阑尾输出道回结肠可控膀胱术的护理体会

目的：总结阑尾出道回结肠可控膀胱术患者术后的护理措施。方法：加强心理护理，完善术前准备，术后注意观察生命体征变化及保持各引流管通畅，预测感染。拔除导尿一，训练患者定时自行导尿。结果：本组６例无并发症发生，患者术后恢复。结论：保持引流管通畅，训练２自行导尿是护理的关键。     

阑尾输出道回结肠可控膀胱术的护理

目的 总结阑尾输出道回结肠可控膀胱术患术后的护理措施。方法 加强心理护理，完善术前准备，术后注意观察生命体征变化及保持各引流管通畅，预防感染等。拔除导尿管后，训练患定时自行导尿。结果 本组16例无并发症发生，患术后恢复顺利。结论 保持引流管通畅，训练患自行导尿是护理关键。     

可控性回结肠膀胱术的护理体会

<正> 全膀胱切除术后可控性尿流改道是泌尿外科一项重大课题,我院于1992年6月——1992年11月间行全膀胱切除可控性回结肠膀胱术15例,经充分的术前准备,精心的护理,随访效果满意,现总结如下:1.临床资料 本组15例病人中男11例,女4例,年龄34—56岁,多发性膀胱癌13例,泌尿系结核并膀胱挛缩尿道狭窄2例,手术均用可控性回结肠膀胱术。     

可控回结肠膀胱术4例报告

<正>膀胱全切术后或膀胱功能丧失后,尿流改道术式有多种:一种术式的优点主要看其术后生活质量好,对病人损伤小。近10年国内报告了多种可控代膀胱术式,其中以可控回结肠膀胱术式被多家医院采用。我院1994年1月-8月对4例病人施行本术式,效果良好,现报告如下:1 临床资料 1.1 一般资料 本组4例,男2例,女2例,年龄分别为50岁、21岁、56岁、46岁;除21岁女性病人为外伤性尿道闭锁,其余3例均为膀胱癌。 1·2 手术方法 ①膀胱全切术后(21岁女病人未做膀胱切除)。②探查腹腔,切除兰尾。③距回音12cm处截断回肠。④游离盲、升结肠及肝曲并截取30cm结肠。⑤回横端端吻合并闭合系膜裂孔。⑥用链霉素溶液和甲硝唑溶液冲洗所截取回结肠段。⑦沿系膜对侧结肠带纵行剪开盲结肠并以3个0肠线连续折叠缝合,使之成囊袋状。⑧将两侧输尿管於结肠囊袋后壁结肠带上行抗返流吻合,并置入输尿管支架管20cm,固定防滑脱。经回肠输出段引出。⑨於回肠袢系膜对侧以1号丝绒将回肠袢内翻折叠     

可控性回结肠代膀胱术的术后护理

传统的膀胱全切术，常用肠道行非可控尿流改道术，因尿液随时流出，需用集尿袋收集尿液，尿液腐蚀瘘口周围皮肤易引起溃烂，有异味，给患者造成很大的心理障碍，影响工作和生活。可控性肠代膀胱术较传统手术相比有很大的优越性，能使尿液保留于新膀胱内，一段时间后自行用导管导出，大大方便了患者，使其能接近正常人的生活及工作，易被患者接受。1998．08／2006．07我院共施行了20例膀胱全切＋可控性回结肠代膀胱术，现将20例患者的术后护理体会报道如下。     

可控性回结肠膀胱成形术前术后护理

膀胱癌全切术后尿流改道,迄今尚无理想术式.1987年美国印地安纳大学Rwilan报道的体内贮尿型低压可控回结肠膀胱成形术具有满意的可控低压大容量.无尿失禁.免除尿袋等优点.     

膀胱全切正位回结肠可控膀胱术的围手术期护理

膀胱癌是泌尿生殖系最常见的恶性肿瘤 ,近年来发病有增加趋势 ,主要表现为无痛性全程肉眼血尿 ,也可有膀胱刺激症状及排尿困难。膀胱全切正位回结肠可控膀胱术是一种较为可靠的治疗方法。本手术的主要优点是 :病人可获得一个比较好的人工膀胱 ,且具有压力低、容量大、可控程度高以及很少发生返流和电解质酸碱失衡等特点。由于不需要佩带尿袋 ,病人的生活质量明显提高[1] 。我科自 1998年以来已实施此手术30余例 ,现将该手术围手术期的主要护理方法介绍如下。1　临床资料本组共 32例 ,年龄 39～ 6 4岁 ,平均 5 2 5岁 ,均为男性膀胱癌患者。 …     

膀胱全切结肠可控膀胱术的护理

目的探讨膀胱全切结肠可控膀胱术的术后护理。方法对2001年3月至2005年5月本院采用膀胱全切结肠可控膀胱术治疗膀胱肿瘤的23例患者的护理过程进行回顾分析。结果23例患者均能自控尿液,脐部造瘘口无狭窄、无尿液溢出。有尿意时导尿每次尿量达200~350ml,尿色清。无1例发生高氯血症及肾损害,5例患者均恢复正常工作。结论术后保持结肠代膀胱造瘘管、代膀胱支架管的通畅及正确冲洗至关重要,直接影响手术效果,另外正确指导患者间歇导尿方法,对减少远期并发症有一定帮助。     

