X-刀治疗脑肿瘤的护理体会

Ｘ－刀治疗脑肿瘤的护理体会高玫张国芬（山东省肿瘤防治研究院，２５０１１７）随着现代科学技术的迅速发展，脑肿瘤的治疗方法已由单纯的手术治疗、放疗向Ｘ－刀治疗等多种先进方式转变。Ｘ－刀治疗机理是通过计算机精确处理，一次或分次从不同弧度给予足以致死肿瘤的Ｘ...     

CT定位在颅内肿瘤X-刀治疗中的应用

目的：本文研究了我院Ｘ－刀治疗颅内肿瘤过程中ＣＴ定位的精度及ＣＴ扫描方法。方法：应用人体头颅模型内特定标记物测定ＣＴ定位的精度，在临床工作中应用不同的扫描方法对颅内肿瘤进行ＣＴ定位，观察其效果。结果：利用头颅模型测定的ＢＲＷ头环ＣＴ定位精度为０．６５ｍｍ，最大误差为１．０９ｍｍ。对３５例颅内肿瘤病人进行Ｘ－刀ＣＴ定位，选择了直接强化、延迟３分钟和５分钟强化的方法，分别扫描脑膜瘤、听神经瘤、转移瘤、胶质瘤和垂体瘤，多数患者肿瘤强化明显，肿瘤边界显示清晰，效果满意。结论：我院Ｘ－刀治疗ＣＴ定位精度高，对颅内肿瘤患者的肿瘤定位效果较好，符合Ｘ－刀定位的要求。     

X—射线刀治疗颅脑疾患200例的CT定位与护理

Ｘ－刀治疗颅脑疾患是一种微创伤性治疗手段。本文介绍了２００例脑疾病患者行Ｘ－刀治疗的ＣＴ定位与护理。总结了完整的ＣＴ定位操作方法及护理工作经验，并阐述了Ｘ－刀治疗脑疾患的先进性及准确的ＣＴ定位对Ｘ－刀治疗的重要性。     

胸部X-刀治疗螺旋CT定位扫描的应用

立体定向适形治疗 (Ｘ 刀 )是当前国内外用于肿瘤治疗的前沿性应用新技术。它与常规放射治疗的主要区别是 :常规放射治疗是利用各种影像照片或模拟机定位 ,而立体定向适形治疗是充分利用先进的影像设备技术和先进的计算机及Ｘ 刀专用软件———Ｘ刀工作站[1,2 ] 。将连续ＣＴ图像融合在一起确定病变靶区 ,靶点治疗准确 ,最大限度地将放射剂量集中到病变 (靶区 )内 ,杀灭肿瘤细胞 ,Ｘ线照射量和部位精确 ,对肿瘤达到如刀切的效果 ,散射少 ,而使病人周围正常组织器官接受射线量少 ,避免不必要的照射损伤 ,为肿瘤非手术治疗开辟了新途径。但在…     

X-刀治疗颅内动静脉畸形的护理

Ｘ－刀治疗是用大剂量Ｘ线立体定向、定位放疗的新技术,该机采用直线加速器,经过电子计算机及头部特制的立体定向系统,使照射源围绕患者头部等中心作全面旋转,使射线聚焦于靶点,肿瘤组织内剂量高,而肿瘤周围正常组织放射剂量锐减,达到形如刀切的治疗效果,故称Ｘ－...     

CT定位颅内肿瘤X—刀治疗中的应用

目的：观察研究了我院Ｘ－刀治疗颅内肿瘤过程中ＣＴ定位的精度及ＣＴ扫描方法。方法：应用人体头颅模型内特定标记物测定ＣＴ定位的精度，在临床工作中应用不同的扫描方法对颅内肿瘤进行ＣＴ定位，观察其效果。结果：利用头颅模型测定的ＢＲＷ头环ＣＴ定位精度为０．６５ｍｍ，最大误差为１．０９ｍｍ。对３５例颅内肿瘤病人进行Ｘ－刀ＣＴ定位，选择了直接强化、延迟３分钟和５分钟强化的方法，分别扫描脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤和     

6种细胞因子对脐血的CFC和LTC—IC的刺激作用

应用经Ｘ线照射骨髓基质细胞层长期培养法加上６种细胞因子的刺激对脐血中的克隆形成细胞（ＣＦＣ）和长期培养起始细胞（ＬＴＣ－ＩＣ）进行研究。发现脐血中具有丰富的ＣＦＣ和ＬＴＣ－ＩＣ。在不同的细胞因子作用下，ＣＦＣ形成ＣＦＵ－Ｍｉｘ，ＣＦＵ－ＧＭ和ＢＦＵ－Ｅ的能力有不同程度的提高；ＬＴＣ－ＩＣ集落形成率也有明显扩增，尤其ＳＣＦ，ＩＬ－３和ＧＭ－ＣＳＦ的联合应用，更为显著。研究结果还提示：脐血ＬＴＣ－ＩＣ具有与骨髓ＬＴＣ－ＩＣ类似的特征，即这些细胞进入细胞周期需要基质细胞的支持和细胞因子的调控作用     

