欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚挟瘀型患者的临床观察

[目的]评价欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚挟瘀型患者的有效性和安全性。[方法]选择确诊为胃癌前病变、中医辨证属气阴两虚挟瘀证患者83例,随机分为2组,治疗组47例给予欣胃颗粒治疗,对照组36例给予胃复春治疗,均治疗3个月,观察临床疗效、胃镜下变化、病理疗效、血清内皮素水平及安全性指标。[结果]治疗组的临床、胃镜、病理疗效以及血清内皮素水平均显著优于对照组(P0.05),且治疗前后患者安全性指标无显著性差异。[结论]欣胃颗粒对胃癌前病变有良好的疗效,且安全。     

欣胃颗粒治疗气阴两虚挟瘀挟毒型胃癌前病变的临床观察

[目的]评价欣胃颗粒治疗气阴两虚挟瘀挟毒型胃癌前病变（GPL）的有效性。[方法]选择中医辨证属气阴两虚挟瘀挟毒型GPL患者60例,随机分为2组：欣胃颗粒治疗组（治疗组）30例;胃复春治疗组（对照组）30例;均治疗3个月,观察2组临床、胃镜、病理疗效及胃泌素（GAS）、生长抑素（ss）的变化。[结果]治疗组的临床、胃镜、病理疗效以及GAS,SS水平结果均显著优于对照组（P〈0.05）。[结论]欣胃颗粒对GPL有良好的疗效。     

消痞萎胃康颗粒治疗慢性萎缩性胃炎70例临床研究

[目的]观察消痞萎胃康颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及非典型增生(CAG+IM+ATP)(属于中医肝胃不和、脾虚瘀滞型)的临床疗效。[方法]将100例CAG及伴有IM、ATP患者分为治疗组70例和对照组30例。治疗组给予消痞萎胃康颗粒口服,每次20克,每日3次。对照组给予摩洛丹,每次1丸,每日3次。2组均按病理分级轻度治疗3个月,中度治疗4个月,重度治疗6个月。观察治疗前后2组患者临床症状、临床疗效、胃镜及胃黏膜组织变化。[结果]治疗组临床疗效总有效率为92.86%,对照组为66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后症状积分明显下降(P<0.05);治疗组病理改善率明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗肠化总有效率为65.12%,对照组为37.50%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗非典型增生总有效率为60.00%,对照组样本不足,未做统计;治疗组治疗腺体萎缩总有效率为69.12%,对照组为64.29%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Hp根除率为52.78%,对照组Hp根除率为52.94%,治疗组与对照组疗效相当(P>0.05)。治疗后治疗组糜烂,黏膜白相、颗粒增生、血管透见、胆汁反流总有效率明显优于对照组(P<0.05)。[结论]消痞萎胃康颗粒能有效改善CAG及伴有IM、ATP患者的临床症状和病理改变,改善胃黏膜血液循环,使黏膜再生加强并得到修复,同时使IM、ATP得以有效逆转,是治疗CAG及伴有IM、ATP的有效方药。     

黄竹欣胃汤治疗脾虚胃热型慢性糜烂性胃炎30例

[目的]观察黄竹欣胃汤治疗脾虚胃热型糜烂性胃炎的疗效.[方法]将60例脾虚胃热型糜烂性胃炎患者随机分为2组,各30例,治疗组给予黄竹欣胃汤,每日1剂,分早晚2次口服;对照组口服中成药健胃愈疡片,每次4片,每日4次.治疗8周后观察2组疗效.[结果]治疗组治愈率为63.3%,总有效率为93.3%.对照组分别为33.3%,7...     

