探讨药师合理应用抗菌药物的临床要点

目的:探讨临床药师如何在医院抗菌药的合理用药中发挥作用.方法:临床药师通过参与抗菌药物合理使用监测、制定抗菌药物临床应用实施细则、临床查房、开展药学讲座等方法,开展药学服务.结果:规范了医院抗菌药物的预防使用,使临床抗感染疗效大为提高.结论:临床药师积极参与临床药学服务,促进了医院抗菌药物的合理、安全使用.     

分级分科管理促进医院抗菌药物临床合理使用

目的:通过分级分科管理促进医院抗菌药物临床合理使用。方法:统计医院2019年一季度抗菌药物使用强度和使用金额,分析原因,从而进行分级分科管理改进。结果:通过分级分科抗菌药物管理实施,全院抗菌药物使用强度由第一季度的48.98降至第四季度33.69,抗菌药物使用金额由第一季度的676.40万元降至第四季度的451.36万元。结论:应用分级分科管理模式对抗菌药物的使用情况进行监测、分析和评价,干预和管理临床抗菌药物的不合理使用情况,可以规范抗菌药物在基层医院的使用,促进抗菌药物在临床得到合理应用,减少耐药率。     

抗菌药物临床应用存在的问题及管理对策

目的:探讨抗菌药物临床应用问题和管理对策。方法 :抽查云南省施甸县人民医院2011年7月中的3天的门诊处方818份和1个月的出院病历939份。结果:在当前的抗菌药物临床应用当中,主要的因素是临床抗菌药物使用适应证、溶媒选择、Ⅰ类切口手术及内科介入手术预防使用抗菌药物、门诊患者抗菌药物处方比例及住院患者抗菌药物使用、住院患者微生物检验样本送检等。结论:医院抗菌药物临床运用存在问题较多,合理制定医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案,提高医疗质量和保障医疗安全。     

药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的:探究药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的价值,为临床提供指导。方法:随机抽取2016年医院500例抗菌药物患者为对照组(未实施药剂科管理干预),并随机抽取2017年医院500例抗菌药物患者为观察组(实施药剂科管理干预)。比较两组患者抗菌药物不合理使用率、抗菌药物联合使用率、限制级抗菌药物使用率、抗菌药物使用时间、抗菌药物费用、住院费用。结果:观察组患者抗菌药物不合理使用率相比对照组明显更低(P0.05);观察组患者抗菌药物联合使用率、限制级抗菌药物使用率相比对照组明显更低(P0.05);观察组患者抗菌药物使用时间相比对照组明显更短,且抗菌药物费用、住院费用相比对照组明显更低(P0.05)。结论:药剂科管理对医院抗菌药物的合理应用具有较好的促进作用,对减少患者住院费用具有较积极的意义。     

300例住院患者抗菌药物使用情况分析

目的:了解医院住院患者抗菌药物使用情况,分析不合理用药情况。方法:采用回顾性方法,随机抽取医院2016年1~10月出院的病历,按设计好的项目进行分类、汇总整理。结果:抽查病历中使用抗菌药物129份,有46份病历存在抗菌药物不合理使用的现象。不合理使用主要表现为无病原学检查、用药疗程不适宜、药物选择不合理、给药时机不适宜、用法用量不合理等。结论:医院住院患者抗菌药物的使用,仍存在一定程度的不合理用药现象,应继续加强临床药学服务工作及对抗菌药物临床应用的管理,促进抗菌药物的合理应用。     

内科抗菌药物管理中引入护士角色的价值

目的:探讨内科抗菌药物管理中引入护士角色的作用。方法:医院内科为提高抗菌药物合理应用,预防医院感染,通过总结和分析当前医院内科抗菌药物使用存在的问题,并对存在的环节和原因进行分析,制定相应管理措施,同时引入护士角色。比较引入护士角色前后医院抗菌药物执行合格率和医院感染发生率。结果:引入护士角色后,医院抗菌药物执行合格率较引入前明显提高,医院感染率较引入前明显下降(P0.05)。结论:引入护士角色参与医院抗菌药物管理可极大地促进抗菌药物合理应用,使医院抗菌药物管理和应用更加规范,有效预防医院感染的发生,间接降低医院和患者成本。     

抗菌药物的使用控制及分析系统的开发

目的:提高医院抗菌药物的分级管理使用控制及分析,促进临床合理用药.方法:依据医院现有的HIS系统,建立医生使用抗菌药物的分线管理使用控制和分析系统.结果:所建立的系统方便规范了医生的用药行为,有效地控制了抗菌药物的滥用,抗菌药物分析及报表输出快捷.结论:本法简单易行,能提高医院合理用药,更好地为患者服务.     

