中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞508例疗效分析

目的 探讨中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞的疗效及影响疗效的因素。方兴未艾508例不能切除的原发性肝癌行选择性肝动脉插管灌注化疗和栓塞治疗共2025次，其中行选择性肝动脉管灌注化疗栓塞治疗448例，单纯灌注化疗60例。结果 选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞1、2、3年生存率分别为81.3%、38.6%、21.6%；单纯灌注化疗1、2、3年生存率分别为54.3%、21.3%、9.6%。肿瘤分类、栓塞剂及用量、门静脉是否有癌栓、倒支循环的形成、碘油沉积情况及栓塞术和方法选择是否是影响疗效的主要因素。结论 选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞中可作为中晚期肝癌的常见治疗，远期疗效明显优于单纯灌注化疗。     

经肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响

目的:分析肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响。方法:将符合标准的83例中晚期原发性肝癌患者随机分组,对照组41例予肝动脉化疗栓塞术,观察组42例予肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗,治疗3个月后,对比2组治疗前后血清甲胎蛋白异质体的变化。结果:观察组患者肿瘤直径、AFP、AFP-L3、ALT水平均明显低于对照组,毒副反应发生率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌患者不仅可有效缩小肿瘤直径,改善肝功能,还可减少患者毒副反应及复发概率,疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

复方苦参注射液联合TACE治疗对中晚期肝癌患者 疗效、肝功能、毒副作用改善观察

目的:观察复方苦参注射液联合经肝动脉化疗栓塞介入治疗对中晚期肝癌患者疗效、肝功能、毒副作用改善情况。方法:将2015年8月～2018年6月收治的150例中晚期肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组进行经肝动脉化疗栓塞介入治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方苦参注射液。比较两组临床疗效、肝功能改善情况及毒副作用发生情况。结果:治疗后,观察组肝功能相关指标水平显著优于对照组,P0.05;观察组治疗有效率为64.00%,明显高于对照组的34.67%,P0.05;观察组毒副反应发生率均低于对照组,P0.05。结论:复方苦参注射液联合经肝动脉化疗栓塞介入治疗可有效改善中晚期肝癌患者肝脏功能,减轻手术带来的毒副作用,提高临床疗效。     

吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效分析

目的分析吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法选取2014年1月～2016年1月我院收治的中晚期肝癌患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予阿霉素经肝动脉化疗栓塞进行治疗,观察组给予吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞进行治疗,以28天为1个疗程,2个疗程后对两组患者疗效、治疗前后甲胎蛋白(AFP)水平及癌胚抗原(CEA)水平进行比较,观察两组患者化疗毒副反应的发生情况,患者治疗出院后随访1年,观察两组患者癌症的复发率及死亡率。结果观察组患者治疗有效率为72.09%,对照组患者治疗有效率为51.16%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者AFP、CEA水平均明显降低,且观察组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者化疗毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05),死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效好,化疗毒副反应轻,治疗后复发率低。     

复方中药注射液减轻原发性肝癌肝动脉栓塞化疗毒副作用的临床观察

目的　观察爱迪注射液减轻肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的毒副作用。方法　选择无手术指证的原发性肝癌患者 6 0例 ,随机分为单纯肝动脉栓塞化疗组 (化疗组 )和肝动脉栓塞化疗加爱迪注射液组(联合组 ) ,比较两组化疗后的毒副作用。结果　联合组的化疗后毒副作用较化疗组明显减轻。结论　爱迪注射液可以明显减轻肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的毒副作用。     

胸腺肽联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性中晚期肝癌的疗效观察

目的:探讨胸腺肽联合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗原发性中晚期肝癌的疗效。方法:50例中晚期原发性肝癌患者随机分成单纯TACE组和TACE+胸腺肽组,每组25例,2组均行肝动脉灌注化疗栓塞术,其中1组术后联合胸腺肽治疗1个月后,观察患者肿瘤大小、血AFP、肝功能和血常规变化。结果:TACE联合胸腺肽治疗后肿瘤体积缩小率>30%者可达56%,较单纯TACE组明显,且AFP下降更明显,而肝功能损害和血细胞减少较单纯TACE组轻。结论:胸腺肽联合TACE治疗能明显减轻原发性中晚期肝癌患者TACE术后肝功能损害和骨髓抑制,且肿瘤体积缩小更明显。     

肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌患者的疗效及安全性

目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌患者的疗效及安全性。方法 124例肝癌患者分为对照组和观察组。对照组接受肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组接受肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗。比较2组影像检查、复发率及血液等指标。结果 2组甲胎蛋白、肿瘤最大直径有显著差异(P0.05)。观察组复发率较对照组低(P0.05)。观察组3、6个月的疗效、生存率明显优于对照组(P0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗可有效控制患者的病灶部位,降低复发率,提高生存率。     

化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌的疗效观察

目的探讨化疗栓塞术联合射频消融术治疗肝癌的临床疗效。方法选取2014年5月至2016年4月我院收治的70例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组接受肝动脉灌注化疗栓塞术治疗,观察组患者行肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融术治疗。比较两组患者的总有效率、肿瘤血供消失率、肿瘤完全坏死率和不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(77.14%)显著高于对照组(51.43%),组间差异显著(P<0.05)。治疗12个月后,观察组肿瘤血供消失率(80.00%)、肿瘤完全坏死率(74.29%)显著高于对照组(54.29%,31.43%),组间差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率(20.00%)略高于对照组(17.14%),组间差异不显著(P>0.05)。结论原发性肝癌采用肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融术治疗效果好,不良反应发生率低,值得临床应用。     

经腹肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗中晚期肝癌21例

目的 探讨经腹肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗对中晚期肝癌的治疗作用.方法 对21例中晚期肝癌患者,术中行肝动脉门静脉双置入皮下埋藏式药盒,经泵进行化疗栓塞,药物为阿霉素10～30 mg,丝裂霉素10～20 mg,5-氟尿嘧啶250 mg,超乳化碘油10～30 ml.结果 全部病例均取得良好的治疗效果,肿瘤都有不同程度的缩小,生活质量改善.生存期:0.5～1.0年6例,1.0～2.0年9例,2.0年以上6例.结论 经肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗治疗中晚期肝癌,疗效良好.     

双灌注介入疗法治疗中晚期肝癌36例疗效观察

目的探讨双灌注介入疗法治疗中晚期肝癌的价值。方法对72例确诊肝癌病例随机分为对照组和观察组,分别行单纯肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）和双灌注介入疗法,并按《实体瘤疗效评价标准》统计其疗效差别,进行回顾性分析,总结双灌注介入疗法的应用价值。结果单纯行肝动脉灌注化疗栓塞术组总有效率为61.1%,行双灌注介入疗法组总有效率为77.8%。两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双灌注介入疗法比单纯行肝动脉灌注化疗栓塞术效果更加稳定确切,在不增加治疗副作用的前提下,达到了类似肝动脉-门静脉双途径介入治疗的目的,且减少了肝动脉-门静脉双途径介入治疗术后的不良反应和并发症,提高了患者的生活质量,延长了患者的生存期。     

肝动脉化疗栓塞与伽马刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌治疗中的临床应用研究

目的对中晚期肝细胞癌治疗中肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀序贯治疗的应用方法和临床疗效进行分析。方法选取南阳市肿瘤医院2010年3月至2012年5月收治中晚期肝细胞癌患者62例,随机分为两组。其中对照组30例接受单纯肝动脉化疗栓塞治疗,观察组32例接受肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合治疗,对两组患者治疗后临床疗效进行对比。结果两组患者经治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,甲胎蛋白水平恢复情况显著优于对照组,1年生存率显著高于对照组（P〈0．05）。结论中晚期肝细胞癌治疗中,肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法具有显著临床疗效,可明显改善患者预后,显著延长患者生存期,值得在临床中推广。     

肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肝癌患者的疗效观察

将30例未行开放手术中晚期肝癌患者随机分为观察组和对照组各15例。两组均采用肝动脉化疗栓塞治疗,观察组加用氩氦刀冷冻消融治疗,对比两组的近期疗效和各时间段的生存率。结果观察组的治疗总有效率为13%,高于对照组的8%(P<0.05)。另外,观察组各时间段的存活率均高于对照组(P<0.05)。中晚期肝癌(不能手术)患者采用肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀冷冻消融治疗效果显著,能有效提高近期治疗的总有效率和存活率,值得推广。     

定期经门静脉化疗与经肝动脉栓塞化疗对肝癌切除术后复发的预防作用比较

目的探索更为有效的预防肝癌切除术后复发的方法。方法将3年间接受原发性肝癌根治性切除术的80例患者随机分为三组,A组：经门静脉灌注化疗组30例;B组：经肝动脉栓塞化疗组30例;C组：正常对照组20例。A组术后定期经化疗泵行肝脏灌注化疗,B组术后定期经化疗泵行肝脏栓塞化疗,C组肿瘤切除后未置化疗泵。结果 A、B两组术后1年、2年复发率均明显低于C组（P〈0.05）,生存率明显高于C组（P〈0.05）,而A、B两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论原发性肝癌根治性切除术后定期经门静脉化疗与经肝动脉栓塞化疗,均能明显降低术后复发率并提高术后生存率,但两者间比较差异无统计学意义。     

肝动脉栓塞化疗联合立体定向适形放疗对原发性肝癌患者的疗效观察

目的观察肝动脉栓塞化疗联合立体定向适形放疗对原发性肝癌患者的疗效。方法收集本院收冶的未接受手术治疗的原发性肝癌患者66例,按治疗方式分为肝动脉栓塞化疗联合立体定向适形放疗的观察组43例,和单纯接受肝动脉栓塞化疗的对照组23例。观察两组患者的近期疗效、远期疗效,治疗前后甲胎蛋白（AFP）的变化及不良反应的发生等。结果观察组患者的近期治疗有效率为72．1％,显著优于对照组（43．5％）;观察组患者总生存时间和一年生存率均显著优于对照组;2组患者治疗前AFP值无显著差异,治疗后观察组患者AFP显著低于对照组;2组不良反应的发生无统计学差异。结论肝动脉栓塞化疗联合立体定向适形放疗可显著提高患者的治疗效果。     

肝动脉灌注化疗联合栓塞介入治疗原发性肝癌的疗效

[目的]探讨肝动脉灌注化疗联合栓塞介入治疗原发性肝癌对患者预后的影响.[方法]选取2012年6月至2017年12月在本院经肝穿刺活检或影像学检查被确诊为中晚期原发性肝癌的140例患者,按照随机表法分为对照组(n=68)和观察组(n=72),对照组患者采用单纯肝动脉灌注化疗,观察组患者采用肝动脉灌注化疗联合栓塞介入.对比两组甲胎蛋白水平变化情况、治疗效果、KPS评分、不良反应发生情况及术后生存情况.[结果]治疗前两组患者甲胎蛋白水平、KPS评分比较差异无显著性(P>0.05),治疗后,观察组甲胎蛋白水平低于对照组,KPS高于对照组,疗效显著高于对照组,且胃肠道不良反应发生率显著低于对照组,术后6个月和1年的生存率高于对照组,且差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]肝动脉灌注化疗栓塞介入治疗原发性肝癌疗效显著,安全性提高,且显著提高患者术后生存率.     

