输血传播病毒（TTV）研究近况

继１９９５年发现庚型肝炎病毒（ＨＢＶ／ＧＢＶ－Ｃ－后，最后，又发现了一种经输血传播的ＤＮＡ病毒，暂命名为输血传播病毒。本文对该病毒的有关研究近史进行了综述。     

输血后肝炎的随访研究

１９８９～１９９０年对太原地区的输血者及其对照进行随访，在输血前或对照入院一周内采血。输血或对照采首份血后２周、４周、１２周、和２４周采血，检测血清ＡＬＴ、ＨＢＶ感染标志和抗－ＨＣＶ。结果，发生输血后肝炎９例，发病率为１０．４６％，输血后乙型和丙型肝炎的发病率各为６．９７％和２．３２％，未定型为１．１６％；对照组无病发生。ＨＢＶ、ＨＣＶ感染以及ＡＬＴ异常与输血量有关。１０份ＨＢｓＡｇ阳性血输给１０名受血者，仅１例输入ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ双阳性血后ＨＢｓＡｇ阳转、ＡＬＴ异常。６份抗－ＨＢｃ阳性血的受血者，无异常反应，仅１例输入抗－ＨＢｃ和和ＨＢｅＡｇ双阳性血后，ＡＬＴ升高至５７单位，现有结果显示抗－ＨＢｃ阳性血未引起发病。３例抗－ＨＣＶ阳性血的受血者中，１例－ＨＣＶ阳转，但ＡＬＴ正常。     

输血后肝炎的调查及随访观察

输血是乙型肝炎和丙型肝炎的主要传播途径之一,为了解我市输血后肝炎的发病率,寻找有效的预防措施,减少和杜绝输血后肝炎的发生,我们进行了输血后肝炎的研究.     

合肥地区输血后和非输血后慢性肝炎的病原学研究

合肥地区输血后和非输血后慢性肝炎的病原学研究余元勋１何金生２沙泉２宗庭益２我们对输血后及非输血后慢性肝炎患者进行ＨＣＶ、ＨＢＶ、ＨＤＶ感染的检测，发现了一些有意义的结果，现报告如下。１对象和方法１１病例１９９４年２～１０日由安徽医科大学附属医院按...     

山东地区输血传播病毒（TTV）检测和部分基因克隆及序列测定

目的 了解TTV山东分离株感染状况及基因变异的情况。方法 应用逆转录聚合酶链反应（PCR）检测26例山东地区非甲－庚型肝炎和12例肝细胞癌患者血清中TTVDNA,并对阳性扩增的产物利用PCR技术片段直接克隆和测序,分析其基因变异的情况。结果 26例非甲－庚型肝炎中11例TTV－DAN阳性（42．3％）。对其中两株（TTVSD4、TTVSD5）部分基因克隆测序,并与日本株（ABOO8394）相比较,其核苷酸序列同源性为99．9％和100％。而12例肝细胞癌患者中3例TTVDNA阳性（25．0％）,对其中一株（TTVSD6）部分基因克隆与测序,与日本株（ABOO8394）相比较,其核苷酸序列同源性为99％;TTV山东株三株间核苷酸同源性均为99％。结论 本项研究证实山东地区非甲－庚型肝炎和肝细胞癌患者中存在着较高TTV感染,TTV感染可能具有嗜肝性,而且可能与肝功能损害有关,是引起非甲－庚型肝炎重要病原。     

输血后肝炎流行现状及预防措施评价

采用队列研究方法，对202例受血者和65例手术未受血者PTH流行现状及献血员HBsAg和抗-HCV筛检的效果进行了研究。结果表明，71例输入未经抗-HCV筛检血液者丙肝罹患率为16．9％，131例输入经筛检血液者为1．5％，前者抗-HCV阳转率为33．8％，后者为9．1％，65例未受血手术者抗一HCV阳转率为1．5％，未发现显性感染者。202例输入经HBsAg筛检血液者HBV感染标志阳转率为25．2％，65例未经受血手术者为4．6％。结果提示，献血员HBsAg和抗-HCV筛检能有效降低输血后乙、丙型肝炎罹患率和病毒感染率。但对病毒含量低的供血者仍不能检出。     