加强药剂科管理 促进医院抗菌药物合理应用

目的:对医院药剂科抗菌药物的管理现状进行分析,制定相关的干预措施,旨在提升医院抗菌药物合理应用的水平。方法:完善医院药剂科管理机制,参考《抗菌药物临床规范应用实施细则》《抗菌药物预防性应用原则与合理性判定标准》制定相关管理规章,自2015年起每年随机调查四个月(2月、5月、8月、11月)的抗菌药物使用登记表,一季度一整理汇报,年终对抗菌药物的使用情况进行总结分析。结果:统计2015～2017年每年的2月、5月、8月、11月住院患者共有35 000例,而临床使用抗菌药物有16 782例,使用率高达47.95%,其中35.00%(5 874/16 782)的患者在不同程度上存在抗生素使用不合理情况,大多数患者表现在无指征用药方面。送检标本10 908份,送检率为65.00%。结论:药剂科加强用药管理能够促进临床抗菌药物的合理应用,回顾性分析临床抗菌药物的使用情况,发现药物使用不合理的原因,及时采取有效的干预措施,对延迟耐药菌株的生长及保证用药的安全性、提高临床治疗水平具有重要的意义。     

口腔科门诊抗菌药物应用缺陷与管理对策分析

口腔科门诊应用抗菌药物的目的主要是预防和治疗感染,包括口腔感染与颌面部感染。常见的病菌包括口腔正常菌群和白色念珠菌、厌氧菌、草绿色链球菌等致病菌混合感染。临床多以抗菌药物的局部应用为主。文章结合医院实际和有关文献分析,从口腔门诊抗菌药物种类、方式、方法入手,对口腔科门诊抗菌药物应用缺陷进行分析,并提出优化管理对策,期望能够给口腔科门诊抗菌药物的应用管理提供依据。     

开展抗菌药物专项整治,提高临床合理用药水平

目的加强抗菌药物临床应用管理,促进临床合理用药。方法开展抗菌药物专项整治活动,建立健全医院抗菌药物临床应用管理机构;完善合理使用抗菌药物的管理制度;加强医务人员合理用药知识培训;清理抗菌药物品种;落实抗菌药物分级管理制度;开展不合理用药处方和医嘱点评;建立健全抗菌药物督查制度,加强抗菌药物临床应用的监管力度。结果通过整治,医务人员合理使用抗菌药物的意识普遍增强,医院的抗菌药物滥用现象显著减少,抗菌药物的应用日趋合理。结论抗菌药物专项整治活动行之有效,有力提高了临床合理用药水平。     

药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的:药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的效果进行分析。方法:选择2017年间医院未实施药剂科管理干预前接受抗菌药物治疗的患者628例作为对照组,选择2018年间医院实施药剂科管理干预后接受抗菌药物治疗的患者654例作为观察组,对两组抗菌药物不合理使用发生率、限制级抗菌药物使用率、抗菌药物联合应用发生率、抗菌药物使用时间等指标进行比较分析。结果:观察组患者抗菌药物使用不合理发生率、抗菌药物联合使用率、限制级抗菌药物使用率较对照组发生明显降低(P0.05);观察组患者抗菌药物使用时间、抗菌药物费用、住院费用均较对照组发生显著减少(P0.05)。结论:药剂科管理干预对于促进抗菌药物合理使用具有重要意义。     

五官科患者围术期抗菌药物使用现状与管理建议

目的:调查医院五官科近3年患者围术期抗菌药物使用情况,提出管理对策。方法:成立五官科抗菌药物研讨小组,回顾调查五官科2015年1月~2018年1月86例患者围术期抗菌药物使用情况,总结存在的问题,制定符合五官科实际的围术期抗菌药物管理规范。结果:围术期应用抗菌药物共5大类,应用频次100次,主要为非典型β-内酰胺类,其次为头孢菌素类、青霉素类。术前预防性应用抗菌药物应用率为100%,围术期多采用静脉给药,多为单用。术后持续用药时间多为1周内,少数患者出现更换抗菌药物情况。结论:五官科管理者应加强管理,通过建立严格制度、强化培训、规范使用指征,强化使用管理和监督,为五官科抗菌药物的规范合理使用创造良好条件。     

急性上呼吸道感染患者抗菌药物应用的回顾性分析

目的:分析急性上呼吸道感染患者抗菌药物的合理性应用.方法:对本院2010年6月份520例上呼吸道感染患者的门急诊处方进行回顾性分析.结果:520张处方中,应用抗菌药物450例,使用率为66.5%,多为单一口服用药,部分联合静脉滴注左氧氟沙星注射液或者头孢曲松、头孢唑林等.阿莫西林分散片居首位,其次为大环内脂类的阿奇霉素分散片、罗红霉素颗粒、喹诺酮类的左氧氟沙星、头孢菌素类、B-内酰胺类加酶抑制剂.结论:我院医师在治疗急性上呼吸道感染时,这种滥用现象值得重视.医院更应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育,提高抗菌药物的临床合理应用水平.     