经肝动脉介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的作用研究

目的:探究经肝动脉介入化疗栓塞治疗原发性肝癌治疗效果。方法:经随机数表法将2016年2月—2020年3月我院收治原发性肝癌患者选出50例分成对照组与观察组研究,组例数均为25例,两组接受常规肿瘤切除术治疗,观察组在此基础上接受肝动脉介入化疗栓塞术治疗。观察两组血清肿瘤标志物(甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3及高尔基体蛋白-73)、免疫功能(血清白细胞介素-2、白细胞介素-6及转化生长因子β1)及复发情况。结果:观察组甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3及高尔基体蛋白-73水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者经肝动脉介入化疗栓塞治疗后,血清白细胞介素-2水平高于对照组(P<0.05);白细胞介素-6、转化生长因子β1水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后1年、2年后复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:对接受肿瘤切除治疗得原发性肝癌患者实施肝动脉介入化疗栓塞,在一定程度上降低患者肿瘤标志物水平,提升其免疫功能,对提高患者生存率具有十分深远的意义,具有深入研究的价值。     

立体定向放疗联合肝动脉化疗栓塞对结直肠癌肝转移治疗的研究

目的探讨立体定向放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝脏转移瘤的临床应用价值。方法选取100例结直肠癌肝转移患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为两组,每组50例。观察组采用立体定向放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗,对照组采用单纯肝动脉化疗栓塞治疗。比较两组患者临床疗效、生活治疗评价及不良反应。结果观察组有效率显著高于对照组(P0.05);观察组1年生存率和2年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组生理状况、家庭/社会状况、情感状况、功能状况及量表总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论立体定向放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝脏转移瘤疗效优于单纯肝动脉化疗栓塞,并可以提高患者生活质量。     

彩色多普勒超声在选择性门静脉联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌中的应用

目的　探讨彩色多普勒超声对经皮经肝选择性门静脉栓塞化疗 (SPVE)联合肝动脉栓塞 (TAE)治疗中晚期肝癌的应用价值。方法　彩超引导 65例不能手术的中晚期肝癌在TAE基础上行SPVE术 ,同时观察本组与单纯TAE对照组治疗前后的肿瘤血供变化、声像图特征及与临床疗效的关系。结果　①本组肿瘤血供消失和减少率 92 .3 % ,其中动脉血流消失和减少率 89.2 % ,门静脉血流消失和减少率 86.2 % ,对照组肿瘤动脉血流减少和消失率 63 .0 % ,瘤周和瘤内门静脉血流明显增加率 87.4% (P <0 .0 0 5 )。②随访结果表明 ,栓塞化疗后肿瘤动、静脉血供情况与临床疗效密切相关 ;观察肿瘤血供变化比肿瘤体积的变化更为准确。结论　彩超为观察肝癌血供状态提供重要依据 ,对指导治疗和判定疗效有着重要意义。     

暂时性闭塞肝静脉行肝动脉化疗栓塞治疗肝癌

HepaticArterialChemo-embolizationbyTemporaryHepaticVeinObstruc－tioninTreatingLiverCancer（Symposium）LiuRong;WangJianhua（ZhongshanHospital,ShanghaiMedicalUniversity,200032）目前,经肝动脉化疗栓塞术（TACE）已成为治疗中晚期肝癌的话用方法。由于肝肿瘤具有肝动脉和门静脉双重供血的特点［‘,2］,单纯TACE术常不能使肿瘤细胞完全坏死。暂时性闭塞肝静脉行肝动脉化疗栓塞术（transcatheterarterialchernoembollzatlonundertemporaryhePaticvenousocclusionTACE—THVO）是在TACE基础上发展起来的一种新…     

恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌28例

目的:探讨恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效、不良反应.方法:60例中晚期原发性肝癌患者分为两组.实验组28例,予恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗;对照组32例,予常规肝动脉化疗栓塞治疗.时治疗前后实体肿瘤疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)的变化及不良反应等进行分析.结果:两组不良反应均较轻微,实验组治疗后实体肿瘤缓解率和AFP转阴率较对照组显著提高(P＜0.05);两组患者血清VEGF表达水平在术后3d均显著升高,实验组术后7d血清VEGF表达水平能迅速下降,与对照组比较差异有统计学意义(t=5.43,P＜0.05).结论:恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的肿瘤的近期疗效显著,副作用小,安全性好,是一种值得临床应用的治疗方法.