胰腺实性假乳头状瘤11例报告

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析6年间收治的11例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。男女比例为1：10，平均26．2岁。8例病变位于胰头部，1例位于胰颈部，2例位于胰尾部。结果9例胰头和胰颈部肿瘤均行肿瘤局部切除术，2例胰尾部肿埔行胰体尾和脾脏切除术。肿瘤直径6～12cm。手术后恢复顺利。随访1个月至5年，未发现复发、转移。结论胰腺实性假乳头状瘤多见于青年女忡，术前容易误诊，治疗依赖于手术切除，预后良好。     

胰腺实性假乳头状瘤12例诊治体会

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)的诊治经验.方法 对2003年6月至2010年1月济南军区总医院收治的12例胰腺实性假乳头状瘤病人的临床资料进行回顾性分析.结果 12例中女性10例,中位年龄29岁;术前确诊6例,确诊率50%...     

胰腺实性假乳头状瘤:附15例报告

目的总结胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的诊治经验。方法回顾2003年3月—2006年3月收治的15例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。结果15例均为女性,平均年龄29.4岁。主要临床表现为腹部肿块、腹痛或腹部不适,15例均无胰腺炎和腹部外伤史,也无长期饮酒、吸烟史。6例患者术前检查血清CEA,CA50,CA199,CA125等肿瘤标记物均无阳性发现。B超和CT检查均提示胰腺囊实性占位或腹膜后囊实性肿瘤,术前空腹血糖均在正常范围内。手术证实肿瘤位于胰头者8例,胰腺体尾部6例,胰颈部1例。肿瘤直径2.5～10cm,无腹腔或肝脏转移。6例行局部切除,5例行胰体尾部切除(其中2例合并脾切除),3例行胰十二指肠切除,1例肿瘤位于胰颈部行胰腺节段切除。15例肿瘤标本在显微镜下均具有SPTP的典型病理学表现。随访16～52个月,均未发现肿瘤复发转移。结论胰腺实性假乳头状瘤多发生于年轻女性,可位于胰腺任何部位,手术切除是首选治疗方法,预后良好。     

儿童胰腺实性假乳头状瘤诊治分析

目的 探讨儿童胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗要点.方法 回顾性分析本院2009年至2011年间收治的3例儿童胰腺实性假乳头状瘤患儿的临床资料.结果 3例中,1例无临床症状,另2例有腹痛或(和)呕吐病史;检查均发现腹部包块 腹部B超、CT提示中上腹/腹膜后不均质回声包块,血清AFP、CA199、CEA、淀粉酶均正常.剖腹探查后腹膜肿块有完整的包膜,手术均行肿块完整切除,1例加部分胰尾切除,均保留脾脏.术后病理证实为胰腺实性假乳头状瘤.术后均未行放、化疗,均获得随访,至今未发现临床及影像学复发.结论 儿童胰腺实性假乳头状瘤为低度恶性或具有恶性潜能肿瘤,多无特异性症状、体征及影像学表现,实验室检查也没有好的指标,早期发现和诊断常较困难.胰腺实性假乳头状瘤一般部有完整包膜,手术彻底切除肿瘤组织是最佳治疗方法,即使有肿瘤转移也并非预后不良的标志.     

胰腺实性假乳头状瘤的治疗：附17例报告

目的：探讨CT检查和术中探查在胰腺实性假乳头肿瘤(SPTP)手术方式选择中的应用价值。
方法：回顾性分析10年间福建医科大学附属第一医院等4所医院手术所治17例SPTP患者的临床资料,分析术前CT判断、术中探查发现与术后病理学结果的关系。
结果：术前CT检查和术中探查能够较准确地判断肿瘤的大小、位置、侵袭生长情况;所有患者均接受了手术治疗,其中局部肿瘤切除术8例、胰尾切除术1例、胰体尾切除加脾切除术6例以及胰十二指肠切除术2例,17.6%的患者发生胰瘘等术后并发症,平均随访19.3个月未发现肿瘤复发。
结论：胰腺实性假乳头肿瘤手术切除率高,手术术式的选择应依据术前CT等影像检查和术中探查对肿瘤性质、大小、部位、包膜是否完整和是否侵及周围组织的判断,完整的肿瘤切除治疗能够获得良好预后。     

