先天性巨结肠的术前术后护理

目的:探讨先天性巨结肠的术前、术后的护理。方法:观察分析9例先天性巨结肠患儿的治疗及护理要点。结果:我院治疗的先天性巨结肠患儿手术成功、康复出院。结论:对先天性巨结肠患儿术前、术后护理提高了手术成功率。     

经肛门根治先天性巨结肠患儿的护理体会

目的: 探讨经肛门行先天性巨结肠根治术的护理体会。方法: 对16例经肛门行先天性巨结肠根治术的患儿补充足够营养,术前采用等渗盐水行巨结肠灌肠,做好肠道准备;术后严密观察,做好护理。结果: 所有患儿均痊愈。结论: 术前充分的肠道准备、术后细致观察、精心护理是治愈该病的重要环节。     

先天性巨结肠患儿术前灌肠的护理体会

目的:总结先天性巨结肠患儿术前清洁回流灌肠的护理体会,为患儿的手术准备提供良好的条件。方法:对先天性巨结肠患儿手术前均采用39—41度的温生理盐水清洁回流灌肠,每日一次,灌肠治疗期约7—14天,在操作中,应耐心细致,动作轻柔,根据先天性巨结肠的病理生理特点,选择合适的溶液,体位及插管方法。注意观察患儿的一般情况及正确判断洗肠不畅的原因并处理,提醒家长注意灌肠治疗期间的合理饮食。结果:患儿经过术前清洁回流灌肠,术中肠道清洁,减少了手术并发症,术后获得了预期的效果。结论:清洁回流灌肠是治疗先天性巨结肠的重要护理操作,保证良好的洗肠效果,对患儿手术肠道准备具有重要的临床意义。     

经肛门先天性巨结肠改良根治术的护理

目的总结非开腹经肛门先天性巨结肠改良根治术患儿的护理经验。方法22例患儿采用经肛门先天性巨结肠改良根治术治疗先天性巨结肠,术前均行清洁回流灌肠,加强营养支持、抗炎、补液对症治疗,术后加强一般护理,尿管、肛门创口护理,2周后予扩肛治疗。结果全组病例治愈出院,无手术并发症。随诊2个月至1年无大便失禁,排便2～5次/d。结论经肛门先天性巨结肠改良根治术后护理简单方便、术后应注意做好肛周护理及扩肛治疗。     

经肛门根治先天性巨结肠的护理体会

目的 探讨经肛门行先天性巨结肠根治术的护理体会.方法 对32例经肛门行先天性巨结肠根治术的患儿术前补充足够营养,采用等渗盐水行连续回流灌肠;术后严密观察,做好各项护理.结果 所有病例术后24 h左右肠道功能恢复,肛门开始排气排便.均痊愈出院.术后随访,患儿大便、营养发育均正常.结论 做好患儿围手术期的护理,尤其是术前充分的肠道准备、术后细致观察、精心护理是治愈先天性巨结肠的重要环节.     

经肛门先天性巨结肠根治术围术期护理体会

目的：探讨经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠围手术期的护理。方法：48例患儿采用经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠,术前做好宣教工作和严格的肠道准备;术后监测患儿生命体征、观察腹部体征同时做好肛周护理。结果：48例患儿均成功行肛门巨结肠根治术,全部病例痊愈出院,无手术并发症。结论：加强先天性巨结肠围手术期的护理是经肛门拖出术治疗先天性巨结肠成功的前提,可以减少术后并发症。     

经肛门先天性巨结肠的围手术期护理

目的:探讨先天性巨结肠的围手术期护理体会。方法对66例8个月~45个月先天性巨结肠患儿经肛门手术的围手术期护理。总结:未见患儿发生并发症,经精心的术前术后护理均痊愈出院。结论:做好先天性巨结肠围手术期的护理可以提高护理质量,使患儿早日痊愈出院。     

先天性巨结肠经肛门Soave根治术的护理体会

目的:总结经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠的护理经验。方法:对28例先天性巨结肠患儿采用经肛门Soave根治术治疗,术前均行清洁回流灌肠,加强营养支持、抗炎、补液对症治疗,术后进行密切的生命体征监测、病情观察、营养支持、肛门护理,2周后给予扩肛治疗,耐心做好出院指导工作。结果:28例患儿均治愈出院,无手术并发症。随访2个月～1a无便秘、大便失禁,排便2次/d～5次/d。结论:经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠创伤小,康复快,加之有效的围手术期护理,使护理质量明显提高,患者住院时间短、痛苦小、并发症发生率极低。     

