宫腔镜检查在子宫内膜癌及癌前病变筛查中的应用价值

目的分析宫腔镜检查在子宫内膜癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法选取2012年1月至2015年1月门诊因阴道异常出血,行子宫内膜癌及癌前病变筛查的绝经期女性共300例。所有入选者均行诊断性刮宫和宫腔镜检查。以病理诊断结果作为金标准,计算并对比宫腔镜检查和诊断性刮宫对于子宫内膜癌和癌前病变诊断的灵敏度、特异度和诊断总符合率。结果宫腔镜诊断总符合率为97.00%,诊断性刮宫诊断总符合率为85.00%。宫腔镜检查诊断总符合率显著高于诊断性刮宫(P0.01)。宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的灵敏度和特异度分别为100.00%和99.66%,灵敏度显著高于诊断性刮宫的42.86%;宫腔镜检查诊断子宫内膜不典型增生的灵敏度和特异度分别为84.62%和99.65%,特异度显著高于诊断性刮宫的94.08%(P0.05)。结论在子宫内膜癌及癌前病变筛查中,宫腔镜优于诊断性刮宫,具有较高的灵敏度和特异度,适合临床推广应用。     

阴道超声在诊断子宫内膜癌中的应用

绝大部分的子宫内膜癌都发生在绝经前后的妇女,其临床表现无特异性、腹部超声检查对早期病例常无特殊发现,且与子宫内膜增生、内膜息肉、子宫肌瘤等声象图难以区别,临床主要依靠诊断性刮宫来确诊。随着超声技术的不断发展,尤其近几年来三维超声的应用,以及采用经阴道超声检查,大大提高了子宫内膜     

子宫内膜细胞学检查在诊断子宫内膜病变中的应用

目的：探讨子宫内膜细胞学检查在诊断子宫内膜病变中的应用价值。方法2013年9至12月因不规则阴道出血,绝经后出血,子宫内膜增厚等原因就诊的患者50例,分别应用细胞采集器和诊刮采取子宫内膜组织,比较两种方法在取材满意率、出血量、疼痛程度、诊断符合率等差异。结果细胞采集器取材满意率96%,诊刮满意率90%,两者比较差异无统计学意义。出血量细胞学组均数（0.5±0.9）ml,诊刮组（7.2±8.1）ml,两者差异有统计学意义（t=5.8131,P=0.0000）;疼痛程度比较,两组差异有统计学意义（P<0.05）;子宫内膜癌的诊断符合率80%,非子宫内膜癌的诊断符合率97.7%。结论应用子宫内膜细胞学检查筛查子宫内膜病变简单方便、易于操作、出血量少、几乎无痛,适用于症状人群及高危人群的常规筛查。     

超声检查在子宫内膜癌筛查中的作用

目的 探讨超声检查对子宫内膜癌筛查的诊断价值.方法 选择158例经腹部、阴道彩色多普勒超声检查为子宫内膜增厚患者,筛选其中38例行诊断性刮宫并进行病理检查.结果 158例患者中120例经治疗后复查子宫内膜正常;38例诊断性刮宫病理检查示：子宫内膜癌12例,内膜不典型增生（癌前病变）17例,内膜息肉9例.超声声像图示内膜增厚并延伸至宫底肌层者子宫内膜癌及内膜不典型增生检出率为100％;内膜增厚浸润肌层者子宫内膜癌检出率为100％.结论 超声对子宫内膜病变有较高的诊断价值,是筛查子宫内膜癌的重要手段.     

术中快速冰冻病理检查在子宫内膜癌诊断中的价值

目的探讨术中快速冰冻病理检查在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法选取2012年1月～2018年1月我院收治的子宫内膜癌患者187例,患者术中均行快速冰冻病理检查,且均在术后行病理切片检查,并以术后病理切片检查结果为准,分析术中快速冰冻病理检查的准确性。结果与术后病理切片结果对比,术中快速病理检查准确率为67.4%;分期结果分析,本组患者中G1期、G2期、G3期的诊断准确率分别为58.9%、74.1%、100.0%,其中G3期诊断准确率显著高于G1期与G2期,差异有统计学意义(P0.05);而在分级中,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级诊断准确率分别为46.1%、81.7%、88.9%,Ⅲ级诊断准确率明显高于Ⅰ级、Ⅱ级,差异有统计学意义(P0.05)。结论术中冰冻病理检查在子宫内膜癌患者中的诊断因疾病分期越高其诊断准确性越高。     

