一期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位的护理

总结9例一期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位的护理经验。包括心理护理、围手术期护理及康复训练等。9例患者颈椎均完全复位,神经症状有明显恢复,未发生1例护理并发症。认为一期前后路手术复杂,风险大,做好心理护理、术前训练及术后呼吸道的管理,积极的康复锻炼,可提高手术成功率,减少并发症。     

颈椎前后路手术前安装临时起搏器的护理

目的探讨安装临时起搏器颈椎前后路手术护理体会。方法对2例患者术前重点给予心理护理、临时起搏器护理、呼吸功能锻炼的护理。术后给予生命体征监测,功能锻炼的指导,并发症的预防护理等。结果2例患者均顺利接受手术治疗,未发生窒息、硬膜外血肿、脑部损害、肺栓塞等并发症。结论手术前1d实行临时起搏器植入术,术日行颈椎前后路手术,手术创伤较大,对患者造成极大的压力,因此良好的心理护理及专科护理是患者安全的重要保证。     

带锁钢板固定治疗颈椎退变性疾病的护理

目的总结前路减压、植骨、颈椎带锁钢板固定治疗颈椎退变性疾病的护理经验。方法正确评估患者，术前作好患者心理护理、消除患者对手术的恐惧感，重视术前准备，作好术前气管推移训练；术后严密观察病情变化，保持呼吸道通畅，指导功能锻炼。结果本组33例患者中，2例发生声音嘶哑，1周后恢复正常。患者神经功能均改善，无护理并发症发生。结论前路减压、植骨、颈椎带锁钢板固定治疗颈椎退变性疾病，疗效满意。作好术前、术后观察及护理，对促进颈椎退变性疾病患者的康复、防止并发症发生有积极作用。     

颈椎前后路手术前安装临时起搏器的护理

目的 探讨安装临时起搏器颈椎前后路手术护理体会.方法 对2例患者术前重点给予心理护理、临时起搏器护理、呼吸功能锻炼的护理.术后给予生命体征监测,功能锻炼的指导,并发症的预防护理等.结果 2例患者均顺利接受手术治疗,未发生窒息、硬膜外血肿、脑部损害、肺栓塞等并发症.结论 手术前1 d实行临时起搏器植入术,术日行颈椎前后路手术,手术创伤较大,对患者造成极大的压力,因此良好的心理护理及专科护理是患者安全的重要保证.     

后路单开门联合椎间孔切开术治疗混合型颈椎病的疗效评价

目的:分析后路单开门与椎间孔切开术联合治疗混合型颈椎病的疗效及安全性。方法:选取我院2014年7月~2015年10月收治的33例混合型颈椎病患者为研究对象,均行后路单开门与椎间孔切开术联合治疗。统计患者手术用时、术中出血量及并发症发生率;术后随访1年,比较手术前后患者脊髓功能评分及颈椎曲度。结果:33例患者手术均顺利完成,平均手术用时(153.96 20.98)min,术中出血量(125.69 20.38)ml;随访期间出现C5神经根麻痹1例,下床活动时轴性疼痛症状1例,并发症发生率为6.06%(2/33);与术前比较,术后患者颈椎曲度、脊髓功能评分均显著提高(P0.05)。结论:对混合型颈椎病患者予以后路单开门与椎间孔切开术联合治疗,疗效确切,可充分减压,术后颈椎较为稳定,值得临床推广应用。     

颈椎前后入路一期手术治疗颈椎骨折脱位的护理

总结20例一期颈椎前后路联合手术治疗颈椎骨折脱位的护理.认为术前注重心理护理和气管推移训练,术后密切观察生命体征、神经功能恢复、引流液量及颜色、切口愈合情况,并重视早期的功能锻炼.20例患者经5月～4年随访,术前症状均有不同程度缓解.     

