匹维溴铵对肠易激综合征的短期疗效观察

匹维溴铵(得舒特)是一种选择性钙通道阻滞剂,可以通过阻滞胃肠道平滑肌电压依赖性钙通道,产生抗痉挛作用,恢复正常的肠道动力,缓解肠易激综合征(ＩＢＳ)的症状。本文总结了得舒特对30例ＩＢＳ患者的疗效。1　材料和方法1.1　研究对象　30例ＩＢＳ患者来自1996年12月至1999年1月北京协和医院消化科门诊患者,男11例,女19例,男女之比为0.58∶1,平均年龄44.2岁(27～72岁)。所有患者符合ＩＢＳ的罗马诊断标准[1],且血常规、血生化、尿常规、大便检查、大便培养、钡灌肠或结肠镜及Ｂ超均无异常。1.2　方法　所有患者均先予安慰剂2周,有效者继续用…     

匹维溴铵联合酪酸梭菌治疗肠易激综合征的疗效评价

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常。IBS女性患病率     

匹维溴铵对肠易激综合征280例的临床疗效

目的 :探讨肠道平滑肌钙拮抗剂匹维溴铵对肠易激综合征 (IBS)的临床疗效。方法 :对2 80例确诊 IBS病人进行多中心、开放性研究 ,病人口服匹维溴铵 5 0 mg,每天 3次 ,疗程 4周。结果 :匹维溴铵对腹痛、腹泻、便秘症状缓解率分别是 72 %、 66%和 68% ,有效率分别是 92 %、 92 %和 85 % ,其他症状缓解率在 76%～ 96%之间 ,轻度不良反应仅 3.2 %。结论 :匹维溴铵是治疗 IBS安全有效的药物。     

洁白胶囊与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征疗效对比研究

目的:观察洁白胶囊对腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将150例患者随机分为洁白胶囊组:洁白胶囊0.8g,每天3次,匹维溴铵组:匹维溴铵50mg,每天3次,安慰剂组:淀粉片1片,每天3次;分别观察治疗2、4、8周末的总有效率、腹痛腹泻的痊愈率和不良反应。结果:治疗2周、4周和8周后,洁白胶囊治疗的总有效率分别为77.1%、86.7%、90.7%,与匹维溴铵疗效相当,明显高于安慰剂的疗效(P均<0.01);治疗4周和8周时,洁白胶囊组腹痛的痊愈率分别为51.1%和69.8%,腹泻的痊愈率分别为31.1%和46.5%,对腹痛的疗效优于腹泻。结论:洁白胶囊与匹维溴铵一样对腹泻型肠易激综合征有较好的治疗效果,对腹痛效果更佳。     

匹维溴铵对肠激综合征280例的临床疗效

目的：探讨肠道平滑肌的钙拮抗剂匹维溴铵地肠易综合征（ＩＢＳ）的临床疗效。方法：对２８０例确诊ＩＢＳ病人进行多中心，开放性研究，病人口服匹维溴铵５０ｍｇ，每天３次，疗程４周，结果：匹维溴铵对腹痛，腹泻，便秘症状缓解率分别是７２％，６６％和６８％，有效率分别为９２％，９２％和８５％，其他症状缓解率在７６％～９６％之间，轻度不良反应仅３．２％，结论：匹维溴铵是治疗ＩＢＳ安全有效的药物。     

匹维溴铵联合盐酸氟西汀治疗肠易激综合征临床观察

肠易激综合征(IBS)是消化系统临床最常见的疾病之一，约占消化门诊患者的1／4～1/3。流行病学调查表明，西方国家人群患病率15％-22％，其病因及发病机理的研究至今未阐明，但大量研究表明，精神状态对胃肠道功能性疾病的发病起着一定的作用，在对本院门诊患者的回访中发现，单纯使用常规药物治疗IBS并不能取得较满意的效果，为此，我院在部分患者中尝试使用盐酸氟西汀联合治疗，与单纯使用常规药物治疗IBS进行比较，结果取得了较为满意的疗效，现总结如下。     

曲美布汀与匹维溴铵治疗肠易激综合征疗效比较

肠易激综合征（Irritable bowel syndrome，IBS）是一种肠道动力学异常有关的功能性疾病，其主要症状包括腹泻、便秘、粪便性状异常、腹痛、腹胀等，可持续存在或间歇发作，但无器质性病变。该病为功能性疾患，可不同程度地影响工作与生活，严重影响生活质量。有研究表明，精神心理因素在疾病发病或加重症状方面起重要作用，而IBS就属于“生物、心理、社会”疾病范畴。曲美布汀和匹维溴铵均为胃肠运动节律调节剂，具有兴奋和抑制双向调节作用，可有效改善IBS患者的腹痛、便秘、腹胀及腹泻症状。本文对我院使用这两种药品的患者进行了解、调查，现总结报告如下。     

