血液灌流抢救重症药物中毒33例临床疗效分析

重症药物中毒是内科危重症 ,往往伴有休克、昏迷、呼吸功能、凝血机制等多器官功能障碍 ,预后差。1996年6月～2002年5月 ,作者应用血液灌流技术抢救药物中毒33例 ,现报道如下。1资料和方法1 .1一般资料33例中男15例 ,女18例。年龄18～65岁 ,平均35.2岁。其中镇静剂中毒14例 ,有机磷农药中毒13例 ,毒鼠强中毒6例。中毒症状 :27例处于休克状态 ,需升压药维持 ;24例呼吸功能衰竭 ,需人工呼吸支持 ,23例神志不清,12例凝血机制障碍。1 .2方法经洗胃、补液、升压、人工呼吸等常规内科处理 ,在生命体征稳定的情况下立即行床边血液灌流。在股静脉置…     

人工呼吸机的使用对病人的负性影响及护理

[目的]观察人工呼吸机的应用对病人的负性影响.[方法]回顾性总结和分析37例应用人工呼吸机病人的护理体会.[结果]在人工呼吸机广泛地应用于治疗各种原因所致的呼吸障碍同时,不能忽视它给病人身心造成的负性影响.[结论]可以采用各种措施对出现的负性影响作出积极的护理,消除隐患,促使病人早日康复.     

急性海洛因中毒并呼吸衰竭15例分析

近年来 ,急性海洛因中毒呈上升趋势 ,并发呼吸抑制和呼吸衰竭为主要致死原因。在短时间内行人工呼吸 ,解除呼吸抑制是抢救成功与否的关键。我院采用呼吸球囊、面罩人工呼吸及以纳洛酮为主抢救 15例 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　急性海洛因中毒 15例 ,男性 14例 ,女性 1例 ,年龄 18～ 2 6岁。均为静脉注射吸毒 ;既往有吸毒史 ,发病前有静脉用药史 (5例在抢救成功后自述 )。入院前昏迷时间10分钟至 1小时。临床表现 :昏迷 ,瞳孔针尖样 ,发绀 ,4例呼吸停止 ,11例呼吸减慢 2～ 6次 /ｍｉｎ ,心率 10 0～ 14 0次 /ｍｉｎ…     

应用手捏呼吸球人工呼吸185天治愈急性感染性多发性神经炎呼吸肌麻痹1例

我们应用手捏呼吸球人工呼吸185天治愈急性感染性多发性神经炎呼吸肌麻痹1例体会如下: 一、应用手捏呼吸球人工呼吸,在设备条件较差的基层医院,为治疗急性感染性多发性神经炎呼吸肌麻痹的有效方法。     

脑死亡的诊断标准(四)

1.各种感受性和反应性完全消失,对外界刺激毫无反应。 2.无自主呼吸,观察一小时。关闭停用人工呼吸机三分钟而无自主呼吸者。 3.一切反射均无。     

采集动脉血气分析标本的体会

临床上对呼吸功能障碍和心肺复苏使用人工呼吸机的病人,为了解病情及治疗效果,常需反复多次采集动脉血进行血气分析。这类病人因病情危重、循环差,取血的难度较大。我们总结了70例次呼吸衰竭     

呼吸机使用引起的并发症的预防与护理

人工呼吸机越来越广泛地用于治疗各种原因所致的呼吸障碍,由于它的使用抢救了许多危重患者的生命.呼吸机的合理应用能提高患者的救治水平,在临床上,应根据患者的病情需要以及当时的具体情况选择适当类型的呼吸机.但在使用过程中常因种种因素产生一系列并发症,给患者身心带来的负面影响不容忽视.因此,正确认识、及时发现和准确处理并发症,使患者与医护人员更好地合作,从而使患者的疾病更快地康复,对护理人员来说是非常重要的.     

