气道异物发生的原因分析及防护对策

目的 探讨气道异物发生的原因与防护对策。方法 对从1968年1月-2001年6月收治的792例气道异物患者，就其原因、年龄、职业、父母文化程度等进行调查分析。结果 2岁内发生率为45.4%；吃东西时哭闹、被打时为69.7%；父母小学以下文化程度的气道异物最多，占68.2%。异物种类以植物性异物最多占69.7%。结论 防止气道异物的发生应以2岁内小孩为重点，社会家庭进行气道异物的基本预防知识教育是重要的预防措施。     

儿童气道异物原因分析及预防措施

我院 1994～ 2 0 0 1年共收治气道异物患儿 2 16例 ,现将发生的原因及预防措施介绍如下。1　临床资料2 16例儿童气道异物中 ,男 14 4例 ,占 6 6 .7% ,女 72例 ,占 33.3% ,男女之比为 2∶1。年龄 :最小 1个月 ,最大 13岁。 1岁以下 2 2例 ,占总数的 10 .2 % ,～ 3岁 15 0例 ,占 6 9.4 % ,3岁以内共 172例 ,占79 .6 % ;3岁以上 4 4例 ,占 2 0 .4 % ,并随着年龄的增长递减。年度分布 :我院 1994～ 2 0 0 1年共收治 2 16例气道异物患儿 ,平均年收治 2 7例 ,发现有逐年增高趋势 ,其中 2 0 0 1年收治患儿高达 81例。异物种类 :花生米 6 5例 ,占 30…     

儿童气道异物常见原因分析及预防措施探讨

目的分析儿童气道异物发生的常见原因,探索其预防措施。方法采用回顾性调查方法对2005～2008年就诊的93例儿童气道异物发生的原因进行分析。结果85%为植物性异物;68%异物发生于1～2岁儿童;87%的气道异物由进食哭闹或嬉笑引起;79%为农村患儿,其中56%患儿由老人抚养。结论防止气道异物的发生应以1～2岁儿童为重点,特别是由老人抚养的农村患儿,应加强患儿进食时的管理,广泛开展健康教育工作,增强家长安全防护意识是基本的预防措施。     

内镜治疗上消化道异物的流行病学分析与护理干预

[目的]探讨内镜下治疗上消化道异物的流行病学特征,为护理干预提供依据.[方法]收集2012年1月-2012年12月在我院消化内镜中心急诊治疗的上消化道异物病人年龄、性别、原因、异物种类、取出成功率、滞留部位、时间与并发症等资料,并进行统计分析.[结果]上消化道异物高发年龄45岁-74岁;异物种类以食物团、锐利异物居多,分别占37.0%、44.2%;原因以误服最多占52.1%,其次为食管病理性狭窄占45.5%;滞留部位以食管最多占80.0%,异物取出成功率为96.4%;异物滞留24h内病人并发症以食管划伤、损伤性食管炎为主占48.5%,24h后以食管溃疡、食管穿孔为主占39.6%.[结论]上消化道异物治疗过程存在高风险,针对性、前瞻性、流程化的护理干预能为病人提供快速、专业的医疗护理服务,最大限度减轻病人痛苦.     

内镜治疗上消化道异物的流行病学分析与护理干预

[目的]探讨内镜下治疗上消化道异物的流行病学特征,为护理干预提供依据。[方法]收集2012年1月—2012年12月在我院消化内镜中心急诊治疗的上消化道异物病人年龄、性别、原因、异物种类、取出成功率、滞留部位、时间与并发症等资料,并进行统计分析。[结果]上消化道异物高发年龄45岁~74岁;异物种类以食物团、锐利异物居多,分别占37.0%、44.2%;原因以误服最多占52.1%,其次为食管病理性狭窄占45.5%;滞留部位以食管最多占80.0%,异物取出成功率为96.4%;异物滞留24h内病人并发症以食管划伤、损伤性食管炎为主占48.5%,24h后以食管溃疡、食管穿孔为主占39.6%。[结论]上消化道异物治疗过程存在高风险,针对性、前瞻性、流程化的护理干预能为病人提供快速、专业的医疗护理服务,最大限度减轻病人痛苦。     