两种回流灌肠法治疗先天性巨结肠的对比研究

目的:评价先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)患儿术前采用全自动灌肠机回流灌肠的安全性、有效性及舒适性,并与传统的回流灌肠法相比较,为该法广泛应用于儿科临床提供理论依据.方法:将56例先天性巨结肠(常见型)患儿随机分为试验组(全自动灌肠机行回流灌肠)和对照组(传统回流灌肠法);检测首末次灌肠后患儿血电解质、血渗透压、体重及血浆蛋白变化,收集灌肠液计数大便菌落,大年龄患儿评价灌肠舒适度,术中评价灌肠效果,统计灌肠时间、术后排便时间、住院天数及并发症发生率.结果:(1)实验组灌肠后,患儿体重及血浆白蛋白显著增加(P<0.05),灌肠液中大便菌落数显著下降(P<0.05);(2)实验组灌肠前后,患儿血电解质及渗透压无显著改变(P>0.05);(3)两组患儿在术前灌肠时间、术后自主排便时间及术后并发症发生率等方面没有显著差异(P>0.05);但实验组患儿的灌肠舒适度及术中灌肠效果明显提高,住院时间明显缩短(P<0.05 ).结论:采用全自动灌肠机行先天性巨结肠术前回流灌肠,不但操作简便,省时省力,而且舒适,安全性高,灌肠效果好,可替代传统回流灌肠法并广泛应用于儿科临床.     

经肛门手术治疗先天性巨结肠的护理配合及体会

目的: 总结先天性巨结肠经肛门手术的护理经验。方法: 对17例先天性巨结肠经肛门手术的护理配合进行回顾分析。结果: 17例患儿手术均顺利完成,术后恢复良好,无并发症发生。结论: 细致的术前准备,术中加强护理及严格无菌操作是保障手术成功的重要因素。     

小儿先天性巨结肠围手术期的护理

目的:为了使先天性巨结肠患儿围手术期护理方法更加完善,与手术治疗达到完美配合。方法:对41例患儿行经肛门先天性巨结肠根治术治疗,强化围手术期各项护理措施,使先进的手术技术与完善的护理措施相统一。结果:39例患儿顺利实施经肛门行先天性巨结肠根治术,2例患儿是长段型巨结肠,实施开腹手术,均按预期出院。结论:充分的术前准备,良好的术中配合和术后护理,对确保实施成功具有重要意义。     

对138例先天性巨结肠术前回流灌肠后留置肛管的临床观察

目的:观察先天性巨结肠术前回流灌肠后留置肛管组与拔除肛管组的疗效对比。方法:92例先天性巨结肠患儿在术前回流灌肠的基础上保留肛管,在其灌肠1、3、7、10、14d时,计算腹围较前减少的例数。46例对照组在回流灌肠后拔除肛管,在其灌肠1、3、7、10、14d时,计算腹围较前减少的例数。结果:留置肛管组快速缓解腹胀的比例数高于对照组,达到手术标准的时间明显提前。结论:先天性巨结肠回流灌肠后留置肛管能快速缓解腹胀,缩短患儿术前准备的时间,有利于多保留肠管。     

以护士为主导的先天性巨结肠患儿的延续护理实践

目的:探讨延续护理在小儿先天性巨结肠术后出院患儿中的应用及效果评价。方法:将118例小儿先天性巨结肠术后患儿随机分为对照组(n=56)与实验组(n=62)。对照组实施常规护理;实验组在常规护理的基础上实施了延续护理干预。延续护理的形式有微信平台、门诊随访、现场演示加手把手的操作指导、电话随访、健康宣传册等,包括的主要内容有巨结肠灌肠、扩肛、造瘘口护理、粪污和肛周护理、坐浴护理等资料和视频。结果:实验组的自我护理能力、健康知识知晓率、护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组出院后并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿先天性巨结肠患儿出院后的延续护理干预,可以改善患儿家长的家庭护理能力,降低并发症,提高生活质量。     

先天性巨结肠经肛门一期结肠拖出根治术26例围术期护理

目的 探讨经肛门一期结肠拖出根治术围术期护理效果.方法 对26例先天性巨结肠患儿进行术前评估、回流灌肠及改善营养,术后肛周局部护理.结果 大便失禁1例,1月后恢复正常,排便困难1例, 6月后痊愈.余24例患儿恢复顺利.结论 围术期细心的护理对手术的成功及预防并发症起到了至关重要的作用.     

