小儿穿孔性阑尾炎腹腔镜与传统开腹手术疗效的比较

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术（LA）与传统开腹阑尾切除术（0A）治疗小儿穿孔性阑尾炎的安全性及疗效。方法2008年2月-2013年9月收治的78例小儿穿孔性阑尾炎,随机分成为观察组与对照组,每组各39例。观察组采用腹腔镜阑尾切除术,对照组采用传统开腹阑尾切除术,观察二组患儿的疗效及并发症等指标。结果二组患儿均全部治愈,LA组38例顺利完成手术,中转开腹1例,OA组均顺利完成手术;LA组手术切口长度明显短于0A组（P〈0．05）,LA组在手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症等指标均优于0A组（P〈0．05）,LA组术后镇痛剂的应用明显少于0A组,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜治疗小儿穿孔性阑尾炎安全有效,与传统开腹手术相比具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少及切口美观等诸多优点,可作为治疗小儿穿孔性阑尾炎的理想手术方法,值得推广应用。     

急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术疗效对比分析

目的比较急性阑尾炎腹腔镜切除术与传统开腹切除术的临床疗效,了解腹腔镜切除术较传统切除术的优势。方法回顾分析64例急性阑尾炎患者的临床资料,从手术所需时间、出血量、住院时间及费用、术后恢复情况等方面作对比,分析两种手术方法的差异。结果腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术两种手术方法的适应症基本相同,腹腔镜组的术后并发症的发生率、平均住院时间、术后恢复时间等方面明显优于开腹组（p〈0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较具有明显的优势,可作为急性阑尾炎治疗的首选术式。     

腹腔镜与开腹手术治疗肥胖患者急性阑尾炎疗效比较

目的:探讨开腹切除术(OA)与腹腔镜切除术(LA)对肥胖患者急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取笔者所在科室2009-2011年急性阑尾炎手术肥胖患者109例,随机分成两组,其中49例为OA组,60例为(LA)组,比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、胃肠功能恢复时间、术后疼痛程度、术中出血量及手术并发症等。结果:腹腔镜组手术时间与开腹组比较,差异无统计学意义(P0.05);腹腔镜组术中出血量较开腹组明显减少,胃肠功能恢复时间、住院时间较开腹组明显缩短,腹腔镜组住院费用较开腹组明显增多,总体并发症发生率腹腔镜组明显低于开腹组(P0.05)。结论:腹腔镜较开腹手术治疗急性阑尾炎,疗效肯定,恢复快、痛苦小、住院时间短,住院费用能够接受。腹腔镜下阑尾切除术作为肥胖急性阑尾炎患者首选,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效对比分析

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2009年3月～2012年3月收治的60例急性阑尾炎患者,按不同治疗方式均分为对照组(传统开腹阑尾切除术)、实验组(腹腔镜下阑尾切除术),术后对两种术式手术情况进行比较及安全性分析。结果:腹腔镜组患者在手术时间、术中失血量、平均住院时间等手术指标均低于开腹组患者(P0.05);对照组患者术后并发症发生率为20.0%,然而实验组仅为6.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的手术效果较开腹阑尾切除术更为显著,并且具有更高安全性。     

腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的对照研究

目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的临床效果。方法：遵照知情同意原则将47例小儿急性阑尾炎随机分为观察组（25例）和对照组（22例）,分别采用腹腔镜与开腹手术治疗,比较分析两组的术中、术后情况。结果：两组患儿的术中、术后情况比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎临床效果更佳,值得临床推广应用。     

穿孔性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的疗效对比

目的 比较分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性穿孔性阑尾炎的手术效果.方法 选取2009年1月～2011年11月穿孔性阑尾炎患者116例为研究对象,其中腹腔镜阑尾切除术65例,开腹阑尾切除术51例.比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染率、住院时间和综合费用.结果 比较腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组各项指标,其中手术时间腹腔镜组为(55,2±10.8)(min),开腹组为(48.3±12.1)(min);下床活动时间腹腔镜组为(16.5±1.6(h),开腹组为(24.1±7.8)(h);手术排气时间腹腔镜组为(17.1±5.3)(h),开腹组为(25.7±10.5)(h);止痛药使用率腹腔镜组为12.7%,开腹组为32.4%;切口感染率腹腔镜组为0%,开腹组为12.8%;住院时间腹腔镜组为(5.5±1.3(d),开腹组为(8.2±2.6(d);综合费用腹腔镜组为(6832.1±225.9(元),开腹组为(4418.4±416.4(元).以上各指标(除手术时间)差异均有显著意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、术后并发症少、恢复快、住院时间短等优点,然而综合费用较开腹阑尾切除术高.虽然在一定情况下并不能完全取代开腹阑尾切除术,但仍是治疗急性穿孔性阑尾炎较理想的手术方式.     