2013年北京市急救中心院前急救儿童患者流行病学研究

目的总结2013年北京市急救中心院前急救儿童患者的年龄、性别及病种分类规律,为提高儿童的院前急救质量提供依据。方法以北京急救中心调度信息数据库为基础,对2013年北京市急救中心院前急救儿童患者进行回顾性分析。结果 2013年北京市急救中心院前急救9 845例儿童患者中,男∶女为1.6∶1。各年龄组中,4⁷岁的学龄前儿童患者最多,共2 492例,占25.31%;28 d以内的新生儿组患者最少,共251例,占2.55%。病种构成前五位分别为呼吸系统疾病、创伤、消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物。呼吸系统疾病、创伤在47岁的学龄前儿童患者最多,共2 492例,占25.31%;28 d以内的新生儿组患者最少,共251例,占2.55%。病种构成前五位分别为呼吸系统疾病、创伤、消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物。呼吸系统疾病、创伤在4⁷岁的学龄前儿童患者组最多,消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物在17岁的学龄前儿童患者组最多,消化系统疾病、神经肌肉系统疾病、气道异物在1³岁的幼儿患者组最多。结论根据北京市急救中心院前急救儿童患者具有年龄、性别及病种分类特点,针对性地开展相关工作,才能使患者得到更好的院前急救服务。     

小儿气道异物现场急救的意义及方法

小儿气管、支气管异物是学龄前儿童意外死亡的常见原因。急救不及时或处理不当 ,均可致窒息、心跳呼吸骤停或严重的神经系统后遗症。及时有效的现场急救处理是迅速解除呼吸道梗阻、窒息的关键 ,也是避免或减轻并发症发生的重要因素。本文通过对 112例小儿气道异物临床表现和并发症的研究分析 ,来探讨降低气道异物对小儿的危害。现将结果报告如下。一、对象与方法1.对象 :1996年 1月至 2 0 0 0年 12月入住我院并被确诊为气道异物的 112例患儿男 73例 ,女 39例 ;年龄 2个月至 11岁 ,异物以花生、瓜子、豆类、山核桃、果冻为主。2 .气道异物现…     

急诊取儿童上消化道异物回顾性分析

目的 探讨急诊内镜下取儿童上消化道异物的方法、经验及预防措施.方法 回顾性分析1997年～2009年上消化道异物行急诊内镜治疗资料,进行归纳分析.结果 共行儿童急诊上消化道异物取出术45例,金属异物最多,共31例,占73.81%,其中硬币28例,占急诊的66.67%.22例异物在食管上段,6例在胃内,3例急诊未发现异物,占儿童异物的6.67%.结论 急诊内镜治疗儿童上消化道异物安全、有效,避免儿童将玩具,尤其是硬币放入嘴里,会明显减少儿童上消化道异物的发生.     

416例消化道异物摄入患者的临床表现及影像学分析

目的探讨急性消化道异物摄入后患者的临床表现与影像学特点,分析消化道异物摄入的伤害特征,以提高诊治水平及预防意识。方法对2017—2019年汕头大学医学院第二附属医院416例消化道异物患者的病历资料如异物种类、就诊原因、治疗及预后等进行描述性分析。结果共收集消化道异物416例,年龄最大者90岁,最小者28天。其中15~59岁年龄段人群最多,为249例(59.85%);6~14岁年龄段人群最少,为39例(9.38%);男女性别比为1.25∶1。消化道异物患者多因咽部或腹部不适,并伴有异物摄入史来诊,好发人群以青、中年人为主(59.85%),经治疗后大多预后较好;儿童常见异物为硬币、纽扣电池等金属钝性异物,成年人则以鱼刺、动物性骨块等异物常见;异物滞留部位以食管上端(66.34%)最常见,可导致不同程度的并发症,最常见的是消化道穿孔。结论不同年龄组人群消化道异物的发生特点不同,消化道异物患者虽大多预后良好,但仍有严重的并发症如消化道穿孔等发生,应针对发生原因进行积极防治。     

