伸位推压法治疗胸腰椎骨折52例疗效观察

目的:现察伸位推压法治疗胸腰椎屈曲压缩型骨折临床疗效.方法:94例患者随机分为2组,治疗组采用伸位推压法治疗,对照组采用单纯卧床患椎垫枕治疗.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率81.6%(P＜0.01),治疗组明显高于对照组.结论:伸位推压法对胸腰椎屈曲压缩型骨折的疗效优于单纯卧床患椎垫枕治疗,对恢复腰椎生理功能有积极的作用.     

常规疗法联合康复训练治疗胸腰椎压缩性骨折临床疗效评估

目的：探讨常规疗法联合中医康复训练治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法：将46例老年胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,单纯西医手术治疗的23例为对照组,在西医治疗的基础上加用中医康复训练治疗的23例为观察组,治疗1个月后按照疗效标准进行统计并比较差异性.结果：治疗1个月后,观察组Cobb角平均值为（13.3±2.7）°,患者疼痛状态平均得分为（1.77±0.13）分,生活功能平均得分为（1.28±0.11）分,疗效数据均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：常规疗法联合中医康复训练方法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可获得满意效果,值得临床推广应用.     

胸腰椎爆裂骨折临床治疗分析

目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折手术治疗方法的选择及疗效.方法：50名胸腰椎爆裂骨折患者,采用前路手术、后路手术以及三平面治疗的方法,对骨折椎体进行减压复位固定,随访观察他们的手术结果.结果：全部患者的治疗绝大部分取得较佳的效果,49名患者减压充分,其中46名患者的脊椎柱稳定性恢复良好.结论：运用手术临床治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效比较明显,患者的骨折处得到很好地减压复位,受损的神经功能也得到修复.     

长节段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折伴脱位47例体会

目的评定长节段椎弓根固定治疗严重胸腰椎骨折脱位的临床疗效。方法对我院收治的47例严重胸腰椎骨折脱位患者,采用长节段椎弓根固定进行治疗并随访,采用Frankel分级、伤椎椎体前缘高度及Cobb角恢复等指标评价临床疗效。结果Frankel分级较术前要提高1—49个等级,术前伤椎椎体前后缘高度分别为65．7％和78．4％,术后分别为95．7％和97．1％,随访未见矫形丢失情况发生。结论治疗胸腰椎骨折伴脱位,长节段椎弓根固定对恢复及维持伤椎椎体前缘高度及Cobb角临床疗效良好。     

中药联合热敏化腧穴埋线治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘临床观察

目的 观察内服中药联合热敏化腧穴埋线治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘的临床疗效.方法 60例胸腰椎压缩性骨折术后便秘患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组采用内服中药联合热敏化腧穴埋线治疗,对照组予口服乳果糖口服溶液治疗,共治疗2周.以首次排便时间、便秘严重程度评分及临床症状为观察指标进行疗效评价.结果 治疗组的总...     

经椎间隙截骨矫形内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折并后凸畸形

目的:观察采用经椎间隙截骨矫形内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折并后凸畸形的临床疗效.方法:对28例胸腰椎陈旧性骨折并后凸畸形病人进行经椎间隙截骨矫形内固定.结果:术后经6～18个月随访,椎间植骨愈合良好,后凸畸形纠正完全,无丢失,内固定无松动和断裂.结论:采用经椎间隙截骨矫形内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折并后凸畸形可取得良好疗效,病椎高度丢失少.     

后路侧前方减压植骨双凤尾档板固定术治疗胸腰椎爆裂骨折

随着医学的发展,对胸腰椎骨折的诊断及治疗要求更准确、更有效.胸腰椎爆裂骨折其骨块对脊髓的压迫多数来自椎管的前方,严重的胸腰椎爆裂骨折其突入椎管内的骨块大,椎体高度丢失多.通过后侧彻底减压困难较大,完全恢复椎体高度更难,我们采用后侧入路侧前方椎管减压,椎体植骨重建,双凤尾档板固定治疗胸腰椎爆裂骨折¨8例,随访一年以上者78例,临床观察疗效满意.现总结报告如下.     