颈椎后路手术危险因素分析与护理对策

目的：保证颈椎后路手术患者的手术安全,减少手术中护理危险的发生,提高手术室护理质量。方法：对颈椎后路手术患者围手术期中的危险因素进行分析并制定相应的护理措施。结果：84例颈椎后路手术患者均未发生因护理措施不当而造成的手术并发症。结论：只有做好针对颈椎后路手术危险因素的有效的护理措施,才能最大程度减少手术并发症,提高手术护理质量。     

不同手术入路治疗颈椎后纵韧带骨化症短期疗效比较分析

目的分析前路或后路入路治疗颈椎后纵韧带骨化症短期临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2017年1月因患有颈椎后纵韧带骨化症于该院行手术治疗的69例患者临床资料,其中行颈前路手术组36例,颈后路手术组33例,术后平均随访1年。对两组的手术出血量、手术时间、术后随访日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、颈椎曲度、手术并发症发生率进行比较分析。结果前路手术组患者的术后颈椎曲度明显优于后路手术组,两组的数据比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后末次随访的JOA评分与术前比较均有明显改善(P0.05);后路手术组手术时间、术中出血量则要少于前路手术组,并发症发生率前路手术组要高于后路手术组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论颈前路手术方式总体疗效要优于颈后路,应根据患者的具体病情选择不同的手术入路。     

颈椎＂单开门＂式椎管扩大术的护理

颈椎＂单开门＂式椎管扩大术是颈椎后路减压的一种新手术，将椎板成形椎管扩大，以达到减压的目的。作者对１１０５例颈椎＂单开门＂椎管扩大术治疗的病例进行了分析，围绕着这种手术治疗的特殊性，对术前、术后护理进行了总结。介绍了心理护理，手术体位训练、围领选择与术后体位翻身方法、伤口引流观察及肢体功能训练等方面的护理方法与经验。     

下颈椎前后路联合手术后并发症的预防及护理

[目的]预防前后路联合手术治疗下颈椎疾病的并发症并提出护理对策。[方法]总结229例前后路联合手术治疗下颈椎疾病手术后并发症预防提出护理对策,评估护理效果。[结果]通过并发症观察及护理,本组229例前后路联合手术治疗下颈椎疾病的病人,均未出现并发症,生活质量佳。[结论]认真严密的术后监护、正确有效地预防有关并发症是提高前后路联合手术治疗下颈椎疾病病人生存质量的关键。     

单开门棘突重建椎管扩大成形术患者的康复护理

总结对29例颈椎退变性疾病患者采用颈椎后路单开门棘突重建椎管扩大成形术的术前、术后康复护理经验。包括术前应及时进行心理疏导，并保持患者心理舒适，进行适应性体位训练及功能指导，对可能发生的问题进行详细评估和充分准备；术后实施体位护理、功能康复训练、出院康复指导等。认为手术方式的技术要求高，正确、系统的围手术期康复护理是保证手术效果，避免并发症发生的不可缺少的重要环节。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤伴颈椎管狭窄29例术后护理

目的:探讨一期颈椎前后路联合手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤伴颈椎管狭窄患者的术后护理方法.方法:对29例无骨折脱位型颈脊髓损伤伴颈椎管狭窄患者行一期颈椎前后路联合手术治疗,术后给予精心护理.结果:本组手术切口均一期愈合,随访6～24个月,术后神经功能均有不同程度改善,所有患者植骨块均在术后3个月内获得骨性愈合,无钢板断裂、螺钉松动、再关门及颈椎不稳等并发症.结论:对无骨折脱位型颈脊髓损伤伴颈椎管狭窄患者实施一期颈椎前后路联合手术治疗,术后加强护理,可有效预防并发症的发生.     

下颈椎前后路联合手术后并发症的预防及护理

[目的]预防前后路联合手术治疗下颈椎疾病的并发症并提出护理对策.[方法]总结229例前后路联合手术治疗下颈椎疾病手术后并发症预防提出护理对策,评估护理效果.[结果]通过并发症观察及护理,本组229例前后路联合手术治疗下颈椎疾病的病人,均未出现并发症,生活质量佳.[结论]认真严密的术后监护、正确有效地预防有关并发症是提高前后路联合手术治疗下颈椎疾病病人生存质量的关键.     