加味欣胃汤治疗更年期妇女功能性消化不良40例

[目的]评价加味欣胃汤对更年期妇女功能性消化不良（FD）的治疗效果。[方法]将80例更年期妇女FD患者随机分为2组,各40例,进行临床疗效观察。治疗组给予加味欣胃汤,每日1剂,分早晚2次口服;对照组口服莫沙比利（加斯清）治疗,每次5mg,每日3次。[结果]治疗组治愈率为62.5%,总有效率为92.5%,均高于对照组的40.0%及75.0%（均P〈0.05）。[结论]加味欣胃汤对更年期妇女FD的治疗效果优于莫沙比利。     

潘托拉唑加丽珠胃三联治疗难治性胃幽门螺杆菌感染40例

[目的]观察潘托拉唑加丽珠胃三联治疗难治性胃幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.[方法]80例经一线治疗失败的Hp感染患者,随机分为2组,治疗组予潘托拉唑加丽珠胃三联治疗,对照组予奥美拉唑、灭滴灵及克拉霉素治疗.[结果]治疗组Hp根除率为95.0%,对照组为51.4%,P＜0.05.治疗组不良反应显著优于对照组.[结论]潘托拉唑加丽珠胃三联治疗难治性Hp感染疗效确切,不良反应少.     

改良序贯疗法联合荆花胃康丸根除幽门螺杆菌的临床观察

[目的]观察改良序贯疗法联合荆花胃康丸根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效与安全性.[方法]选择102例Hp阳性消化性溃疡(PU)患者,随机分为治疗组和对照组各51例,治疗组给予改良序贯疗法加荆花胃康胶丸治疗,对照组给予标准三联疗法,观察2组总体症状缓解率、停药4周后Hp根除率、不良反应.[结果]治疗组Hp根除率为94.12％,对照组Hp根除率为74.51％(P＜0.05),主要症状的改善治疗组明显优于对照组,小良反应发生率分别为4.35％和26.09％ (P＜0.05).[结论]改良序贯疗法联合荆花胃康丸能够显著提高Hp根除率,症状缓解快,不良反应发生率低,患者依从性和耐受性提高,疗效安全、可靠.     

胃舒胶囊联合奥美拉唑治疗消化性溃疡70例

[目的]观察胃舒胶囊联合奥美拉唑治疗消化性溃疡（PU）的疗效。[方法]将140例患者随机分为2组,2组均先给予标准三联疗法,连服1周,根除幽门螺杆菌（Hp）。之后对照组给予奥美拉唑20 mg,每日1次;治疗组在对照组治疗的基础上联合胃舒胶囊3粒,每日3次口服。2组均治疗4周后复查胃镜,判断疗效。[结果]治疗组临床治愈48例（68.6%）,总有效率为92.9%;对照组临床治愈29例（41.4%）,总有效率为81.4%。治疗组临床治愈率、总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）。[结论]胃舒胶囊联合奥美拉唑治疗PU的疗效满意,显著优于单用奥美拉唑,值得临床推广。     

病证结合方案治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变32例

[目的]观察病证结合组方案在慢性萎缩性胃炎（CAG）伴胃癌癌前病变（PLGC）治疗中的临床疗效及安全性.[方法]63例患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组给予基础治疗＋健脾理气活血方随证加味口服,对照组给予基础治疗＋胃复春片口服,2组疗程均为6个月.观察2组患者治疗前后临床症状、胃镜及病理检查结果积分、肝肾功能及药物不良反应,并进行临床疗效及药物安全性评价.[结果]治疗后2组患者近期治愈率和总有效率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗前后肝肾功能未见异常,治疗期间未见明显不良反应.[结论]根据病证结合原则,在幽门螺杆菌（Hp）根除、补充叶酸等基础治疗上,联合中药健脾理气活血方随证加味口服治疗CAG伴PLGC患者,安全有效,能改善临床症状及腺体萎缩、IM、ATP病理变化.     

调中颗粒联合复方阿嗪米特对糖尿病胃轻瘫疗效观察

[目的]观察调中颗粒联合复方阿嗪米特治疗糖尿病胃轻瘫的临床效果.[方法]选择糖尿病胃轻瘫患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例;治疗组予调中颗粒联合复方阿嗪米特治疗,对照组单用复方阿嗪米特治疗,2组疗程均为4周.[结果]治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为86.7％、60.o％,组间临床疗效比较及症状积分,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]调中颗粒联合复方阿嗪米特能显著缓解糖尿病胃轻瘫患者的消化道临床症状,改善胃排空.     