急性睡眠药中毒的急救

睡眠药中毒分急性中毒和慢性中毒,因药物中毒而急诊者最常见到的是以自杀或误服过量睡眠药而引起的急性中毒。现就急性睡眠药中毒的急救提出以下几点进行探讨。一、查对是否服用了睡眠药;服药后经过的时间;睡眠药的种类、用量、是否合并用药;意识障碍的程度及意识障碍是继续加重还是已在恢复。二、判断急性睡眠药中毒的轻重程度 1.轻者:病人昏睡。呼之可醒,呼吸抑制不明显,对疼痛刺激有反应,生理反射及生命体征正常。 2.重者:昏迷。呼之不应,出现呼吸抑制,疼痛刺激无反应,生理反射消失,生命体征失常。三、急救处理重症者常有呼吸抑制及循环衰竭,要立即抢救。见到舌根下垂,气管分泌物和呕吐物堵塞呼吸道时,应施行气管内插管进行人工呼吸,必要时作气管切开。积极进行呼吸监护并使血液保持呼吸性碱中毒为好。因为巴比土制剂可在碱性血液中发生     

使用人工呼吸机对患者的影响及护理措施

人工呼吸机越来越广泛地用于治疗各种原因所致的呼吸障碍,由于它的使用抢救了许多危重患者的生命。现在人们愈来愈认识到人工呼吸机带来的好处,但它给患者身心带来的负面影响也不容忽视,只有充分认识到这一点,在临床工作中才能使患者与医护人员更好地合作,从而使患者的疾病更快地康复,本文旨在对这一问题加以探讨。１　使用呼吸机对患者生理上的不利影响及处理１．１　对呼吸系统的影响及处理：应用人工呼吸机可能会导致肺部感染、肺不张、气胸。［１］护理措施：为防止肺部感染,应加强人工呼吸机的管理（管道每天更换、湿化罐用无菌…     

血液灌流成功救治淡水淹溺并溶血1例

应用血液灌流成功救治1例淡水淹溺并溶血患者,现报告如下. 1 病历简介 患者男性,20岁,在游泳时发生溺水,被救时全身发绀,意识丧失,呼吸、心跳停止,救生员予以胸外按压、人工呼吸等,约2 min后恢复心跳及自主呼吸,即送入当地医院抢救.     

经腹呼吸支持方法的研究进展

1960年在马里兰医学组织会议上,胸外心脏按压和人工呼吸被正式推荐[1],这也是现代心肺复苏(CPR)的开端.经过50年的探索实践,院内CPR的自主循环恢复(ROSC)率和出院率有了明显的改善,但患者的生存出院率却很不理想,完善CPR的任务仍很艰巨[2].《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中,建议将成人、儿童和婴儿(不包括新生儿)的基础生命支持程序从A-B-C(开放气道-人工呼吸-胸外按压)更改为C-A-B(胸外按压-开放气道-人工呼吸),更加强调胸外按压的重要性[3].心搏骤停分为原发性和继发性两种,其中继发性心搏骤停仍然强调呼吸支持的重要性,及时有效的呼吸支持也是CPR成功的关键所在.呼吸支持的方法很多,本文仅就经腹呼吸支持方法作一综述.     

尘肺的康复

<正> 尘肺的急性发作期主要应用支气管扩张药,抗生素等药物疗法,氧气吸入或人工呼吸等呼吸管理。当急性期过后存在慢性肺功能障碍时需康复医疗。康复的目标是:①维持和有效运用残存的呼吸功能;②改善体力和气力;③稳定身体、精神方面的症状;④提高日常生活的质量等。需制定以提高呼吸运动效率、缓和呼吸道阻塞症状、减轻呼吸困难、扩大活动范围为目的的康复计划。1.对患者和家族的教育。2.呼吸功能再训练:为了纠正换气效率差的呼吸型式,必须进行基本呼吸功能训练,训练膈肌为主的腹式呼吸。     