不同类型阑尾炎腹腔镜和开腹手术临床比较

目的探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）的临床应用价值。方法回顾分析2008年3月至2010年1月158例LA与同期201例开腹阑尾切除术（OA）临床资料,结合术后病理检查结果进行统计对比分析。结果在急慢性单纯性阑尾炎、不伴穿孔的化脓性阑尾炎的治疗中,LA的术后疼痛程度、术后住院时间、术后感染率等方面明显优于OA（P〈0.05）;在伴穿孔的化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的治疗中,LA的腹腔残余脓肿的发生率要高于OA。结论 LA在急慢性单纯性阑尾炎、不伴穿孔的化脓性阑尾炎的治疗中与OA相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间缩短的优势,可以作为常规手术应用。在伴穿孔的化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的治疗中,LA的腹腔残余脓肿的发生率要高于OA,手术时间延长,临床应用价值值得进一步探讨。     

腹腔镜与开腹手术在急性阑尾炎中的效果比较

目的：比较腹腔镜与开腹手术在急性阑尾炎中的效果。方法选取212例急性阑尾炎患者按照手术方式的不同分为试验组和对照组,各106例。试验组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,比较2组治疗效果。结果试验组患者术中并没有中转开腹手术,2组患者在手术时间方面差异无统计学意义,但是试验组患者术后抗生素应用时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间等均明显少于对照组（P<0.05）。试验组患者腹腔脓肿、粘连性肠梗阻以及切口感染等相关并发症发生率（1.9%）明显低于对照组（34.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术的临床效果明显,对患者的创伤较小,有利于缩短患者的住院时间,降低术后并发症发生率,值得在临床上广泛推广。     

急性阑尾炎腹腔镜手术与传统开腹手术临床疗效对比分析

目的探讨二孔法拖出式腹腔镜阑尾切除术（LA）与传统阑尾切除术（OA）的临床优缺点。方法将115例临床确诊病例分为两组,一组为LA组,一组为OA组。对两组治疗效果进行统计对比分析。结果 LA具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、误诊率低、并发症少等优点,是治疗阑尾炎理想的手术方式。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗儿童急性阑尾炎的比较

目的:探讨经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术治疗儿童急性阑尾炎的安全性及可行性.方法:回顾性分析我院2009年12月至2010年12月开展的经脐单孔双套管三器械腹腔镜阑尾切除术(A组,n=11例)及同期行传统腹腔镜阑尾切除术(B组,n=21例)患儿的临床资料,比较两组手术并发症发生率、手术时间、术中出血量、术后住院时间及总住院费用等指标.结果:32例手术均获成功,术后无并发症发生,两组间手术时间、术中出血量、术后住院时间及总住院费用比较差异均无统计学意义,术后随访2周～3个月患儿脐部未见明显瘢痕.结论:经脐单孔双套管三器械腹腔镜儿童阑尾切除术安全可行,美容效果更好,值得推广.     

基层医院腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎疗效比较

目的 比较在基层医院应用腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年10月期间铁场镇卫生院普外科收治的78例穿孔性阑尾炎患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者则应用腹腔镜下阑尾切除术治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者的下床活动时间、术后排气时间、术后疼痛评分及住院时间分别为(12.7±4.5)h、(21.8±6.4)h、(4.3±1.5)分和(5.4±2.3)d,均明显少于对照组的(24.1±6.7)h、(34.2±7.8)h、(6.2±2.6)分和(9.4±4.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症发生率为2.56%,明显低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎具有创伤小、术后恢复快以及术后并发症少的优点,值得基层医院推广应用.     

腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效的比较分析

目的对比腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法选择我院2011年1月～2012年2月外科收治的急性阑尾炎患者78例,根据患者意愿,将所有患者分两种手术方式进行治疗,即开腹阑尾切除术(开腹组,n=38)与腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组,n=40)。结果两组手术均顺利完成,均未出现严重并发症。开腹组出现6例并发症患者,其中4例为术后切口感染或液化,2例有腹腔引流物轻微血性,经予止血药口服后,逐渐好转。腹腔镜组未出现中转开腹手术,未发现并发症患者。随访3个月,均未出现肠粘连。两组并发症、住院时间、手术时间、术中出血量、肛门排气时间比较均有明显差异(P<0.05或<0.01)。结论急性阑尾炎运用腹腔镜治疗,具有术后并发症少、诊断与治疗双重作用、避免术前误诊发生延误病情、肥胖及位置异常阑尾更易探查等优点,是开腹术无法比拟的。     