中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的:评价运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:将300例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为2组,每组150例。治疗组采用过伸复位法、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法治疗;对照组采用卧床休息及对症处理、腰背肌功能锻炼。比较两组VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效。结果:治疗后1周、1个月、3个月及末次随访时VAS评分、椎体压缩率、复位率及总体疗效比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:过伸复位、腰部垫枕、腰背肌功能锻炼、骨折三期辨证用药、局部外敷中药、理疗及骨质疏松病因治疗等中西医综合疗法是非手术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的有效方法。     

伸位推压法治疗胸腰椎骨折52例疗效观察

目的：观察伸位推压法治疗胸腰椎屈曲压缩型骨折临床疗效。方法：94例患者随机分为2组,治疗组采用伸位推压法治疗,对照组采用单纯卧床患椎垫枕治疗。结果：治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率81.6%（P〈0.01）,治疗组明显高于对照组。结论：伸位推压法对胸腰椎屈曲压缩型骨折的疗效优于单纯卧床患椎垫枕治疗,对恢复腰椎生理功能有积极的作用。     

运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效

目的:探讨运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受压缩性骨折治疗的患者200例,分为实验组与对照组。实验组患者100人,采用中西医综合疗法对患者进行治疗;对照组患者100人,采用传统方法对患者进行治疗,将患者康复程度进行对比,判定中西医综合疗法对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。结果:两组患者病情均有好转趋势,但实验组患者的总体疗效明显优于对照组,两组差异显著,结果具有统计意义(P0.05)。结论:中西医综合疗法对治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折具有良好疗效,值得在临床上广泛推广。     

胸腰椎屈曲型压缩性骨折的护理

胸腰椎屈曲型压缩性骨折的护理浙江绍兴市中医院（３１２０００）冯丽娟，沈文化主题词胸腰椎屈曲型压缩性骨折／护理胸腰椎屈曲型压缩性骨折是骨伤科临床上的常见损伤，治疗和护理的得当与否，直接影响疗效和预后。我们自１９９２～１９９４年共收治胸腰椎屈曲型压缩性骨...     

透敷配合垫枕锻炼治疗胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折120例

目的观察中药透敷配合垫枕锻炼治疗胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折的临床疗效。方法 2006年1月至2010年12月间120例胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折的住院患者采用中药透敷配合垫枕锻炼治疗。结果 120例患者中,治愈93例,好转25例,未愈2例,总有效率为98.33%。结论中药透敷配合垫枕锻炼治疗胸腰椎单纯屈曲压缩性骨折安全有效,是非手术疗法最有效的方法之一。     

两种脊柱内固定器械治疗严重胸腰椎骨折脱位疗效比较

目的:比较通用脊柱椎弓根钉棒矫形固定系统(GOSS)与弧形自锁椎弓根钉系统(ALPF)治疗严重胸腰椎骨折脱位的疗效。方法:对我科收治的76例严重胸腰椎骨折脱位患者,采用随机的方法应用ALPF和GOSS进行治疗并随访,采用ASIA分级评价术后脊髓神经功能恢复情况,椎体前缘高度恢复率及后凸角矫正率;并对椎体前缘高度丢失率及后凸Cobb角丢失率进行随访。结果:2组的疗效术后和随访均有显著差异,但ASIA分级评定2组比较差异无统计学意义。结论:治疗严重胸腰椎骨折脱位,GOSS对恢复及维持伤椎椎体前缘高度及脊柱后凸Cobb角比ALPF良,是一种治疗严重胸腰椎骨折脱位良好内固定器械。     

经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折80例临床疗效分析

目的：分析经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法：选择胸腰椎爆裂骨折患者40例,随机分为观察组和对照组,对照组20例患者采取椎弓根螺钉固定术,观察组20例患者采取伤椎连续固定治疗,分析比较两组患者治疗前后Cobbs角、椎体压缩率、VAS评分以及术后并发症发生率.结果：观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后半年患者的Cobbs角、椎体压缩率、VAS评分等指标均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果显著,患者术后恢复情况良好,术后并发症发生率低,值得临床推广应用.     

