喉纤维瘤1例

患者,男,５４岁。因声嘶１０年,加重３月,伴活动后呼吸困难,于２０００年３月２１日以“喉肿物性质待查”收入院。既往无心、肺疾病、肝炎、肺结核等病史。纤维喉镜下检查发现鼻、咽部无异常,喉部见左侧室带下方有约 ２ｃｍ ×２ｃｍ粉红色表面光滑之肿物,基底窥视不清,左侧声带被遮蔽,右侧室带及声带稍充血、肥厚,声门前２／３被肿物阻塞。２０００年４月２７日在全麻下行气管切开插管,喉裂开探查术,术中见左侧声带前２／３有约３ｃｍ× ３ｃｍ ×２ｃｍ大小肿物附着,肿物大部分位于声门下区,小部分向上遮蔽部分左室带及喉室…     

甲状腺腺鳞癌侵犯喉部1例

患者,男,４５岁。因声嘶、呈进行性加重伴咳嗽,偶有间歇性呼吸困难３个月,于１９９５年５月２５日入院。体检：一般情况好。呼吸平稳,颈部未扪及肿大淋巴结,甲状腺不肿大。心肺腹部正常。间接喉镜检查：会厌正常。右侧声带活动正常,左室带肥厚;左喉室饱满,其表面光滑,粘膜色泽正常;左声带旁正中位麻痹,左声门后下方可见０．２ｃｍ×０．３ｃｍ略红色光滑之肿物。病理检查：被复鳞状上皮组织,慢性炎症,上皮下淀粉物质沉着。临床诊断：左喉部肿物（性质待查）。于１９９５年６月１９日行喉裂开术探查。术中见甲状软骨板正常,左…     

喉巨大淀粉样瘤1例

患者男,５１岁,因声音嘶哑２０年,伴吞咽不畅、活动时呼吸困难３个月,于１９９７年３月５日入院。体检：一般情况较好,有吸气性喉鸣音,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺、腹等无异常。间接喉镜检查：会厌正常,左披裂区见一淡红色半圆形肿物,表面粘膜光滑,基底宽广,直径约３．０ｃｍ,右侧几乎与构会厌襞相抵,肿物占据喉前庭大部,声门无法窥清。喉ＣＴ扫描示：喉腔左前壁可见一约３．０ｃｍ×２．５ｃｍ×２．５ｃｍ之半圆形软组织肿块,密度均匀,ＣＴ值为７０～１２５Ｈｕ,肿块边界不清,声门狭窄。初步诊断：喉腔肿物。于３月７…     

硅胶水囊修复左咽旁中颅底巨大脂肪母细胞瘤摘除后术腔1例

患者女,８岁。左耳下无痛性包块两年半,伴有张口受限,言语含糊,局部皮肤破溃,近两个月生长迅速。查体：肿物位于左耳垂下,面侧颌下均可触及,约 ８ｃｍ × ８ｃｍ × ７ｃｍ大小,表面皮肤破溃,面积约 １．５ｃｍ ×１．５ｃｍ大小,无组织液渗出,肿物质硬,固定无压痛,左侧外耳道被肿物挤压成水平裂隙状,鼓膜不可见,张口受限２ｃｍ,口腔内可见肿物位于左侧软胯、咽侧口腔侧壁粘膜下,上界达硬腭后缘,下界线不清,表面粘膜光滑,无破溃,伸舌居中,口底无异常。 ＣＴ示：肿物上达中颅底,下界达喉声门平面,界线清楚,未包裹颈…     

上呼吸道尖锐湿疣7例报告

例１　男，４６岁。右鼻前庭渐进性包块３个月，有冶游史，否认性病史。检查见右鼻前庭内壁灰白色菜花状新生物，大约２．０ｃｍ×２．０ｃｍ×１．５ｃｍ，基宽，附于中隔皮肤粘膜交界处。治疗采用局麻下手术切除包块，侧面植皮，术后放、化疗并加干扰素１００万ｕ，肌肉注射，每周１次，共１０次；盐酸左旋咪唑，１２．５ｍｇ，每日２次。病理报告为右鼻前庭尖锐湿疣伴部分癌变。随访１年无复发。例２　男，５３岁。左鼻前庭包块进行性长大３个月，有冶游史，否认性病史。检查见左鼻前庭内上方灰白色乳头状新生物，大约１．０ｃｍ×０．４…     

