国内冠心病介入诊疗健康教育的文献评析

目的:评价国内健康教育干预对冠心病(Coronary artery heart disease,CHD)介入诊疗效果的影响.方法:通过数据库检索国内相关文献,据一定纳入和排除标准筛选文献,并按Cochrane系统评价手册5.0的文献质量评价办法评价纳入研究的方法学质量,而后提取有效数据并采用RevMan5.1软件进行M...     

国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献质量再评价

目的 评价国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献的方法学质量和报告质量,并与以往发表的系统综述质量评价结果进行比较.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方期刊论文数据库,检索时间自各数据库建库截至2011年12月,鉴定所有以中医药疗法作为干预措施的治疗性系统综述和Meta分析文献,按照系统综述方法学质量评价AMSTAR量表的11个条目和国际报告规范PRISMA声明的27个条目提取相关信息并对其方法学和报告质量进行评价.结果 共获得666篇中医药系统综述和Meta分析发表文献,文献数量呈逐年上升趋势.方法 学质量评价结果显示多数文献方法学质量不高,且方法学质量高低与发表年代无关(P=0.121);2007年以后发表的系统综述和Meta分析文献与以往相比,在报告题目、纳入文献质量评价、研究选择过程及文献检索方面有所改进,但存在缺乏前期研究方案、未说明相关利益冲突、未提供排除的研究文献清单、采用复合结局指标等问题.结论 国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献的质量仍然有待提高,应加强对从事中医药系统综述的科研人员的方法学培训.     

护理干预对冠心病介入诊疗并发症的效果研究

目的:针对接受冠心病介入诊疗的患者进行有效的护理干预,进而评价其效果。方法:将241例冠心病介入治疗的患者随机分为试验组105例与对照组136例。对照组接受常规的治疗与护理,试验组同时接受有效的护理干预,包括个体化的护理教育和术前适应性训练。干预结束后评价两组患者并发症的发生率。结果:通过有效的护理干预,试验组介入术后局部血肿、尿潴留、迷走神经反射等并发症发生率显著降低。而急性冠脉闭塞,心律失常的发生率无明显变化。结论:积极有效的护理干预能有效的减少部分冠心病介入诊疗并发症的发生率。     

发表于《循证医学》的干预类系统评价/Meta分析的方法学质量分析

目的：评价发表在《循证医学》期刊上的干预类系统评价/Meta分析(SR/MA)的方法学质量。 方法：手工检索《循证医学》杂志2001-2011年发表的所有干预类系统评价/Meta分析文献,共纳入70篇,提取文献的基本信息,采用AMSTAR量表评价文献的方法学质量,将数据输入Excel,用SPSS17.0和Meta Analyst软件进行统计分析。结果：质量评价标准以Cochrane 偏倚风险评估工具为主（34篇,48.6%）,AMSTAR的发布、基金资助、作者数量、作者单位性质和数量,对纳入系统评价/Meta分析的方法学质量总评分影响不大,差异不具统计学意义。结论：《循证医学》杂志发表的干预类系统评价/Meta分析方法学质量中等,存在前期研究设计方案缺失、检索策略不够完善、未提供排除文献列表和未交待利益冲突等问题。     

品管圈在PICC置管术后并发症应用效果的Meta分析

目的 系统评价应用品管圈在经外周置入中心静脉导管(PICC)置管术后控制并发症的应用效果.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据资源等系统中关于品管圈在PICC置管术后应用效果的随机对照试验,按照纳入和排除标准选取文献.2名评价者独立检索、筛查文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量并交叉核对后,用RevMan 5.3软件行Meta分析.结果 共检索文献7919篇,最终纳入14项研究共2728例患者.干预组PICC静脉炎、导管堵塞、非计划性拔管、导管相关性血流感染发生率均低于对照组,且差异有统计学意义(OR=0.28,95% CI:0.16~0.48,P<0.01;OR=0.27,95% CI:0.17~0.42,P<0.01;OR=0.27,95% CI:0.18~0.39, P<0.01;OR=0.25,95% CI:0.13~0.49,P<0.01).结论 应用品管圈有助于降低PICC置管术后并发症的发生率.     

