索他洛尔治疗快速性心律失常的观察与护理

索他洛尔 (Ｓｏｔａｌｏｌ)又名施太可 ,是β阻滞兼Ⅲ类作用的广谱抗心律失常药。其 β受体作用属非心脏选择性及非内在拟交感性 ;Ⅲ类作用主要是抑制Ｉｋｒ钾电流 ,从而延长了动作电位和复极过程 ,亦使心房、房室结、心室和旁道有效不应期延长。临床上主要用于治疗快速性心律失常。我科自 1997年2月以来 ,应用索他洛尔治疗快速性心律失常 10 6例 ,取得满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例选择 10 6例均为住院患者 ,男性 72例 ,女性 34例 ,年龄在 36～ 72岁 ,平均年龄为 48岁。室性心动过速 4例 ,室性早搏 10例 ,房性…     

索他洛尔治疗心律失常的临床观察

索他洛尔是一种强效水溶性非心脏选择性β-受体阻滞剂 ,无内源性拟交感活性及无膜稳定作用。口服应用索他洛尔 ,可有效控制顽固性室性及室上性心律失常。我院自 1999年 2月～ 2 0 0 0年 7月 ,对 5 2例室性、室上性心律失常患者 ,在应用其他抗心律失常药物治疗无效时 ,应用索他洛尔口服治疗 ,取得了满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 2例均为住院患者 ,其中男 2 7例 ,女 2 5例 ;平均年龄 5 6岁。病史最长为 6年 ,最短为 2 0天。 5 2例中持续性心房纤颤 16例 ,多源性室性早搏 12例 ,频发室性早搏10例 ,阵发性心房纤颤 5例 ,阵发性室上…     

索他洛尔对不同机制心律失常的疗效观察

索他洛尔(施太可)是近年来在临床上应用的一种抗心律失常药,为了探讨施太可对不同机制的心律失常的治疗效果,我们进行了临床观察。 1 临床资料 患者50例,其中男30例,女20例,年龄23～76岁,心律失常的类型包括房颤16例,房扑2例,紊乱性房速2例,顽固性室早27例,频发室早合并短阵室速3例。其中房颤患者每周内均有1次以上的长达数小时的发作,室早患者其室早数量平均≥30次/h。临床病因包括心肌炎、心肌病、病窦综合征,陈旧性心肌梗塞和可疑冠心病     

索他洛尔治疗心律失常疗效观察

应用索他洛尔治疗房、室性心律失常59例。用药前、后分别测血压、心率、心电图QTc、24小时动态心电图及肝、肾功能等血生化指标。结果房性心律失常者有效率为60%,室性心律失常者有效率为87.2%,总有效率78.0%。用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩压下降。索他洛尔治疗房、室性心律失常安全、有效,剂量以160mg/d为宜。     

索他洛尔与心律平治疗室性心律失常的疗效及安全性

索他洛尔为唯一兼具Ⅲ类抗心律失常药物活性的β阻滞剂。是一个广谱抗心律失常药物。作比较了索他洛尔与心律平治疗室性心律失常的疗效与安全性，现报道如下。     

索他洛尔研究及应用进展

近年来 ,抗心律失常药物本身可致心律失常的作用日益受到重视 ,特别是心律失常抑制试验 (cardiacarrhythmiasuppressiontrial,CAST)研究结果公布后 ,越来越多的心血管专家认识到评价一个抗心律失常药物 ,不仅要观察其疗效 ,更重要的是观察其对存活率的影响[1] 。与此同时 ,国内外专家开始对使用Ⅰ类抗心律失常药物 (具膜稳定作用、阻滞钠通道等作用 ) ,特别是Ⅰa类 (对 0相去极化与复极过程抑制作用均强 ,如奎尼丁等药物 )与Ⅰc类 (明显抑制 0相去极化 ,对复极的抑制作用较弱 ,如恩卡胺、普罗帕酮等药物 )抗心律失常药物采取较为谨慎的态…     

