磁共振成像诊断膝关节病变的临床研究

目的探讨MRI在诊断膝关节病变中的价值。方法采用PHILIP Gyroscan Intera1.5T超导磁共振机扫描40例膝关节病变。结果 40例膝关节病变中,MRI结果显示半月板退行性变35例（87.5%）,关节腔积液12例（30.0%）,韧带损伤7例（17.5%）,软骨病变6例（15.0%）,Baker囊肿4例（10.0%）。与其他影像学检查及关节镜检查100%相符。结论 MRI具有多轴面成像、无创伤以及可显示半月板表面和内部结构等优点,是诊断膝关节病变的首选方法。     

CT诊断膝盘状半月板(附5例报告)

本文报道５例膝关节外侧盘状半月板的ＣＴ表现并经手术证实。描术了正常及盘状半月板的ＣＴ现象，作者认为薄层扫描及保证扫描平面与半月板平行是关键。ＣＴ表现显示半月板低密度影明显增大呈盘状，多超过髁间突，中间多明显增厚并见于多层断面     

CT诊断膝盘状半月板（附5例报告）

本文报道５例膝关节外侧盘状半月板的ＣＴ表现并经手术证实。描述了正常及盘状半月板的ＣＴ现象，作者认为薄层扫描及保证扫描平面与半月板平行是关键。ＣＴ表现显示半月板低密度影明显增大呈盘状，多超过髁间突，中间多明显增厚并见于多层断面。     

磁共振成像对老年膝关节退行性骨关节病的诊断探究

目的探讨磁共振成像在老年膝关节退行性骨关节病中的临床诊断价值。方法选取85例老年膝关节退行性骨关节病患者,采用西门子Emotion16CT,GE HDxt1.5T磁共振成像扫描仪进行检查,根据磁共振成像表现对患者半月板病变部位进行评估分级,总结磁共振成像的特征性表现。结果半月板病变分级结果为Ⅰ级14例(16.5%)、Ⅱ级42例(49.4%)、Ⅲ级29例(34.1%);特征性表现为关节骨质增生(骨赘37例,囊肿66例)、韧带改变(11例前后交叉韧带损伤)、关节游离体(6例)、关节腔积液(髌上囊积液67例)。结论 1.5T磁共振成像可以为老年膝关节退行性骨关节病的损伤分级及解剖结构提供直接影像依据,诊断价值较高。     

膝关节半月板损伤的MRI成像序列及诊断影响因素

膝关节半月板损伤是临床常见病变,病人常出现疼痛、肿胀、功能障碍等症状,半月板依赖其完整的结构来维持承重,吸收震荡,润滑关节,稳定关节等功能。MRI检查由于其良好的组织和空间分辨率,具有多平面、多参数成像、无创伤等优点,能较好地显示半月板的形态及信号改变,因此被认为是评价半月板的首选方法[1]。半月板损伤MRI的表现多样,诊断较为复杂。本文就膝关节半月板损伤的MRI诊断成像序列及半月板损伤的MRI诊断影响因素的研究进展综述如下。     

磁共振扰相GRET2^＊WI序列在膝关节半月板撕裂成像中的临床应用价值

半月板撕裂损伤是引起膝关节疼痛和功能障碍的常见原因,临床病史常为非特异性。MRI具有多参数、多方位成像及软组织分辨率高的特点,可无创性地显示膝关节内部解剖结构,已成为诊断半月板病变的首选方法。MRI能够显示半月板撕裂的方向、     

膝关节半月板损伤的MRI和关节镜诊断

膝关节半月板损伤是一好发于中、青年的常见病,老年人因关节退变也可继发半月板损伤(退变).磁共振因具有较强的组织分辨率及空间分辨率且可以多方位成像,是目前膝关节半月板损伤的首选检查方法,而微创关节镜技术近几年已广泛应用于膝关节半月板损伤的诊断和治疗,是半月板损伤诊断的金标准.     

磁共振成像对膝关节运动性损伤诊断价值的评估

目的探讨磁共振成像以及膝关节镜诊断膝关节运动型损伤的临床效果以及相应的价值,以找出膝关节运动型损伤影像学检查的最佳方法。方法选择我院2014年1月至2016年1月收治的118例膝关节运动型损伤的患者作为研究对象,对所有患者分别进行膝关节镜检查、磁共振成像检查以及手术病理检查,进而分析磁共振成像对膝关节运动性损伤的诊断价值。结果本次研究结果显示,韧带损伤伴断裂或撕裂的患者有65例,MRI的诊断正确率为93.12%;内外侧半月板复杂性损伤的患者有87例,其中主要包括纵形撕裂、水平撕裂以及桶柄状损伤,MRI检查为3度损伤有99个,诊断正确率为87.88%;盘状半月板损伤有35例;诊断正确率为97.14%。结论在膝关节运动型损伤影像学检查方面,与膝关节镜检查方法相比,磁共振成像检查方法为无创伤检查,能够较为清楚地显示相应的病理变化,可以较为准确的判断组织的病变程度,可以广泛应用于膝关节的多项损伤,尤其是对于韧带损伤以及半月板损伤更是如此,值得在临床上推广。     