大剂量地塞米松冲击治疗重症神经系统自家免疫疾病的临床估价

应用大剂量地塞米松（Ｈ－ＤＸＭ）治疗重症ＧＢＳ、ＭＧ，ＭＳ、ＡＤＥ２６例。其中１７例在常量激素治疗无效后，应用Ｈ－ＤＸＭ，另９例入院后即用Ｈ～ＤＸＭ，除２例死于严重感染外，其余均获完全缓解。结果表明，用超大剂量激素冲击治疗重症难治性自家免疫性神经系统疾病比用常规剂量激素治疗的疗效好。     

Ｘ—刀治疗颅内肿瘤疗效观察

目的：探讨Ｘ－刀治疗颅内的疗效,方法：４例颅内肿瘤患者行Ｘ－刀治疗,术后与术前对比。结果：１例转移瘤术后消失,余３例肿瘤未见生长。结论：Ｘ－刀治疗颅内肿瘤效确切,具有无创,无痛苦等特点。     

应用氙光照射治疗肩周炎：170例报告

用单纯氙（Ｘｅ）光照射治疗及伍用氙光照射的综合疗法治疗１７０例肩周炎。对９８例病史短，病症轻者应用Ｘｅｎｏｎ－５５０型氙光、低频治疗仪行肩周痛点照射治疗，优良率为８７．８％。对７２例病史长、病情重者行综合治疗，除氙光照射治疗外，辅助肩周药物阻滞、肩部按摩及肩关节功能练习等几种治疗方法，优良率为９４．４％。结果表明氙光低频治疗仪照射治疗肩周为具有明显效果，简便又无副作用，采用综合治疗效果更佳。     

头体部X-刀CT定位扫描技术

Ｘ－刀是近年国内外用于治疗肿瘤的一项先进技术,其本质是用一种特殊形式的放疗手段达到如同刀切的效果。为非手术治疗肿瘤病变开辟了新途径。在进行Ｘ－刀治疗前必须经ＣＴ准确的定位扫描,它与诊断性扫描有所不同,扫描技术以定位为目的,对操作技术有严格要求。正确的扫描方法与准确的定位是Ｘ－刀治疗计划的重要环节。１　一般资料我院自１９９５年５月至１９９９年５月为２５７名行Ｘ－刀治疗的患者进行了ＣＴ定位扫描,其中男１７６例,女８１例,年龄为４～８１岁。其中头部１６１例,肺部３４例,腹部２３例,盆腔５例,椎体１６例…     

氧化修饰低密度脂蛋白对冠心病预测诊断的应用

冠心病是由动脉粥样硬化引起的一种心血管疾病，在临床上较为常见，其发病率和死亡率相当高，近年来大量体内外实验证明ＯＸ－ＬＤＬ系低密度脂蛋白发生氧化修饰形成且有很强的细胞毒性，尤其是对内皮细胞毒性作用，而内皮细胞损伤是导致动脉粥样硬化（ＡＳ）病灶形成的病理变化和损伤过程中的重要危险因子。１９９３年美国举行的专题会议上一致认为ＯＸ－ＬＤＬ与ＡＳ有十分肯定的关系。由于ＯＸ－ＬＤＬ是ＡＳ病灶特有的成份，故它对动脉粥样硬化性心血管疾病（ＡＳＶＣＤ）的辅助诊断的特异性优于血脂项目。本文就ＯＸ－ＬＤＬ的临床应用进展作一综述。     

伽玛刀、X刀、光子刀与诺力刀的临床应用

１９５１年瑞典Ｌｅｋｓｅｌ首创立体定向放射外科学［１］，它以立体定向框架、准直器及放射源为基础，在ＣＴ、ＭＲ、ＤＳＡ等影像辅佐下，能准确有效地治疗颅内及体内各种器质性病变及功能性疾患，是二十世纪医学史上划时代的贡献，其杰出代表就是伽玛刀、Ｘ刀、光子刀...     

