真空采血顺序改变对凝血四项指标结果的影响

目的 探讨多试管真空采血中含添加剂的真空管是否会对真空凝血管造成试剂交叉污染,所致结果差异.方法 采用自身对照法对60名门诊病人一次进针,多管采血,不同顺序前后两次使用真空凝血管（中间隔其它含添加剂的真空管）,测定其PT、APTT、TT、FIB.结果 两次采集标本的凝血四项指标,采用配对l检验结果无显著差异（P＞0.05）.结论 在多试管真空采血中,真空凝血管不受采血顺序的制约,可避免在操作中受到含其它添加剂真空试管的污染.     

真空静脉采血顺序对血细胞分析结果的影响

目的 探讨一针多管真空采血顺序所致血细胞分析结果差异,并观察含添加剂的真空管是否会对真空血常规管造成试剂交叉污染,导致结果有差异.方法 采用自身对照法,对196例门、急诊患者一次进针、多管采血、不同顺序前后2次使用真空血常规管,测定血细胞分析结果.结果 采集2次标本的血细胞分析指标,白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板,采...     

三种真空采血管对临床生化检测结果的影响

目的 了解常用真空采血管对33项临床化学检验项目结果的影响。方法 选一国产的含促凝剂、分离胶、氟化钠/草酸钾真空采血管分别与普通干试管采集的血清进行33项临床化学项目结果比较。结果 促凝剂真空管各项生化项目结果与普通干试管生化结果比较,均无显著性差别(P>0.05);分离胶真空管除CK-MB、LDH(P<0.01)外,其它生化项目结果均与普通干试管的比较一致(P>0.05);氟化钠/草酸钾真空管应用血糖检测效果最佳,但部分生化项目的结果与干试管的比较有显著性差异(P<0.01)。结论 氟化钠/草酸钾真空管仅用于血糖检测,促凝剂真空管可用于全部常规生化项目,分离胶真空管适用于大部分的生化项目。建议各实验室依据自身实验室的条件和所检测的项目,选用适当的真空采血管。     

两种抽血法在小儿股静脉穿刺中的应用及效果分析

目的探讨高效、安全的小儿股静脉穿刺采血方法。方法选取在门诊抽血室行股静脉穿刺采血的患儿(年龄0~12个月)200例,按门诊收费发票号的单数号与双数号分成真空负压试管抽血组(A组)与传统注射器抽血组(B组),每组100例,比较两组病例一次穿刺成功率、发生皮下血肿、凝血以及造成医源性污染等现象。结果采用真空试管抽血法能提高一次穿刺成功率,减少发生皮下血肿、凝血的现象,避免造成医源性污染现象的发生,具有统计学意义(P<0.05)。结论真空负压试管抽血法具有干净安全、简单快捷、准确可靠的优点,更加符合传染病防治法的要求,值得在临床上推广应用。     

责任护士工作流程化在护理工作中的应用

采用真空管采血因其自动计量、无需回抽、检验干扰小等优点而被临床检验系统广泛采用。但在临床采集血标本过程中经常出现血标本溶血现象 ,给工作带来许多不便 ,也给病人带来了不必要的痛苦。经临床反复观察 ,现在分析采用真空试管发生标本溶血原因的基础上 ,提出应改进的地方。1　真空试管采血发生标本溶血的原因　　采血时定位或进针不准 ,针尖在血管内探来探去 ,引起血肿和血样溶血 ;没有使用专用针头 ,而用注射器直接将血推到试管中 ,压力大 ,使血细胞受外力作用而溶血 ;混匀含添加剂的试管时用力过猛或运输时动作过大 ;从一根已有血肿…     

真空管采血顺序对电解质钾、钠测定结果的影响

随着检验项目的丰富,目前我院多数患者都采用软管双向针一针多真空管的采血方式。在含钾盐(EDTA-K2)、钠盐(枸橼酸钠)抗凝剂的真空管中,其钾钠离子浓度均高于人体正常值。本文旨在探讨在一针多真空管采血时,此种含抗凝剂真空管是否会对普通生化真空管造成交叉污染,进而引起电解质分析结果误差。以钾钠离子浓度测定为例,报告如下。     

两种不同采血方法效果的观察

目的探讨两种不同采血方法,找出一种最佳采血方法。方法将200例体检人员随机分两组,传统组:采用注射器与普通试管采血;标准组:采血针与真空试管采血。结果采用注射器与普通试管采血易造成医源性污染现象、采血量不准确、溶血现象、职业暴露、穿刺失败、疼痛、皮下瘀肿等明显高于采血针与真空试管相匹配采血。结论使用采血针与真空试管相匹配采血,在大量体检中效果好。     