胰腺实性假乳头状瘤16例诊治分析

目的 总结胰腺实性假乳头状瘤的诊治经验.方法 对2005年1月-2009年12月收治的16例胰腺实性假乳头状瘤病例的临床表现、影像学特征、病理结果、治疗和预后进行回顾性分析.结果 肿瘤位于胰腺头部及钩突部者5例,位于颈体部者5例,位于尾部者6例.首发症状表现为间断性上腹部隐痛不适者7例,体重下降者2例,查体时发现腹部肿块者3例,体检发现胰腺肿瘤者4例.B超表现为回声不均的囊实性病变或低回声实性病变;SCT表现为胰腺实性或囊实性占位病变,低密度、不均匀、边界清楚、形态规则,增强扫描时呈高血供表现.肿瘤标记物无异常.行胰体尾切除加脾切除术者9例,其中1例因侵犯横结肠加行左半结肠切除术.4例行肿瘤局部切除术.3例患者行保留十二指肠及部分胰头、肿瘤切除,胰体空肠Roux-en-Y吻合术.随访时间3～48个月,未发现肿瘤复发或转移.结论 胰腺实性假乳头状瘤好发于年轻女性,可位于胰腺的任何部位,临床表现无特异性,手术切除是治疗的有效途径,预后良好.     

胰腺实性假乳头状瘤六例报告

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊治方法.方法 回顾性分析2008年8月至2010年4月间手术治疗6例的临床资料.结果 本组6例均获完整切除和病理诊断.其中,行胰十二指肠切除术2例,胰体尾切除术2例,胰体尾切除术加脾切除术1例,腹腔镜胰体尾切除术加脾切除术1例.术后发生胰漏1例,继发Ⅰ型糖尿病1例.术后随访1～16个月,...     

胰腺实性假乳头状瘤的临床诊治(附25例报告)

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)的诊断和治疗.方法 回顾性分析2000年1月至2010年12月收治的经手术切除病理确诊的25例SPTP病人的临床资料.结果 本组术前诊断SFTP 2例.行胰腺体尾部切除11例,其中6例联合脾切...     

胰腺实性假乳头状瘤26例诊治分析

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudo-papillary tumor of the pancreas,SPT)的最佳术式选择.方法 回顾性分析1998年至2008年期间武汉协和医院胰腺外科中心收治26例SPT患者的临床资料.结果 10例患者经B超检查发现胰腺混合回声实性或周边低回声而中央无回声的囊实性病变,13例CT证实胰腺囊实性肿块伴囊内钙化,3例MRI提示肿块呈高低混杂信号且增强后实性部分明显强化,仅5例患者在术前经B超或CT引导下经腹细针穿刺活检而确诊.所有患者均行手术治疗,9例肿瘤局部切除,7例保留十二指肠胰头切除,9例胰体尾和或脾脏切除,1例行胰头十二指肠切除.术后均恢复较好,3例发生术后胰瘘.对所有患者长期随访,仅有1例患者因肿瘤复发再次行手术切除.结论 SPT是一种少见的低度恶性肿瘤,手术切除是其治愈的唯一手段且预后好.B超、CT和MRI等影像学表现具有相对特征性,对其早期诊断极为重要.B超或CT引导下经腹细针穿刺活检对术前确诊和术式选择有重要意义.     

