参芎补肾胶囊治疗血管性痴呆患者的疗效及对其生活质量的影响

目的观察参芎补肾胶囊的临床疗效,并探讨其作用机制。方法轻度血管性痴呆(vascular de-mentia,VaD)患者70例,按5∶2的比例随机分为治疗组50例与对照组20例。按双盲法给药,治疗组给予参芎补肾胶囊口服;对照组给予吡拉西坦片口服,疗程两个月。观察其对患者认知能力、日常生活能力、中医证候和生活质量的影响。结果据简易智能状态量表(The Mini-Mental State Examination,MMSE)测评认知能力疗效,总有效率治疗组74.46%,对照组68.42%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);日常生活能力(activity daily living,ADL)疗效,总有效率治疗组80.85%,对照组78.95%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);中医证候疗效,总有效率治疗组85.11%,对照组63.16%,治疗组优于对照组(P0.05)。采用世界卫生组织发布的普适性生活质量量表——健康状况调查问卷(The Mos 36 item Short Form Health Survey,SF36)进行测评,显示参芎补肾治疗组对患者生活质量各维度积分及总积分均有较好的改善作用,治疗后优于治疗前(P0.01,P0.05);在生理功能(physical function,PF)、生理职能(role physical,RP)、活力(vital-ity,VT)诸维度及总积分方面,治疗组均较对照组改善明显(P0.05)。结论参芎补肾胶囊对轻度VaD患者疗效肯定,具有较好的改善患者生活质量的作用;采用SF36对评定轻度VaD患者的生活质量具有一定的意义和可行性。     

姜黄益智胶囊对血管性痴呆痰瘀阻络证患者脑动脉狭窄及认知功能的干预作用

目的观察姜黄益智胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将81例VD患者随机分为2组,对照组40例予奥拉西坦胶囊治疗,治疗组41例服用姜黄益智胶囊。2组疗程均6个月。2组治疗前及治疗6个月后均对其进行蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、中医证候积分及脑多普勒超声(TCD)、磁共振血管造影(MRA)检查,并统计疗效。结果治疗组有效率87.80%,优于对照组(65.00%,P0.05)。2组治疗后Mo CA各项积分及总积分较治疗前均升高(P0.05);治疗组治疗后Mo CA各积分均高于对照组(P0.05)。2组治疗后ADL、中医证候积分较治疗前均降低(P0.05);治疗组治疗后ADL、中医证候积分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后基底动脉、颈动脉颅内段均值流速(Vm)均升高,搏动指数(PI)均降低(P0.05);治疗组治疗后Vm、PI改善情况优于对照组(P0.05)。2组治疗后血管狭窄程度均改善(P0.05),治疗组治疗后血管狭窄程度低于对照组(P0.05)。2组治疗期间均未出现不良反应。结论姜黄益智胶囊能明显改善VD患者认知功能、日常生活能力及脑动脉结构和功能,用药安全。     

参附芎泽胶囊治疗慢性心力衰竭59例临床观察

目的 观察参附芎泽胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 将120例CHF患者随机分为对照组和治疗组各60例.两组均采用规范的西医内科基础治疗方案,治疗组给予参附芎泽胶囊,对照组给予参附芎泽胶囊安慰剂,两组均每次1.2g,每日3次,治疗6个月.观察两组患者治疗前后血浆脑利钠肽(BNP)、心功能分级、6分钟步行试验、中医证候积分和明尼苏达生活质量评分.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后BNP、心功能分级、6分钟步行试验、中医证候积分、明尼苏达生活质量评分均有改善(P＜0.05或P＜0.01);治疗后各指标治疗组较对照组改善程度更为显著(P＜0.05或P＜0.01).结论 参附芎泽胶囊治疗CHF具有一定的临床疗效.     

益肺宣肺降浊胶囊治疗轻中度血管性痴呆的临床研究

目的:观察益肺宣肺降浊胶囊治疗轻中度血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:采用随机双盲对照试验的设计方法,将80例患者随机分为益肺宣肺降浊胶囊治疗组(治疗组,40例)和吡拉西坦胶囊对照组(对照组,40例),观察治疗前后两组患者中医证候疗效、简易精神状态检查(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)及脑电地形图分析系统(EEG)的变化。结果:治疗组总有效率(82.5%)优于对照组(70.0%)。治疗后治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组患者MMSE、ADL及EEG变化均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组改善情况优于对照组(P0.05)。结论:益肺宣肺降浊胶囊治疗轻中度血管性痴呆有较好的临床疗效,能有效地改善轻中度VD患者的认知障碍、行为能力以及和脑电地形图,提高患者生活质量。     

参麻通络胶囊治疗血管性痴呆80例疗效观察

目的 观察参麻通络胶囊对轻、中度血管性痴呆（VD）患者的临床疗效.方法 将160例VD患者分为治疗组和对照组各80例,治疗组给予参麻通络胶囊治疗,对照组给予吡拉西坦片治疗,2组均3个月为1疗程.1个疗程后依据简易精神状态检查量表（TheMini-Mental State Examination,MMSE）、日常生活活动能力量表（activity daily living,ADL）、中医证侯变化、血脂血流变指标,观察其对患者认知能力、日常生活能力、中医证候和血脂血流变的影响.结果 治疗组总有效率86.25％,对照组总有效率70.0％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.在MMSE积分、ADL积分和血脂血流变指标方面,治疗组优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 参麻通络胶囊是治疗血管性痴呆的有效药物.     