经肛门根治小儿先天性巨结肠的围术期护理

目的：探讨经肛门根治小儿先天性巨结肠的围术期护理方法。方法：对32例先天性巨结肠的手术患儿进行精心的术前术后护理。结果：32例患儿均经肛门完成根治手术,术后3-6个月随访,所有患儿排便控制良好,食欲正常,无一例发生吻合口狭窄。结论：精心的围术期护理对经肛门根治先天性巨结肠患儿的康复具有重要意义。     

先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术的护理

目的总结小儿先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术的护理经验。方法对32例先天性巨结肠患儿采用经肛门Ⅰ期根治术,术前做好各种准备,术后加强病情观察,做好管道、饮食及肛门护理,给予扩肛治疗,进行出院指导。结果 32例患儿均治愈出院,无小肠结肠炎、吻合口漏、肛周感染、吻合口狭窄等并发症。结论先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术创伤小,术后通过精心护理康复快,并发症发生率低。     

先天性巨结肠经肛门根治术围手术期的护理体会

目的:探讨总结先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理经验。方法:根据近2a我院收治的12例先天性巨结肠经肛门根治术的临床资料,总结先天性巨结肠经肛门根治术术前、术后的护理体会。结果:所有病例均在术后24h～36h肠道功能恢复,肛门排气、排便,术后8d～10d痊愈出院。术后1个月～2a随访,大便成型,次数正常,患儿营养状况良好。体会:先天性巨结肠经肛门根治术术前、术后护理特别是术前肠道准备,对手术的成功、预后及预防并发症起着重要作用;腹部理疗,促进肠道功能恢复快,缩短了禁食时间,同时也缩短了住院时间,降低了住院费用。     

先天性巨结肠结肠灌洗的护理体会

目的总结先天性巨结肠结肠灌洗的护理体会。方法随机选取2013年1月~2014年12月本院小儿外科收治的20例先天性巨结肠患儿的临床资料进行回顾性分析,总结对其采取的护理措施,评价护理效果。结果 19例患儿行手术治疗后术中确认灌肠效果满意,1例洗肠效果不满意者术后证实均为长段型巨结肠。结论正确的护理措施可保证治疗的安全性和有效性,对减轻患儿痛苦和降低并发症起着至关重要的作用。     

经肛门改良Soave根治术治疗先天性巨结肠围手术期的护理体会

目的总结经肛门改良Soave根治术治疗先天性巨结肠围手术期的护理经验。方法 18例患儿术前均给予清洁灌肠、营养支持及心理护理,术后密切观察病情,给予精心护理,2周后开始扩肛,并给予出院指导。结果术后未出现小肠结肠炎、吻合口漏、吻合口狭窄、肛周感染等并发症。术后随访6～12个月,所有患儿排便成形,有便意,可控制排便,每日2～4次。结论经肛门改良Soave根治术治疗先天性巨结肠术前、术后护理,对手术的成功、预后及预防并发症起了重要作用,达到了预期治疗效果。     

内镜下诊断先天性巨结肠

先天性巨结肠是儿外科常见病。用内镜诊断先天性巨结肠是我们近年来的一种尝试。通过对 38例患儿术前行内镜检查及术中术后随访观察 ,总结先天性巨结肠在内镜下的表现特点 ,现报告如下 :1　资料和方法1.1　一般资料 :38例中 ,男 2 9例。年龄 1～ 6岁。 1岁以下患儿未行内镜检查。患儿选择是以临床诊断先天性巨结肠者 ,即生后胎粪延迟 ,反复腹胀 ,便秘需协助排便 ,随患儿生长症状无好转 ,肛门指检可诱发排气排便反射 ,钡灌肠示明显扩张段及痉挛段者。入院后经一般洗肠腹胀减轻后 ,行清洁洗肠 2天后作内镜检查 ,然后手术。1.2　方法 :采用Ｏｌ…