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目的:分析肺淋巴管肌瘤病( PLAM)的高分辨率CT( HRCT)表现及病理表现,探讨HRCT对PLAM的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实并行HRCT检查的PLAM患者8例资料,分析其病理表现与HRCT特点。结果病理检查结果示肺组织呈弥漫性囊状改变,增生的不典型平滑肌细胞沿细支气管壁、肺泡壁、淋巴管壁和血管壁周围分布,形成结节。所有病例HRCT可见两肺弥漫、多发、分布大小不等的类圆形薄壁囊腔影,囊腔影直径约3~32 mm,囊壁厚小于2 mm,囊壁外可见贴壁的血管影。2例囊腔间可见正常肺组织,伴发胸膜下肺大疱1例,气胸2例,小叶间隔增厚2例,局限性磨玻璃影1例,纵隔淋巴结增大1例,乳糜胸2例,胸腔积液4例,腹部淋巴管肌瘤、乳糜腹1例。结论 PLAM的HRCT表现具有一定特征性。HRCT可显示PLAM的病理特征,对明确诊断以及预后判断具有非常重要的应用价值。 相似文献
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目的总结肺淋巴管肌瘤病早期诊断及治疗的体会并进一步提高对本病的认识。方法回顾分析2例经胸腔镜活检病理确诊的肺淋巴管肌瘤病患者的临床影像学表现、腔镜检查结果。结果 2例皆为女性,均有活动后气促,1例有乳糜胸,1例同时有气胸和乳糜胸,均无咯血。2例高分辨CT(HRCT)均示肺部弥漫分布薄壁囊腔透光区。行胸腔镜活检病理检查确诊。结论肺淋巴管肌瘤病临床罕见,HRCT检查对PLAM具有诊断价值,育龄妇女发生的渐进性呼吸困难、气胸、乳糜胸应及时进行胸部HRCT检查,应用胸腔镜活检是早期确诊的重要手段。目前该疾病尚无特效治疗方法。 相似文献
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目的:探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)和肺朗格汉斯组织细胞增生症(PLCH)的CT表现。方法2例PLAM和1例PLCH均行高分辨率CT(HRCT)检查,并分析其CT表现及病理特征。结果 PLAM的典型影像表现为两肺弥漫分布的薄壁囊状阴影,囊壁间肺组织正常;PLCH的主要影像表现为两肺弥漫分布的囊腔影、结节影并存,易发生肺间质纤维化。结论PLAM及PLCH都属于肺少见弥漫性囊性病变,结合典型CT表现及临床特征,不难作出诊断。 相似文献
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目的:探讨肺淋巴管平滑肌瘤(pulmonary lymphangiomyomalosis,PLAM)的影像学诊断价值.方法:分析比较经手术与病理证实为PLAM的30例患者的胸部X线及CT表现.结果:胸片示早期双肺弥漫网状阴影,晚期呈蜂窝样改变.胸部高分辨CT(HRCT)表现为双肺广泛分布的薄壁小囊样病变.结论:胸片及胸部HRCT对PLMA诊断具有重要意义. 相似文献
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目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的多层螺旋CT(MSCT)图像特点,提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析5例经病理证实的PLAM患者的临床及影像资料。结果 5例患者均为女性,以进行性加重的呼吸困难为主要临床表现;典型影像表现:弥漫分布的薄壁囊状阴影、囊壁间肺组织大致正常,薄层重建图像可明确显示囊腔壁及与周围肺组织的关系。结论 PLAM的MSCT表现具有一定的特征性,并可以与相似影像特点的疾病进行鉴别诊断。 相似文献
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原发性自发性气胸又称特发性气胸,是临床上常见一种疾病,但是,家庭性气胸较少见,现将笔所遇两系家庭10例自发性气胸总结如下,并对其遗传方式进行探讨分析。1临床资料11家庭系A力证者:男,31岁,胸闷、胸部隐痛1d入院。自述胸闷呼吸困难是进行性加重。个能个卧,无咳嗽,无发热。查体:呼吸急促.R34次/min,双肺呼吸音减弱、X线片示八例胸肝积气;肺脏压缩1/3以卜,行双倒闭式引流术后缓解,一周后痊愈出院。仔细追问病变,其母子曾先后3次患左侧自发性气胸,大姐,34岁时患双侧自发性气胸、二卅先后两次思右侧自发性气胸,大哥之… 相似文献