护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响

目的探究护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响。方法选择2015年8月至2016年8月郑州大学第一附属医院收治的42例肝癌介入术患者,分为观察组和对照组,各21例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,并且加强并发症的预防力度。治疗后,对比两组患者的治疗总有效率、并发症发生率(尿潴留、肝功能衰竭、局部出血)以及生活质量。结果观察组患者的治疗总有效率(95.24%)、并发症发生率(4.76%)优于对照组的治疗总有效率(66.67%)、并发症发生率(38.10%)。观察组患者生活质量评分高于对照组(除物质生活外),差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够有效改善肝癌介入术后患者并发症及生活质量,值得在临床中推广和应用。     

冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因分析及护理干预研究

目的分析冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因及护理干预方法。方法纳入此研究中的1000例研究对象均为我院于2014年6月至2016年4月期间收治的冠心病患者,所有患者均采用介入诊疗手术方法进行治疗,随后对患者进行相应的护理干预。结果 1000例患者术后出现拔管综合征患者30例,出现血肿患者40例,合并静脉血栓患者10例,比对患者护理前后的生存质量评分,其维度内容经对比均呈现统计学意义。结论冠心病患者进行介入诊疗术后,护理人员应对其实行护理干预,从而有效降低血管并发症发生率。     

护理干预在预防冠脉介入诊疗术后尿潴留中的应用

目的冠脉介入诊疗技术因其创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点已成为冠心病的主要诊疗方法而广泛应用于临床,但由于它是一种有创操作,存在各种并发症。尿潴留与临床护理密切相关,所以系统、全面、及时和细致的护理干预是保证手术成功的关键。本文探讨护理干预对冠脉介入诊疗患者术后排尿的影响。方法将252例冠脉介入诊疗患者分为观察组和对照组,对照组按冠脉介入一般护理常规处理;观察组在行冠脉介入术前、术后进行心理指导、床上排尿训练、术后护理。比较二组术后尿潴留的发生率。结果观察组尿潴留的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论冠脉介入术前对患者进行护理干预,术后给予护理措施减少术后尿潴留的发生,增加了患者的舒适度。     

桡动脉入路与股动脉入路行冠脉介入诊疗的护理研究

目的:对比桡动脉入路与股动脉入路行冠脉介入诊疗患者术后不良反应与并发症发生情况,研究相关护理的优缺点,有针对性的为护理提供依据。方法:将504例次行冠脉介入诊疗的患者分为A组(桡动脉入路组)270例次、B组(股动脉入路组)234例次,并观察、记录、对照二者的不良反应、并发症发生情况,并采用χ2检验进行分析。结果:A组患者穿刺侧肢体疼痛、烦躁失眠、腰背疼痛、排尿困难或尿潴留、局部皮肤损伤等情况的发生率明显低于B组,而动脉痉挛或畸形需更换入路或放弃的情况明显高于B组;手术并发症的发生情况中,A组患者拔管迷走神经反射、出血、血肿等情况的发生率明显低于B组,而动脉瘤、动脉闭塞、骨筋膜室综合征的发生率两组比较无显著性差异。结论 :桡动脉入路创伤小、并发症及不良反应少、卧床时间短、护理方便、安全,给患者带来的心理压力小,术后体位舒适,患者容易接受,值得进一步推广。     

Orem自理模式对冠心病介入术后并发症的影响

目的探讨Orem自理模式在冠心病患者经股动脉行冠状动脉介入术(PCI)护理中的应用对预防术后并发症的影响。方法将112例冠心病经股动脉行PCI的患者随机分成实验组60例和对照组52例。实验组以Orem自理模式为指导进行护理干预,对照组给予常规护理。结果两组术后血管并发症发生率差异无显著性(P>0.05),实验组术后腰背酸痛、尿潴留、拔管综合征发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论以Orem自理模式为指导对冠心病经股动脉行PCI的患者实行护理干预可减少术后并发症的发生。     