胃炎消对胃癌癌前病变患者细胞周期素依赖性激酶及PCNA和Ki-67蛋白表达的影响

[目的]探讨胃炎消逆转胃癌癌前病变（PLC-C）的作用机制。[方法]采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶（LSAB）免疫组化法检测胃炎消治疗组和维酶素对照组共35例PLGC患者治疗前后细胞周期索依赖性激酶（cyclin-dependent kinases．CDK4）、相关周期蛋白PCNA抗原及Ki-67抗原的变化。[结果]CDK4蛋白在各胃黏膜的阳性表达率普遍较高．经胃炎消治疗后，CDK4蛋白的表达率及表达强度变化不大，治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）；PCNA抗原和Ki-67抗原在胃黏膜病变中的蛋白表达均随着上皮细胞增生程度的增加和肠上皮化生的出现而递增，两种抗原并呈现显著的正相关性，胃炎消组治疗后PLGC细胞增殖指数较治疗前明显降低（P〈0．05），而维酶素对照组则无明显变化（P〉0．05）。[结论]胃炎消有抑制PLGC组织细胞过度增殖的作用．并可能是通过纠正PLGC细胞增殖而起到治疗作用。     

芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

[目的]探讨以络病理论为指导的芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变（PLGC）的临床疗效。[方法]将88例符合标准的CAG伴PLGC患者随机分为芪莲舒痞汤治疗（治疗）组56例及胃复春治疗（对照）组32例,详细记录2组治疗前后临床症状及胃镜、病理、幽门螺杆菌（Hp）感染的情况。[结果]治疗组总有效率89.30%,对照组总有效率68.75%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。在患者症状积分、病理积分、Hp清除率方面,治疗组效果也优于对照组（P〈0.05或〈0.01）。[结论]芪莲舒痞汤治疗CAG PLGC疗效确切,且安全性良好,值得临床推广应用。     

阻癌胃泰对胃癌前病变Bcl-2及P53 基因蛋白的影响

[目的]探讨胃癌前病变(PLGC)Bcl-2、P53基因蛋白的表达及阻癌胃泰的治疗机制.[方法]N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍溶液加胃黏膜机械损伤诱发Wistar大鼠PLGC状态.用阻癌胃泰与维酶素预防和治疗,观察对病变黏膜组织中P53、Bcl-2基因蛋白水平的影响.[结果]中药组能明显阻断化学致癌物对黏膜的炎症损伤,改善PLGC组织黏膜不典型增生程度;同时中药组治疗后Bcl-2、P53基因蛋白阳性指数亦明显低于病理对照组(P＜0.05).[结论]益气化瘀为主的阻癌胃泰通过改善PLGC大鼠气虚血瘀的病理基础,降低病变组织增殖水平,诱导细胞正常凋亡,从而对PLGC细胞的增殖有良好的阻断作用.     

金龙蛇颗粒对胃癌术后患者生存质量的影响

[目的]运用胃肠疾病中医证候评分表作为检测工具,观察金龙蛇颗粒对胃癌术后患者生存质量的影响.[方法]纳入胃癌术后患者103例,运用随机双盲安慰剂对照的方法,分为金龙蛇颗粒组(56例)、安慰剂组(47例).2组同时接受6个疗程华蟾素注射液加黄芪注射液的基础治疗(华蟾素注射液,20 ml,静滴,1次/d;黄芪注射液,20ml,静滴,1次/d),金龙蛇组在此基础上加服金龙蛇颗粒(39 g,餐后口服,3次/d),安慰剂组加服用安慰剂(39 g,餐后口服,3次/d);每疗程30 d.2组均在每疗程治疗第1、10天分别应用胃肠疾病中医证候评分表进行测评.[结果]金龙蛇颗粒组与安慰剂组在干预前胃肠疾病中医证候评分表得分数据都近似为正态分布,应用独立样本t检验方法检测显示2组差异无统计学意义(P＞0.05).随着治疗时间的推移,2组胃肠疾病中医证候评分均呈下降趋势,但金龙蛇颗粒组下降幅度大于安慰剂组(P＜0.01).[结论]金龙蛇颗粒可有效改善胃癌术后患者的生存质量.     

