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彭江涛 《临床和实验医学杂志》2012,11(13):1057-1058
目的观察60岁以上的股骨颈骨折患者施行人工全髋关节的临床疗效。方法对40例60岁以上的股骨颈骨折的患者进行人工全髋关节置换术治疗,根据术后功能的恢复情况评价该治疗方法的临床疗效。结果术后平均随访37个月,术后12个月按Harris标准进行临床效果评定:优30例,良4例,可4例,差2例,优良率85%。无死亡病例,术后1年半左右10例出现不同程度的髋关节活动受限及疼痛,并发症发生率12.5%。结论人工全髋关节置换术对于老年人的股骨颈骨折患者是一种积极有效的治疗方法,严格的围手术期的处理、正确的手术操作及术后对并发症的积极预防是良好疗效的关键。其意义在于能在短时间内进行床上功能锻炼,早期下地负重活动。对提高生活质量,延长生命时间起到了积极的作用。 相似文献
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人工股骨头及全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的比较研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位性骨折的效果。方法将我院住院治疗的97例有移位的股骨颈骨折患者分为两组,人工股骨头置换术组(45例)和全髋关节置换术组(52例),并对两组手术时间、疗效、疼痛和术后并发症发生率进行比较。结果全髋关节置换术组疗效明显优于人工股骨头置换组,疼痛发生率、术后并发症发生率均低于人工股骨头置换组,但手术时间延长,差异均具有显著性。结论全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折效果满意、疼痛发生率低,优于人工股骨头置换. 相似文献
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目的比较高龄股骨颈骨折患者分别采取全髋关节置换(THA)与双动股骨头置换(BFHR)治疗的价值。方法选取2017年6月至2019年2月80例高龄股骨颈骨折患者,将其分为BFHR组与THA组,每组40例。BFHR组采取BFHR方案治疗,THA组采取THA方案治疗。比较两组患者术后相关指标及随访3个月时的并发症发生率,Harris髋关节功能评分、髋关节功能评估系统(WOMAC)评分。结果 BFHR组手术时间明显短于THA组,输血量、出血量低于THA组(P0.05),两组并发症发生率、Harris优良率、WOMAC评分比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论两种方案均能够取得良好的近期疗效,髋膝关节功能恢复良好,且并发症较少,其中BFHR方案手术创伤较低,适合身体状况较差的高龄患者。 相似文献
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全髋关节置换与人工双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
全髋关节置换与人工股骨头置换(半髋)在治疗移位性股骨颈骨折中一直存在着争议,社会交通的发展,人口老龄化等因素,使股骨颈骨折患者日益增多,由于该型骨折的流行病学及解剖特点(老年人多发,骨不连与股骨头坏死率高),大部分学者主张早期行手术治疗, 相似文献
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人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折106例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
我们自1988年开始共收治股骨颈骨折186例,其中106例行人工股骨头置换术,5例行人工全髋关节置换术,取得良好效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组106例中,男23例,女83例,71~岁79例,80~岁21例,90岁以上6例,年龄最小71岁,最大94岁,平均78.5岁。左髓关节83例,右髋关节23例,全部为单髋关节。新鲜骨折101例,其中糖尿病1例,陈旧性骨折5例。生活性损伤74例,其他意外伤32例。手术时间最短45分,最长2小时45分,平均1小时30分,住院时间最短10天,最长45天,平均21天。选用双极型人工股骨头94例,单极型12例。1.2手术方… 相似文献
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目的:探讨全髋关节置换术与单纯人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折患者的中远期(5~8年)临床疗效。方法将76例高龄(65~93岁)股骨颈骨折患者(生活完全自理,未患重大疾病)按手术方式的不同分为全髋关节置换术组(35例)和人工股骨头置换术组(41例)。对2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症进行比较;2组患者均随访5~8年,对Harris评分(优良率)、有无髋痛、髋臼磨损情况、假体有无松动或下沉等情况进行比较。结果2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。人工股骨头置换术组的手术时间短于全髋关节置换术组,术中出血量、术后引流量少于全髋关节置换术组、并发症低于全髋关节置换术组(均P<0.05)。按Harris评分标准:全髋关节置换术组优良率为80.0%,人工股骨头置换术组优良率75.6%。2组比较差异无统计学意义(字2=0.6601,P>0.05)。结论人工股骨头和全髋关节置换术是老年股骨颈骨折的有效治疗方法,对于高龄、全身情况较差的患者行单纯人工股骨头置换不是为一种安全有效的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨老年股骨颈骨折患者行髋关节置换术的临床护理措施。方法:我院2010年6月~2011年6月共收治股骨颈骨折老年患者208例,根据患者心理特点,术前实施积极抗感染治疗,并给予心理护理,术后给予科学合理的康复护理。结果:102例存在心理问题的患者在手术后焦虑、忧郁及恐惧等症状消失。手术后24例患者出现并发症,占11.54%,其中肺部感染7例,脑梗死4例,心肌缺血4例,泌尿系统感染3例,深静脉血栓3例,浅度压疮3例。无死亡病例。随访6~48个月,平均随访(24.2±9.5)个月。采用Harris评分标准进行功能评定,其中优128例,良67例,可13例,优良率为93.75%。结论:对老年股骨颈骨折患者实施术前和术后护理,可提高患者术后功能恢复。 相似文献