颌下异位甲状腺癌1例

颌面部异位甲状腺癌在临床中极为罕见,我院从１９９０年到２０００年１０年中经治９８５例颌面部和颈部包块病例中仅发现１例,现报告如下。患者女,５３岁。发现左颌下渐进性长大包块１０年入院。１０年前患者无意中发现左颌下靠外侧有一黄豆大小的包块逐渐长大,无疼痛、发热等症状。检查：左颌下靠外侧扪及一质硬、轻度压痛、表面呈结节状、边界不清、不易推动４．２ｃｍ×３．０ｃｍ包块,左颈外侧可扪及一质硬、不易推动约０．６ｃｍ×０．８ｃｍ肿大淋巴结,彩色多普勒检查提示：右颌下腺外侧探及４．１８ｃｍ×２．２７ｃｍ不均质包…     

小儿下鼻甲纤维瘤1例

患儿，男，年龄８个月。其母诉患儿右鼻腔肿物３个月，伴鼻塞、吮乳间断，时有哭闹，于１９９６年４月１６日入院。体检：右侧鼻腔外见一肿物，大小约１．２ｃｍ×１．０ｃｍ，表面光滑，质地稍硬，触及不出血，活动。鼻背未变形，鼻前庭皮肤正常。肿物来自右下鼻甲前段，基底部约０．２ｃｍ×０．２ｃｍ，有蒂与１都安瑶族自治县人民医院五官科（广西都安瑶族自治县，５３０７００）瘤体相连。鼻底部有少量脓性分泌物。左侧鼻腔未见肿物。口腔、咽部无异常发现，心、肺、腹检查正常，于４月２２日在全麻下行右鼻腔肿物摘除术，完整摘除肿瘤…     

原发性鼻咽结核瘤1例

患者，女，４０岁。因鼻塞、鼻咽部不适１年余，于１９９５年１０月２３日收入我科。患者１年多前出现间断鼻塞、咽部不适，但无头痛、流脓涕及涕中带血。否认有结核病史。全身检查无阳性体征。专科检查：口咽部平悬雍垂以下可见２．０ｃｍ×１．５ｃｍ×３．０ｃｍ包块，...     

鼻尖部鳞状细胞癌切除耳廓复合移植皮片移植鼻尖修复1例

患者男,６２岁,因鼻尖部肿物伴间断性出血１年,于１９９８年３月４日收住院。该患者１年前发现鼻尖部一新生肿物约０．１×０．２ｃｍ大小,质硬、无疼、无痒。自觉有碍,故常用手触摸,且每次均有少许出血。两月前因用手挖去肿物的部分后,肿物增生快,１个月后０．８...     

喉异位涎腺一例

喉异位涎腺一例张学军患者男，５４岁。因咽喉部不适，声音嘶哑１月余于１９９５年１１月６日入院。无咽痛及咯血。既往史无特殊。检查：全身情况好，耳鼻咽未见异常。间接喉镜下见左侧室带边缘有一０．８ｃｍ×１．２ｃｍ肿物，突向喉室，表面光滑，呈淡红色。两侧声带运...     

液氮冷冻治疗下唇疣状癌1例

液氮冷冻治疗下唇疣状癌１例石华患者男，６６岁。下唇肿物反复破溃９个月。５个月前曾在当地卫生院行下唇肿物切除术，术后１个月复发。于１９９２年１月１５日来院就诊时检查见下唇有３．５×１．２×０．５ｃｍ疣状肿物，表面溃烂，颈部无肿大淋巴结。取肿物病检同时用...     

喉神经内分泌癌一例

喉神经内分泌癌一例皋岚湘，丁华野患者男，７４岁。喉癌术后７年，胸部包块３个月余，１９９３年１月第三次入院。患者于１９８５年出现声音嘶哑，１９８６年１１月因咳痰带血入我院，入院时检查：会厌喉面右侧有一突出的菜花样肿物，面积大小约ｌｃｍ×０．８ｃｍ，病理...     