索他洛尔治疗阵发性心房颤动的疗效观察

l对象和方法1．1对象 选择2000—03～2005—04我院住院和门诊阵发性心房颤动患150例，人选标准：心电图或动态心动图记录到心室率〉100次／min的房颤，伴有心悸症状。每次房颤发作持续时间〉30S，〈48h；发作间期有较长时间的窦性心律，近1个月内发作〉2次／周。人选病例年龄为40～65岁。排除标准：近3个月内有心肌梗塞史，以及不稳定性心绞痛、急性心肌炎、QT间期延长综合征，QT间期≥0．45S，病态窦房结综合征，     

索他洛尔对重症心肌炎合并恶性心律失常的影响

目的 探讨索他洛尔对重症心肌炎合并恶性心律失常(MVA)的影响.方法 将59例患者分为索他洛尔组39例及对照组20例,分别监测血压、心率、心电图、QTc、24 h动态心电图,观察各阶段MVA发生率.结果 索他洛尔对室性心律失常的总有效率87.2％,用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩力下降.结论 索他洛尔能有效降低重症心肌炎合并MVA的发生率.     

索他洛尔治疗冠心病室性早搏疗效观察

室性早搏（室早）是冠心病的常见并发症，也是引发冠心病加重、恶化甚至死亡的重要因素，因此合理有效地治疗显得尤为重要。本研究主要观察索他洛尔治疗冠心病合并室性早搏，并与普罗帕酮进行疗效比较，总结如下。     

索他洛尔治疗快速型心房颤动疗效分析

索他洛尔 (sotalol,商品名施太可 )是重要的 类抗心律失常药物 ,兼有 类药作用。由于其独特的药理作用 ,近年受到临床医师的广泛观注。本院自 1999- 0 6～ 2 0 0 1- 0 6治疗快速型心房颤动 32例 ,取得较好疗效 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 32例均为住院患者 ,男 19例 ,女 13例 ,平均年龄5 0岁。病史最长 2 a,最短 2 d。心室率均在 12 5次 /min以上。其中冠心病 12例 ,风心病 14例 ,心肌病 2例 ,无明确病因 4例。所有患者排除支气管哮喘、严重心力衰竭、病态窦房结综合征、心源性休克 ,先天性获得性 QT延长综合征、低血钾、低血…     

索他洛尔对重症心肌炎合并恶性心律失常的影响

目的：探讨索他洛尔对重症心肌炎合并恶性心律失常（MVA）的影响。方法：将59例患者分为索他洛尔组39例及对照组20例,分别监测血压、心率、心电图、QTc、24 h动态心电图,观察各阶段MVA发生率。结果：索他洛尔对室性心律失常的总有效率87.2%,用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩力下降。结论：索他洛尔能有效降低重症心肌炎合并MVA的发生率。     

索他洛尔治疗心房颤动的临床评价

目的观察索他洛尔对心房颤动的治疗效果及其对QT间期、血压、心率的影响.方法 59例初发或复发的心房颤动患者入院接受索他洛尔复律治疗.结果治疗后59例中有38例（64.4%）转复为窦性心律,其中12例（31.6%）随访期间复发,治愈率44.1%;5例（8%）因严重心动过缓、房室传导阻滞而停药;16例（27.1%）治疗4周无效而停药,换用胺碘酮治疗或电复律. 治疗后心率明显减慢,收缩压、舒张压显著下降,QTc无明显变化.结论索他洛尔是治疗心房颤动的安全有效药物.     

索他洛尔治疗室性期前收缩的疗效及对QTc离散度的影响

目的　观察索他洛尔治疗室性期前收缩的疗效及对QTc离散度的影响。方法　 38例室性期前收缩患者 ,给予索他洛尔 80～ 2 0 0mg/d ,治疗 4周。分析治疗前、后的 2 4h动态心电图及常规心电图。结果　治疗有效率为 6 8.4 % ,治疗前、后室性期前收缩分别为 (2 36± 10 6 )次 /h和 (77± 4 1)次 /h ,两者比较有显著差异 (P <0 .0 1)。并缩短QTc离散度 ,不良反应少 ,耐受性好。结论　索他洛尔是一种安全、有效的抗心律失常药物。     

