锁定钢板内固定在Pilon骨折治疗中的应用

目的探讨应用胫骨远端锁定加压钢板治疗粉碎性Pilon骨折的疗效。方法采用切开复位锁定钢板内固定治疗Pilon骨折25例。结果术后采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统评分并进行随访10～24个月,平均18个月的随访。全部创口愈合良好,无骨折延迟愈合和不愈合。其中优13例,良9例,中2例,差1例,优良率达87%以上。结论选择合适的手术时机,对粉碎性Pilon骨折选用胫骨远端锁定加压钢板内固定具有复位理想,固定牢固,患者可早期下床活动等优点,能获得优良疗效。     

锁定钢板治疗Pilon骨折

Pilon骨折(又称Platfond骨折)是波及负重关节面的发生于干骺端的胫骨远端1/3处的骨折[1].Pilon骨折的治疗比较棘手.锁定钢板是一种国内近年来开始运用于Pilon骨折治疗的全新内固定物已获得临床广泛的推广.自2010年8月以来锁定钢板内固定开始运用于我科治疗Ⅱ～Ⅲ型Pilon骨折,至此共21例,辽效满意,总结如下.     

微创锁定钢板内固定治疗Pilon骨折29例疗效分析

目的:探讨微创锁定钢板内固定(MILPO)治疗Pilon骨折的疗效.方法:采用MILPO治疗Pilon骨折29例,其中开放性骨折18例,闭合性骨折11例;根据Ruedi - Allgower分型Ⅱ型21例,Ⅲ型8例.随访时踝关节功能根据Mazur 进行疗效评价.结果:29例成功随访,平均随访13.2±3.7月.踝关节功...     

解剖钢板与锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的效果研究

目的 探讨解剖钢板与锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的效果.方法 102例Pilon骨折患者,以随机数字表法分为对照组及研究组,每组51例.对照组行解剖钢板内固定治疗,研究组行锁定钢板内固定治疗.比较两组术中失血量、手术时间、骨折愈合时间与住院时间、踝关节恢复情况以及术后并发症发生情况.结果 研究组手术时间(47.52...     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果观察

目的探讨应用有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法选取本院2011年1月~2013年1月收治的胫骨Pilon骨折患者50例,均给予有限切开内固定治疗,随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予锁定钢板内固定,对照组给予解剖钢板内固定,比较两组的疗效。结果观察组骨折愈合时间明显短于对照组[（12.6±3.4）周vs（19.7±3.6）周],并发症发生率明显低于对照组（8.0%vs 24.0%）,治疗优良率明显高于对照组（88.0%vs 68.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折效果显著,值得临床推广。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果分析

目的分析有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法 50例胫骨Pilon骨折患者,随机分成对照组和实验组,每组25例。对照组采取交锁髓内钉内固定术治疗,实验组采取有限切开锁定钢板内固定治疗,观察比较两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间。结果两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨Pilon骨折患者采取有限切开锁定钢板内固定治疗,能够有效缩短患者的骨折愈合时间以及住院时间,降低患者并发症发生率,值得推广应用。     

有限切开锁定钢板结合重建钢板治疗Pilon骨折的临床疗效

目的探讨有限切开锁定钢板结合重建钢板治疗Pilon骨折的临床治疗效果。方法选取我院近年来收治的76例Pilon骨折患者随机分为观察组与对照组,各为38例,观察组采用有限切开锁定钢板结合重建钢板治疗,对照组采用常规手术治疗,比较两组患者平均愈合时间、Mazur评分。结果观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显大于对照组(P<0.05)。结论有限切开锁定钢板结合重建钢板治疗Pilon骨折能够有效促进骨折愈合,缩短愈合时间。     

胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床价值分析

目的对有限切开锁定钢板内固定在胫骨Pilon骨折治疗中的临床应用价值进行分析。方法选取胫骨Pilon骨折患者66例,随机分为两组,分别给予交锁髓内钉内固定术和有限切开锁定钢板内固定治疗,对比两组手术情况。结果观察组手术用时显著短于对照组,两组患者切口Ⅰ期愈合率、下地负重时间与骨折愈合时间无显著差异;经随访,观察组踝-后足功能评分显著高于对照组。结论有限切开锁定钢板内固定可促进胫骨Pilon骨折患者骨愈合,早期及中期预后良好,具有较高临床应用价值。     

胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗Pilon骨折效果分析

目的对比胫骨远端锁定解剖钢板内固定与髓内钉固定治疗Pilon骨折的有效性与安全性。方法将2012年2月至2013年2月我院手术之后的Pilon骨折患者110例纳入研究对象,根据手术方法不同分为两组各55例,观察组患者接受锁定解剖钢板内固定手术,对照组患者接受切开复位髓内钉固定手术,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况及关节功能。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间、并发症发生率均明显低于对照组;Baird踝关节评分明显高于对照组。结论胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗有助于促进骨折愈合、改善关节功能、减少并发症的发生,是治疗Pilon骨折安全、有效的方法,值得进一步研究。     

锁定钢板内固定在Pilon 骨折治疗中的应用

目的 探讨用锁定钢板内固定手术治疗ⅡⅢ型Pilon 骨折的手术时机、疗效及并发症的防治.方法 收治ⅡⅢ型Pilon 骨折21 例,应用锁定钢板内固定治疗.结果 术后随访6～24 个月,平均12 个月.按Mazur 等评分标准:优10 例,良8 例,可2例,差1例,优良率达85%以上.结论 选择合适的手术时机,用锁定钢板内固定是治疗Pilon 骨折的有效方法.     

锁定支撑钢板治疗Pilon骨折的临床分析

目的探讨锁定支撑钢板治疗Pilon骨折的临床分析。方法 64例Pilon骨折患者,随机分为实验组和对照组,每组32例,对照组采用常规治疗并使用常规钢板固定,实验组则在对照组治疗的基础上采用锁定支撑钢板固定。比较两组患者的骨折恢复情况。结果两组Pilon骨折患者在经过手术治疗后,实验组的平均愈合时间和完全负重时间均明显短于对照组,并且实验组的并发症较对照组的少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用锁定支撑钢板治疗Pilon骨折,具有愈合时间短、负重时间短、并发症少、疗效显著等特点,值得临床推广。     

胫骨远端内侧锁定钢板治疗严重Pilon骨折

目的探讨胫骨远端内侧锁定板治疗严重Pilon骨折的手术时机、手术方法及疗效。方法自2007年2月至2011年2月共收治严重Pilon骨折患者78例,男51例,女27例,年龄18～55岁,平均38.2岁。左41例,右37例。高处坠落伤42例,交通伤21例,重物砸伤9例,其他伤6例。骨折根据Rüedi-Allgower分型：Ⅱ型52例,Ⅲ型26例。开放损伤17例（Ⅱ型7例,Ⅲ型10例）,闭合损伤61例（Ⅱ型45例,Ⅲ型16例）。合并腓骨骨折62例。均采用小腿前内侧切口内侧锁定钢板内固定。采用Mazur踝关节症状与功能评分系统进行评定。结果 78例获得随访,随访时间12～35个月,平均20.5个月。骨折均愈合。踝关节功能按Mazur评分：优42例,良23例,可9例,差4例,优良率为83.3%。结论小腿前内侧切口内侧锁定钢板治疗严重Pilon骨折,内固定可靠,疗效满意,并发症少,是一种较理想的手术方法。     

胫骨远端解剖钢板内固定治疗Pilon骨折

<正> Pilon骨折是一种复杂的关节内骨折,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织损伤,而且其并发症发生率较高,临床治疗难度大。我院自1998-01-2002-07共收治Pilon骨折病人34例,其中18例采用胫骨远端解剖钢板内固定,获得了良好疗效。     

切开复位解剖钢板内固定治疗Pilon骨折32例

目的探讨胫骨Pilon骨折的手术方法、手术时机及其效果。方法2004年9月至2007年4月本院收治Pilon骨折32例，其中Ruedi-AllgowerⅡ型18例、Ⅲ型14例。均采用切开复位、植骨、螺钉及解剖型钢板内固定。手术治疗时间为伤后2h～15d，平均7d。结果术后随访8～32个月，平均19个月。按Mazur评分标准：优12例，良14例，可4例，差2例，优良率81％。结论术前对损’伤做出正确的评估，选择恰当的手术时机，钢板内固定能提供坚强内固定以利早期关节活动，术后有步骤进行主动加被动踝关节功能锻炼，使踝关节功能得到最大限度的恢复。     