芪参还五胶囊治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的观察

目的：观察芪参还五胶囊治疗非痴呆型血管性认知功能障碍（ VCIND）的临床疗效。方法：将符合研究要求的120例轻度VCIND患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予芪参还五胶囊口服;对照组给予吡拉西坦片口服。两组疗程均为60天。观察治疗前后两组患者认知能力、中医证候积分、血流变学指标、红细胞压积、血脂水平的变化。结果：治疗前两组患者MMSE评分、中医证候积分、血流变学指标、红细胞压积、血脂水平组间差异均无统计学意义（ P＞0．05）;经60天治疗后,发现两组患者MMSE评分、中医证候积分变化、血流变学指标、红细胞压积、血脂水平均较治疗前有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）;并且治疗组的改善幅度相对较显著。结论：芪参还五胶囊对非痴呆型血管性认知功能障碍患者的认知功能、血流变及血脂水平有改善作用,临床疗效明显。     

五脏温阳化瘀胶囊治疗血管性痴呆的随机对照临床研究

目的:通过对五脏温阳化瘀胶囊临床疗效的观察,进一步探讨其治疗血管性痴呆的作用机制。方法:对72例患者采用随机对照试验的设计方法,分为中药治疗组(五脏温阳化瘀胶囊)37例和西药对照组(尼莫地平胶囊)35例,观察治疗前后两组患者认知功能(MMSE积分)、日常生活能力量表(ADL)、全脑神经递质水平的变化。结果:通过分析两组治疗前后MMSE积分及ADL积分和脑神经递质的研究,说明五脏温阳化瘀胶囊对VD患者的治疗与尼莫地平胶囊疗效相近,五脏温阳化瘀胶囊在患者的日常生活能力恢复及脑神经介质去甲肾上腺素、多巴胺、乙酞胆碱治疗组优于莫尼地平片组。     

通脉舒络胶囊结合针刺治疗血管性痴呆临床研究

目的 观察通脉舒络胶囊结合针刺治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将患者随机分为对照组(口服脑复康片)和治疗组(口服通脉舒络胶囊结合针刺),疗程1个月.观察治疗前后患者的临床症状、中医证候积分、简易智力状态速查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)积分、血液流变学水平、颈内动脉及椎-基底动脉血流速度等指标.结果 治疗组在改善临床症状和中医证侯积分,降低血黏度,提高患者日常生活能力等方面均明显优于对照组.结论 通脉舒络胶囊结合针刺治疗VD能够降低血黏度,改善脑血流量,促进患者学习记忆的恢复,显著改善临床症状,是治疗VD的一种有效方法.     

参芎化瘀胶囊对血管性痴呆模型大鼠海马CA1区NF-κB p65表达的影响

目的 探讨参芎化瘀胶囊对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马CA1区NF-κBp65表达的影响.方法 40只SD大鼠随机分为4组:正常组、假手术组、模型组和参芎化瘀胶囊组.采用反复夹闭双侧颈总动脉、同时腹腔注射硝普钠制备血管性痴呆大鼠模型.应用Morris水迷宫检测VD大鼠学习、记忆能力,免疫组化法检测NF-κBp65表达.结果 ①与正常组、假手术组比较,模型组海马CA1区NF-κB p65阳性细胞[(26.67±5.71)个/高倍视野]明显增多(P均＜0.01);②与模型组比较,参芎化瘀胶囊治疗组NF-κB p65阳性细胞[(12.83±6.62)个/高倍视野]减少(P＜0.01).结论 参芎化瘀胶囊可能通过减少VD大鼠脑内NF-κB p65的表达发挥脑保护作用,改善VD大鼠的学习、记忆能力.     