索他洛尔致皮肤过敏症三例

索他洛尔（Ｓｏｔａｌｏｌ）是近年来用于临床的兼有Ⅱ类和Ⅲ类抗心律失常作用的新型抗心律失常药物。其作用显著、疗效稳定,较其它抗心律失常药相对副作用小,安全性高。在其较少的副作用中,引起过敏性皮疹及紫癜的,国内外均无报道。我们在临床应用中,发生３例,现报道如下。１　病例资料【例１】　男,５４岁。因反复右上腹疼痛１５年,收住外科,准备行胆囊切除术。术前检查时,发现严重的心律失常：频发房性早搏（房早）、室性早搏（室早）、短暂阵发性室性心动过速（短阵室速）,遂转入心内科。即给予索他洛尔８０ｍｇ,每日２次,…     

索他洛尔治疗阵发性心房颤动的疗效观察

目的：观察索他洛尔治疗阵发性心房颤动的疗效。方法：将121例阵发性心房颤动患者随机分成两组，索他洛尔治疗组61例，普罗帕酮组60例，疗程4周。结果：索他洛尔治疗组有效率75％，普罗帕酮组有效率63％，两者有显著差异（P〈0．05）。不良反应发生率，索他洛尔治疗组为8．2％；普罗帕酮组为15．0%，与心脏有关的不良反应发生率为8．3％。随访期间未发生严重心脏事件。结论：索他洛尔治疗阵发性心房颤动疗效优于普罗帕酮。     

盐酸索他洛尔治疗室性早搏28例

我们自1999年8月至2002年8月3年间用盐酸索他洛尔治疗室性早搏28例，取得良好效果，现报道如下：     

小剂量索他洛尔治疗阵发性心房颤动56例分析

目的：评价小剂量索他洛尔治疗阵发性心房颤动的疗效和安全性。方法：阵发性房颤患者56例,口服索他洛尔80-160mg／d分2次口服,观察用药后12周阵发性房颤减少的百分率,24h平均心率,Q—T间期,Q—T间期离散度（QTd）判定疗效。结果：本组总效率为62．5％,治疗后12周24h平均心率较前明显降低,Q—T间期较前明显延长,QTd较前明显减少。结论：小剂量索他洛尔预防阵发性房颤的复发和减少发作次数有较好的疗效。     

索他洛尔与比索洛尔对持续性房颤电复律后窦性心律维持的比较

目的比较持续性房颤电复律后应用索他洛尔、比索洛尔维持窦性心律的疗效及安全性。方法1999-01~2001-01以持续性房颤在我院住院且病历资料完整的患者116例,成功电复律后配对随机进入索他洛尔组和比索洛尔组。随访1 a,每半月检测一次心电图,临床观察终点为房颤复发。结果索他洛尔组63.1%、比索洛尔组56.9%在随访的1 a中维持着窦性心律,差异无显著性(P>0.05);两组房颤的复发时间分别为51±87 d4、6±89 d,差异无显著性(P>0.05);比索洛尔组未出现室速,索他洛尔组3.4%发生了尖端扭转性室速,且都发生在首次用药的24 h内。结论持续性房颤转复窦性心律后服用比索洛尔(5 mg/d)与索他洛尔(160 mg/d)都可有效地维持窦性心律,但比索洛尔更安全。     

静脉注射普罗帕酮与索他洛尔治疗阵发性非瓣膜病快速心房颤动的对比观察

目的:观察和比较静脉注射普罗帕酮、索他洛尔治疗阵发性非瓣膜病快速心房颤动的作用。方法:60例快速房颤发作在0.5-72h的患者,采用随机方式分为两组,分别静脉注射普罗帕酮70-210mg、索他洛尔1.5mg/kg,主要观察快速房颤转复情况及心室率的变化。结果:普罗帕酮、索他洛尔组转复快速房颤的有效率分别为78.1%、39.3%,未转复快速房颠的心室率平均下降幅度分别为5.2%与36%,平均起效时间分别为(46.5±38.2)min,(23.9±11.5)min。结论:在阵发性快速房颤转复过程中静脉注射普罗帕酮的有效率优于索他洛尔,而索他洛尔在减慢快速心室率方面优于普罗帕酮,且索他洛尔平均起效时间短于普罗幅酮。