复方嗜酸乳杆菌片联合匹维溴铵治疗肠易激综合征患者的临床效果

目的 探究复方嗜酸乳杆菌片联合匹维溴铵治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床效果.方法 选取2019年6月至2020年6月我院收诊的150例IBS患者为研究对象,将其随机分为对照组、观察A组、观察B组,各50例.对照组采用匹维溴铵治疗,观察A组采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察B组采用匹维溴铵联合复方嗜酸乳杆菌片治疗.比较三...     

小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察

目的 比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹溴胺治疗肠易激综合征患的疗效。方法 将156例符合罗马（诊断标准的肠易激综合征患随机分为3组:治疗组（简称P＋P组），52例应用盐酸帕罗西汀（1次／d，口服10mg/次）。加匹维溴胺（3次／d，口服50mg/次）；对照组1（简称P1组），50例应用盐酸帕罗西汀1对照组2（简称P2组），54例应用匹维溴胺，疗程均为12周。结果 在胃肠道症状方面，P＋P组对腹痛程度和腹痛天数，腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善估于P1组及P2组，而在大便性状（腹泻或便秘）改善方面3组间则无差异；在精神和躯体症六方面，P＋P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2,是否 优于P1组，其它如抑郁，不愉快，疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论 小剂量盐酸帕罗西汀加匹溴胺能明显改善肠易激综合征患的胃肠道及部分精神和躯体症状，是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。     

盐酸氟西汀、匹维溴铵联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察

目的研究盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合用药治疗肠易激综合征的临床疗效。方法82例符合罗马Ⅲ诊断标准并伴有焦虑和抑郁状态的肠易激综合征患者随机分为治疗组（n=43）和对照组（n=39）。两组均根据患者不同症状进行对症处理。治疗组口服盐酸氟西汀胶囊20 mg qd（早餐时顿服）,阿米替林6.25 mg qn,匹维溴铵片100mg tid,疗程8周。对照组仅予对症处理。应用症状变化评定疗效标准及汉密尔顿抑郁量表（（HAMD,17项）于治疗前及治疗8周后进行疗效评定。结果治疗后肠易激综合征症状缓解总有效率,治疗组为90.7%（39/43）,对照组为53.8%（21/39）,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗8周后的HAMD总分,治疗组显著低于对照组（6.27±1.54 vs 15.04±5.86,P〈0.05）。两组治疗中、治疗后血常规、肝肾功能、电解质及心电图检查均无异常变化。结论盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合治疗肠易激综合征疗效确切。     

肠道钙离子拮抗剂对肠易激综合征回盲部肥大细胞影响的实验观察

目的应用选择性肠道钙离子拮抗剂（匹维溴胺）治疗肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome,IBS）,观察临床疗效以及其对回盲部肥大细胞的影响,探讨其治疗IBS的可能机制。方法符合入选标准的IBS患者80例,应用肠道钙离子拮抗剂治疗前后观察疗效以及检测回盲部脱颗粒肥大细胞的数目变化。结果应用选择性肠道钙离子拮抗剂治疗前后回盲部脱颗粒肥大细胞数目有变化。结论应用选择性肠道钙离子拮抗剂治疗腹泻型IBS有效,可能抑制了肥大细胞的活化,机理有待于进一步探讨。     

匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用

目的:探讨匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用价值。方法:选取2018年7月～2019年11月收治的拟诊腹泻型肠易激综合征计划行结肠镜检查患者80例为研究对象,随机分为匹维溴铵组和常规组,各40例。常规组给予50%硫酸镁200 ml进行肠道准备,匹维溴铵组在常规组基础上联合口服匹维溴铵进行肠道准备。观察两组患者肠道清洁质量、进镜时间、技术难度、结肠镜完成率、术中肠痉挛、术中腹痛和术后2 h腹部不适发生情况。结果:两组肠道清洁质量评分和结肠镜完成率比较,差异无统计学意义(P0.05)。与常规组比较,匹维溴铵组进镜时间显著缩短,技术难度显著降低,术中肠痉挛评分显著下降,术中腹痛和术后2 h腹部不适评分显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:拟诊腹泻型肠易激综合征患者肠道准备中应用匹维溴铵可以降低结肠镜技术难度,提高耐受性,减轻术中肠痉挛,减轻术中腹痛和术后腹部不适。     