加强医院抗菌药物的合理应用策略探索

目的:探索抗菌药物的管理方法,促进临床合理用药。方法:基于永康医院实际情况建立抗菌药物综合管理体系,制定抗菌药物使用的管理制度,加强医护人员培训,指导合理用药,并加强监督和反馈。比较抗菌药物综合管理体系实施前后抗菌药物使用率、抗菌药物使用合理率及病原学送检率。结果:通过抗菌药物综合管理体系的实施,抗菌药物使用率有了显著下降;抗菌药物使用合理率显著上升;且病原学送检率上升(P0.05)。结论:建立抗菌药物的综合管理办法有助于提高全院抗菌药物的合理应用。     

下呼吸道感染患者抗菌药物应用合理性分析

目的:了解住院下呼吸道感染患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 :随机抽取2009年上半年首诊为下呼吸道感染的处方250张,对抗菌药物应用进行回顾性调查.结果 :抗菌药物使用率为86.0%,多为二联用药与静脉给药,不良反应少.结论 :我院在治疗下呼吸道感染患者时存在不合理应用抗菌药物现象,规范化管理有待加强.     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的:调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法:采用调查2009年6月1日零点至二十四点期间的276例住院患者抗菌药物应用情况,并进行分析。结果:抗菌药物的使用率为74.6%,其中治疗用药比例占71.4%,预防用药比例占28.6%;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为11.2%,其中适应症选择不合理占56.5%,用药方法不合理占13.0%,用药疗程不合理占30.4%。结论:我院住院患者抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

临床药师参与抗菌药物分级管理的分析

目的:探讨分析临床药师在临床抗菌药物分级管理制度实施过程中该发挥的作用与价值。方法:医院在2017年7月开展临床药师参与抗菌药物分级管理活动,随机选取开展工作前后半年患者病历资料各300分进行数据提取,主要内容包括抗菌药物应用频次、使用时间、使用种类、人均抗菌药物费用和费用占比,并比较分析抗菌药物使用的不合理之处。结果:与参与前相比经临床药师参与后,抗菌药物的使用人数、使用时间、人均费用等显著降低(P0.05)。与参与前相比经临床药师参与后抗菌药物的临床使用合理率显著提高(P0.05)。与参与前相比经临床药师参与后,抗菌药物应用不合理得到显著改善(P0.05)。结论:临床药师能够进一步提高抗菌药物分级管理制度实施的效果,在减少了抗菌药物不合理使用情况的发生发挥了重要作用。同时,医院要完善相关政策,推动临床药师参与临床治疗,充分发挥临床药师在抗菌药物临床应用管理中的积极作用。     

呼吸内科抗菌药物安全监护与不良反应预防方法探索

目的:分析医院呼吸内科抗菌药物的管理现状,探究安全监护和不良药物反应预防措施,为提高医院临床抗菌药物合理应用奠定基础。方法:完善医院呼吸内科抗菌药物安全监护机制与不良反应预防方法,自2016年11月开始实施,医院2014年10月～2016年10月(干预前)、2016年11月～2018年11月(干预后)两个时间段内呼吸内科患者各150例,回顾性分析医院呼吸内科在此期间上报国家不良反应监测系统的抗菌药物ADR数据,比较两组患者药物不良反应事件发生情况。结果:医院呼吸内科通过完善抗菌药物安全监护机制与不良反应预防方法,统计抗菌药物使用合格率与不良反应发生情况,干预后均显著优于干预前,严重不良反应发生情况也显著优于干预前(P0.05)。结论:完善呼吸内科抗菌药物安全监护机制,探究不良反应预防方法,能够降低患者不良反应发生情况,提高临床用药安全保障。     

药物处方审核在医院抗菌药物管理中的应用

目的:探讨药物处方审核在河南省洛阳正骨医院抗菌药物管理中的应用,提高抗菌药物管理水平。方法:通过开展药物处方审核工作,对抗菌药物医嘱进行审核,对抗菌药物的应用进行监督管理。结果:药物处方审核工作开展后,抗菌药物使用的合理性与合格性都有显著的提高;结论:药物处方审核工作的开展提高了医院医嘱的合格性与合理性,对抗菌药物的使用及管理有强有力的指导作用。     

抗菌药物合理应用管理

目的:通过综合干预措施促进抗菌药物的临床合理应用.方法:从2005年起采取制定抗菌药物的使用率及费用比的量化标准,制定抗菌药物合理使用制度等干预措施,并对干预前、后的使用情况进行调查.结果:干预前、后抗菌药物使用率、联合使用率降低,病原微生物送检率逐年增高.结论:运用综合干预措施对临床抗菌药物的使用进行管理,降低了抗菌药物使用率、联合使用率,提高了临床医生合理使用抗菌药物自觉性.