阴道超声在诊断子宫内膜癌中的应用

目的:采用经阴道超声检查,提高超声对子宫内膜癌的诊断正确率。方法:使用阴道探头,频率为5～7.5MHz。结果:临床疑诊的69例患者,术后病理诊断为子宫内膜癌有55例,经阴道超声检查诊断内膜癌41例,经阴道超声诊断的正确率为70.90％。结论:经阴道超声检查能够明显提高对子宫内膜癌的诊断正确率。     

宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性评价

目的：评价宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性和判断宫颈是否受累的可靠性。方法：对６４例子宫内膜癌进行了宫腔镜检查和分段诊刮，将宫腔镜检查结果、分段诊刮结果与术后标本病理结果相比较。结果：６４例子宫内膜癌中，宫腔镜检查无１例漏诊，而分段诊刮漏诊率为１２．５％；宫腔镜检查判断宫颈受累情况相符率为９６．９％，而分段诊刮相符率为７３．５％，Ｐ＜０．０５。结论：宫腔镜检查结合定位活检是诊断子宫内膜癌和判断宫颈是否受累的可靠方法。     

宫腔镜检查在子宫内膜癌临床诊断中的应用价值

目的探讨宫腔镜诊断子宫内膜癌的临床价值。方法回顾性分析了65例子宫内膜癌患者的临床资料,以手术病理结果为金标准,将术前分段诊刮和宫腔镜检查结果分别与手术病理结果对照分析。结果(1)33例宫腔镜组患者诊断为子宫内膜癌30例,诊断符合率为90.9%;32例诊刮术组患者诊断为子宫内膜癌17例,诊断符合率为53.1%,两组比较有显著性差异(P0.05)。(2)宫腔镜组术前诊断为Ⅰ期、Ⅱ期患者术后经病理证实符合率分别为95.8%、100.0%;诊刮术组术前诊断为Ⅰ期、Ⅱ期患者术后经病理证实符合率分别为70.8%、75.0%,两组相比较有显著性差异(P0.05)。结论宫腔镜是一种安全、有效地诊断子宫内膜癌的方法,值得临床推广应用。     

MRI诊断子宫内膜癌价值

目的探讨子宫内膜癌在MRI影像上表现特征。方法回顾性分析52例经手术组织病理证实的子宫内膜癌患者的MRI影像资料。结果 MRI诊断子宫内膜癌Ⅰa期17例,Ⅰb期18例,Ⅱ期11例,Ⅲ期5例,Ⅳ期1例,与组织病理结果进行对照,诊断Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期的特异度、敏感度均为100%,诊断Ⅰ期的敏感性、特异性分别为82.35%,77.78%;52例患者MRI显示子宫内膜不同程度增厚35例,结合带不完整24例,宫外转移4例;与组织病理结果进行对照,MRI诊断符合率为82.69%(43/52)。结论 MRI可较好显示子宫内膜癌浸润情况,可为子宫内膜癌的临床分期、诊断、治疗提供影像依据。     

8例子宫内膜癌临床分析

笔者就本院１０年来资料完整的８例手术病例进行分析。８例中年龄最大６０岁，最小４１岁，平均５２．４岁；５例已绝经者均表现为不规则阴道出血；术前妇科检查、Ｂ超、病理结果见表１。本组资料显示在子宫内膜癌的诊断上除临床医师要有高度责任心和警惕性外，主要还是依...     