喉支气管源性囊肿1例

患者 ,男 ,5 8岁。因声嘶 2个月 ,呼吸困难、咽痛 4ｄ入院。纤维支气管镜示右侧会厌咽襞、会厌杓襞肿胀明显 ,右侧喉前庭有一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小新生物 ,表面光滑 ,遮盖声门及右侧梨状窝 ,会厌尖向左推移。ＣＴ示右侧声门区至会厌区混合密度占位性病变 ,致喉室变形狭小 ,梨状窝变形、缩小。因病变性质不明 ,取活检困难。为了明确诊断 ,遂行喉裂开、喉腔探查术。术中见右侧喉前庭有一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小新生物 ,有囊腔 ,腔内有较少粘稠液体 ,囊壁较厚。新生物向下侵及室带上缘 ,右侧喉室及声带正常 ,左侧室带、喉室、声带正…     

双侧颈动脉体瘤1例

患者女性,２９岁。因右上颈部肿物２年入院。病史中偶有头昏。入院查体：心率８２次／分,血压１３９ｋＰａ,右上颈动脉三角区可扪及肿物约３．０×３．０ｃｍ,质中偏软,界清,活动可,表面扪及弥漫性血管搏动。左上颈动脉三角区可扪及约１×１ｃｍ肿物,质中偏软,亦...     

多发性喉神经纤维瘤1例

患者 ,男 ,3 8岁。因声音嘶哑、渐重 2年 ,以左喉室肿物于 1 996年 3月 2 2日入院。喉纤维支气管镜检查见肿物居于左喉室 ,左声带视不清 ,左杓状软骨固定 ,左梨状窝受压变窄。喉ＣＴ片示左喉室有向腔内突出的致密影肿物。 4月 5日于局麻下行气管切开 ,气管插管静脉复合全麻后行喉裂开左喉室肿物切除术。术中见肿瘤源于左喉室向喉腔突出 ,压迫周围结构 ,使声、室带失去正常形态。肿瘤被有光滑粘膜而无包膜。完整切除肿瘤及部分甲状软骨板 ,以胸骨舌骨肌蒂瓣重建左声带 ,消灭喉内创面。切除肿瘤约 3 .5ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小 ,病理诊…     

上颌骨软骨粘液样纤维瘤一例

上颌骨软骨粘液样纤维瘤一例洪育明患者，女，２６岁。因左面颊部无痛性进行性肿块１个月于１９８６年４月１８日入院。左面部时有麻木感，左鼻塞，但无涕血。检查：一般情况好，心、肺、肝、脾无异常。左面部上颌窦区见一肿物，约３．５ｃｍ×３．５ｃｍ×３．０ｃｍ大小...     

喉返神经解剖异常2例报告

喉返神经解剖异常在头颈部手术时往往造成意外损伤。我们遇到２例,报告如下。 例１,患者女性,４３岁。因右侧颈前肿物半年,明显增大２０天,于１９９３年１１月１２日入院。半年前无意中发现右侧颈部肿物约枣大,无明显不适。肿物缓慢增长,近２０天来增大明显,以甲状腺瘤收住院。查体：一般情况好。心肺正常。右侧颈前触及约 ３ｃｍ × ３ｃｍ × ２ｃｍ大肿块,质韧,表面光滑,边界清,随吞咽上下活动。 Ｂ超示右甲状腺下部约 ２. ５ｃｍ × ２ｃｍ ×１.５ｃｍ大肿块,边界清,回声不均匀。其它检查未见异常。在颈丛麻醉下手术,术…     

室带脓囊肿一例

室带脓囊肿一例蔡一龙，韩素环，徐英实，金玉莲，白尚杰，朴明子患者，女，４０岁。因声音嘶哑伴咽部不适感５个月，于１９９２年１２月３日入院。检查：咽部正常，会厌、构状软骨正常，左室带有一膨隆区，大小约１．０ｃｍ×１．５ｃｍ，其周围有丝状充血，左声带因肿物...     

鼻腔异位垂体腺瘤一例

鼻腔异位垂体腺瘤一例李静云，王莉患者男，５６岁。因左鼻堵、流稀涕两个月于１９９０年１０月２２日第一次住院。检查见左鼻腔被紫灰色肿物充满，肿物质软、光滑，活动度差，触之易出血。右侧鼻腔正常。局麻下切除３．０ｃｍ×３．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小肿物，并切除中...     

鼻咽鳃源性囊肿一例

鼻咽鳃源性囊肿一例陈家发，雷仲其鼻咽部鳃源性囊肿较少见，我科收治１例，报告如下。患者，男，６８岁。因咽部不适半月，健康体检发现左侧鼻咽部肿物入院。体检：一般情况可，肿物位于鼻咽左后侧壁，约２ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ大小，呈上小下大状，质硬，表面光滑，边界...