胰腺实性假乳头状瘤临床分析

胰腺实性-假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPT）是一种罕见的胰腺上皮性肿瘤,是一种生物学行为未定或具有交界性恶性潜能的胰腺肿瘤。该病名称较多,1996年WHO将其统一命名为胰腺实性-假乳头状瘤。SPT在组织病理学和临床表现上具有与其他胰腺肿瘤不同的特点。本研究通过回顾我院2006年～2007年诊治的5例患者资料,对SPT的临床特征进行分析和总结。     

胰腺实性假乳头状瘤的外科治疗

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPT）的特点、外科治疗的方法及效果.方法回顾性分析1999年1月至2005年7月间14例胰腺实性假乳头状瘤的临床病理资料.结果本组患者中男性1例,女性13例.14例肿瘤均为单发,9例位于胰头,4例位于胰体,1例位于胰尾.肿瘤直径平均7.2 cm.无特异性临床表现.CT平扫：肿瘤囊性、实质部分均为低密度影,边界清楚,可见钙化;增强后：肿瘤实质轻度强化,囊性结构动、静脉期均无强化.14例患者均行手术治疗,8例行肿瘤局部切除,2例行胰体部分切除加胰肠吻合术,1例行胰体尾加脾切除术,3例行Whipple手术.随访2～58个月,平均随访20.1个月,所有患者均存活,无复发、转移.结论胰腺实性假乳头状瘤是一种低度恶性的肿瘤;手术切除是有效的治疗方法,术式选择与肿瘤位置、大小等因素相关;完整切除者预后良好.     

胰腺实性假乳头状瘤临床诊治分析（附69例报告）

目的：总结胰腺实性假乳头状瘤（SPT）的临床特点及其治疗、预后。方法：回顾性分析69例SPT患者的临床表现、手术治疗、术后并发症及预后情况。结果：SPT位于胰头部24例（占34.8%）、胰颈部15例（占20.3%）、胰体尾部30例（占45.0%）。69例患者均行手术切除,无手术死亡。术后药物性肝功能衰竭1例、胰瘘9例、胃潴留3例,均保守治疗治愈。术后病理明显恶性者3例,其中1例术后26个月死于肿瘤脑转移,1例术后1年肝内及腹腔淋巴结复发、带瘤生存14个月,1例术后40个月无肿瘤复发。结论：SPT是一种低度恶性的胰腺肿瘤,预后相对良好,胰瘘是术后的主要并发症。     

胰腺实性假乳头状瘤诊治分析(附8例报道)

目的总结胰腺实性假乳头状瘤的临床特点及诊治体会。方法回顾性分析2000年5月至2010年5月期间在我科手术治疗并经病理检查证实的8例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。结果 3例肿瘤位于胰头部者行胰十二指肠切除术;2例肿瘤位于胰颈部者行单纯肿瘤摘除术;1例肿瘤位于胰体部者行胰腺中段切除、近端闭合、远端与空肠行吻合术;2例位于胰尾部者行胰体尾切除联合脾脏切除术。术中未见腹腔脏器转移。8例患者术后经病理检查均证实为胰腺实性假乳头状瘤。术后均未行放、化疗。本组患者随访1~10年(平均5.5年),除2例失访外,其余均健在。结论 胰腺实性假乳头状瘤临床少见,属低度恶性肿瘤,女性多见;CT及MRI是其主要的影像学检查手段;手术切除预后较好。     

胰腺实性假乳头状瘤一例

患者,女,19岁,因发现右上腹肿物5 d入院。查体:皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。全腹软,右上腹可触及一直径约8 cm大小光滑肿物,活动度差,无触压痛。CA199:31.01 U/mL(参考范围:0～27 U/mL),余实验     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗(附20例报告)

目的 探讨20例胰腺实性假乳头状瘤的外科治疗的方法 、安全性以及临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月至2010年2月收治的20例胰体尾实性假乳头状瘤的临床资料.结果 20例均顺利完成胰体尾切除术;手术时间1.5～5 h,平均3.2 h;出血量100～500 ml,平均270 ml.20例无胰瘘、血糖升高及腹腔感染等...     

