胆囊息肉样病变45例诊治分析

目的 探讨胆囊息肉样病变的诊断和治疗。方法 回顾性分析45例胆囊息肉样病变的临床和病理组织学资料。结果 45例胆囊息肉样病变患者，通过症状或超声诊断确诊。非手术治疗6例，手术治疗39例。术后病理学检查示：胆固醇息肉18例，腺瘤样增生6例，炎性息肉4例，乳头状增生2例，腺瘤6例，腺癌3例。10例良性息肉患者和2例恶性息肉患者年龄在50岁以上。合并胆囊结石18例（占40．0％），其中有2例为腺癌患者。结论 恶性息肉的危险因索是患者的年龄（大于50岁）、并存胆囊结石、息肉的大小（直径大于10mm）和数量。治疗时对无症状的患者，如果证实有恶性的危险因素，应尽早行胆囊切除术。对于胆囊息肉样病变患者的随访，可用超声动态检查。小于10mm的病变通常不会为恶性或出现其他胆道并发症。     

胆囊息肉样病变45例诊治分析

目的探讨胆囊息肉样病变的诊断和治疗。方法回顾性分析45例胆囊息肉样病变的临床和病理组织学资料。结果45例胆囊息肉样病变患者,通过症状或超声诊断确诊。非手术治疗6例,手术治疗39例。术后病理学检查示:胆固醇息肉18例,腺瘤样增生6例,炎性息肉4例,乳头状增生2例,腺瘤6例,腺癌3例。10例良性息肉患者和2例恶性息肉患者年龄在50岁以上。合并胆囊结石18例(占40.0%),其中有2例为腺癌患者。结论恶性息肉的危险因素是患者的年龄(大于50岁)、并存胆囊结石、息肉的大小(直径大于10mm)和数量。治疗时对无症状的患者,如果证实有恶性的危险因素,应尽早行胆囊切除术。对于胆囊息肉样病变患者的随访,可用超声动态检查。小于10mm的病变通常不会为恶性或出现其他胆道并发症。     

胆囊息肉样病变1例

作者在临床工作中发现并处理 1例胆囊息肉样病变 ,现报告如下。1　病历摘要患者 ,女 ,47岁。 2 0 0 0年 4月 18日以右上腹隐痛伴纳差、厌油腻 2年余而住院。 2年内曾行Ｂ超检查 5次 ,均提示胆囊内有数个强光团 ,其后无声影 ,不随体位改变而移动。查体 :右上腹轻度触痛 ,其他无阳性发现。诊断 :胆橐息肉 ,性质待定。于 4月 2 4日在硬膜外麻醉下手术 ,见胆囊外观无异常 ,于胆囊体部可扪及胆囊内有柔软之小结节 ,行胆囊切除术。术后剖开胆囊 ,见胆囊体近颈部有 3个带蒂之赘生物 ,如蚕豆大小 ,色暗红 ,质软 ,呈乳头状。病理报告 :胆囊多发乳头状…     

胆囊息肉样病变278例分析

自 1996～ 2 0 0 1年共收治胆囊息肉样病变 (PLG)病人2 78例 ,均行胆囊切除术并经病理证实。其中 18例术后确诊为胆囊癌。对象与方法2 78例PLG病人均经手术治疗 ,其中男性 14 2例 ,女性136例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均年龄 4 7 8岁 ,其中 35～ 6 5岁占 89 6 % (2 4 9/ 2 78)、 5 0岁以上 2 17例 ,占 78 1%。病程 3个月～ 8年 ,平均为 2 5年。 2 78例PLG病人无自觉症状占2 0 14 % (5 6 / 2 78)在体检B超时发现。右上绞痛和不适者占 82 % (2 2 8/ 2 78) ,体检无异常者 6 4例 ,右上腹或剑突下压痛不适者 2 17例 ,有发热伴有巩膜黄染者 16例…     

胆囊息肉样病变的诊治体会

目的探讨胆囊息肉样病变的诊治体会.方法对临床遇到的病例进行回顾性分析.结果87例全部治愈,胆固醇性息肉样病变较多,且多为多发性;肿瘤性息肉样病变较少,且多为单发性.结论B超是诊断胆囊息肉样病变最简单最有效的方法.对于年龄大,息肉增长快,痛变直径大或有相应临床症状或并发症的胆囊息肉样病变应行外科手术治疗.     

胆囊息肉样病变的诊断和治疗（附95例报告）

目的 探讨胆囊息肉样病变的诊断及治疗。方法 对95例胆囊息肉样病变患者进行回顾性分析。结果 95例胆囊息肉样病变患者占同期胆囊切除的4．22％。术前B超诊断率为91．58％，其中合并结石率27．37％，合并胆囊炎45．26％；病理类型以胆固醇性息肉最多，占45．26％。腺瘤恶变率为14．29％。结论 腺瘤性息肉易恶变，尤其是合并结石的息肉，临床诊断以B超为首选。治疗首选腹腔镜胆囊切除术。     

有了胆囊息肉样病变怎么办?

