对降压药物的选择需考虑对糖代谢有否不良影响 ,本组采用多沙唑嗪治疗 2型糖尿病并发高血压病 ,发现其降低血压的同时 ,还有明显提高胰岛素敏感性的作用 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1对象　 2 9例 2型糖尿病并发高血压病患者 ,均符合ＷＨＯ诊断标准。其中男 1 3例 ,女 1 6例 ,平均年龄 (5 2 .3±7.1 )岁 ,糖尿病病程 (9.5± 4.3)年 ,高血压病病程 (5 .8±2 .3)年。所有患者均排除肝、肾及其他糖尿病并发症。1 .2　方法　在维持原降糖治疗不变情况下 ,停服所有降压药物 2周以上 ,口服多沙唑嗪…     

益气养阴、补肾活血法治疗老年糖尿病24例

作者采用益气养阴、补肾活血法治疗老年糖尿病取得较满意的疗效,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料24例患者为1994年5月～1998年7月在本院就诊的病例,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组男性13例,女性11例;年龄60～79岁,平均(68.1±7.8)岁;病程4～20ａ,平均(10.5±3.6)ａ;空腹血糖平均(8.2±2.2)ｍｍｏｌ/Ｌ。其中合并糖尿病肾病2例,视网膜病变2例,周围神经病变8例,并发冠心病5例,脑梗塞2例,高脂血症4例。对照组20例,男性10例,女性10例;年龄61～78岁,平均(65.2±6.3)岁;病程6～17ａ,平均(9.9±3.2)ａ。2组性别、年龄、病程经统计学处理,…     

氯沙坦治疗老年充血性心力衰竭30例

本院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月 ,对 30例老年慢性充血性心力衰竭患者应用氯沙坦治疗取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　入选病例 30例 ,平均年龄 (6 3.1± 10 .8)岁 ,男 18例 ,女 12例 ,心衰平均病程 (9.3± 1.3)个月 ,冠心病 2 0例 ,其中并发急性心肌梗死 3例 ,室间隔穿孔 1例 ;扩张型心肌病 2例 ;高血压心脏病 6例 ;老年瓣膜钙化性心脏病 2例。按NYHA心功能分级Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例。所有病例均予多普勒超声心动图检查 ,均有左室收缩功能不全 ,部分病例并发舒张功能不全 ,分别测定左室射血分数 (LVEF)和二尖…     

补肾化浊汤治疗高脂血症的临床观察

笔者采用补肾、活血、化浊中药组成补肾化浊汤治疗高血脂症 ,取得较好疗效 ,兹报道如下。1　临床资料1 999— 2 0 0 2年门诊病人 5 9例 ,均符合《实用内科学》[1 ] 高脂血症诊断标准 ,随机分 2组。治疗组 3 3例 ,男 1 9例 ,女 1 4例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均5 9岁。病程 6个月至 1 3年 ,平均 5 .9年 ;并发冠心病 1 1例 ,脑血管病 9例 ,高血压病 8例 ,Ⅱ型糖尿病 6例。对照组 2 6例 ,男 1 5例 ,女 1 1例 ,年龄3 9～ 6 7岁 ,平均 5 8.7岁 ;病程 1～ 1 5年 ,平均 6 .5年 ;并发冠心病 1 2例 ,脑血管病 1 3例 ,高血压病1 1例 ,Ⅱ型糖尿病 6例。 2组…     

奥多肽治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

对象与方法1　病例选择　 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 4月的糖尿病周围神经病变 ( DPN)患者 2 8例 ,其中男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 48～ 72岁。糖尿病符合WHO诊断标准 ,均为 2型糖尿病。DPN表现为手足麻木、疼痛、感觉迟钝及神经传导速度减慢等。糖尿病病程 7.8± 2 .8年 ,DPN病程 3 .7± 2 .6年 ,伴有其它并发症 8例 ,所有病例均除外其它原因引起的周围神经病变。2　方　法　糖尿病经治疗将空腹血糖控制在 7～ 8mmol/ L ,餐后 2 h血糖控制在 8～ 1 1 .1 mmol/ L基础上 ,给予奥多肽注射液 (西安吉尾斯制药有限公司生产 ) 1 0～ 1 6ml…