超声造影定量参数在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的：探讨超声造影血流灌注参数在子宫内膜癌诊断中的应用价值,分析其与临床病理特征的关系。方法：选取2019年3月-2022年2月本院子宫内膜癌患者104例,子宫内膜良性疾病患者90例(子宫内膜息肉68例,黏膜下肌瘤22例),所有患者均进行术前超声造影检查,以病理结果为金标准,分析超声造影血流灌注参数曲线上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)和平均通过时间(MTT)在子宫内膜癌疾病诊断和临床病理特征评估中的应用价值。结果：子宫内膜癌RT、TTP、MTT短于子宫内膜良性病变,PI大于子宫内膜良性病变(P＜0.05);血流灌注参数RT、PI、TTP、MTT联合检测鉴别诊断子宫内膜癌与子宫内膜良性病变ROC曲线下面积为0.903高于各项指标单独检测曲线下面积0.742、0.634、0.804、0.657(P＜0.05);子宫内膜癌FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期患者RT、TTP、MTT时间短于Ⅰ～Ⅱ期患者,PI强度大于Ⅰ～Ⅱ期患者(P＜0.05);血流灌注参数RT、PI、TTP、MTT联合检测鉴别子宫内膜癌FIGO分期Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期ROC曲线下面积为0.842高于各项指标单独检测曲线下面积0.727、0.641、0.753、0.627(P＜0.05);子宫内膜癌淋巴结转移患者RT、TTP、MTT时间短于未发生淋巴结转移患者,PI强度大于未发生淋巴结转移患者(P＜0.05);血流灌注参数RT、PI、TTP、MTT联合检测评估子宫内膜癌淋巴结转移的发生ROC曲线下面积为0.832高于各项指标单独检测曲线下面积0.675、0.659、0.726、0.704(P＜0.05)。结论：采用超声造影进行血流灌注定量检查能够反映子宫内膜癌病灶血流情况,对临床中诊断和病理分期、淋巴结转移评估等具有指导意义。     

子宫内膜癌的超声诊断

随着医学科学的不断发展,因为重视妇科普查,宫颈癌的发病率逐渐下降,而子宫内膜癌的相对发病率有所上升。并且,子宫内膜癌早期光典型的临床表现,超声检查也无特殊的声像图表现,因此,要提高于宫内膜癌的早期诊断率,仅依靠超声有一定的难度。为提高对子宫内膜癌的认识,尽早发现早期病人,将我院1990年-1996年妇产科收治的做过B超检查,并经过手术及病理证实为子宫内膜癌的16例病例作了回顾性分析,以求今后在子宫内膜癌的超声诊断中提高检出率。1资料与方法本文16例子宫内膜癌患者,发病年龄42－77岁,平均年龄57．3岁。历例中11例…     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用

子宫内膜癌是女性生殖器官的恶性肿瘤之一,多发于绝经后出血妇女。近年来由于雌激素替代疗法的应用增多,该病发病率有上升趋势。现对我院１９９７年３月至１９９８年９月经阴道彩色多普勒超声（以下简称彩阴超）检查并经手术病理证实的３６例子宫内膜癌作总结性分析,以...     

子宫内膜癌的超声诊断

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤之一,其预后与早期诊断,早期治疗有关。目前,最常见、最有效的诊断方法是诊断性刮宫内膜活检。而在许多绝经期前后不规则阴道流血患者之中,诊刮前的Ｂ超检查,起了重要的筛选作用。笔者总结２２例经手术证实子宫内膜癌患者的Ｂ超图像、与术前...     

宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的价值

目的探讨宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的临床价值。方法选取2010年12月至2013年12月子宫内膜癌患者176例,随机分为两组,腔镜组88例术前接受宫腔镜检查,诊刮组88例术前接受刮宫诊断,以最终的手术病理结果为参考标准,比较两种不同方式的诊断结果的符合率。结果腔镜组诊断符合率90.91%优于诊刮组的52.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在I、II期子宫内膜癌诊断正确率方面,腔镜组分别为88.70%和100%,诊刮组分别为65.78%和52.94%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜诊断子宫内膜癌安全、符合率高,可临床推广应用。     

子宫内膜癌的超声诊断

子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是常见的妇科恶性肿瘤之一,约70%发生于绝经后妇女.近年来,其发生率呈上升趋势,在50岁以上的妇女中尤为明显.其主要症状是子宫不规则出血或阴道流液.内膜癌的危险因素包括:糖尿病、高血压、肥胖、初潮早(≤12岁)、晚绝经(≥53岁)、未妊娠、未经产、多次刮宫、激素替代治疗(HRT)、宫腔积液,以及卵巢癌、直肠癌、乳腺癌的家族史.Marrit 等[1]的研究发现,当身高体重指数(BMI)≥26kg/m2, 绝经较晚并进行激素替代治疗者,内膜癌出现的风险提高.     