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目的探究高龄股骨颈骨折患者在行人工髋关节的围术期时的护理方法及效果。方法选取本院108例单侧股骨颈骨折的高龄患者作为研究对象,根据患者的意愿随机分成对照组和治疗组,每组各54例。治疗组的患者给予统一制定的临床护理,而对照组的患者则给予常规的护理。记录并比较2组患者的髋关节的恢复程度、健康教育的效果、术后并发症的发病率以及患者满意度。结果出院时,治疗组患者的髋关节的恢复状况显著优于对照组(P0.05);术后6个月,治疗组患者的总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组患者的健康教育效果和患者满意度得分显著高于对照组(P0.05);治疗组术后并发症(切口感染、静脉血栓、髋关节脱位和压疮便秘)的发病率显著低于对照组(P0.05)。结论临床护理干预可显著的改善患者的髋关节的恢复程度,提高健康教育效果和满意度,降低术后并发症的发病率,可广泛的在临床上应用。 相似文献
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目的观察分析实施人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法从该院2008年4月至2011年6月收治入院的股骨颈骨折高龄患者中抽取86例,随机分为A组与B组,A组患者实施人工股骨头置换术,B组患者实施人工全髋置换术,对比观察两组患者手术情况及临床疗效。结果A组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间明显少于B组,术后Harris评分优良率低于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对高龄股骨颈骨折患者实施各种人工髋关节置换术,均具有理想的临床疗效,可根据患者情况综合考虑选择适宜术式,机体调节功能较差、手术耐受性较低的患者尤为适用人工股骨头置换术进行治疗。 相似文献
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目的比较全麻与腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者的麻醉效果。方法将180例行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者以不同麻醉方式分为对照组(全麻)和观察组(腰硬联合麻醉),各90例。比较两组麻醉效果。结果观察组麻醉见效时间、苏醒时间均短于对照组,不良反应总发生率和术后48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉10、30 min及术后的收缩压和舒张压高于对照组,心率均低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉优良率高于对照组(P<0.05)。结论给予行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者腰硬联合麻醉的效果更显著,术后不良反应少。 相似文献
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目的 探讨双极人工股骨头置换术对于高龄股骨颈骨折患者的临床治疗效果.方法 对我院2009年3月至2011年2月收治的77例76岁以上的高龄股骨颈骨折的患者采用双极人工股骨头置换术治疗进行回顾性分析,总结其手术过程、术前术后的注意事项,并依据Harris评分评定髋关节功能标准对患者的临床治疗效果予以评测.结果 77例高龄患者手术之后的切口愈合情况均为一期愈合,主要并发症包括骨质疏松10例,异位骨化1例,髋臼磨损5例,假体松动5例,肺部感染2例,发生静脉栓塞5例.平均随访1年以上,基本恢复伤前活动,生活自理.Harris评分骨水泥组24例平均得分(86.10±4.21)分;非骨水泥组53例平均得分(83.23 ±2.46)分.结论 采用双极人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折疗效较好,明显降低高龄股骨颈骨折患者的病死率,并能大大提高其生活质量,严格术前评估和正确的手术操作是取得良好疗效的关键. 相似文献
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目的 分析不同入路路径人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果.方法 选取2019年1月至2021年1月本院诊治的老年股骨颈骨折患者80例资料,按随机数表分两组,均给予人工髋关节置换术治疗,对照组40例采取后外侧入路,研究组40例采取前外侧入路,观察两组治疗效果.结果 治疗后,研究组出血量、住院时间均比对照组少,且切口长... 相似文献
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目的探讨抛光型股骨柄假体在老年股骨颈骨折假体置换中的应用。方法采用双锥面高抛光股骨柄段体治疗老年股骨颈骨折63例67髋。股骨假体固定采用第二代骨水泥技术,分析其临床效果。结果所有患者术后均无髋关节脱位发生。双下肢长度差异为(3.1±1.2)mm。术后3个月髋关节Harris评分为(86±10)分。结论抛光型股骨柄假体通过其在假体设计和假体固定上的改进,可以比较好地解决老年人股骨颈骨折假体置换中所遇到的假体固定困难等问题。 相似文献
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目的比较人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选择2010年4月—2012年6月本院骨科收治的老年股骨颈骨折患者120例,随机将其均分为3组,每组40例,分别行传统空心加压螺钉内固定术(D组)、人工股骨头置换术(G1组)、全髋关节置换术(G2组)。比较各组患者的平均手术时间、失血量、住院时间以及PSQI评分,各组患者术后2年髋关节功能Harris评分和SF-36生活质量评分。结果 G1组和G2组的手术出血量、手术时间以及住院时间,显著高于D组(P<0.05);G2组和G1组2年后髋关节Harris评分优良率分别为82.5%和72.5%,2组优良率均显著高于D组(P<0.05);G1组和G2组生活质量总评分和PSQI评分分别为(72.72±5.27)、(77.31±5.14)分,(6.25±2.64)、(10.11±2.93)分,均显著高于D组(P<0.05);G1组和G2组再次手术率、肺部感染以及股骨头坏死等并发症率显著低于D组(P<0.05)。结论人工股骨头置换术和全髋关节置换术与传统空心加压螺钉内固定术,在治疗老年股骨颈骨折各有优缺点,应根据股骨颈骨折的具体情况选择相应的手术方法。 相似文献