两种经留置针采血方法在急诊患者中的应用比较

目的 观察通过输液通道的静脉留置针连接一次性真空采血针急诊采血的优越性与可行性.方法 将100例急诊患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用将静脉留置针与注射器连接采血的方法 ,观察组采用一次性真空采血针与静脉留置针连接采血法.观察比较两组采血中的血源性污染、采血量不准确、针刺伤、血标本溶血凝血的发生率及抽血时间.结果 观察组血源性污染、采血量不准确、血标本溶血凝血发生率及抽血时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组发生1例针刺伤,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急诊患者采用一次性真空采血针与静脉留置针连接采血简单易行,避免了医源性污染、采血量不准确、针刺伤、溶血凝血的发生率,同时缩短了操作时间,值得临床推广应用.     

对采用注射器和真空试管采血效果的观察

[目的 ]观察注射器加真空试管采血的弊端。 [方法 ]采用掷币法将 2 0 0例门诊病人随机分组 ,分别采用注射器加真空试管采血和采用与真空试管相匹配的持针器、采血针采血 ,观察采集血标本过程中不良情况的发生。[结果 ]采用注射器采血法造成医源性污染现象、采血量不准确和溶血现象明显高于采用持针器、采血针法 ,具有统计学意义 (P <0 .0 0 1)。 [结论 ]使用真空试管采血时 ,应同时采用规范的真空采血技术。     

使用真空采血器采血预防血液污染的方法

真空采血器采血在整个操作过程中部处于密闭状态,与传统的注射器采血相比大大减少了污染的机会,但在临床应用中偶尔会发生以下情况：在采足血量,拔出采血针后以及将采血针的另一端从真空管拔出时,采血针管内的血液会从针头溢出,污染操作人员、在操作过程可采取以下措施防止污染的发生：在采血过程中,勿须采足血量,在剩余0．5ml时拔出采血针,则采血针内血液可在试管内负压的作用下吸回真空管,就可避免上述情况的发生。     

分离胶真空采血管在HBV-DNA实时荧光定量PCR分析中的应用

分离胶真空采血管由于分离胶界于血清与血细胞之间,可有效保护血清成分以及其分离血清效果优于无任何添加剂的真空采血管的优点,广泛应用于血清生化学试验、免疫检测、药物检测等,但分离胶真空采血管用于HBV-DNA实时荧光定量PCR检测是否适用,Donald S.Young,MD,PhD主编、李艳等主译的〈分析前因素对临床检验结果影响〉中也未提及[1],因此我们用无任何添加剂的真空采血管（A组）和分离胶促凝剂真空采血管（B组）采集51名门诊患者空腹静脉血样,然后对两种试管HBV-DNA结果进行统计分析,以探讨分离胶促凝管对HBV-DNA实时荧光定量PCR的检测是否有影响和在核酸检测中应用价值.     

套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况分析

[目的]比较套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况。[方法]对1284人次8651管的真空负压采血结果进行统计分析。[结果]采用套筒式双针头行真空负压采血,穿刺失败、皮下淤血、污染床单率(20.93%)高于采用塑料导管式采血针;出现不合格试管数也较高。[结论]进行真空负压采血时,应用塑料导管式采血针优于应用套筒式双针头采血针。     

标本存放条件对血糖检测的影响及措施

目的分析标本存放条件对血糖检测的影响,以及探讨实验室如何采取合适的措施来避免这些因素的干扰。方法随机抽取10例患者连续2 d早晨空腹采血共20份标本。第1天每份标本分装入3支无添加剂管中,组成3组,30 min后分别进行离心,并对室温组标本检测,作为即时检测,其余两组分别放置冰箱和水浴箱保存。于2.5 h、5 h后分别对3组标本进行检测。第2天,每份标本分为两管,分别置入氟化钠草酸钾抗凝管和分离胶促凝剂管中,离心后分别于30 min(即时)2、.5 h、5 h后检测。结果无添加剂真空管中的血糖标本置室温和水浴箱2.5 h和5 h后血糖检测结果与即时检测结果相比差异均有统计学意义(P<0.01)。而冰箱存放标本2.5 h后与即时检测血糖值相比差异无统计学意义(P>0.05),但5 h后差异有统计学意义(P<0.05)。即时检测的两种真空管中的标本比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.5 h和5 h后血糖检测值与即时检测组同类试管比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论标本在不同条件下,由于糖酵解等因素会影响血糖的检测,而采用氟化钠草酸钾抗凝管和分离胶促凝剂真空采血管可以有效避免这些因素的影响。     

