旋入式自锁髓内治疗长骨干骨折的临床应用

浅析旋人式自锁髓内治疗长骨干骨折的临床应用     

带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折临床分析

目的:分析带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的效果。方法:选择82例新鲜四肢长骨干骨折患者,均采用带锁髓内钉治疗,术后随访3～12个月,分析经此方法治疗后患者出血量、术后感染率、骨折愈合率及功能恢复情况。结果:顺行组股骨干骨折与肱骨干骨折的平均手术时间为(98±112)min、(96±108)min,逆行组骨干骨折与肱骨干骨折的平均手术时间为(106±103)min、(121±102)min;顺行组股骨干骨折与肱骨干骨折的平均愈合时间为(14.5±3.5)周、(14.2±3.3)周,逆行组骨干骨折与肱骨干骨折的平均愈合时间为(12.5±4.5)周、(12.6±4.8)周,两组比较差异显著(P<0.05)。57例采用顺行锁髓内钉固定患者临床愈合54例,占94.74%;3例由于断端分离,骨折复位欠佳未愈合,经再次手术后愈合;逆行组25例全部愈合,愈合率100%。结论:带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折患肢功能恢复好,是临床治疗新鲜四肢长骨干骨折的有效方法,但对带锁髓内钉的并发症要引起足够的重视。     

交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接

自1999～2002年,作者采用交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接21例,获得满意结果.现总结报告如下.     

自锁髓内钉与交锁髓内钉应用的临床研究

目的：探讨自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗符合髓内钉固定的长管状骨骨折的各自优缺点。方法：采用闭合复位或开放复位治疗包括股骨、胫骨、肱骨等长管状骨骨折共 64 例,对术后进针点疼痛、轻度成角（〈 5°）、轻度短缩（〈 1 cm ）、骨折延迟愈合、骨折不愈合、锁钉或髓内钉断裂等进行对比观察。结果：这两组在术后进针点疼痛、轻度成角（〈 5°）、轻度短缩（〈 1cm ）、骨折延迟愈合或不愈合、锁钉或髓内钉断裂等并发症方面比较,差异无统计学意义。结论：两种方法各有优势,自锁髓内钉属动力性固定,对骨折端有纵向加压作用,能促进骨折愈合,术中无需远端锁钉,可减少手术时间,降低手术感染风险,也更加微创。交锁髓内钉属静力性固定,固定确实、可靠,但应注意可能发生的骨折延迟愈合或不愈合,并及时处理。     

自锁型带锁髓内钉治疗股骨转子下骨折

目的：探讨自锁型带锁髓内钉（ZSD型髓内钉）在治疗股骨转子下骨折中的应用。方法：对20例21侧股骨转子下骨折采用ZSD型髓内钉内固定。结果：ZSD型髓内钉治疗股骨转子下骨折20例21侧,置钉、拔钉手术操作简单、疗效好、无断钉现象。结论：部份股骨转子下骨折可首选ZSD型髓内钉,操作筒单安全,勿需C臂透视,手术创伤小,出血少,时间短,值得推广,特别是在基层医院。但应严格把握手术适应症。     

带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折

目的：探讨带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的治疗效果。方法：回顾性地分析了106例股骨及胫骨干骨折应用带锁髓内钉的临床资料,全部应用静力型固定,并对其优缺点、手术技巧及并发症进行讨论。结果：骨折全部愈合,股骨骨折愈合时间5～8．5个月,平均6个月;胫骨骨折愈合时间8～10个月,平均8．5个月,无1例发生骨髓感染。结论：带锁髓内钉是良好的下肢长管骨骨折内固定方法。     

微创自锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折

使用髓内针治疗管状骨干骨折已有60余年的历史，随着技术的进步和治疗创伤骨折观念的转变，人们普遍认为，采用闭合复位髓内针治疗骨干骨折有利于骨折愈合，可降低内固定失败率、降低感染率、减少失血量，不存在应力遮挡，允许早期活动等传统治疗方法无可比拟的优点。我院自2003年11月至2005年8月以来，在骨科牵引床上应用自锁髓内钉微创治疗胫腓骨中下段骨折40例，取得了满意疗效，现总结报告如下。     

旋入式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

自2002-2006年，作者应用旋入式自锁髓内钉（Rotary self-locking intramedullary nail R—s钉）治疗肱骨干骨折52例，临床效果较为满意。现总结报告如下。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨干骨折

由于交锁髓内钉更符合生物力学固定原理,创伤小,固定牢固,便于早期功能锻炼,所以交锁髓内钉已成为治疗四肢长骨骨折的首选方式。自2001年6月至2007年12月,笔者采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨干骨折72例,取得良好疗效,     

交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的临床分析

目的 探讨交锁髓内钉在下肢长管状骨骨折中的应用。方法 回顾性分析2000年3月～2003年1月行股骨、胫骨干骨折交锁髓内钉固定术的患者32例，根据临床疗效及功能恢复进行综合评价。结果 术后无一例发生伤口感染、骨不连、关节功能障碍等并发症。随访6～24个月，平均16个月，所有骨折均愈合，术后6个月均弃拐行走，评价按Johner—Wruch标准：优21例，良9例，差2例，优良率为93．75％。结论 在股骨、胫骨干骨折使用交锁髓内钉固定疗效满意，并发症少，肢体功能恢复快。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床探讨