健康教育干预对冠心病介入治疗患者并发症及生活质量的影响

目的探讨健康教育干预对冠心病介入治疗患者并发症及生活质量的影响。方法选择2011年1月-2014年1月在我院ICU住院行冠心病介入治疗的患者68例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各34例,两组患者入院后均实施对症护理,干预组着重进行健康教育干预,对照组未予系统的健康教育干预,比较两组患者术后并发症的发生率及术前、出院时生活质量SAQ各项评分。结果干预组患者术后并发症发生率达8.8%,明显低于对照组（P〈0.05）。出院时,干预组患者的生活质量SAQ评分在躯体活动受限程度、心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率、治疗满意度和疾病主观感受方面与术前比较变化较显著,且干预组患者较对照组变化更显著（P〈0.05）。结论对冠心病介入治疗患者实施系统的健康教育干预,有利于降低术后并发症的发生率,提高冠心病介入治疗患者的生活质量,值得推广和应用。     

术前健康教育对冠心病介入诊疗患者焦虑情绪的影响

目的: 探讨术前健康教育对冠心病介入诊疗患者焦虑情绪的影响。方法: 将52例冠心病介入治疗患者随机分为干预组(27例)和对照组(25例)。干预组运用Powepoint多媒体课件(文字、图片、Flash动画及视频录像)进行术前健康教育。对照组不观看Powepoint课件,仅口头告知大致手术过程、并发症及术后注意事项。用Spielberger焦虑状态-特质自评量表测定两组健康教育前后的焦虑情绪程度。结果: 干预组焦虑状态计分(STAI-S)明显下降(P<0.001),对照组STAI-S下降不明显(P>0.05)。健康教育前后两组患者焦虑状态-特质计分变化均不明显(P>0.05)。结论: 术前运用Powerpoint多媒体课件作为健康教育手段能显著减轻冠心病介入诊疗患者的焦虑情绪,值得推广。     

中年冠心病介入治疗围手术期100例的心理干预

心脏介入诊疗是用来诊断和治疗心血管疾病的一种手段,冠状动脉造影术是判断冠状动脉病变范围和严重程度的"金标准",经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架置入术是目前治疗冠心病、心肌梗死主要有效的方法,心肌梗死急性期行PTCA和(或)冠状动脉内支架置入术,可使相关的冠状动脉获得更早和更完全的再通,使各种并发症减少,降低疾病的死亡率,目前在国内已得到广泛的应用。通过对冠心病介入治疗的患者进行围手术期的心理干预,使他们增加信心,积极配合治疗,达到理想的效果。     

参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的Meta分析

目的 系统评价参麦注射液和丹参注射液治疗冠心病心绞痛的效果。方法 检索美国国立图书馆Medline数据库、Cochrane Library、万方数据资源系统、中文科技期刊全文数据库（维普）及中国知网(CNKI)数据库,纳入丹参注射液（对照组）和参麦注射液（试验组）治疗冠心病心绞痛的随机对照临床试验(RCTs),根据Cochrane Handbook评价标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果 共检索到1 211篇文献,最终纳入20篇文献研究,共计2 034例患者。Meta分析表明,与丹参注射液组相比,参麦注射液组能够显著改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图表现（RR=1.22,95%CI:1.16~1.28,I2=0%,P=0.80）,未有不良反应相关报道。结论 参麦注射液较丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效更优。      

老年冠心病患者术前心理干预对介入诊疗手术的影响

目的观察分析老年冠心病患者介入诊疗术前心理干预对介入诊疗手术的影响。方法542例患者随机分为观察组268例与对照组274例。观察组在给予常规介入诊疗术前干预的同时,加强对异常心理特征的观察、分析,及时给予心理指导及干预;对照组只给予常规介入诊疗术前心理指导。结果两组患者介入诊疗术前异常心理特征差异无显著性(P>0.05),术后异常心理特征差异显著(P<0.01);与对照组相比,观察组接受介入治疗的比例较高(P<0.01),术后并发症较少(P<0.01)。结论进行老年冠心病患者介入诊疗术前心理特征分析及干预,可提高手术的成功率和安全性,减少并发症,提高医疗质量。     