小儿电子支气管镜在儿科重症监护室中的应用

目的:探讨小儿电子支气管镜在儿科重症监护室中的诊治作用及其安全性.方法:总结我院2007年5月至2010年2月164例儿科重症监护室(包括呼吸科重症室、PICU、NICU)病例行电子支气管镜检查及治疗结果,其中0～1个月33例,1个月～1岁65例,1～3岁41例,4～12岁25例.结果:气道炎症及气道异物为婴幼儿期惠儿严重呼吸困难主要原因,占58.6%.而先天性气道异常则为新生儿及小婴儿危重症常见病因,占35.9%.结论:小儿电子支气管镜在不明原因呼吸困难危重患儿中有重要诊断及鉴别诊断作用,尤其在炎症及异物的治疗中有着不可替代作用.在严密监护条件下,在儿科重症监护室开展电子支气管镜诊治是安全有效的.     

11例小儿上气道异物的急救体会

上气道异物阻塞是常见的急危疾病之一,多见于5岁以下儿童,约占90%,偶见于成人及老人。小儿磨牙未长出,进食时不能细嚼,小儿喉头保护性反射功能不良,在进食时嘻笑、啼哭,及异物细小圆滑,这些均是小儿易发生上气道异物的原因。某些异物若不能及时诊治,可产生严重并发症,甚至危及生     

人工气道吸痰相关并发症发生的原因分析及对策探讨

目的针对建立人工气道患者吸痰过程并发症的发生情况,分析其发生原因,提出干预措施,提高人工气道护理效果。方法对永川市中医院2009年1月至2011年2月收治的87例建立人工气道患者在吸痰过程中发生的并发症进行统计,对其发生原因进行分析,并提出对症干预措施。结果吸痰时,并发症发生频次最多是低氧血症,依次是气道损伤、心律失常、气管痉挛、误吸、感染。吸痰相关并发症发生原因中,吸痰操作不规范占46.9%,吸痰时间过长占19.7%,吸痰负压过大占15.9%,吸痰管不适占13.3%,其他原因占4.2%。结论正确规范吸痰操作过程是人工气道护理的关键,同时从患者病情及全身情况综合分析,设定相关吸痰系数,选择合适吸痰管以及吸痰后护理对预防气道损伤、稳定患者生命体征有重要作用。     

15例支气管异物并发症的观察与护理

支气管异物系指声门裂以下的呼吸道内异物，是耳鼻喉科常见的急重症之一，多见于5岁以内的儿童。其严重性决定于异物的性质和造成气道堵塞的程度，轻者可致肺部损害，重者为猝死原因之一[1]。因此对支气管异物患儿进行合理的抢救与护理，防止和妥善处理其并发症，一直为耳鼻喉科医务人员所重视。我院1989～1995年收治支气管异物并发症患者15例，抢救成功13例，死亡2例。本文就15例支气管异物并发症的抢救护理浅析如下。1临床资料本组15例患儿中男性10例，女性5例。年龄最大3岁，最小11个月，其中2岁以下11例，2岁以上4例，异物种类均为外源…     

108例小儿呼吸道异物的急救与护理

呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急症之一,多发生于5岁以内的儿童,男性多于女性.其严重性取决于异物的性质和造成气道堵塞的程度,轻者可致肺部损伤,严重者可猝死.美国每年约有500名儿童死于呼吸道异物,1岁以内意外死亡的病例中40%是由于呼吸道异物所致[1].因此,一旦发生呼吸道异物必须进行及时的抢救与护理,才能挽救患儿生命,预防各种并发症发生,1995年1月～2004年1月,我科收治小儿呼吸道异物108例,治愈107例,死亡1例,现将护理体会报道如下.     

眼内异物的B超诊断及漏诊分析

目的 分析眼内异物的B超诊断图像特征及漏诊情况.方法 应用Cine-Scan法国光太AB超声诊断仪对我院126例手术前眼内异物外伤患者进行B超检查,并根据经手术后情况进行分析.结果 金属异物占74.6%,非金属异物占25.4%;球内异物占81.8%、眼球壁异物占9.5%和眶内异物占7.1%;漏诊占1.6%.漏诊原因主要是B超未能发现微小异物和临床医生未对有眼内异物征象的外伤患者行B超检查.结论 B超检查对眼内异物具有较高的临床诊断价值.在眼科临床诊疗过程中,对有眼外伤史尤其有眼内异物症状的患者,B超应列为常规检查,以避免漏诊、误诊.     