子宫内膜癌术中大体检查子宫肌层浸润的意义

目的：探讨子宫内膜癌术中大体检查子宫肌层浸润的价值。方法：选取116例1998年1月～2004年2月上海市第一妇婴保健院妇科收治的子宫内膜癌病例，术前经分段诊断性刮宫术证实为子宫内膜癌，且术前未予放疗、化疗或激素治疗。术中行子宫切除后，切开子宫标本，再沿病灶切下肌层，观察并记录癌灶浸润肌层小于1／2(浅肌层)还是大于1／2(深肌层)，术后与病理检查比较，计算出敏感度，假阴性(漏诊)率，特异度，假阳性(误诊)率，准确率，阳性预测值，阴性预测值。结果：术中大体检查子宫肌层浸润的准确率(AC)91．4％，敏感度(SN)78．9％，假阴性(漏诊)率21．1％，特异度(SP)93．8％，假阳性(误诊)率6．2％，阳性预测值(PPV)71．4％，阴性预测值(NPV)95．8％。结论：子宫内膜癌术中大体检查子宫肌层浸润是一种方便、经济、有效的方法，有助于手术医师决定是否进一步扩大手术范围。     

术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值探究

目的探讨分析术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值,提高临床子宫内膜癌的诊断率。方法选取2012年10月~2014年10月在我院接受治疗的54例诊断子宫内膜癌的患者,进行术中快速冰冻病理检查,再进行术后病理切片检查,以术后病理切片检查为准,观察术中快速冰冻病理检查的诊断正确率和病理分期特点。结果经过与术后病理切片检查结果对比,术中快速冰冻病理检查的正确率为66.67%;而在分期中,G1期的诊断准确率为56.25%,G2期的诊断准确率为76.47%,G3期的诊断准确率为100%,具有统计学意义(P<0.05);在分级中,Ⅰ级诊断准确率率29.62%,Ⅱ级诊断准确率为91.67%,Ⅲ级诊断准确率为100%,具有统计学意义(P<0.05)。结论术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的准确率较高,而且随着疾病的分期越高,准确率越高,这说明术中快速冰冻病理检查对临床诊断有重大的意义。     

经阴道超声在子宫内膜癌诊断中的应用

子宫内膜癌是女性生殖器官常见恶性肿瘤之一 ,好发于中老年女性 ,经腹部超声对子宫内膜癌的诊断率仅为 48.3 % ,而经阴道超声 (TVS)诊断符合率可达 87.5 %。本文对我院 1999年～ 2 0 0 4年应用TVS检查并经手术病理证实的 2 2例子宫内膜癌作总结性分析 ,以探讨其声像图特征及诊断价值。资料与方法2 2例子宫内膜癌患者 ,年龄 46～ 71岁 ,平均 5 7岁 ,未绝经者 4例 ,表现为月经量增多或不规则阴道流血 ,18例为绝经后患者 ,均伴有阴道不规则流血 ,所有患者术前均接受TVS检查。使用德国西门子Rrima超声诊断仪 ,探头频率为 6.5MHz ,受检查者…     

80例子宫内膜癌患者的临床诊断探析

目的:探究分析子宫内膜癌患者的临床诊断方法,以期为提高子宫内膜癌的临床治疗效果提供有效依据。方法:选取2000年7月²012年6月在我院接受治疗的子宫内膜癌患者80例,对其进行B超检查,并结合病理诊断结果分析B超检查的诊断效率。结果:本组子宫内膜癌患者采取B超检测后,影像学资料主要表现为子宫内膜增厚、回声或增强回声、轮廓不清晰,且不同病理分期所表现出的子宫浸润改变也不同;结合病理诊断结果评价其诊断效率,诊断准确率为95.0%,鉴别分期准确率为97.4%。结论:采取B超检查进行子宫内膜癌患者的临床诊断,可准确反映患者子宫内膜病变情况,对提高诊断和鉴别分期准确率有显著价值,值得推广应用。