关节镜下松解术治疗膝关节内粘连13例

2004～2006年笔者采用关节镜下松解术治疗13例膝关节内粘连患者,效果满意,现报告如下。1临床资料     

股四头肌成形术治疗伸直型膝关节僵硬

伸直型膝关节僵硬为股骨干或膝部骨折的常见并发症，多由伸膝装置的粘连和挛缩引起，严重影响病人的生活和工作。股四头肌成形、膝关节松解术为经典的治疗方法，手术入路及方法较多。作者从1998年以来采用大腿下段前外侧绕髌切口治疗膝关节伸直位僵硬43例，经3-18个月随访，效果满意。现总结报告如下。     

针刀治疗手术后膝关节僵硬疗效观察

膝关节僵硬是下肢伤后长期固定所致,是手术后常见的并发症。用针刀治疗手术后膝关节僵硬40例,现总结如下。     

小切口松解术治疗膝关节伸直位僵硬

股骨下段骨折,尤其对于累及关节面的股骨髁间骨折、胫骨平台骨折,往往容易导致膝关节伸直位僵硬,给患者的生活和工作带来不便,临床处理也颇为棘手.作者自1998～2002年,采用髌上小切口松解术治疗膝关节伸直位僵硬36例,获得满意效果.现报告如下.     

膝关节伸直型僵硬的中西医结合治疗

膝关节伸直型僵硬是下肢创伤常见的并发症之一,可导致膝关节的屈曲功能障碍,给病人的日常生活和工作带来极大的不便.作者自2000年8月～2003年3月,采用手术松解粘连僵硬和麻醉下CPM治疗及主动功能锻炼结合中药熏洗的方法治疗膝关节伸直型僵硬35例,取得了满意的效果.现总结报告如下.     

关节镜下松解结合中药熏洗治疗膝关节伸直性僵硬27例

1997年3月-2004年2月我院对27例膝关节伸直性僵硬患者进行关节镜下松解结合术后中药熏洗治疗,取得较好效果,现报道如下。     

舒筋活络洗剂加关节松解术治疗外伤性膝关节僵硬的临床观察

目的探讨舒筋活络洗剂加关节松解术治疗外伤性膝关节僵硬的疗效。方法对43例因膝关节外伤后关节僵硬患者,采用关节松解术配合中药疏筋活络洗剂泡洗及CPM机功能锻炼,2次/d,10 d为1个疗程,治疗2个疗程,进行膝关节功能恢复效果评估。结果近期疗效:临床总有效率和优良率分别为93%与84%;远期疗效(随访5~14月):所有患者膝关节活动度均未减少。结论舒筋活络洗剂加关节松解术能够缩短住院时间,降低了患者费用,疗效满意,同时使患者早日恢复关节活动度,值得推广应用。     

肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬35例临床观察

目的:探讨肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬的临床疗效.方法:将70例伸直型膝关节僵硬患者随机分为治疗组与对照组,每组各35例.对照组予常规针刀松解治疗,治疗组在肌骨超声引导下行针刀松解治疗.观察比较2组膝关节功能分级情况、膝关节肿胀度、滑膜厚度、膝关节屈曲最大被动活动度及Lysholm膝关节功能评分.结果:治疗组...     

微创小切口治疗伸直型膝关节僵硬

目的：探讨微创小切口治疗伸直型膝关节僵硬的治疗方法。方法：对45例膝关节周围骨折引起关节屈曲受限病人实行微创小切口松解伸膝装置,结合术后短期石膏固定,CPN最大幅度功能练习。结果;平均随访2—6年,膝关节屈曲功能由术前平均20度增加至术后120度。结论;伸直型膝关节僵硬,可以通过小切口微创达到彻底松解仲膝装置的目的。恢复膝关节术前屈曲度数,效果良好。     

中药熏洗联合关节粘连松解术治疗膝关节僵硬27例

目的：探讨中药熏洗联合传统关节粘连松解术在膝关节僵硬康复中的应用效果。方法：中药熏洗联合中医传统关节粘连松解术与传统中药熏洗在膝关节僵硬康复中的疗效比较。结果：中药熏洗联合中医传统关节粘连松解术在膝关节僵硬康复中的疗效与传统中药熏洗疗法有显著性差异（P〈0.05）。结论：中药熏洗联合中医传统关节粘连松解术在膝关节僵硬康复中的应用,具有操作简单,疗效确切,并发症少,风险小,患肢功能恢复好等优点,值得临床推广。     