2种真空采血管内负压不足补救方法的效果比较

目的 探讨一次性真空采血管内负压不足的补救方法.方法 将2008年7月-2009年6月发生真空采血管内负压不足情况作为对照组,采用一次性注射器接采血针头抽取不足血量的补救方法,补充缺少的标本血量;以2009年7月-2010年6月发生真空采血管内负压不足的情况作为观察组,采用一次性注射器抽取真空管内相应空气量的方法,补足缺少的负压.结果 2种方法均能使标本血量达标,比较两组标本质量合格率,差异有统计学意义(P<0.05),采用一次性注射器抽取真空管内相应空气量的方法合格率高.结论 真空采血管内负压不足时,抽取真空管内相应空气量的方法可以提高标本合格率,保持采血系统密闭性,防止标本医源性污染,减少资源浪费,提高患者满意度.     

巧改一次性真空采血针的临床应用

临床中,一次性真空采血系统已得到广泛的应用,其一次性采血针可分为采血针和试管针2部分,采血针与临床中通常使用的一次性桥管结构差异不大,通过试验可将一次性真空采血针替代一次性桥管连接液体瓶,经过临床46例病人的应用,效果满意.现介绍如下.     

巧用空针解决抽血时真空管内负压不足的问题

我国大部分医院在为患者抽血化验时使用的都是采血针和真空负压管,利用负压使血液直接流入试管.然而我们在临床操作中往往会出现真空管内负压不足,流入血液量达不到检查所需量的现象,遇到这种情况时,我们只有更换新的真空管或将采血针接口处分开接上注射器再抽取剩余血量.这样既增加了患者的痛苦,又浪费了时间和器材.     

应用真空管行婴幼儿颈外静脉穿刺采血的效果观察

目的 观察采用真空管在婴幼儿颈外静脉穿刺采血标本的效果.方法 将200例年龄在2个月～3岁的患儿随机分为真空管组(n=100)和注射器组(n=100),分别用真空管和一次性注射器行颈外静脉穿刺采血,观察采血的成功率、局部淤斑或小血肿发生率.结果 真空管组100例,一次采血成功率为96%,局部淤血或小血肿发生率为2%;注射器组100例,一次采血成功率为88%,局部淤血或小血肿发生率为9%.两组采血效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用真空管在婴幼儿颈外静脉穿刺采血可提高一次采血成功率,减少并发症的发生.     

5种真空采血促凝管在免疫检验中的应用价值

目的评价5种真空采血促凝管在常规临床免疫实验中的应用价值.方法采集健康体检者及自愿者血液标本100例,选用5个不同厂家生产的真空采血促凝管,与美国BD公司生产的无添加剂的血清管进行采血质量和免疫检测对比评价.结果5个厂家生产的真空采血促凝管与BD公司生产的无添加剂血清管在抗链球菌溶血素O(ASO)抗体及酶免法测定乙肝病毒6种血清标志物结果上无明显差异(P＞0.05),但有3个国内厂家生产的真空采血促凝管在标本采集质量、分离效果上存在明显不足,且在血清IgG、IgA、IgM、RF、C3、C4的检测上与对照组间存在显著差异(P＜0.05且r＜0.9%).结论进口或合资生产的真空采血管质量明显优于目前国内部分厂家生产的真空采血管.     

3种真空采血管不同时间检测电解质的结果比较

目的比较3种真空采血管不同时间检测电解质的结果。方法对60例健康体检者采用普通真空采血管、促凝真空采血管和肝素锂抗凝真空采血管进行同时采血后,放置0.5、1.0、2.0h时进行K+、Na+、Cl-检测,并进行比较。结果肝素锂抗凝真空采血管采血后0.5、1.0、2.0h的K+检测结果与普通真空采血管、分离胶真空采血管比较差异均有统计学意义(P0.05)。3种试管采血后的其他电解质检测结果差异均无统计学意义(P0.05)。结论在测定电解质指标时,特别是急诊标本,可采用肝素锂抗凝真空采血管进行检测,但因血浆K+与血清K+有差异,需注明标本类型方便临床医师参考。     

套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况分析

[目的]比较套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况。[方法]对1284人次8651管的真空负压采血结果进行统计分析。[结果]采用套筒式双针头行真空负压采血，穿刺失败、皮下淤血、污染床单率（20．93％）高于采用塑料导管式采血针：出现不合格试管数也较高。[结论]进行真空负压采血时，应用塑料导管式采血针优于应用套筒式双针头采血针。