改良式颈椎后路单开门术患者的围手术期护理

目的探讨应用微型钢板固定椎板的改良式颈椎后路单开门术围术期护理体会。方法我科自2012年12月-2013年6月采用改良式颈椎后路单开门术治疗多节段脊髓型颈椎病伴颈椎管狭窄患者7例、连续型颈椎后纵韧带骨化症患者5例,并对患者实施系统护理。结果经精心治疗与积极护理,本组患者术前功能障碍得到显著改善,无严重并发症发生,无患者死亡。结论予以系统护理,可以改善改良式颈椎椎板成形术治疗节段脊髓压迫症,加快康复的速率。     

前路手术治疗下颈椎骨折脱位34例围手术期的护理

目的探讨下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤前路手术治疗围手术期护理方法。方法分析34例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者前路手术治疗资料,术前进行心理护理等,术后实施体位护理等。结果 1例患者因合并肺部感染于术后5周死亡,33例患者均获稳定骨性融合,评价ASIA评分提高1~2级。结论精心的围手术期护理能减少术后并发症,提高手术效果。     

128例颈椎骨折合并脊髓损伤病人的围术期护理

[目的]总结颈椎骨折合并脊髓损伤病人的围术期护理。[方法]对128例颈椎骨折合并脊髓损伤病人进行精心治疗,并做好术前护理、术后护理及出院指导。[结果]本组病人保守治疗2例,前路手术67例,后路手术治疗54例;5例家属放弃治疗,自动出院;123例病人均未出现严重并发症或使病情加重,均恢复良好。[结论]加强颈椎骨折合并脊髓损伤病人的围术期护理有利于预后。     

颈椎后路单开门椎管成形术127例围手术期的康复护理

目的总结分析临床病例,探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的康复护理。方法对患者术前进行心理指导及适应行为训练,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能情况,并进行系统的康复训练护理。结果 127例患者均取得良好的临床疗效。结论积极的术前护理准备、术后全方位护理,是手术取得显著疗效的保证。     

青少年特发性脊柱侧弯矫形术的围手术期护理

总结后路矫形术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理。对采用后路矫形术治疗的8例青少年脊柱侧弯患者在治疗过程中实施相应护理。对采用后路矫形手术治疗青少年脊柱侧弯的患者术前应加强心理护理,完善术前评估,做好术前准备,训练呼吸功能及床上大小便、术后应严密监测生命体征的变化,做好体位及饮食护理,呼吸道护理,疼痛护理,引流管护理,脊髓神经功能的观察及胃肠功能恢复的护理,同时重视术后功能锻炼及出院指导是手术成功的重要组成部分。8例青少年特发性脊柱侧弯患者经后路矫形手术治疗后,通过精心护理均未发生任何并发症。     

20例Hangman骨折的护理

总结了20例Hangman骨折患者进行牵引治疗、颈椎后路手术、颈椎前路手术和颈椎前后联合入路手术方法进行治疗的护理特点.护理重点是保持颈椎的稳定性,监测患者生命体征和经皮血氧饱和度变化,观察脊髓和神经功能,加强呼吸道护理,注重不同部位切口引流的护理.本组3例伴有不同程度颈髓损伤和颈神经压迫症状的患者,术后四肢功能评分都在80分以上.所有患者通过治疗护理均获得康复,步行出院.     

128例颈椎骨折合并脊髓损伤病人的围术期护理

[目的]总结颈椎骨折合并脊髓损伤病人的围术期护理.[方法]对128例颈椎骨折合并脊髓损伤病人进行精心治疗,并做好术前护理、术后护理及出院指导.[结果]本组病人保守治疗2例,前路手术67例,后路手术治疗54例;5例家属放弃治疗,自动出院;123例病人均未出现严重并发症或使病情加重,均恢复良好.[结论]加强颈椎骨折合并脊髓损伤病人的围术期护理有利于预后.