人工呼吸机的使用对病人的负性影响及护理

[目的]观察人工呼吸机的应用对病人的负性影响。[方法]回顾性总结和分析37例应用人工呼吸机病人的护理体会。[结果]在人工呼吸机广泛地应用于治疗各种原因所致的呼吸障碍同时，不能忽视它给病人身心造成的负性影响。[结论]可以采用各种措施对出现的负性影响作出积极的护理，消除隐患，促使病人早日康复。     

巧用氧舱面罩及三通管改制人工呼吸急救面罩

人工呼吸是心肺复苏时常用的急救措施.包括口对口、口对鼻、口对口、鼻呼吸.传统方法都是施救者口唇直接与患者口鼻接触,或仅以纱布相隔,存在交叉感染的危险.针对这些情况,巧用氧舱面罩及三通管改制人工呼吸急救面罩,现介绍如下.     

内分泌系统

94148工甲状腺机能亢进伴重症肌无力危象1例的护理报告/罗桂香//第一军医大学学报一1993,13(3)一2 18 1.严密观察病情,及时发现危象,并区别危象性质。如发现病人口腔流涎增多,不能吞咽与言语,呼吸困难,立即报告医生及时处理。2.气管切开后行常规护理。用人工呼吸机时,注意观察病人呼吸是否与机器同步,机器是否有故障等,保证有效地呼吸。待患者自主呼吸恢复,可酌情延长停机时间或停机。 3.应用激素时应观察肌无力症状有无加重及应激性溃疡等现象,做好气管插管、切开和人工呼吸的抢救准备。4.鼻饲流质饮食,注意营养的合理搭配。5.加强生活护理…     

自我测验

下列思考题均为是非题,请您判断一下,正确划√,错误划×。参考答案在8页,有关内容参阅47页文章。 1.人的呼吸和循环功能停止就是死亡。 2.在心肺复苏过程中,人工呼吸应与心脏按压同时进行,但决不能以心脏按压代替人工呼吸。 3.胸外心脏按压部位应在患者胸骨下三分之一处。按压部位不当或用力太大,容易发生肋骨、胸骨骨折,肝脏、肺脏刺破,气胸等併发症。 4.心跳、呼吸停止超过4～6分钟的病人就完全     

儿童鼾症的临床分析与护理

儿童睡觉打鼾并不一定是睡得好,很可能是睡眠障碍的警告.抽样调查表明,3岁～14岁儿童中有20%患有睡眠障碍;鼾症等睡眠呼吸障碍占1%～3%[1].儿童睡眠呼吸障碍常见于多种原因引起的呼吸调节障碍性疾病,反复的呼吸道感染、哮喘、扁桃体炎、腺样体肥大、肥胖和遗传等因素都是致病的原因.由于它可以导致心、肺、脑等多器官损害,会带来多种并发症;尤其是影响儿童的智力发育等.现将我院收治的儿童鼾症患儿的临床分析与护理介绍如下.……     

脑死亡2例临床与影像诊断分析

本文对脑死亡2例临床与影像诊断分析如下。1病历摘要例1:男,56岁。主因心前区不适0.5 h急诊入院,入院时心跳呼吸骤停,行心肺复苏1 h后心跳恢复自主,呼吸未恢复,行人工呼吸机辅助呼吸     

160例心跳、呼吸骤停的抢救及护理

总结了160例心跳、呼吸骤停患者心、肺、脑复苏的抢救要点:开通气道,人工呼吸、建立人工循环、心电监护和心肺复苏药物应用及复苏后的护理,对心跳、呼吸骤停的抢救及护理有一定的指导作用.     

人工呼吸器的临床应用及管理

人工呼吸器已普遍应用于麻醉、各种原因所致的呼吸衰竭及大手术后的呼吸支持治疗中。重点介绍了人工呼吸的适应症以及对机体的影响和人工呼吸器的种类、特征、基本构造、临床应用及管理