复方环丙孕酮联合盐酸二甲双胍和马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的疗效比较

目的对比分析复方环丙孕酮联合盐酸二甲双胍和马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选取自2009年2月～2011年2月在我院进行治疗的60例多囊卵巢综合征患者,随机分为A组和B组,每组30例。A组给予二甲双胍联合复方环丙孕酮,B组给予罗格列酮联合复方环丙孕酮。治疗后观察两组患者的临床疗效及排卵率。结果两组患者用药后T、LH、LH/FSH、HOMA-IR均比用药前明显降低(P<0.05),B组患者的T、HOMA-IR改善情况明显优于A组(P<0.05);B组BMI用药前后无变化,A组则显著降低(P<0.05)。用药后A、B两组的排卵率分别为76.67%、83.33%,明显高与用药前(P<0.05);且B组未出现不良反应。结论罗格列酮联合复方环丙孕酮与二甲双胍联合复方环丙孕酮两种治疗方式均具有良好的临床疗效,但罗格列酮更适用于胰岛素抵抗严重的患者,二甲双胍则适用于肥胖且胰岛素抵抗不严重的患者。     

复方环丙孕酮与胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合症的临床研究

目的 探讨应用复方环丙孕酮分别与胰岛素增敏剂盐酸二甲双胍和马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合症（PCOS）的临床效果.方法 选择在我院就诊的PCOS患者45例,随机分成两组,A组（复方环丙孕酮和盐酸二甲双弧）25例,B组（复方环丙孕酮和马来酸罗格列酮）20例,治疗疗程3个月经周期.比较两组患者用药前后体重、血糖及胰岛素水平、生殖激素水平变化及排卵和月经改善情况.结果 A组治疗后患者体重降低（P＜0.05）,两组治疗后体重比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等显著下降,B组治疗后数值低于A组（P＜0.05）;两组患者治疗后血清睾酮较治疗前明显降低,与治疗前相比,差异有高度统计学意义（P＜0.01）,但两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后排卵率比较,B组高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用复方环丙孕酮与胰岛素增敏剂治疗PCOS患者,可以明显改善患者的胰岛素抵抗、内分泌及代谢紊乱.盐酸二甲双胍有轻微降低体重的作用,价格便宜;马来酸罗格列酮减轻胰岛素抵抗及提高排卵率效果优于盐酸二甲双胍,但因用药安全性问题及价格较贵,仍以盐酸二甲双胍为一线用药.     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的：探讨二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法：收集2009年1月～2010年1月多囊卵巢综合征患者55例,将其随机分为3组,A组18例单独应用二甲双胍500mg/次,每日3次;B组20例单独应用炔雌醇环丙孕酮片,每日1次,每次1片;C组17例炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍联合用药,每组均3个疗程共3个月,于第4个月经周期第2天复查血清促黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）、睾酮（T）及雌二醇（E2）水平,比较3组治疗前后激素水平变化情况。结果：3组患者治疗前后激素水平有显著差异（P〈0.05）,C组治疗前后激素水平变化与A组及B组比较差异明显（P〈0.05）。结论：二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片能有效纠正高雄激素血症,达到治疗多囊卵巢综合征的效果。     

复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征伴不孕疗效分析

目的观察复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕的临床疗效。方法42例PCOS患者分为观察组和对照组,两组均给予促排卵治疗,观察组在促排卵治疗前服用复方醋酸环丙孕酮3个月。观察患者性激素水平的变化,并比较两组排卵、妊娠情况。结果观察组血清黄体生成激素（LH）、睾酮和LH／卵泡利激素（FSH）水平均显著下降（P〈0．05）;促排卵周期排卵率（81．1％与59．4％）和妊娠率（42．3％与14．2％）均显著高于对照组（P〈0．05）。结论复方醋酸环丙孕酮治疗PCOS伴不孕,可改善异常的血激素相,提高排卯率和妊娠率。     