腹腔镜和开腹手术治疗成人急性复杂性阑尾炎临床分析

目的:探讨腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗成人急性复杂性阑尾炎中的疗效。方法:回顾性分析2011-2013年本院收治的176例成人急性复杂性阑尾炎患者的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术(LA)86例,开腹阑尾切除术(OA)90例,比较两组手术情况和治疗效果。结果:手术时间:LA组为(90.5±22.4)min,OA组为(91.8±28.3)min,差异无统计学意义(P=0.512)。术中出血量:LA组较OA组少[(10.6±7.5)mL vs(23.8±6.2)mL,P=0.022);术后肛门排气时间:LA组较OA组短[(29.4 h±3.8)h vs(48.3±7.4)h,P0.001];术后住院时间:LA组较OA组短[(6.1±2.2)d vs(11.6±3.2)d,P0.001];术后24 h镇痛药物应用:LA组15例,OA组78例(P0.001);切口感染:LA组3例,OA组27例(P0.001);术后肠梗阻:LA组1例,OA组5例,差异有统计学意义(P=0.035);术后腹腔脓肿:LA组1例,OA组6例,差异有统计学意义(P=0.024)。结论:LA是治疗成人急性复杂性阑尾炎的一种安全有效的手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的疗效和手术安全性比较分析

目的:探究腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的疗效和手术安全性.方法:选取2012年9月-2015年2月我院收治的124例急性阑尾炎患者进行分组治疗,每组62例患者,对治疗效果进行比较分析.结果:在本次研究中,治疗组中的治疗总有效率为88.7%,对照组的治疗总有效率为64.5%.两组的手术时间、术中出血量及术后住院时间存在明显的差异性,治疗组明显优于对照组,比较结果具有统计学意义(p<0.05).结论:对急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,具有安全性高,不良反应少等优势,患者满意度比较高,值得临床推广和应用.     

老年人急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗

目的 探讨老年人急性阑尾炎的临床特点，更好地把握腹腔镜阑尾切除（LA）术的方法和特点。方法 回顾分析50例老年人急性阑尾炎LA的临床资料。结果 LA均获成功，患者全部治愈，无严重的并发症发生，肠功能恢复时间及住院时间均缩短。结论 老年人反应迟钝，阑尾炎进展快，易发生坏疽及穿孔，合并症多，手术风险较高，LA是安全、可行的，除个别腹膜后阑尾炎外，其余均可施行LA。     

腹腔镜手术和开腹手术在穿孔性阑尾炎患者中的疗效及安全性观察

目的:观察腹腔镜手术和开腹手术在穿孔性阑尾炎患者中的疗效及安全性。方法:选取100例穿孔性阑尾炎患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组50例,对照组行开腹阑尾切除术治疗,研究组行腹腔镜手术治疗。结果:研究组在术后10 h、20 h、30 h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);术后研究组的CRP、PCT、IL-6的水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组术后不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎具有创伤小、安全性高的显著优势,利于患者恢复。     

开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比分析

目的:探讨开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法:选择2014年5月-2017年5月来我院治疗的急性阑尾炎患者共158例开展研究,分为两组,A组和B组,B组采用开腹阑尾切除术治疗,A组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,比较治疗效果.结果:在本研究中,A组采用腹腔镜阑尾切除术,手术时间、术中出血量和住院时间都低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者总有效率97.73%,B组86.08%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上,腹腔镜阑尾切除术相比开腹阑尾切除术,安全性高,手术时间短,术中出血量少,恢复快,值得在临床上推广应用.     

腹腔镜与开腹手术治疗急性坏疽性阑尾炎的疗效及对炎性因子的影响

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗急性坏疽性阑尾炎的疗效及炎性因子变化情况。方法选取2015年1月至2017年12月接受阑尾切除术治疗的214例急性坏疽性阑尾炎患者,根据治疗方法不同分为观察组(143例)与对照组(71例),观察组患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组患者接受开腹阑尾切除术治疗,分析两组患者手术前后血清炎性因子水平和疗效的相关指标。结果两组患者术前TNF-α、CRP比较差异无统计学意义(P>0. 05)。手术后,观察组患者血清TNF-α、CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间显著长于对照组,术中出血量少于对照组,术后切口感染率低于对照组,术后肠鸣音恢复时间和术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹阑尾切除术相比,急性坏疽性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后血清炎性因子水平下降更显著,术后恢复更快,疗效更好。     

腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎

目的探讨腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的安全性、有效性。方法2002年1月至2007年3月我院对80例3～12岁小儿复杂性阑尾炎实施腹腔镜治疗。结果除中转开腹5例,手术全部成功,其中急性坏疽性阑尾炎45例,急性穿孔性阑尾炎25例,阑尾周围脓肿或包块10例;平均手术时间55min,术后胃肠功能恢复时间23.5h,20例术后使用止痛药,3例术后出现并发症,其中2例切口感染(其中中转开腹1例),1例脐部切口出血。平均住院时间6.5d。结论腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎是一种安全的手术方式,术后并发症少,值得推广。