肠易激综合征的脑功能磁共振成像研究进展

肠易激综合征（IBS）是一种慢性功能性肠胃病,其发病率高、症状易反复,严重影响患者的生活和工作。fMRI研究发现IBS多个脑区活动存在异常,分析IBS各亚型活动异常脑区特征对完善其诊疗流程具有重要意义。本文对fMRI技术在IBS及其亚型中的应用进行综述。     

小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察

目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征患者的疗效。方法将156例符合罗马(诊断标准的肠易激综合征患者随机分为3组:治疗组(简称P+P组),52例应用盐酸帕罗西汀(1次/d,口服10mg/次)加匹维溴胺(3次/d,口服50mg/次);对照组1(简称P1组),50例应用盐酸帕罗西汀;对照组2(简称P2组),54例应用匹维溴胺,疗程均为12周。结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P1组及P2组,而在大便性状(腹泻或便秘)改善方面3组间则无差异;在精神和躯体症状方面,P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2组,但不优于P1组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。     

综合治疗非便秘型肠易激综合征临床研究

目的探讨精神因素对非便秘型肠易激综合征的影响及心身综合治疗的疗效。方法采用症状自评量表对109例非便秘肠易激综合征患者与92名正常健康者进行评定分析,将症状自评量表评定总分>170分,阳性项>43.3,抑郁因子>1.71分的69名患者随机分为甲、乙两组治疗。甲组口服马来酸曲美布汀300mg·d-1·Tid,促均生2.25g·d-1·Tid;乙组在甲组治疗的基础上,联用抗抑郁剂 心理治疗。结果非便秘肠易激综合征患者与健康对照组比较,存在有较严重的抑郁、焦虑、恐怖状态及躯体化等多种情绪障碍(P<0.05或0.01)。治疗8w末,甲组躯体化、恐怖因子改善显著(P<0.05),乙组除偏执因子无显著改善外,其它各因子均有极显著性改善(P<0.01),两组间同期评分差异有显著性(P<0.05)。结论非便秘肠易激综合征发病与社会心理因素具有相关性,常规治疗联合抗抑郁剂 心理治疗可明显改善患者的临床症状。     

Applying case definition criteria to irritable bowel syndrome

Objective: The quality of documentation of signs and symptoms and validation of the diagnosis of irritable bowel syndrome (IBS) according to case definition criteria of Manning, Rome I and Rome II in an office setting has not been previously described. We sought to identify and validate cases of IBS based on the Manning, Rome I and Rome II diagnostic criteria in a rural practice setting.     

肠易激综合征与情志因素的相关性研究

目的探讨肠易激综合征(IBS)与情志因素的关系。 方法选自2016年4月至2017年11月符合诊断标准的1 085例IBS患者,其中山西省中医院脾胃病科687例、山西省中医院和平分院脾胃病科163例、山西大医院中医科136例、晋中市中医院脾胃病科63例、清徐县人民医院中医科36例。采用七情评定量表(QAS)评估IBS患者的情志表现,并分析IBS患者临床症状与七情的相关性。 结果七情评定量表中恐的评分(23.26±2.66)最高;IBS患者的类型与情志因素有关联(χ²＝217.18,P<0.01),IBS腹泻型患者恐(23.82±2.59)、惊(23.26±2.43)评分高于其他类型患者(F＝37.58,20.24;均P<0.01),IBS便秘型患者的思(21.54±1.74)、忧(21.50±2.10)评分高于其他类型患者(F＝51.29,17.33;均P<0.01);IBS患者的证型与情志因素有关联(χ²＝492.52,P<0.01),肝郁脾虚证和肝郁气滞证患者思(21.92±2.46),(21.34±2.21)、恐(24.27±2.67),(24.16±2.64)、忧(21.43±2.59),(21.41±2.43)、惊(23.39±2.51),(23.01±1.74)QAS评分高于其他证型患者(F＝47.59,44.95,17.66,17.70;均P<0.01);肠道燥热证患者怒的QAS评分(18.96±2.48)高于其他证型患者(F＝4.75,P<0.01)。 结论IBS与情志有关,腹泻型肠易激综合征可能与恐、惊关系密切,便秘型肠易激综合征可能与思、忧关系密切。