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取2009年10月～2013年10月本院收治的多囊卵巢综合征患者180例,将其随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍进行治疗,对照组单独采用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,两组疗程均为3个月。观察比较两组治疗前后体重指数（BMI）、血黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（T）、空腹胰岛素水平（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的变化。结果两组治疗前BMI、LH、FSH、T、FINS及HOMA—IR比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后BMI、LH、T、FINS及HOMA—IR较治疗前明显下降（P〈0．05）,FSH无明显变化（P〉0．05）。治疗后观察组T、FINS及HOMA—IR与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,LH、FSH差异无统计学意义（P〉0．05）。结论炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,可显著降低LH及雄激素水平,提高妊娠率,降低流产率,效果显著,值得临床推广应用。     

炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床效果分析

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果及对促排卵结局的影响.方法 收集本院收治的PCOS患者50例作为本次研究对象,按照入院时间先后分成A、B两组,A组单纯使用炔雌醇环丙孕酮片治疗,B组采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍和吡格列酮治疗,比较两组患者用药后糖代谢、生殖激素、促排卵结局及不良反应等情况.结果 A组患者治疗前后糖代谢各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）;B组治疗前后糖代谢各项指标差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B两组治疗后,T指标均明显下降（P＜0.05）;B组患者的周期取消率及OHSS发生率均低于A组,妊娠率高于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗PCOS,可以有效促进患者内分泌及代谢平衡,促进排卵,提高妊娠率,值得推广应用.     

联合用药治疗多囊卵巢综合征的临床观察与体会

目的对联合用药治疗多囊卵巢综合征的效果进行分析。方法选取96例多囊卵巢综合征患者且将其分为联合用药组和二甲双胍治疗组及炔雌醇环丙孕酮治疗组,每组32例,同时对3组患者BMI、WHR、LH、FSH、T水平进行监测与数据的统计分析。结果联合用药组和二甲双胍治疗组患者BMI、WHR均较给药前明显降低,而炔雌醇环丙孕酮治疗组无明显变化。给药前后联合用药组及炔雌醇环丙孕酮治疗组LH、T水平存在明显变化,即P〈0.01,二甲双胍组LH水平治疗前后相比,P〉0.05;且3组患者FSH水平治疗前后相比,P〉0.05。结论联合用药优势显著且能够更加全面地对该病进行有效治疗,是一种行之有效的治疗方案。     

综合治疗肥胖型多囊卵巢综合征100例疗效分析

目的 探讨综合治疗肥胖型多囊卵巢综合征方法.方法 100例肥胖型多囊卵巢综合征患者,采用环丙孕酮联合二甲双胍治疗,并改变生活方式,3个月经周期后统计疗效.结果 该组100例患者用药期间均有撤退性出血,用药后LH、T、HOMA-IR、FINS、BMI均明显下降（P〈0.05）,TC也明显下降（P〈0.05）,HDL明显上升（P〈0.01）,TG、FSH略有降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）.结论综合治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效好,不良反应少,值得临床推广.     

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的：观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的疗效。方法：2008年10月～2009年10月,将本科诊治的160例PCOS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组82例,采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗2个周期后行促排卵治疗;对照组78例,采用复方去氧孕烯片联合二甲双胍治疗2个周期后行促排卵治疗。观察治疗后性激素的变化、促排卵情况及卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生情况、妊娠情况。结果：治疗2个月后,治疗组和对照组血黄体生成素（LH）、睾酮（T0）水平均明显下降,较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,血清促卵泡素（FSH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）均无明显变化。治疗组LH下降与对照组差异无统计学意义,但T0下降较对照组明显（P〈0.05）。两组取消周期和OHSS发生情况差异亦无统计学意义（P〉0.05）。治疗组妊娠率为56.76%,对照组妊娠率为37.31%;治疗组流产率为10.81%,观察组流产率为17.91%;差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：PCOS不孕患者促排卵前应用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗,可明显降低血黄体生成素及血雄激素水平,增加妊娠率,降低流产率。方法经济、简单,是一种较理想的治疗药物。     