可控膀胱术术后护理

膀胱肿瘤全膀胱切除、尿流改道是泌尿外科复杂且历时较长的手术。为提高全膀胱切除术后患者的生活质量 ,目前国内各医院多采用可控性尿流改道术 ,即用回、盲肠做成贮尿囊 ,另用一段肠管做成具有活瓣功能的输出段并行腹壁造口[1] 。但是由于活瓣的取材长短、部位等诸多原因 ,仍存在排尿控制不良 ,给患者带来生活不便。近几年 ,我院采取膀胱全切、阑尾腹壁造瘘回结肠可控膀胱术 ,有效地解决了膀胱全切尿流改道后尿液控制不良的缺点。术后患者即不需要集尿袋 ,更不需持续留置尿管 ,膀胱容量可达 40 0～ 80 0ｍｌ,仅需从阑尾腹壁造口定时插管排…     

可控性回结肠膀胱术的护理

膀胱因患肿瘤或其它疾病需要切除时,可采用回结肠膀胱术,尿路改道后,患者需每时每刻配带尿袋,给生活和社交活动带来许多不便。随着科学的发展,泌尿外科的专家在探索一种可以脱离尿袋而能够自控的尿路改道方法。我院近几年,成功的为几例病人行尿路改道术。在全麻下行膀胱全切,可控性回结肠膀胱成形术获得成功,改良手术方式:平膀胱全切后取回肠28cm,升结肠16cm,近端15cm,回肠同结肠成片状按逆蠕动方式吻合,恢复肠道通畅,吻合口可容一拇指,关闭后腹膜切口,分别行双输尿管支架引流及膀胱引流、盆腔和腹腔引流,回肠远端行腹壁造口作输出袢。     

应用阑尾作可控输出道回结肠膀胱术1例体会

在可控性膀胱重建中，输出道的设计是一个关键，直接影响到术后的效果。2004年5月我们施行阑尾可控输出道回结肠膀胱术1例，术后控尿、导尿效果理想，现报告如下。     

回结肠(代)膀胱术前后护理体会

根治性全膀优切除法十Mainl可控膀联术是治疗膀航肿瘤的一种新的方法。结肠（代）膀既术是对尿路改道手术的进一步发展，它从多方面为全膀济切除患者提供了方便，解除了配（合）带尿袋给病人生活带来的不便，提高了生活质量。本文主要介绍此手术术前后护理的几点要点。呈．术前准备：充分做好各项准备，保证手术如期进行。显．且患者膀优区胀痛，主要是膀既肿瘤破溃而膀优内出血凝块所致，如肿瘤浸润及三角区，可导致肾功能损害，严重时可出现全身浮肿，对长期慢性失血及机体消耗过多，出现低蛋白血症者，这也是全县水肿的一个主要因素。故…     

膀胱全切、阑尾输出道、回结肠可控膀胱术的配合体会

对 2 0 0 1年 3月以来 ,9例膀胱全切、阑尾输出道、回结肠可控膀胱术的手术配合做报道。对术前准备 ,术中各阶段的配合步骤 ,以及配合体会及注意事项作一总结     

可控性回结肠膀胱术

报告５例膀胱癌进行膀胱全切、回结肠膀胱术者，并进行了随访，证实该术式控尿功能可靠，生存质量较高，认为对该术式而言，不采用回肠补片及不作末端回肠－盲肠套迭，可节约肠管，简化手术。通过膀胱尿道测压，证实肠代膀胱的压力低于回肠输出段。     

可控性回结肠膀胱术

报告５例膀胱癌行膀胱全切、回结肠膀胱术者，并进行了随访，证实该术式控尿功能可靠，生存质量较高。认为对该术式而言，不采用回肠补片及不作末端回肠──盲肠套迭，可节约肠管，简化手术。通过膀胱尿道测压，证实肠代膀胱的压力低于回肠输出段。     

可控性回结肠膀胱术围术期护理

<正>可控性回结肠膀胱术是近几年较理想的尿流改道术,具有可控性能好,容量大,不携带尿袋,病人生活方便,病人易接受等优点;94年元月至97年5月在我科施行该术式8例,其中男6例,女2例,年龄21—66岁,效果较好,围手术期护理是手术成功的     

低压可控性回结肠膀胱术的护理

低压可控性回结肠膀胱术的护理李新民，唐培，左翼南方医院泌尿外科我院于１９９３年以来为８例膀胱癌患者行全膀胱切除低压可控回结肠膀胱术。此法有能自行控制尿液流出，膀胱容量大和压力低等优点［１，２］，现将护理介绍如下。１．手术简介在将膀胱、前列腺、精囊和部...     

改良低压可控回盲结肠膀胱术12例报告

对可控性回盲结肠膀胱术技术进行改进，已应用于１２例根治性全膀胱切除尿流改道的病人。采用多处结肠带切断建立低贮尿囊，并用阑尾末端于右下腹壁造口作输出道。结果表明此法术中操作简便、安全，大大缩短了手术时间，无术中并发症。术后具有抗返流、抗失禁作用以及有低张力和足够容量、肾功能良好等优点     

可控结肠回盲部代膀胱术的手术配合

膀胱癌行全膀胱切除术后通常需结肠代膀胱.1995年起,我院对结肠代膀胱术进行改良,即膀胱全切除可控性结肠回盲部代偿膀胱术;以阑尾为尿液输出道,使排尿“可控”,省去单纯结肠代膀胱随身带的尿液引流袋,提高了患者的生活质量,取得满意效果.本文对该术式的术中配合体会进行总结.