随着B超在临床上广泛应用于肝胆疾病的检查,越来越多的胆囊息肉样病变被发现。在门诊诊疗工作中,常遇到病人拿着B超诊断为胆囊息肉样病变的报告单向医生咨询:什么是胆囊息肉样病变?有了胆囊息肉样病变怎么办?胆囊息肉样病变的临床表现及诊断胆囊息肉样病变是指向胆囊腔内突出呈局限性息肉样隆起病变的总称,也称为胆囊隆起性病变。一般症状轻微,甚至无症状,仅在偶然的B超检查时发现胆囊内有病变。少数患者有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退,可伴有腹痛,疼痛部位在右上腹或右肋部,疼痛可向右肩背放射,无发热和黄疸;也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。     

胆囊息肉样病变的诊断和治疗(附95例报告)

目的探讨胆囊息肉样病变的诊断及治疗.方法对95例胆囊息肉样病变患者进行回顾性分析.结果95例胆囊息肉样病变患者占同期胆囊切除的4.22%,术前B超诊断率为91.58%,其中合并结石率27.37%,合并胆囊炎45.26%;病理类型以胆固醇性息肉最多,占45.26%.腺瘤恶变率为14.29%.结论腺瘤性息肉易恶变,尤其是合并结石的息肉,临床诊断以B超为首选.治疗首选腹腔镜胆囊切除术.     

胆囊息肉样病变的超声诊断分析

目的探讨胆囊息肉样病变的声像图特征及最佳诊断方法。方法仔细观察62例患者胆囊大小、形态、厚度，隆起性病变的大小、数目、基底情况及与胆囊壁的关系。结果术后经病理诊断，胆固醇性息肉51例（占82．2％），胆囊腺瘤7例（11．2％），局限性肌腺增生2例（3．2％），炎性息肉2例（3．2％）。结论根据超声声像图特征鉴别胆囊息肉样病变的病理性质还很困难，但依据病变的大小、数目、基底情况及与胆囊壁的关系等对病变性质可作出初步推测，是胆囊息肉样病变首选的检查手段。     

B型超声对胆囊息肉样病变的诊断价值

现将近年来我院经手术和病理证实的68例胆囊息肉样病变的术前超声检查结果分析报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料本组68例,男性40例(58.8%),女性28例(41.2%),均龄41岁(26岁～62岁)。42例有不同程度右、中、上腹疼痛、饱胀不适,26例无明显自觉症状。68例均行胆囊切除术。1.2 方法使用 Aloka SSO-630型实时超声诊断仪,线阵探头,频率为3.5MHz。B 超检查前患者禁食8小时～12小时,取仰卧位及左侧卧位,按常规方法作胆囊检查,发现病灶则     

宫颈息肉样病变应用经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值

目的:分析宫颈息肉样病变经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值.方法:将2017年6月~2018年10月本院妇科收治的48例宫颈息肉样病变患者作为本次研究对象,所有研究对象均进行阴道彩色多普勒超声检查,记录相关诊断数据,分析阴道彩色多普勒超声的诊断准确率和影像学特征.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断,宫颈息肉患者48例,通过经宫颈活检、术后病理诊断,证实了46例,超声与病理诊断符合率95.83%.在本次研究中,30例合并宫颈囊肿,10例合并宫颈肥厚,8例患者宫颈黏膜粘连.本次研究,经阴道彩色多普勒超声诊断发生宫颈息肉的误诊1例,漏诊1例.结论:经阴道彩色多普勒超声检查可有效提升宫颈息肉的临床诊断率,不仅操作简便、安全无创,还可以有效弥补妇科检查的诸多不足,在宫颈息肉样病变诊断中具有重要价值.     

胆囊息肉样病变的螺旋CT增强扫描及超声诊断与病理对照的比较研究

目的评估螺旋CT增强扫描及超声鉴别诊断胆囊息肉样病变良、恶性的临床应用价值。方法对照研究术前均经螺旋CT增强扫描及超声诊断并经病理证实为胆囊息肉样病变的18例患者的影像表现与病理结果,包括良性病变：胆囊胆固醇性息肉、炎性息肉、厚壁性胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊腺瘤;恶性病变：胆囊腺癌、小胆囊癌。结果 18例胆囊息肉样病变,恶性占7例,良性占11例;螺旋CT增强扫描诊断胆囊息肉样病变恶变6例,定性准确率85.71%（6/7）,超声诊断胆囊息肉样病变恶变5例,定性准确率71.43%（5/7）;在11例良性病变中,螺旋CT增强扫描与病理诊断符合7例,准确率63.64%（7/11）,超声检查与病理诊断符合10例,准确率90.91%（10/11）。结论螺旋CT增强扫描诊断胆囊息肉样病变恶变有优势,优于超声检查,但两者都不能确定其组织学类型;而超声检查对胆囊息肉样病变良性病变的分型优于螺旋CT增强扫描,对胆囊胆固醇性息肉的诊断更具特征性。     