全膝关节置换术后膝关节僵硬的治疗

膝关节僵硬是影响全膝置换术后疗效的重要原因之一。引起术后膝关节僵硬的因素很多,临床处理也较为棘手。自2000年1月至2008年1月,我们共施行全膝关节置换术1188例（采用Tornier公司的后方稳定型假体）,手术均由同一主刀医生（Philippe Neyret）完成。其中56例术后出现关节僵硬,根据引起僵硬的原因分别采用麻醉下手法松解、关节镜下松解、切开松解和关节翻修等方法处理,获满意效果。为总结经验,现作回顾性分析讨论如下。     

综合治疗伸直位膝关节僵硬28例临床观察

目的:探讨膝关节伸直位僵硬的治疗方法。方法:采用术前熏洗、按摩,术中彻底松解粘连,术后采用CPM机综合方法治疗。结果:术后疗效按Judet标准评定,优2 2例,良4例,可2例。结论:伸直位膝关节僵硬术前应了解股四头肌挛缩粘连和关节内粘连状况,采取措施尽可能加强股四头肌肌力,恢复局部皮肤弹性;手术中充分分离股四头肌,彻底松解各部位的粘连,清除关节内疤痕组织;术后在镇痛泵下CPM机早期活动。采用综合方法治疗疗效满意,术前对此病的认识,术后积极配合练功,也是影响疗效的主要因素     

关节镜手术治疗全膝关节置换术后膝前疼痛1例

全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）是治疗晚期膝关节疾病的常用方法,虽然疗效显著,但术后容易出现膝关节疼痛等并发症。2013年7月,我们采用关节镜手术治疗TKA后膝前疼痛患者1例,疗效满意,现报告如下。     

膝关节僵直关节镜下松解术的康复护理

膝关节粘连、僵直为膝关节及其周围疾患的严重并发症。治疗难度大、病废率高，严重影响着患者的生活质量。自2000年10月-2005年8月，我院对45例严重膝关节纤维性僵直的病人进行关节镜下粘连松解术，取得了满意的效果。现将康复护理体会总结如下。     

康复治疗外伤性伸直型膝关节僵硬26例疗效观察

目的：探讨外伤性伸直型膝关节僵硬的治疗方法及疗效。方法：采用中药薰蒸,手法按摩松解,辅以功能锻炼。结果：治疗26例,平均随访12个月,根据胥少玎膝关节功能及活动范围评分法评估,疗效显著。结论：外伤性膝关节僵硬及时采取正确的康复治疗,有利于关节功能的恢复。     

中医综合治疗下肢骨折晚期膝关节僵硬51例疗效观察

2008年6月至2009年10月,笔者共收治下肢骨折晚期膝关节僵硬患者51例,经中医综合康复治疗,疗效满意,现总结报告如下。     

膝关节伸直位僵硬的中西医结合治疗

在股骨中下段骨折或骨髓炎或大腿前下部软组织感染及损伤后，长期的牵引固定及损伤疤痕形成股四头肌与股骨形成粘连，造成膝关节在伸直位僵硬不能屈曲。我院自1999年2月～2000年2月共收治46例，采用中西医结合治疗，效果良好，现总结如下：     

手法加中药熏洗治疗关节镜术后膝关节僵硬55例

膝关节是人体最大且结构复杂的关节,承载着由骨盆传递到下肢的重量。近年来,膝关节病的发病率逐步增高,关节镜作为微创领域的首选治疗方法广泛应用于临床。然而,由于术后疼痛明显,患者常忽略早期对膝关节功能恢复的训练,导致伤口愈合拆线后,关节功能丧失,膝关节僵硬,严重影响日常生活。近年来,笔者采用手法加中药熏洗疗法治疗该病,取得了较好的疗效。     

中西医结合治疗膝关节伸直位僵硬36例

2003年以来，笔者采用小切口松解、关节松动手法、功能锻炼、中药熏洗、关节腔内注射综合治疗膝关节伸直位僵硬36例疗效满意，总结如下。