参麻益智胶囊治疗老年血管性痴呆的临床研究

为了观察参麻益智胶囊治疗老年血管性痴呆（VD）的临床疗效。将68例VD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用参麻益智胶囊,对照组用西药喜得镇,采用双盲双模拟法给药。结果参麻益智胶囊可以明显改善临床症状,提高智量表积分,改善患者记忆认知功能,恢复患者神经功能缺损,改善日常生活能力,血液流变学指标及脑部功能活动状态,其中在改善临床症状方面治疗组明显优于对照组（P＜0．05）,说明参麻益智胶囊治疗老年血管性痴呆疗效肯定,在观察中未发现有任何毒副作用。     

参芎化瘀胶囊对血管性痴呆模型大鼠学习记忆行为的作用

目的:观察参芎化瘀胶囊对血管性痴呆模型大鼠学习记忆行为的影响。方法:将60只健康SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、喜得镇0.6 mg·kg-1治疗组、复方丹参270 mg·kg-1治疗组和参芎化瘀胶囊480 mg·kg-1治疗组6个组。均ig给药,每日1次,术前预防给药7 d,术后继续给药28 d。采用反复夹闭、再通双侧颈总动脉同时ip硝普钠制备大鼠血管性痴呆模型,应用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆行为。结果:与正常组及假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期时间延长(P<0.01,P<0.01),撤走安全平台后穿越平台的次数及在原平台象限停留时间均减少(均P<0.01)。与模型组比较,各药物治疗组大鼠逃避潜伏期时间缩短(P<0.05,P<0.01),撤走安全平台后穿越平台的次数及在原平台象限停留时间均增多(均P<0.05)。参芎化瘀胶囊组大鼠逃避潜伏期时间较喜得镇组短(P<0.05),与复方丹参组之间差异无显著性。结论:参芎化瘀胶囊能改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力。     

参芎化瘀胶囊对血管性痴呆模型大鼠海马CA_1区超微结构的影响

目的:探讨参芎化瘀胶囊对血管性痴呆大鼠海马CA1区超微结构的影响。方法:采用反复夹闭、再通双侧颈总动脉同时ip硝普钠法制备大鼠血管性痴呆模型。SD大鼠随机分为:假手术组、痴呆模型组(模型组)、喜得镇组和参芎化瘀胶囊治疗组。以Morris水迷宫检测行为学,透射电镜观察各组大鼠海马CA1区神经元超微结构的改变。结果:①模型组与假手术组相比认知能力明显下降(P0.01),喜得镇组、参芎化瘀胶囊组与模型组相比认知能力明显改善(P0.05,P0.01)。②模型组海马CA1区神经元大量固缩,染色质凝集,异染色质边集,线粒体肿胀。喜得镇组海马CA1区神经元有少量染色质凝集,线粒体肿胀。参芎化瘀胶囊组海马CA1区多数神经元细胞核染色质分布比较均匀,胞质内线粒体及其他细胞器基本正常。结论:参芎化瘀胶囊可改善血管性痴呆模型海马CA1区损伤的超微结构,对神经元有保护作用,从而改善血管性痴呆大鼠的认知能力。     

参芎颗粒对脑缺血大鼠海马神经再生及空间学习记忆的影响

[目的]建立气虚血瘀型脑缺血大鼠模型,观察具有益气活血功效的参芎颗粒对模型大鼠海马齿状回区神经细胞的增殖、分化、存活及空间学习记忆能力的影响。【方法】将大鼠分为假手术组、脑缺血（气虚血瘀证）模型对照组、参芎组、人参组、川芎组,每组20只,运用BrdU掺人法、免疫组织化学、Morris水迷宫测试法来观察参芎颗粒对脑缺血大鼠神经细胞增殖、分化、存活和空间学习记忆的影响。【结果】脑缺血可使海马齿状回颗粒下层新生细胞增多,参芎颗粒不能促进脑缺血大鼠新生细胞的增殖（P〉0．05）。但与脑缺血组比较,可以明显提高新生细胞的存活率,增加新生神经元数目（P〈O．01）,显著缩短模型大鼠找到水下平台的潜伏期（P〈0.01）,并优于人参组和川芎组（P〈0．01）。【结论】参芎颗粒（益气活血法）可促进气虚血瘀型脑缺血大鼠新生神经细胞的存活和向神经元定向分化,进而改善空间记忆功能,效果优于人参颗粒（益气法）和川芎颗粒（活血法）。     

当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝患者113例临床研究

目的 评价当飞利肝宁胶囊治疗湿热内蕴型非酒精性单纯性脂肪肝的有效性和安全性. 方法 选择非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证患者230例,符合全分析集(full analysis set,FAS)患者227例,其中当飞利肝宁胶囊组(试验组)113例,安慰剂组(对照组)114例,疗程均为12周,以治疗后肝/脾CT比值变化、肝/脾CT比值复常率以及中医证候评价有效性,以不良反应、实验室检查及心电图评价安全性.结果 两组治疗后肝/脾CT值较治疗前差异有统计学意义(P＜0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01).试验组肝/脾CT比值复常率为47.79％(54/113),优于对照组的22.81％(26/114),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).试验组总有效率为76.11％,对照组为55.26％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后脘腹痞闷、口干口苦评分较治疗前降低(P＜0.01);并且试验组治疗后明显低于对照组(P＜0.01).试验组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)较治疗前降低(P＜0.01),对照组ALT较治疗前也有降低但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者其他肝功能及血脂指标较治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 当飞利肝宁胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证患者有较好的治疗作用,临床应用安全.     

疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib的影响

目的:观察疏风解毒胶囊对风热犯肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、肺泡表面活性蛋白(SP-D)、纤维蛋白原(Fib)的影响,探讨其作用机制。方法:将60例风热犯肺证AECOPD患者随机分为对照组与治疗组,每组30例,对照组采用西医基础治疗,而治疗组则在西医常规治疗的基础上加服疏风解毒胶囊,观察疗程10d。观察两组治疗前后的中医证候积分变化,血清sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib水平的变化,观察其疗效。结果:治疗后,两组中医证候积分均较治疗前显著改善(P<0.01),其中咳嗽、发热、口渴、汗出4项积分治疗组的改善优于对照组(P<0.05),两组治疗后sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:疏风解毒胶囊联合西药治疗能迅速改善风热犯肺证AECOPD患者的临床症状,降低血清炎症因子sTREM-1、YKL-40、SP-D、Fib的水平,减轻气道炎症反应。     

益肺宣肺降浊胶囊对血管性痴呆患者的疗效及脑神经递质的影响

目的:观察益肺宣肺降浊胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效,并探讨其部分作用机制。方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,将209例患者分为益肺宣肺降浊胶囊治疗组(107例)和吡拉西坦对照组(102例),观察治疗前后两组临床疗效、行为能力疗效、脑电地形图改变和脑神经递质水平的变化。结果:1治疗后两组患者疗效比较无显著性差异(P>0.05);2治疗后治疗组的行为能力改善较对照组明显(P<0.05);3两组治疗后脑电地形图疗效治疗组的改善较对照组明显(P<0.05);4治疗组治疗后患者全脑Ach、NE和DA均有明显改善作用(P<0.05或P<0.01),且对Ach和NE的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。结论:益肺宣肺降浊胶囊能有效地改善VD患者的临床疗效、行为能力和脑电地形图,其部分作用机制可能与改善患者脑内神经递质水平有关。     

补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎临床研究

目的：观察补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的临床疗效。方法将71例类风湿关节炎患者随机分为治疗组（36例）和对照组（35例）,治疗组口服补肾通督胶囊,对照组口服雷公藤多苷片,疗程均为12周。观察用药前后临床症状和体征、病情、实验室指标等改善情况。结果治疗组总有效率为72.22%（26/36）,对照组总有效率为62.86%（22/35）,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗后临床疾病活动指数、中医证候积分、压痛关节数、肿胀关节数、患者对疾病总体状况评价、医生对疾病总体状况评价、休息痛、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、健康状况问卷评分、C反应蛋白水平均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。中医证候积分治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肾通督胶囊对于肾虚寒凝型类风湿关节炎有良好的临床疗效。     

五虫通络胶囊治疗消渴病痹证疗效观察

目的 观察五虫通络胶囊在消渴病痹证治疗中的临床疗效.方法 用随机平行对照方法,将120例消渴病痹证患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.在基础治疗上对照组加予甲钴胺治疗,治疗组加予五虫通络胶囊治疗.疗程12周.观察治疗前后2组患者中医证候总积分、肌电图神经传导速度测定的变化情况.结果 12周治疗后2组中医证候总积分...     

中药内服与外敷分期治疗子宫腺肌病35例临床观察

目的 观察活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊联合敷脐止痛散分期治疗子宫腺肌病的临床疗效. 方法 选取66例子宫腺肌病患者随机分为两组.治疗组35例,于非经期服用活血消癥胶囊,每次3粒,每日3次;于月经前3～5天开始外用敷脐止痛散,隔日1次,月经干净后停药;经期口服化瘀止痛胶囊,每次3粒,每日3次.对照组31例,非经期口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次;经期口服元胡止痛软胶囊,每次2粒,每日3次.两组均治疗3个月.观察两组患者治疗后痛经与月经改善情况及治疗前后检测患者子宫体积、血清糖链抗原125(CA125)、血栓素B2(TXB2)及一氧化氮(NO)的变化.结果 治疗后治疗组痛经改善有效率为91.4％,月经不调改善有效率为88.6％;对照组痛经改善有效率为74.2％,月经不调改善有效率为67.7％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后子宫体积缩小,血清CA125、TXB2及NO含量明显下降(P＜0.05或P＜0.01),组间比较子宫体积、血清CA125及NO含量差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊合敷脐止痛散能明显改善患者痛经及月经失调症状,其机理可能与降低血清CA125、TXB2及NO的含量有关.