延续护理对我国糖尿病患者干预效果的 Meta 分析

目的：综合评价对我国糖尿病患者实施延续护理的干预效果。方法遵循 Cochrane 干预评价手册,严格制定文献检索策略,收集2000~2014年在中国生物医学数据库、万方、知网、维普数据库公开发表的关于糖尿病延续护理的随机对照试验。依据纳入和排除标准筛选文献,应用 RevMan5.0软件对数据进行 Meta 分析。结果8篇文献符合纳入标准,Meta 分析显示干预6个月后,干预组与对照组在并发症低血糖发生率[RR=0.69,95%CI (0.21,2.27),P =0.540]差异无统计学意义,在空腹血糖[WMD =-1.54,95%CI (-2.89,-0.19),P =0.030]差异有统计学意义。干预12个月后,干预组与对照组在并发症低血糖发生率[RR=0.34,95%CI (0.16,0.72),P =0.005],在空腹血糖[WMD =-1.03,95%CI (-2.78,0.72),P =0.250],在糖化血红蛋白[WMD =-1.73,95%CI (-2.43,-1.04),P <0.01]均有差异有统计学意义。干预18个月后,干预组与对照组在并发症低血糖发生率[RR=0.28,95%CI (0.12,0.67),P =0.004]差异有统计学意义。结论对我国对糖尿病患者进行延续护理干预能够降低患者的空腹血糖、糖化血红蛋白,减小低血糖的发生率,但对低血糖发生率的干预时间需大于6个月。     

影响冠心病介入术后患者预后的分析

目的:探讨影响冠心病介入术后患者预后的因素。方法:选择诊断为冠心病且行PCI治疗的患者250例,都采用介入手术治疗,随访1～3年。结果:所有患者都介入治疗成功,随访死亡患者4例,死亡率为1.6%;发生并发症16例,发生率为6.4%。结论:影响冠心病介入术后患者预后因素主要为高血脂、高血糖、高血压与吸烟,为此在预防应尽可能全面评估各种危险因素,加强管理。     

多元化护理干预对经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者生活质量和心理状态的影响

目的 探讨多元化护理干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年冠心病患者生活质量和心理状态的影响.方法 选择2014年8月至2016年3月在四川省医学科学院·四川省人民医院进行PCI手术的老年患者124例,按照入院时间随机分为试验组和对照组,每组各62例,对照组实施常规护理,试验组给予多元化护理干预(包括加强健康知识宣导、讲授、心理护理、电话咨询、个别讲解等);护理干预前后采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)和生活质量测定量表(QL)对两组患者进行评分,术后6个月随访,再次采用QL测评患者生活质量,记录并分析两组患者的治疗依从性及并发症发生情况.结果 多元化护理干预后,试验组患者的治疗依从性明显优于对照组,SAQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者在出血、尿潴留、疼痛、失眠、心绞痛等并发症发生率方面明显低于对照组,术后6个月随访,QL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多元化护理干预可有效减少PCI老年冠心病患者术后并发症的发生,改善患者心理状态,对病人术后的康复及生活质量改善有重要意义.     

Rho激酶抑制剂预防心脏介入诊疗术后并发症481例疗效观察

目的:观察Rho激酶抑制剂预防心脏介入诊疗术后并发症的临床疗效。方法:对住院经桡动脉行冠状动脉介入诊疗的患者481例于术后拔管前经鞘内注入相应药物,A组予以法舒地尔5mg,B组予以硝酸甘油200μg,C组予以生理盐水对照,观察是否出现桡动脉痉挛、局部血肿、急性血管闭塞或狭窄等并发症。结果:经桡动脉介入治疗时,应用Rho激酶抑制剂法舒地尔可以更有效防治术后并发症发生,且不良反应发生率低。结论:Rho激酶抑制剂法舒地尔预防心脏介入诊疗术后并发症安全有效。