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<正>肺大泡是指肺泡过度膨胀,肺泡壁破裂融合而形成的巨大的含气囊腔,是临床常见的一种局限性肺气肿[1,2]。肺大泡容易自行破裂,发生原发自发性气胸,压缩肺组织产生呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状;如果出现张力性气胸,可造成极度呼吸困难,有极大生命危险;如果肺大泡反复破裂出现自发性气胸,则可继发脓胸;慢阻肺患者肺大泡破裂出现气胸可并发肺源性心脏病[3],严重者可出现肺性脑病甚至危及生命。 相似文献
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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)自发性气胸的诊治率及生存率。方法:回顾性分析2004~2008年我院收治的35例并发于老年COPD的自发性气胸患者的临床资料。结果:对于老年COPD的自发性气胸患者X线检查是确诊最基本最重要的检查.胸部X线检查不能完全确诊者,可行胸部CT进一步检查。确诊为气胸后据病情立即行胸膜腔穿刺抽气减压8例,胸腔闭式引流20例,2例肺压缩面积〈20%的闭合型气胸患者采用绝对卧床休息及吸氧后肺复张,5例因治疗无效行外科手术治疗治愈:结论:老年COPD并发自发性气胸患者年龄大,体质差。病情重.变化快.必须及早检查确诊,以免漏诊;处理需谨慎,治疗时以综合措施为主,尽早排气,缓解病情,从而降低死亡率。 相似文献
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目的探讨高分辨率CT(HRCT)对系统性红斑狼疮(SLE)肺部病变的诊断价值。方法回顾性分析临床确诊有肺部浸润的SLE患者28例肺部CT及HRCT表现。结果28例患者均表现为不同程度的肺间质纤维化,以两肺外周分布为主,小叶间隔增厚及磨玻璃样密度为其常见表现。结论应用HRCT检查可以帮助确定SLE浸润肺的程度,并能初步估计预后。小叶间隔增厚、磨玻璃样密度影是病变的早期活动性表现,蜂窝状囊腔改变为后期表现。 相似文献
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CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内病变的诊断意义 总被引:2,自引:2,他引:0
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检技术及临床应用价值。方法在CT定位引导下使用半自动切割活检针取材,进行病理组织学检查。结果165例病变中,153例穿刺成功,穿刺病理确诊率92.1%,恶性病变假阴性率3.9%,良性病变假阴性率18.9%;并发症发生率33.3%,其中气胸17.0%,肺内出血7.9%,咯血或痰中带血7.3%,皮下血肿1.2%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检技术是肺内疑难病变定性诊断的理想方法,具有重要的临床应用价值。 相似文献
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肺部磨玻璃密度影的CT诊断与鉴别诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨肺部磨玻璃密度影的CT特征及在肺内疾病诊断中的价值。方法:回顾分析经病理及临床综合诊断证实的32例以磨玻璃密度影为主要表现的肺部疾病CT、HRCT及临床资料,观察磨玻璃密度影的分布范围、出现部位、形态、伴随征象及动态变化。结果:32例中,以间质性病变为主的疾病15例,磨玻璃密度影呈弥漫性分布,其中外围型磨玻璃密度影11例,中央型磨玻璃密度影4例,12例伴有间质增厚及纤维化征象。以实质性病变为主的疾病10例,磨玻璃密度影呈限局性或弥漫性分布,4例伴有肺实变阴影。慢性阻塞性肺病7例,磨玻璃密度影呈小叶、亚肺段分布,常伴有病灶区小血管增粗和肺气肿表现。在动态观察的12例中,8例磨玻璃密度影消失,1例进展为蜂窝肺,1例病变范围增大,2例无明显变化。结论:肺部磨玻璃密度影是一种非特异性CT征象,可见于多种疾病,密切结合临床,观察分析磨玻璃密度影的分布范围、出现部位、形态、伴随征象及动态变化特点有助于缩小拟诊范围。 相似文献