目的研究带锁髓内钉在治疗股骨干骨折中的疗效。方法回顾性地分析成都医学院第一附属医院骨科从2006年12月到2009年12月间应用带锁髓内钉进行股骨干骨折治疗的72例患者的疗效,72例股骨干骨折患者根据具体病情,分别采用闭合复位股骨带锁髓内钉固定术和有限切开复位股骨带锁髓内钉固定术。结果本临床观察中患者72例,获得随访55例,随访时间6—15个月,全部获得骨折骨性愈合,其中9例在术后6-9周动力化后最终获得骨性愈合,平均愈合时间6个月,52例患者下肢功能正常,1例出现了下肢短缩情况,2例轻度膝外翻。所有患者无骨髓炎感染、下肢深静脉血栓、断钉等严重并发症发生。结论应用带锁髓内钉技术进行股骨干骨折治疗取得了让人较满意的效果。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效及操作技术。方法对我院2 a来使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的37例病例进行回顾性分析。结果37例患者平均随访15.7个月,术后骨性愈合平均所需时间为15周,下肢各大关节功能恢复良好,无其他并发症发生。结论使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

远端自锁髓内钉治疗肱骨干骨折33例

肱骨干骨折约占全身骨折的1%。[1]。其治疗方法有多种,非手术治疗存在对骨折分离、旋转移位的控制不佳以及肩肘关节因固定时间过长而导致功能受限等问题。切开复位内固定存在桡神经损伤、骨折不愈合的风险。我院自2004年1月-2010年2月采用国产远端自锁髓内钉治疗肱骨干骨折33例,     

交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折52例治疗分析

目的：探讨交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的临床疗效。方法：72例创伤性骨折,股骨骨折30例,胫骨骨折30例,肱骨骨折12例,采用切开复位,交锁髓内钉内固定。结果：本组72例经过随访,60例骨折完全愈合并已取出内固定,治疗好转率为94．4％。结论：四肢长骨干骨折采用交锁髓内钉内固定治疗,效果良好,功能恢复佳,值得广泛应用。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的：探讨与分析带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析对我院2007年至2009年收治的53例胫骨骨折患者给予带锁髓内钉治疗后的临床疗效。结果：随访6～18个月53例患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间平均7．1个月,均未出现畸形愈合、骨不愈合、锁钉及髓内钉松动或断裂现象,优良率为96．2％。结论：带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有固定牢、创伤小、恢复快、骨折愈合率高等特点,值得临床推广使用。     

交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折不愈合21例

目的 探讨交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折不愈合的临床疗效.方法 对2007 年1 月至2010 年6 月我科采用静力型交锁髓内钉加植骨术治疗下肢长骨干骨折不愈合21 例临床资料做回顾性分析.结果 21 例随访平均12 个月,所有病例均骨性愈合,无一例内固定物折断.结论 静力型交锁髓内钉是治疗下肢长骨干骨折不愈合的有效方法,固定牢固,术后可早期功能锻炼,有利于膝关节功能的恢复.     

带锁髓内钉治疗长管状骨不稳定骨折32例报告

由于带锁髓内钉具有固定牢靠、适应症广、骨折愈合率高以及并发症少等优点 ,越来越受到广大医务人员的重视并深为病人所接受。我院自 1997～ 1999年共应用带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折 32例 ,收到良好效果。现总结如下。1　临床资料本组 32例中男 2 9例 ,女 3例。年龄最大 5     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

我院自2000年始运用自锁髓内钉治疗各种类型肱骨干骨折44例,取得了满意疗效,现报告如下。     

肱骨自锁髓内钉治疗肱骨干骨折18例

我科自2004年12月～2007年12月采用顺行远端分叉自锁髓内钉治疗肱骨干骨折18例，取得良好的疗效，现报道如下。     

交锁髓内钉治疗Ⅲ、Ⅳ型股骨干骨折

作者采用交锁髓内钉治疗Ⅲ 、Ⅳ 型股骨干骨折 12例 ,收到了较好的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 7例 ,女 5例。年龄 18～ 87岁。Ⅲ 型骨折 9例 ,Ⅳ 骨折 3例 ,均为闭合性骨折。2　治疗方法患者取侧卧位 ,硬膜外麻醉 ,骨折端外侧小切口。根据术前测量健侧股骨干长度及患侧股骨干髓腔宽度 ,选择合适的髓内钉。骨折近端逆行穿入导针 ,髋关节尽量屈曲内收 ,导钉自大转子穿出皮外 ,用可弯性髓腔扩大器扩大髓腔 ,然后连接髓内钉 ,在导钉引导下 ,击入髓内钉骨折端 ,复位骨折 ,继续击入髓内钉 ,安上瞄准器 ,在骨折远近端加锁固定…