McAb79—HSA—MTX在小鼠体内稳定性及生物学分布研究

本文用马来酰亚胺基类活泼酯法交联ＭｃＡｂ７９－ＨＳＡ－ＭＴＸ，并从尾静脉注入小鼠体内，在不同时间眼球后取血，用ＳＤＳ－ＰＡＧＥ放射自显影对其稳定性加以研究，结果表明：该偶联物在入血半小时即有７６％裂解，但在２４小时内无明显增加。本文还以ＭｃＡｂ７９－ＭＴＸ为对照，对ＭｃＡｂ７９－ＨＳＡ－ＭＴＸ在人Ｎａｌｍ－移植瘤裸鼠体内生物学分布进行了检测。结果发现：ＭｃＡｂ７９－ＭＴＸ更易在肿瘤部位浓集，并且肝     

大黄对烫伤后大鼠体内氧自由基的清除作用

目的：研究大黄对氧自由基的清除作用及其机制。方法：应用大鼠烫伤模型,采集小肠和肝脏标本,测定组织内谷胱甘肽过氧化物酶,过氧化物歧化酶和黄嘌呤氧化酶的活力。结果：烫伤后大鼠小肠和肝组织内ＧＳＨ－ＰＸ和ＳＯＤ大量消耗,而大黄治疗组大鼠上述组织的ＧＳＨ－ＰＸ和ＳＯＤ数量明显高于烫伤组,烫伤后小肠和肝脏内ＸＯ大量产生,大黄能明显降低小肠和肝组织内ＸＯ的产生。     

氯喹及超氧化物歧化酶对脑缺血再灌注大鼠自由基和血栓素A2－前列环素代谢的影响

用四血管阻断法造成大鼠全脑缺血，３０ｍｉｎ后再恢复双侧颈总动脉血流３０ｍｉｎ，此时大鼠脑组织过氧化脂质（ＬＰＯ），血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）含量和ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－前列腺素Ｆ１α（ＰＧＦ１α）比值明显增高，超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性显著降低，但６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α含量无明显变化。用氯喹预防或ＳＯＤ治疗，能明显抑制脑缺血再灌注大鼠脑组织内ＬＰＯ含量和ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值增高，阻止脑组织内ＳＯＤ活性降低，但对脑组织ＴＸＢ２和６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α含量均无明显影响     

He-Ne激光照射对大鼠神经电生理功能恢复的影响

目的：研究不同功率的氦氖（Ｈｅ－Ｎｅ）激光对大鼠损伤神经电生理功能恢复的影响。方法：采用５ｍＷ、１０ｍＷ、１５ｍＷ不同功率的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射ＳＤ大鼠损伤的坐骨神经，观察Ｈｅ－Ｎｅ激光照射后神经电生理功能的变化及神经纤维的再生情况。结果：３种剂量的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射均可促进神经纤维的再生过程，第６、８周进激光组的运动神经传导速度明显地对照组。结论：Ｈｅ－Ｎｅ激光照射ＳＤ大鼠损伤的坐骨神经，有促进损     

狼疮性肾炎并发狼疮脑病的临床及治疗

观察大剂量甲基强的松龙并环磷酰胺双冲击治疗狼疮疮性肾炎并发狼疮脑病的疗效。方法：分析２０例ＬＮ并ＮＰ－ＳＬＥ的临床资料，并按治疗方法的不同分为大剂量ＭＰ并ＣＴＸ双冲击治疗组及标准剂量强的松并ＣＴＸ单冲击治疗组。     

冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白含量的观察

为观察冠心病（ＣＨＤ）患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）的含量在动脉粥样硬化（ＡＳ）的发生发展中所起的作用，采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）测定血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平，结果显示，ＣＨＤ患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平明显高于对照组，其中不稳定性心绞痛患者高于病情稳定者。提示ＯＸ－ＬＤＬ与ＡＳ的发生发展有密切联系，动态监测其变化对ＣＨＤ的辅助诊断具有一定的价值，同时也为ＣＨＤ的抗氧化治疗提供了依据。     

甲基强的松龙治疗脑水肿32例

我科1997年1月以来,应用甲基强的松龙治疗脑瘤术后或γ刀Ｘ刀治疗后继发脑水肿32例,收到显著效果,报道如下。1　资料与方法11　一般资料　本组32例,男19例,女13例,年龄7～76岁,平均381岁。后颅窝肿瘤12例,大脑半球、侧脑室脑瘤、垂体腺瘤10例,半球脑动静脉畸形(ＡＶＭ)、丘脑区海绵状血管瘤2例,脑干炎症2例,脑外伤4例,脑内血肿2例。开颅手术23例,γ刀治疗7例,Ｘ刀治疗2例,其中4例为脑疝后用药。12　用药方法　本组病例在应用脱水剂、利尿药、吸氧、抗生素、促脑代谢药物、支持及对症治疗的基础上,将甲基强的松龙加入5%～10%ＧＳ或09%ＮＳ100…