大量输血后肝炎感染情况调查

输血后肝炎（PTH）是输血后常见传染病之一，发病几率和危害性位居输血相关疾病之首。而大量输血是抢救严重失血性休克必不可少的措施，大量输血时供血成分多，血液制品管理混乱和院内交叉感染等存在着许多引起输血后肝炎的高危因素。所以调研严重失血性休克抢救后PTH发病率和发病类型，对于制定预防PTH的措施，提高血液质量，保证患者输血安全，开展输血保险，减少输血纠纷具有重要的意义。     

输血后肝炎对急性非淋巴细胞性白血病预后的影响

白血病患者在化疗中往往会因骨髓抑制而接受大量的血液输注,从而有并发输血后肝炎(Post Transfusion Hepatitis,PTH)的可能性。本文总结了我院近15年来收治的急性淋巴细胞性白血病(Acute Non-lymphocytic Leukemia,ANLL)48例,并发PTH9例．现就其对ANLL预后的影响探讨如下。     

献血员的筛检与输血后肝炎关系的分析

本文报告了部分献血员的体质筛检资料的回顾性调查。对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和血清转氨酶的检测结果进行统计学分析,结果显示,献血员中HBsAg的阳性率为3.4％左右,男性献血员的HBsAg阳性率(3.7％)比女性高(2.9％),并且HBsAg阳性率随献血员年龄增长而增加。     

烟台市肝病患者与输血后肝炎抗—HCV感染探析

对烟台市急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌及输血后肝炎进行抗-HCV检测,其阳性率分别为7.5％、30.88％、27.94％、20.45％、72.50％。抗-HCV阳性者中有明显输血、献血史者占78.05％,提示输血途径是HCV感染的主要途径。     

沈阳地区非甲至非庚型病毒性肝炎经输血传播病毒（TTV）感染状况的分析

１９９７年１２月，日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ〔１〕应用代表性差异分析法（ＲＤＡ），首次从１例原因不明的输出血后肝炎病人血清中，分离到一种新的与病毒性肝炎相关的病毒基因，命名为输血传播病毒（ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄｖｉｒｕｓ，ＴＴＶ）〔１，２〕。目前研究表明，ＴＴＶ是一单股ＤＮＡ病毒，基因序列长约３７ｋｂ，含有ＯＲＦ１和ＯＲＦ２２个开放读码框，主要经输血传播。为弄清沈阳地区ＴＴＶ的感染状况，对５２例非甲至非庚型病毒性肝炎病例进行检测。１　对象和方法１１　检测对象　选自１９９…     

输血前和手术前患者进行肝炎病毒检测的意义

目的 了解输血前和手术前住院患者肝脏的健康状况,避免和预防医院感染和医疗纠纷的发生。方法 利用放射免疫分析法进行乙肝5项、抗－HCV和甘胆酸检测。结果 住院患者输血前和手术前乙肝5项中1项或多项阳性者的感染率为52．8％;抗－HCV阳性率为3．51％;乙、丙肝重叠感染率为3．94％;甘胆酸超过肝炎最低限（＜6．87μmol／L）者33．5％。结论 输血前和手术前住院患者乙、丙肝的感染是严重的,明显高于人群的感染率并有不同程度的肝功能损伤,说明对输出前和手术前患者进行病毒性肝炎血清学标志和肝功能有检测的重要性和必要性,是避免和预防医院感染和医疗纠纷发生的重要手段。     

