风心病晚期慢性持续性房颤自行终止2例

风心病合并房颤的发生率很高,一旦发展为慢性持续性房颤,除非采取药物或电击复律,很少自行终止。现报告2例自行终止者。 例1 患者男,47岁。因反复心悸、气短17年,加重伴全身浮肿第6次入院。临床诊断:风心病、二尖瓣狭窄并关闭不全、慢性房颤、心功能Ⅳ级。既往确诊为慢性房颤7年。2年前心电图(图1A)示房颤。本次入院心电图(图1B)示     

心房颤动导管消融术应用利伐沙班—华法林桥接抗凝治疗一例

<正>1临床资料患者男性,47岁,因"发作性心悸2年,加重3个月"入院。患者2年来反复心悸发作,曾多次行心电图检查提示心房颤动(房颤)。患者先后规律口服心律平、胺碘酮等药物,心悸症状仍反复发作。入院前3个月心悸症状加重,动态心电图示持续性房颤。平均心率119次/min,最快心率190次/min。入院行房颤射频消融治疗。既往糖尿病史1年。查体:血压132/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),神清,双肺     

利伐沙班治疗非瓣膜性心房颤动左心耳血栓一例

正1临床资料患者男性,53岁,因"发作性心悸6年,加重1个月"入院。6年来反复心悸发作,多次心电图示心房颤动(房颤)。普罗帕酮、胺碘酮等口服疗效欠佳。入院前1个月心悸加重,伴活动后胸闷、气短,动态心电图示持续性房颤。平均心率110次/min,最快心率176次/min。入院行房颤射频消融治疗。既往高血压及糖尿病史10年。11年前因甲状腺腺瘤行甲状腺次全切除治疗,术后有轻度吞咽困难。查体:血压     

触电致一过性昏迷与房颤伴完全房室传导阻滞

1 临床资料及心电图分析 患者,男,34岁,电焊工人,已往体健。在焊接下水管道时,因双下肢及右上肢接触带高压电物体,被击倒昏迷30分钟于1995年7月7日入院。体检:脉搏90次/min,血压17/12KPa。神志清,头部及胸部未见外伤。心率100次/min,房颤节律,无杂音。四肢肌力肌张力正常,无病理性神经反射。入院后即刻做心电图示房颤。入院后4小时做心电图示房颤伴完全房室传导阻滞、室性自身节律、心室率40次/min。入院次日做心电图正常。入院后给予心肌营养     

国内首例应用Carto3系统成功指导射频消融心房颤动

病例资料患者,男51岁。阵发性心悸、胸闷1年,持续数十分钟至数十小时不等,多次心电图提示心房颤动（房颤）,可自行转复窦性心律,口服普罗帕酮和美托洛尔无效,来我院行房颤导管消融术。入院查体、实验室检查、X线胸片、心电图及超声心动图检查均正常。既往身体健康。入院后皮下注射低分子肝素4d,     

分支性室速伴扭转型室速与房颤交替

患者男性,74岁,1989年心电图出现房颤。1990年4月因冠心病、急性前壁心肌梗塞住院治疗,当时心电图示急性心肌梗塞和房颤。经治疗急性心肌梗塞痊愈出院,但房颤仍存在。1991年3月因劳累后心悸、胸闷来院,心电图示房颤,再次住院治疗。入院体检:BP120/80mmHg(16/10.8kPa)一般情况好,无发绀及杵状指,     

家族性房室传导阻滞一家系

患者女 ,46岁 ,先证者 ,因“间断心悸、胸闷、胸痛伴头晕3年 ,加重 1个月“于 2 0 0 1年 6月 2 7日入院。入院前 2 2年心电图示“一度房室传导阻滞”。入院 3年前 ,患者无诱因出现间断胸闷、心悸、胸痛伴头晕 ,心电图示“心房颤动 (房颤 )并高度房室传导阻滞” ,未予特殊治疗。入院前 1个月查心电图示“心房扑动 (房扑 )伴高度房室传导阻滞 ,R R间期最大达 2 6s”。入院查体 :血压 13 0 / 80mmHg(1mmHg =0 13 3kPa) ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿音 ;房颤心律 ,心界大小正常 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ;腹部平软 ,肝脾未扪及 ;四肢未见…     

口服胺碘酮引起高度房室阻滞一例

临床资料 患者男性,67岁,因反复心悸9年,复发2h入院。入院时心电图显示心房颤动(房颤)。临床诊断为冠心病、阵发性房颤。给予毛花甙丙、维拉帕米静脉注射不能终止房颤,而采取口服胺碘酮0.2g2次/d。于服药后第4d,患者在静息状态下突然感到心悸、胸闷、伴头晕、出冷汗,无晕厥,当时听诊心率40次/min,心律不齐,可闻及较长时间心搏停顿。急诊做心电图Ⅱ导联连续记录(图1)。     

心房颤动心室律匀齐的心电图精读

RR间期绝对不等是心房颤动心电图的基本特征。慢性房颤患者洋地黄治疗中心律可能突然转为规律、匀齐。但其心电图可能有多种表现,临床意义及治疗也有不同。本文结合4例心电图分析、讨论如下。临床心电图分析例1患者男,69岁。风心病二尖瓣狭窄,心房颤动28年。因心衰入院。心电图     

介入治疗左回旋支后房性心律失常改善一例

患者阵发性房颤、频发房性早搏入院,拟行房颤射频消融术治疗,入院后给予完善冠脉造影检查后提示回旋支重度狭窄。给予植入支架治疗后,复查心电图提示房性心律失常明显改善,未再行导管消融治疗。随访至今已4年,未再有明显房颤发作。