呼吸道异物患儿的发病特征分析及预防对策

[目的]了解呼吸道异物住院治疗儿童的发病特征,探讨呼吸道异物的预防对策.[方法]回顾性分析2002年1月-2007年12月我科收治的324例＜12.0岁呼吸道异物患儿的临床资料.[结果]呼吸道异物发生以3.0岁以下儿童居多;男女性别比为2.40︰1;异物吸入主要发生在家中;吸入异物种类以食物性异物为主,其中又以植物性食物为多;进食时嬉笑、哭闹是异物吸入的主要原因.[结论]呼吸道异物住院儿童在性别、年龄、异物吸入情况等方面分布特征明显,加强对儿童及其父母和看护人意外伤害的健康教育,有助于降低本病发生率.     

应用纤维支气管镜诊断和治疗小儿肺不张的效果探讨*

目的探讨纤维支气管镜在小儿肺不张诊断和治疗中的临床价值。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月在遵义市第一人民医院儿科行纤维支气管镜检查和治疗的86例肺不张患儿的临床资料,统计肺不张发生原因,观察治疗效果。结果 86例患儿的肺不张病因以炎症和异物最多,分别有39例(45.35%)和34例(39.53%)。不同年龄肺不张病因分布:0～1岁患儿肺不张病因以异物最多,2～3岁及以上患儿中异物和炎症所占比例较高;结核感染主要分布在0～3岁患儿中;痰液堵塞集中在4～6岁和7～9岁患儿中,10～12岁肺不张分布最少,主要为炎症和支气管扩张。经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗1个月后,总复张率为88.37%;治疗3个月后,总复张率为97.67%。结论小儿肺不张病因复杂,其中炎症和异物是其主要病因,纤维支气管镜不仅能够帮助临床医生诊断小儿肺不张病因,还能够同时完成针对性治疗,在临床上具有应用价值。     

500例小儿气管异物的原因分析及防护

本科从1998至2003年5月收治了12岁以下气管异物患儿500例,就其气管异物原因与儿童年龄、喂养家长的职业、文化程度关系,异物种类和位置进行调查分析,并提出预防对策;现报道如下.     

小儿上消化道异物现状调查与影响因素分析

目的调查小儿上消化道异物现状并分析影响因素。方法采用方便抽样的方法,对武汉市儿童医院普通外科的60例消化道异物患儿进行问卷调查。结果小儿上消化道异物的发生与居住环境、看护家属、年龄、性别等因素存在一定的相关性。2~6岁患儿占85%,男女发病率1∶0.18,农村儿童占53%;应用胃镜取异物占73.3%,成功率达95.4%。结论造成小儿上消化道异物的原因包括家长知识缺乏、小儿天性好动、看护人员照顾疏忽等,医护人员对家长及看护人员要加强健康宣教,以减少或避免上消化道异物的发生。     

成人气道异物诊治分析

目的 归纳总结成人气道异物患者的临床资料及诊疗经验。方法 回顾性分析2014年1月至2019年9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的8例成人气道异物患者的临床资料,包括基本情况、主要临床表现、气道异物的位置及种类、肺部CT及气管镜检查情况。结果 8例患者均为男性,年龄为55～87岁,平均(68±12. 77)岁。临床症状主要为咳嗽、咳痰、憋气及咯血。其中7例患者异物均位于右侧气道,另1例患者异物位于左侧气道。异物为豆类、辣椒、骨头、玻璃碎片以及义齿。可弯曲支气管镜下操作器械包括异物钳、冷冻、网篮以及激光。2例患者肺部CT资料缺失,其他6例患者肺部CT显示:玻璃与辣椒呈高密度影,豆类呈低密度影。气管镜下可见异物阻塞相应气道,且不同异物引起的气道黏膜病变有各自不同的特点。结论 成人气道异物多位于右侧气道,病情严重程度不一,可弯曲支气管镜常作为治疗首选。