善胃系列方分阶段辨治胃癌前病变的临床疗效观察

背景 胃镜及靶向活检技术对胃癌前病变(precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)早期精确诊断有优势;中医药治疗虽疗效确切,但多基于主观症状,缺少客观依据.本文结合胃镜精检技术与中医分期辨治,探讨PLGC不同分期中医证候与胃镜病理的相关性.目的 探究善胃系列方分阶段治疗PLGC...     

胃安泰胶囊对胃癌前期病变大鼠胃黏膜细胞核仁组成区嗜银蛋白水平的影响

[目的]研究中药复方胃安泰胶囊对胃癌前病变（PLGC）大鼠胃黏膜细胞核仁组成区嗜银蛋白（Ag—NORs）水平的影响，并探讨其可能的防治PLGC作用机制。[方法]采用综合造模法建立PLGC大鼠模型。造模前，将大鼠随机分为正常组、预防组、造模组。预防组在造模的同时灌服胃安泰胶囊，最后和其他组进行比较。确认造模成功后大鼠随机分为正常组，预防组，胃安泰高、中、低剂量组，维酶素组和病理对照组，以胃安泰胶囊（不同剂量）分别对高、中、低剂量组大鼠进行灌胃，以维酶素片作为西药对照。实验结束后摘取胃，测定胃黏膜AgNORs颗粒的水平。[结果]经胃安泰胶囊治疗后，PLGC大鼠胃黏膜AgNORs颗粒数明显减少，疗效优于维霉素组（P〈0．01）；预防组大鼠胃黏膜AgNORs颗粒数明显少于病理对照组（P〈0．01）。[结论]胃安泰胶囊对胃癌前期病变有很好的预防和逆转作用。     

胃炎消对胃癌癌前病变组织中表皮生长因子受体表达的影响

目的：观察胃癌癌前病变(PLGC)组织中表皮生长因子受体(EGFR)蛋白及mRNA水平的表达及中药胃炎消的调控作用。方法：胃镜病理证实为PLGC病例共40例，分为胃炎消治疗(胃炎消)组25例，维酶素治疗(对照)组15例，治疗前、后胃粘膜固定部位活检标本，采用LSAB免疫组织化学及原位分子杂交标记的方法作EGFR蛋白翻译和mRNA转录水平的检测。结果：胃炎消组症状总有效率为84．00％，病理疗效以中度异型增生为好，作用优于对照组；在PLGC组织中，EGFR蛋白翻译和mRNA转录水平均有过表达，且其表达随病变的进展而递增；胃炎消能使EGF-R蛋白及mRNA的表达下调。结论：胃炎消对PLGC有良好的治疗作用；该治疗作用可能与本方下调PLGC组织中与细胞增殖相关EGFR蛋白及mRNA的表达有关。     

胃炎消对胃癌癌前病变患者P16、CyclinD1、pRb基因蛋白表达的影响

目的 :探讨胃炎消逆转胃癌癌前病变 (PL GC)的作用机制。方法 :采用链霉素抗生物素蛋白 -过氧化酶(L SAB)免疫组化法检测胃炎消治疗组及维酶素对照组共 35例胃癌癌前病变患者治疗前后 P1 6、周期素(Cyclin D1 )、视网膜母细胞瘤 (p Rb)的变化。结果 :抑癌基因 Rb、P1 6蛋白表达阳性率均随着胃粘膜病变的进展逐渐递减。癌基因 Cyclin D1 蛋白表达阳性率随着胃粘膜病变的进展逐渐递增。治疗后治疗组可使 Rb蛋白的表达率及表达强度明显增强 (P <0 .0 1) ,余无显著变化 (P >0 .0 5 ) ;对照组各指标的表达情况未有明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :胃炎消可能通过调整 P1 6 和 (或 ) Cyclin D1 异常基因的表达 ,使 p Rb处于低磷酸化状态 ,以利于病变的逆转。     

胃灵颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

[目的]观察胃灵颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前病变(GPL)、中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者的疗效。[方法]选择确诊为GPL、中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者112例,随机分为2组,治疗组64例予胃灵颗粒治疗,对照组48例予胃复春治疗,12周为1个疗程,均治疗2个疗程。[结果]治疗组的临床、胃镜和病理疗效均显著优于对照组(P<0.05);2组患者抗幽门螺杆菌疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]胃灵颗粒对GPL有良好的疗效。