萍乡地区一种新型肝炎病毒（TTV）检测及核苷酸序列分析

为了解萍乡地区肝炎病毒在人群中感染分布状况,分析肝病病毒株基因特点,采用ＰＣＲ方法检测血清标本中ＴＴＶ－ＤＮＡ,针对ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性标本进行了序列测定。分析其基因变化情况,结果显示在９０例就诊血清标本中,ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率为３３．３％,ＡＬＴ增高３９例病人中,ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率为４３．６％,ＡＬＴ正常４６例中,ＴＴＶ－ＤＮＡ的阳性率为１９．６％,２８例献血员中,ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率为２５％。     

6810例献血（浆）员抗—HCV检测报告

输血后肝炎主要由丙型肝炎病毒(HCV)引起,并在献血(浆)员中广泛流行,严重威胁血站的发展,直接危害人民群众的身体健康。我们检测6810例献血(浆)员的抗—HCV、HBsAg 和 ALT,从而了解宿县地区献血(浆)员的丙型肝炎的流行情况,及其与HBsAg、ALT 的关系。     

119例疑似非输血感染者抗-HCV与HCVRNA检测结果比较与分析

目的对119例疑似医源性非输血感染丙肝患者的血液进行HCV检测。方法采用2种第3代酶免抗-HCV试剂检测,并同时进行单人份核酸HCV RNA检测。结果 119例疑似HCV血液用万泰酶免试剂检出抗-HCV(+)68例,阳性率为57.14%;丽珠酶免试剂检出抗-HCV(+)61例,阳性率为51.26%。酶免双试剂检出抗-HCV(+)61例,反应符合率为89.70%。万泰酶免抗-HCV(+)最小S/CO值是0.79,最大S/CO值是21.43,平均S/CO值是7.95,中位数是6.23;丽珠酶免抗-HCV(+)最小S/CO值是0.66,最大S/CO值是17.65,平均S/CO值是4.23,中位数是2.87。浩源核酸试剂检出HCV RNA(+)98例,阳性率为82.35%。万泰酶免抗-HCV(+)和浩源核酸HCV RNA(+)63例,丽珠酶免抗-HCV(+)和浩源核酸HCV RNA(+)56例。万泰和丽珠酶免试剂检出灰区的样本,浩源核酸试剂检测全部是阳性。5例酶免双试剂抗-HCV(+),核酸是HCV RNA(-)。结论酶免和核酸方法检测HCV结果存在差异,联合应用酶免和核酸方法筛查血液传染性疾病更能保证输血安全。     

丙型肝炎病毒核心抗原检测试剂盒

血液、血制品污染所引起的输血后肝炎主要由丙型肝炎病毒（HCV）所引起，约占输血后肝炎的90%，其中约大部分为“窗口期”感染。虽然通过对HCV标志物（如抗-HCV）检测，能有效地筛查献血者，但仍有少数感染病例发生。因此如何进一步完善现有的检测手段，如加强HCV-cAg及核酸检测显得越来越重要。     

肝炎后肝硬化患者血清ET-1、CGRP、TNF-α和PON1活性检测

内皮素（Endothelin ET）、降钙素基因相关肽（Calcition gene related peptide，CGRP）是体内重要的血管活性物质。ET是一种强有力的缩血管多肽，在慢性肝炎的发生、发展过程中，特别是肝硬化门脉高压的形成和维持中起重要作用。CGRP是体内最强的舒血管生物活性多肽，对ET有拮抗作用。肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis factor，TNF）为具有多种生物活性的细胞因子，     

出生时暴露于乙型肝炎病毒且≤24月龄的婴幼儿免疫后血清学检测结果（美国2008～2011年）

关于这个话题,已经知道了什么？乙型肝炎（乙肝）病毒表面抗原[Hepatitis B Virus（HBV）Surface Antigen,HBsAg]阳性产妇分娩的婴幼儿感染HBV的概率是40％～90％,感染HBV的婴幼儿发展为慢性HBV感染的危险为90％,因肝衰竭或肝细胞癌造成旱逝。婴幼儿期进行暴露后预防,可预防85％～95％的围生期HBV感染。