CT脑扫描对小儿颅脑病变的应用评价

ＣＴ脑扫描对小儿颅脑病变的应用评价福建省立医院儿科陈斯一，杨珍春福建省立医院神经科王清珍为了探讨ＣＴ对小儿神经系统疾病的诊断价值，本文就我院近两年来１０９例小儿ＣＴ检查结果报告如下。一、一般资料１０９例中，男６６例，女４３例；３０天～１岁２０例，～３...     

磁共振成像用于膝关节损伤的诊断

目的探讨磁共振成像在膝关节损伤核的临床诊断价值。方法采用1.5T可旋式磁共振成像仪,膝关节表面线圈检查,对280例膝关节损伤患者进行检查,分别采用自旋回波序列、脂肪抑制序列、自旋双回波序列、梯度回波序列,做冠状位、矢状位及横断位扫描。结果磁共振成像能清楚显示到半月板损伤、交叉韧带损伤、骨挫伤。本组280患者中韧带损伤149例,前交叉韧带损伤112例,后交叉韧带损伤48例,内侧副韧带损伤68例,外侧副韧带损伤32例;半月板损伤180例,外侧半月板损伤112例,内侧半月板损42伤,内、外侧半月板损伤26例;骨挫伤81例,胫骨挫伤45例,股骨挫伤11例,胫、股骨同时挫伤25例。结论磁共振成像对软组织有极好的分辨力,多个成像参数能提供丰富的诊断信息,为临床医师诊断疾病提供参考依据。     

低场MRI梯度回波序列在膝关节外伤中的诊断价值

目的探讨低场强MRI梯度回波(GE)序列在膝关节外伤病变诊断中的价值。方法将74例单侧膝关节外伤MRI诊断阳性患者使用0.2TMRI成像仪,矢状SET1WI序列、FSET2WI序列、SE序列、冠状GE序列观察分析膝关节骨、半月板、韧带损伤在各扫描序列影像表现。结果 GE序列在膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板撕裂中诊断价值优于常规T1WI、T2WI序列,能提供良好的影像对比,突出病变信号。结论 GE序列在低场MRI膝关节隐匿性骨折、骨挫伤、半月板损伤诊断中具有较高的价值。     

新鲜和陈旧性膝关节半月板损伤的MRI鉴别

膝关节半月板损伤多由外力引起,分为新鲜和陈旧性半月板损伤.在工伤事故、交通事故、他人伤害等案件的鉴定中需要对新鲜和陈旧性半月板损伤进行鉴别.MRI是一种新型成像技术,对膝关节半月板损伤的诊断具有较高的准确度及灵敏度.本研究从新鲜和陈旧性半月板损伤的MRI征象,包括半月板形态及信号改变,半月板周边组织如骨、软骨和韧带及周围软组织及关节积液的情况进行综述,旨在为临床诊断和治疗半月板损伤提供可靠的影像学依据.     

多序列多参数优化MRI成像在膝关节损伤中的应用

目的探讨膝关节损伤在低场强设备应用最佳扫描参数选择以获得最佳图像的方法和准确的诊断。方法对356例外伤膝关节进行MRI检查,其中MRI未发现异常的膝关节68例,异常膝关节288例,采用SE序列,FSE序列,抑脂三维梯度回波序列,抑脂快速自旋回波T2W1MRI成像序列扫描进行回顾性对比观察各序列的敏感性,特异性和准确性。结果显示224例损伤的半月板TW1呈高信号,半月板变形;138例损伤的韧带在T2W1、STIR上呈高信号,伴有亚急性出血时,T1W1信号亦增高,韧带变细、断裂及角度异常,关节腔积液;软骨骨折及软组织挫伤在T2W1、STIR上呈高信号低场强。结论低场MRI能够清晰显示膝关节解剖结构,能够较准确诊断半月板损伤,并进行分级,对韧带、软骨损伤及关节积液能较准确诊断,但要获得优良的MRI扫描图像需对线圈、参数、体位、扫描时间等诸多因素进行考虑和选择。     

50例颈静脉孔CT扫描体会

５０例颈静脉孔ＣＴ扫描体会福建省立医院放射科刘小波，刘宝金，王小明，陈凤英，陈婉贞福建省立医院心电图室陈苏随着耳外科的进展，从岩骨后面至颈静脉孔的解剖愈益显示出它的重要性。颈静脉孔在普通Ｘ线投照技术中操作难度较大，成功率较低。我们使用西门于５ＯＭＡＴ...     

MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）对膝关节半月板损伤诊断价值。方法回顾性分析33例经临床或手术证实的膝关节半月板损伤患者,分析其MRI征象的特征并分级。结果33例患者半月板损伤数为37个,其中Ⅰ级4个（10．8％）,Ⅱ级18个（48．6％）,Ⅲ级15个（40．5％）。结论MRI作为一种无创性的检查手段,能清楚地显示半月板变性和撕裂,正确地诊断半月板损伤的部位、形态及严重程度,是膝关节半月板损伤的最佳检查方法。     

膝关节半月板损伤的治疗进展

本文从膝关节半月板生理结构出发，针对膝关节半月板损伤的一些方法进行研究，阐述了膝关节半月板损伤的治疗进展。     

半月板损伤磁共振与关节镜结果的对照分析

目的了解磁共振成像(MRI)在膝关节半月板损伤诊断中的价值和意义,探讨MRI对半月板损伤误诊、漏诊的可能原因。方法回顾性分析90例患者96个膝关节MRI图像(对半月板的评价参照Stoller3级分级标准,正常半月板信号计为0级),并与关节镜结果进行对比分析。结果MRI诊断半月板损伤的敏感性、特异性、准确性分别为86.3%、89.0%、88.2%。结论MRI对半月板损伤有很高的诊断价值,对指导患者的治疗有重要的临床意义。     

核磁共振在诊断脑干梗死中的价值

目的 探讨ＭＲ各序列在诊断脑干梗死时的作用及与ＣＴ比较ＭＲ在诊断中的优越性。方法 对１２１例ＭＲ诊断脑干梗死的病例行常规ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ、ＰＤＷＩ扫描,６４例加扫ＦＬＡＩＲ序列,３例行乐散成像,６８例于ＭＲ扫描前曾行ＣＴ扫描。结果 Ｔ２ＷＩ较Ｔ１ＷＩ显示病变更清晰且范围更大;ＦＬＡＩＲ序列除能较清楚的显示病变外,尚有助于区分梗死的时期而弥散成像则使发病在６ｈ内的超早期梗死灶的诊断成为可能     

超声检查在半月板损伤诊断中的应用价值

目的评价超声检查在半月板损伤中的应用价值及临床意义。方法对临床拟诊断为半月板损伤的36例患者,行关节镜手术前做的膝关节超声检查,进行回顾性分析。结果 36例膝关节中,超声诊断18例内侧半月板病变;12例外侧半月板病变;1例内外侧半月板均有损伤;1例患者内侧半月板退行性变,外侧半月板损伤;另有4例患者内外侧半月板均未发现异常。与关节镜对照结果:1例内侧半月板损伤患者关节镜结果为退行性改变;1例外侧半月板损伤关节镜结果为正常;3例半月板退变关节镜结果为正常;2例内侧损伤;1例外侧半月板退变关节镜结果为正常半月板;另有2例内侧损伤,3例外侧半月板损伤漏诊。另外,对半月板损伤的部位有4例判断失误。超声诊断总准确率为86.1%。结论超声可作为诊断半月板损伤的重要辅助手段。     

0．45 T永磁 MRI在膝关节慢性疼痛中的应用价值评价

目的：评价0．45T永磁MRI在膝关节慢性疼痛中的应用价值。方法对60例膝关节慢性疼痛患者计68个膝关节的CR平片、29例患者CT横断面容积扫描图像以及68个膝关节MRI扫描图像进行回顾性分析、对照;其中43例与关节镜检查进行对照分析。结果 CR检查：阳性27个膝关节,阴性41个膝关节;CT检查（29例计58个膝关节）：患侧阳性23个膝关节中,其中关节积液19例、关节内及其周围囊肿7例、半月板损伤5例,关节面增生、硬化17例;阴性6个膝关节;MR检查阳性59个膝关节中,软骨损伤4例、关节积液35例、内侧半月板损伤45例、外侧半月板损伤39例、半月板半脱位5例、关节内及其周围囊肿13例;阴性9个膝关节。关节镜检查（43个关节）：软骨损伤2例、关节积液23例、内和（或）外侧半月板损伤共33例、半月板半脱位5例,关节内及其周围囊肿7例等。 MRI、CT、CR检查与关节镜检查结果符合率分别为83．72％（36／43）、59．09％（13／22）和11．62％（5／43）。结论低场MRI在明确膝关节慢性疼痛病因方面明显优于CR平片及CT,应列为首选检查方法;引起膝关节慢性疼痛的最主要原因为半月板损伤,其次为关节积液。