炔雌醇环丙孕酮片配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

目的探讨炔雌醇环丙孕酮片配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法选择我院2010年1月_2012年1月收治的50例多囊卵巢综合征患者,将患者随机分为18例未促排卵组和32例促排卵组。所有患者均口服炔雌醇环丙孕酮片,促排卵组患者接受促排卵治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果患者临床治疗后,左右侧卵泡数、卵巢体积和睾酮、促卵泡成熟激素、黄体生成素均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）。促排卵组患者临床治疗后受孕率、周期排卵率均高于未促排卵组,排卵周期短于未促排卵组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论炔雌醇环丙孕酮片配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕,有助于患者受孕率和排卵率的提高,因而具有较高的临床应用价值。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕27例临床效果观察

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕患者达英-35（炔雌醇环丙孕酮）联合二甲双胍预治疗前后内分泌的改变、随后的促排卵效果及妊娠率的变化。方法将47例确诊为PCOS伴不孕的患者随机分为实验组和对照组。实验组给予达英-35联合二甲双胍预治疗3～6个周期后再促排卵治疗。对照组完善各项检查后直接促排卵治疗。对比实验组治疗前后基础卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、LH／FSH值、稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、B超下窦卵泡计数（AFC）变化情况，并统计其排卵率及妊娠率；对比实验组和对照组的排卵率和妊娠率。结果实验组治疗后临床症状明显改善，经量较前增多，痤疮不同程度改善，激素水平LH、T、LH／FSH，以及HOMA-IR、AFC治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05），均降到接近正常范围。实验组周期排卵率、妊娠率均显著高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS能明显改善症状，调整激素水平，提高对促排卵药物的敏感性，增加妊娠率，是治疗多囊卵巢综合征较为理想的方法。     

炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征62例分析

目的:观察口服炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:对62例已确诊的PCOS患者予炔雌醇环丙孕酮片治疗3个周期,测定患者治疗前、后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)的水平并以B超测量卵巢大小及窦卵泡数的变化情况。结果:治疗3个周期后患者血清FSH、LH、LH/FSH、T、PRL均较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05),卵巢体积缩小,窦卵泡数减少(均P<0.01)。结论:炔雌醇环丙孕酮片能有效改善PCOS患者的高雄激素血症,并可用于PCOS患者促排卵治疗的前期用药,从而提高其排卵率和妊娠率。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法选择2012年1月～2013年10月在我院就诊的96例多囊卵巢综合征（PCOS）患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者给予达英-35治疗,观察组患者给予二甲双胍联合达英-35治疗。结果观察组总有效率（93．75％）高于对照组总有效率（79．17％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者LH,T,LH／FSH比值均出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而且观察组下降更明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。与治疗前相比,两组患者在治疗后HOMA—IR、BNI及卵巢体积均出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而且观察组下降更明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合达英-35具有比较好的治疗效果,能够有效降低LH、空腹胰岛素以及雄激素水平,并且能够增强多囊卵巢综合征患者对于促排卵的敏感性,对于提高患者的排卵率、妊娠率及恢复患者的生育功能有积极意义。     

评价二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用

目的对二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用进行分析和探讨。方法选取30例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,随机分为两组。观察组15例患者,采用口服二甲双胍的方法治疗12周;对照组15例患者,采用高纯度促卵泡激素(FSH-HP)治疗的方法,将两组患者治疗前后血清FSH、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH及空腹胰岛素(INS)的水平进行比较,进而评价二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用。结果两组患者治疗前后血清FSH、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH及空腹胰岛素(INS)的具体变化为观察组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T及INS变化明显,有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。对照组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T及INS变化不明显,无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P>0.05)。两组患者经过治疗后,观察组的排卵率、妊娠率及先兆流产率显著优于对照组,两组有有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者有一定的促进排卵作用,疗程疗效好,能显著提高妊娠率、排卵率,降低流产率,有一定的临床应用价值。     

炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的诱导排卵功效探讨

目的 探讨应用炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征（PCOS）诱导排卵的临床效果。方法选取桂林市妇幼保健医院2009年5月～2011年10月收治的90例PCOS患者,服用炔雌醇环丙孕酮片治疗4个月经周期,用药前后分别测定患者体质量指数（BMI）、空腹胰岛素（FINS）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、周期排卯率、临床妊娠率。结果90例患者在服用炔雌醇环丙孕酮片后,其BMI、FINS、T、LH、LH／FSH均低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．05）,FSH、E2在治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者经治疗后其周期排卵率达到83_3％,临床妊娠率达到37．8％。结论应用炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者性排卵障碍者,可以降低血糖及高雄激素血症,提高排卵率和临床妊娠率,有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

二甲双胍与罗格列酮治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨二甲双胍、罗格列酮及二者联合对胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗作用。方法伴IR的PCOS患者85例,随机分为A、B、C 3组。A组:29例,口服二甲双胍治疗;B组:28例,口服罗格列酮治疗;C组:28例,口服二甲双胍+罗格列酮治疗。3组用药时间均为5个月。比较3组用药前后体重指数(BMI)、Homa IR、睾酮(T)及黄体生成素与卵泡刺激素的比值(LH/FSH)的变化。结果治疗前后A组及C组BMI、HomaIR、T及LH/FSH均明显降低(P<0.05);B组治疗前后Homa IR、T及LH/FSH均显著降低(P<0.05),但BMI变化无统计学意义;用药前后C组的BMI降低程度与A组相比及C组的t值变化与A、B组相比均无统计学意义,但C组的Homa IR及LH/FSH降低程度明显小于A组与B组(P值均<0.05)。结论二甲双胍与罗格列酮均有改善多囊卵巢综合征的代谢指标的作用,但二者联合治疗比单一用药更有效。     

罗格列酮对胰岛素抵抗PCOS患者排卵周期影响分析

目的 分析罗格列酮对存在胰岛素抵抗（IR）的多囊卵巢综合征（PCOS）患者排卵周期的影响.方法 回顾性分析近两年来我院就诊并确诊为胰岛素抵抗的PCOS患者108例,分为三组：口服氯米芬组（A组）、口服罗格列酮组（B组）、口服氯米芬联合罗格列酮组（C组）,用药三个月经周期,统计对比三组患者治疗前后胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、游离脂肪酸（FFA）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和有排卵周期例数变化的差异.结果 罗格列酮组和联合治疗组患者HOMAIR、FFA和TNF-α水平均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,氯米芬组治疗前后差异无统计学意义;罗格列酮组患者有排卵周期例数增加,不显著,氯米芬组和联合治疗组有排卵周期例数明显增加,且组间比较联合治疗组增加幅度明显优于氯米芬组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 罗格列酮能有效改善胰岛素抵抗,对促排卵药氯米芬增加PCOS患者有排卵周期例数具有促进作用.     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征治疗效果的临床观察

目的观察二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征（PCOS）并胰岛素抵抗患者临床效果。方法选取40例多囊卵巢综合征（PCOS）并胰岛素抵抗患者,随即分为2组,分别使用达英-35、二甲双胍联合达英-35治疗6个月,分析比较其治疗前后临床症状及内分泌生化指标的变化。结果两组患者治疗后与治疗前比较,在体重指数（BMI）、腰围与臀围比（WHR）、卵泡刺激素（FSH）方面无明显差异;达英-35组治疗后睾酮（T）、黄体生成素（LH）、空腹血糖/空腹胰岛素（GIR）明显降低及性激素结合蛋白（SHBG）显著升高（P〈0.05）,三酰甘油（TG）、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、C反应蛋白（CRP）无明显变化;联合用药组治疗后T、LH、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、IGF-1、TG、CRP均显著降低,GIR、SHBG水平显著升高（P〈0.05）。结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征,能有效控制高雄激素血症,明显改善临床症状,提高胰岛素敏感性。