L型锁定板固定治疗Pilon骨折

目的 探讨L型胫骨远端前外侧锁定板固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 对25例新鲜有移位的Pilon骨折采用切开复位L型胫骨远端前外侧锁定板内固定治疗.结果 25例患者,随访5～20个月,平均11个月.25例骨折均愈合,骨折愈合时间3～6个月,平均4.5个月.参照Mzaur制定的踝关节功能评分标准,本组25例中,优22例,良2例,可1例.优良率96％.结论 切开复位L型胫骨远端前外侧锁定板内固定治疗新鲜Pilon骨折能获得较满意的骨折复位固定和临床疗效.     

微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折22例分析

目的对微创经皮钢板内固定技术治疗Pilon骨折所取得的临床效果进行分析并加以总结。方法回顾性分析我院2010年2月至2012年5月共收治的22例Pilon骨折患者的临床资料,采用微创经皮钢板内固定技术对其进行治疗,并在术后对其进行平均12个月的随访。结果有2例患者在手术后出现X线片见踝关节退行变。采用Mazur方法对踝关节功能进行评价,12例优,7例良,2例可,1例差,优良率为86%;术后没有发现内固定失败、骨折不愈合等并发症。结论选择合适的时间进行手术,并选择微创经皮钢板内固定技术进行治疗Pilon骨折,无并发症、愈合率高,值得推广应用。     

有限切开复位内固定治疗Pilon骨折25例临床分析

目的:探讨有限切开复位内固定治疗P ilon骨折的临床疗效。方法:25例P ilon骨折患者接受有限切开复位内固定术。3例行闭合复位空心钉内固定,22例行有限切开微创接骨板技术(M IPPO)内固定,其中2例加用超踝外固定支架。术后行早活动晚负重功能锻炼,采用M azur踝关节功能评分标准对康复情况进行评估。结果:平均随访14.5个月,康复优良率92%(优20例,良3例,可1例,差1例)。术后切口裂开延迟愈合1例,外固定支架钉道感染1例。结论:有限切开复位内固定治疗P ilon骨折临床疗效佳。     

Ⅲ型Pilon骨折内固定治疗临床研究

目的探讨Ⅲ型Pilon骨折内固定治疗的临床方法。方法对13例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,用行钢板内固定手术治疗,术后早期康复功能锻炼。结果13例获随访,平均随访18个月;骨折全部愈合,按Mazur评定标准,功能优良率为76.9%（10/13）。结论对于Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,选择适宜手术时机,采用钢板内固定治疗结合术后早期功能锻炼,疗效满意。     

锁定加压钢板治疗老年Pilon骨折疗效及安全性

目的探讨锁定加压钢板治疗老年Pilon骨折患者疗效及安全性。方法回顾分析2013年1月～2014年1月40例老年胫骨远端骨折患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和并发症,比较手术前后生存质量的差异。结果本组研究对象平均手术时间为（107．1±32．8）min,平均术中出血量为（73．4±15．5）mL,平均住院时间为（16．8±2．7）d,平均骨折愈合时间为（7.3±1．8）周。并发症包括感染5例（12．5％）、骨折愈合延迟3例（7．5％）、骨折愈合畸形3例（7．5％）和创伤性关节炎1例（2．5％）。手术前的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和精神健康评分较低,手术后的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和精神健康评分均增加,评分均显著高于手术前（均P〈0．05）。结论锁定加压钢板治疗老年Pilon骨折患者疗效好,手术并发症发生率低,可显著改善患者生存质量。     

切开复位内固定治疗Pilon骨折的疗效分析

目的探讨切开复位内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法对46例胫骨Pilon骨折患者采用切开复位AO苜蓿叶钢板内固定治疗,并进行随访分析。结果 46例均获随访,按Mazur评分标准,优良率为87.0%。结论切开复位内固定治疗Pilon骨折疗效满意,可早期功能锻炼,术后功能恢复较好,并发症减少。