胰腺实性-假乳头状瘤的临床诊治

胰腺实性-假乳头状瘤（solid-pseudopapillary tumors,SPT）是一种较为罕见的胰腺肿瘤,自1999年1月至2004年11月,浙江大学 ……     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断及治疗（附1例报告）

1病例介绍患者女,36岁,已婚。因＂上腹部不适伴有嗳气、反酸1周＂行腹部超声检查发现中上腹部一140mm×125 mm中高回声巨大包块,形态不规则,内部回声不均匀,见多个大小不等低回声或囊实性回声区。行腹部CT见肝胃间隙内一巨大肿块,约130mm×95 mm×160 mm,边缘尚光滑,密度不均,CT值     

胰腺实性假乳头状瘤的诊治分析

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊断与外科治疗方法。方法:回顾性分析2000年6月—2011年5月间收治的42例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。结果:42例中女性41例,男性1例;年龄16~63(平均31.1)岁。肿瘤位于胰头部10例,胰颈部3例,体尾部29例。瘤体最大直径2~15 cm,平均6.3 cm。就诊时无明显症状者20例,仅有上腹部胀痛不适者21例,1例由于肿物破裂出现剧烈腹痛伴发热。超声检查发现胰腺低回声或等回声或囊实混合性包块,CT检查多显示为胰腺区类圆形囊实性肿物,增强后实性部分不同程度强化。患者均行手术切除,经病理证实为胰腺实性假乳头状瘤。其中2例行保留幽门的胰头十二指肠切除术,2例行保留十二指肠的胰头切除术,10例行保留脾脏的胰体尾切除术,13例行胰体尾切除术,14例行局部切除术,1例行姑息切除术。40例患者获随访,随访时间6个月至11年,平均49个月,均存活,无远隔转移病例。1例肿瘤局部切除术后8年局部复发经再次手术局部切除,至今41个月未发现肿瘤复发。结论:年轻女性发生的囊实混合性胰腺肿瘤应高度怀疑胰腺实性假乳头状瘤,该肿瘤为低度恶性,在保证完整切除的前提下尽可能采用保留器官功能的手术方式患者可获长期生存。     

胰腺实性假乳头状瘤47例临床诊治分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor,SPT）的临床病理特征与诊断、治疗及预后。方法对2006年1月～2011年12月我院47例SPT的临床表现、实验室和影像学检查、病理结果、治疗和预后进行回顾性分析。结果 45例行手术切除,其中胰十二指肠切除术11例、胰体尾＋脾切除术18例、胰尾切除术2例、胰腺中段切除术3例、肿瘤局部切除术9例、术后复发再次手术2例;开腹探查术2例。术后出现胰漏14例,胆漏2例,出血3例,腹腔感染3例,胃瘫4例。45例术后随访3～68个月,平均32个月,其中随访〉24个月29例,均未出现复发和转移,无死亡。结论胰腺SPT是一种低度恶性肿瘤,临床表现无特异性,CT及MRI是最主要的影像学检查方法,治疗以手术切除为主,预后良好。     

胰腺实性假乳头状瘤16例诊治分析

目的 总结胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的诊断和治疗经验。方法 对2000年8月至2010年10月我院收治的16例SPTP病例进行回顾性研究。结果 16例SPTP患者11～44岁,平均32.4岁,其中女12例,男4例。肿瘤位于胰头6例,胰颈部2例,胰体尾部8例。无特异性临床表现。B超显示胰腺低回声实性或囊实性占位。CT或MRI检查显示胰腺低密度占位病变,血清肿瘤标记物均为阴性。4例行胰十二指肠切除术,2例行肿块切除及胰管空肠吻合术,2例行胰腺节段切除及远端胰管空肠吻合术,6例行胰体尾切除术,2例行胰体尾切除联合脾切除术。对14例患者进行随访,平均随访时间24.3个月,均未发现肿瘤复发转移。结论 SPTP是一种少见的低度恶性肿瘤,多发于青年女性,切除肿瘤后能获得良好的预后。