不同入路内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的临床观察

目的：探讨不同入路内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的临床疗效.方法：选取48例胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,随机均分为前入路组（前路减压复位植骨内固定术）和后入路组（后路减压复位植骨内固定术）各24例.对两组患者的临床效果进行比较.结果：两组患者手术时间、术中出血量、输血量、住院时间和神经功能恢复情况比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论：胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的手术治疗中,应根据患者的具体情况合理选择手术入路.     

手法合中药治疗老年人胸腰椎压缩性骨折48例

目的 :观察总结运用中医药疗法治疗老年人胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 :运用双踝悬吊法和缓慢复位法 ,并结合中药辨证内治、外治治疗本病 48例。结果 :总有效率达 93 7%。结论 :认为中医药治疗老年人胸腰椎压缩性骨折有较好的疗效。并提出由于老年人肝肾已衰 ,骨质已脆 ,宜尽早增进补益肝肾、强筋壮骨之品 ,少用散瘀破削之剂 ,可利于骨折早日愈合     

中药联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松并急性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:分析中药汤剂辨证施治联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松并急性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取确诊为老年骨质疏松合并急性胸腰椎压缩性骨折64例,随机分成两组。对照组采取西医保守治疗;治疗组在对照组的基础上加用中医汤剂辨证疗法联合经皮椎体成形术治疗。结果:治疗3个月、6个月后治疗组患者的VAS评分、ODI评分低于对照组,BMD高于对照组(P0.05)。治疗后6个月内,治疗组患者的骨折再发生率低于对照组(P0.05)。治疗组患者的总临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:中药联合经皮椎体成形术在治疗老年骨质疏松并急性胸腰椎压缩性骨折方面疗效优于单纯西医保守治疗。     

短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折远期疗效分析

目的:探讨短节段椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的远期疗效.方法:对92例行SPSS治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者中的64例成功地随访了5～11年(平均7.3年).术前、术后、内固定取出前及末次随访时摄胸腰椎正侧位片并测量伤椎及相邻椎间隙前后缘的高度,伤椎节段的Cobb角.13例末次随访时行MRI检查.结果:临床疗效满意,4例内固定失败.术后伤椎和相邻椎间隙的高度较术前均有显著提高,并基本保持到内固定取出,但末次随访时却均有显著降低.MRI示伤椎终板中央骨折未完全复位,受累椎问盘形态不规则和出现退变.结论:SPSS治疗胸腰椎爆裂性骨折远期疗效良好.内固定失败和矫正度丢失与椎体和椎问盘的破坏及未能得到有效修复有关.     

经后外侧植骨与椎间孔椎体间植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的疗效比较

目的:观察经后外侧植骨与椎间孔椎体间植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的临床疗效.方法:对采用该法治疗的68例胸腰椎爆裂伴椎间盘损伤的患者进行了随访,对两种植骨方法的疗效进行了对比.结果:两种植骨方法手术时间和术中出血量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),PLF组优于TLIF组.两种植骨方法植骨融合率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),TLIF组优于PLT组.术后即刻及术后3、6、12个月Cobb角恢复情况比较,术后即刻及术后3个月差异无统计学意义;术后6、12个月差异有统计学意义.结论:胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤,术后对骨折类型和椎间盘损伤情况综合评估,制定有效的固定融合方法,是手术成败的关键.     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折疗效分析

近年,随着车祸和高层建筑坠落事故的增多,胸腰椎爆裂骨折病例逐渐增加,而且病人多正值青壮年,常见的部位为T11～T3,骨折常使脊髓和神经受压损伤,致残率高,常出现截瘫甚至死亡等严重后果,治疗上比较棘手,目前治疗方法较多,其中AF内固定系统由于已国产化,价格便宜,操作简单,对一些经济条件差的病人非常适用.自1997年10月～2003年8月,作者采用后路椎管减压术加AF内固定系统固定减压加植骨治疗胸腰椎爆裂骨折29例,取得满意临床疗效.现回顾分析如下.