复杂性胆囊腹腔镜下手术56例临床分析

目的探讨复杂性胆囊患者腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法回顾性分析我院2005年5月～2010年6月56例复杂性胆囊经腹腔镜手术的临床资料。结果本组56例病例中,46例行腹腔镜胆囊切除术,8例主动中转开腹,2例被动中转。平均手术时间96min。其中出现术后并发症11例,大部分经非手术治疗治愈,二次经腹手术治愈2例。结论熟悉胆囊及胆道解剖变异、血管畸形;全程防范LC下可能出现的并发症及风险;娴熟掌握LC的手术方法、技能;适时果断主动中转。对腹腔镜下复杂性胆囊的手术是可行的,相对安全的。     

二维超声结合彩色多普勒显像诊断胆囊息肉样病变

[目的]探讨二维及彩色多普勒超声诊断及鉴别胆囊息肉样病变的临床意义。[方法]回顾分析109例经手术病理证实的胆囊息肉样病变病例的术前二维及彩色多普勒超声结果。[结果]超声对胆囊息肉样病变定性诊断符合率为95．9％。胆固醇性息肉及腺肌瘤样增生病灶直径多〈10mm，腺瘤及早期胆囊癌直径多〉10mm。若以阻力指数（RI）〉0．60作为恶性病变标准，则RI在鉴别良、恶性息肉样病变方面有统计学意义。[结论]超声在胆囊息肉样病变定性诊断及治疗方法的选择方面有临床指导意义。     

CO_2激光辅助喉显微外科技术治疗喉癌前病变33例

目的了解CO2激光治疗喉癌前病变的效果。方法全麻支撑喉镜下手术,用显微支撑喉镜配合CO2激光切除病变组织。结果 33例病例,随访1~18个月,治愈33/33(100%)。结论 CO2激光治疗喉部疾病是一种有效的方法。     

阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变中的临床治疗效果观察

目的:观察阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变中的临床治疗效果。方法:选择本院2015年10月~2019年6月接收的76例宫颈癌前病变患者为研究对象,所有患者依据随机数字法分为观察组与对照组。观察组采用阴道镜联合LEEP治疗,对照组采取宫颈激光灼烧法治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后脱痂期阴道出血天数和住院天数,评价两组患者的治疗有效率。结果:观察组患者手术时间、术后脱痂期阴道出血天数和住院天数均短于对照组,术中出血量少,组间各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,组间指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变,安全有效,能有效缩短手术时间、术后脱痂期阴道出血时间和住院天数,减少术中出血量。     

893例体检女性生殖道感染与宫颈病变的临床分析

目的 分析女性宫颈病变状况,探讨宫颈癌及癌前病变与生殖道感染的相关性及危险因素,为早期检测、预防和治疗提供临床依据.方法 对2012年1-6月在我院健康体检的893例妇女采用液基薄层细胞学检测（TCT）,进行宫颈癌筛查.对初筛阳性病例进一步检测人乳头瘤病毒（HPV）感染情况,对检测结果进行统计、分析.结果 宫颈病变程度与HPV感染呈正相关（χ2=20.87,P＜0.01）,宫颈病变程度和HPV感染率城乡女性之间无显著性差异,TCT检测结果和HPV阳性率无明显区别（P＞0.05）.结论 流行病学和分子生物学资料表明,HPV感染能够引起宫颈上皮内瘤变（CIN）及子宫颈癌的发生,因此,定期对40～60岁宫颈病变高发感染期进行细胞学和病毒检测,采取相应的干预、治疗措施,才能更有效地早期发现和阻断宫颈病变的发展.     

56例老年肱骨外科颈骨折的临床治疗体会

目的 总结老年肱骨外科颈骨折的治疗体会.方法 对河南济源钢铁(集团)有限公司职工医院2013年1月—2018年12月收治的56例老年肱骨外科颈骨折患者,分别采用中医手法整复小夹板外固定保守治疗和手术治疗,总结治疗方法及效果.结果 采用传统中医手法保守治疗38例、手术治疗18例;所有患者骨折均获得愈合,愈合时间1～6个月...     

宫腔镜在不孕症女性子宫腔内病变中的诊治价值

目的 探讨宫腔镜在不孕症女性子宫腔内病变中的临床诊断和治疗价值.方法 筛选自2009年1月至2012年12月期间在我院就诊的本市192例不孕症患者,对192例不孕症患者采用宫腔镜检查和输卵管插管通液,统计常见的子宫腔内病变类型.结果 经过详细的宫腔镜检查后,发现有139例患者存在子宫腔内病变,病变率为72.39％,139例病变中有52例是宫腔粘连,比例为37.41％,明显高于其它病变类型,差异具有显著性（P＜0.05）;在对不孕症患者实行了输卵管插管通液后,输卵管阻塞情况明显改善.结论 宫腔镜检查安全可靠,对患者影响小,在不孕症的诊断和治疗中有着很好的前景.     

化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床效果观察

目的 分析化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床效果.方法 选取2015年1月至2019年12月期间收治的CAG癌前病变患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组接受常规西药治疗,观察组采用化浊解毒方治疗.对比两组患者的临床疗效、不良反应、症状缓解时间、住院时间及生活质量评分.结果 观察组的治疗...