原发性扩张型心肌病56例分析

目的：探讨原发性扩张型心肌病的临床治疗方法。方法：选取56例原发性扩张型心肌病患者,应用常规抗心衰药物与小剂量美托洛尔进行治疗。结果：总有效率89．2％,治疗后心率明显减慢,心脏射血分数明显提高。结论：在常规用药的基础上,联合β受体阻滞剂治疗原发性扩张型心肌病具有良好疗效。     

原发性扩张型心肌病临床诊断分析

目的 探讨原发性扩张型心肌病(DCM)的临床特点、误诊原因,帮助提高其诊断率.方法 54例患者被初步诊断为扩张型心肌病.根据心脏彩超、心肌Te99mSPECT、心电图、选择性冠状动脉造影等检查及患者的症状、体征和病史进行确诊.结果 本组患者心脏彩超诊断的敏感性为94.1%,特异性为84.4%.结论 扩张型心肌病临床表现缺乏特异性,临床上极易误诊,主要应与缺血性心肌病和心肌致密化不全仔细鉴别.     

美托洛尔治疗扩张型心肌病30例临床观察

原发性扩张型心肌病是一组病因不明的以心脏扩大和心肌收缩功能减退为主要特征的心脏病,预后不佳,且缺乏彻底有效的治疗措施现将我院近二年来应用美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)30例的疗效报道如下:     

扩张型心肌病静息心率与心脏功能

持续心动过速可损害心脏功能,但是静息心率对心脏功能低下患者心脏功能的作用尚不清楚。与正常人相比,心力衰竭患者的静息心率常在正常心率范围的上限,并且其静息心率越快,其心力衰竭越严重。 最近,Ian P Clevnents等进行一项研究,比较静息心率和心脏功能与扩张型心肌病和无心脏病者的关系。由于不同病因的扩张型心肌病对心率和心脏功能的相互关系起着不同作用,因此将扩张型心肌病分成特发性扩张型心肌病和缺血性心脏病引起的扩张型心肌病两组进行研究。作者们设想,静息心率和左室射血分数与扩张型心肌病呈反相关,并且与无心脏病者无关;此外还设想,静息心率和左室充盈率测定与扩张型心肌病有相关关系,而与无心脏病者无关。 此项研究对无心脏病者,特发性扩张型心肌病患者和缺     

扩张型心肌病21例护理体会

扩张型心肌病(dilated cardiomypathy,DCM)是一种原因不明、以心脏扩大为主要病理特征的心脏病,近年来,该病发病率有逐年增高的趋势.DCM是原发性心肌病中最常见的一种类型,其主要特点是心肌收缩力减弱,以心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭或猝死为主要临床表现.在防治方面,如能合理利用血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物、利尿剂等有效控制心衰并密切观察病情,积极防治栓塞、猝死等并发症,仍能提高扩张型心肌病患者的生活质量和生存率.     

扩张型心肌病90例临床分析

扩张型心肌病（DCM）是原发性心肌病中最常见的一种类型,占原发性心肌病的45．6％-66．7％,发病率居心肌病首位。近年来该病在国内外均有增多趋势。我院自1996年1月-2007年12月共收治扩张型心肌病90例,现就其具体诊治体会报道分析如下。     

56例扩张型心肌病患者的护理

扩张型心肌病是原发性心肌病最主要的临床类型,约占原发性心肌病的70％～80％。其主要特征是单侧或两侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。本病常伴有心律失常。病死率较高。预后极差。是严重危害人类健康的心血管疾病。目前在美国每年有上万人死于扩张型心肌病[2]。我院自2007-01～2009-12间共收治扩张型心肌病病人56例,现将护理体会报道如下。     

中重度扩张型心肌病患者血浆BNP动态变化及其临床意义

目的探讨扩张型心肌病患者血浆脑钠肽（BNP）与心功能衰竭之间的关系,及不同阶段的扩张型心肌病患者血浆BNP的变化情况。方法将16例扩张型心肌病患者及30例健康体检者,分别进行血浆BNP检测及心脏超声心动图检测,进行对比分析。结果心脏彩色超声心动图检测16例均为中重度扩张型心肌病患者,其血浆BNP结果显示与心肌扩张度成正比,健康体检者与扩张型心肌病患者的血浆BNP结果显示,血浆BNP能够明确反应出心脏的功能,与心功能衰竭程度成正比。结论扩张性心肌病患者血浆BNP水平能预测心功能的情况,同时可以表达扩张型心肌病患者的病情程度。     

左卡尼汀改善原发性扩张型心肌病患者心功能的疗效观察

原发性扩张型心肌病(DCM)临床上以引起心肌收缩期泵血功能障碍、心脏进行性扩大为特征,反复发生充血性心力衰竭(CHF),常规抗心衰治疗效果不明显.     

原发性扩张型心肌病11例分析

原发性扩张型心肌病１１例分析福建化纤化工厂职工医院曾子芳扩张型心肌病（ＰＤＣＭ）是原发性心肌病中最常见的一种类型。本文收集我院１９８４年以来确诊的１１例进行分析。一、一般资料全部病例均符合１９８０年ＷＨＯ／ＩＳＦＣ专题小组的报告提出的扩张型心肌病的诊...     

前列地尔联合硝普钠治疗36例原发性扩张型心肌病临床分析

目的：观察前列地尔联合硝普钠治疗原发性扩张型心肌病的疗效。方法：将72例符合诊断标准的原发性扩张型心肌病患者,随机分为前列地尔联合硝普钠治疗组（A组,36例）、硝普钠对照组（B组,18例）和常规治疗对照组（C组,18例）。于治疗前后检测内皮素（ET）、左室射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）、每搏量（SV）和每分钟心排血量（CO）。结果：A组心功能改善明显并优于B、C组（P〈0.05）;A组ET水平明显降低并低于B、C组（P〈0.05）。结论：前列地尔联合硝普钠对改善原发性扩张型心肌病心功能的疗效优于一般常规药物治疗。     

扩张型心肌病合并心衰患者血清肝细胞生长因子水平测定的临床意义

目的 探讨扩张型心肌病合并心衰患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平变化的临床意义.方法 选择2006年至2008年于我院住院的扩张型心肌病合并心衰患者120例,测定血清HGF浓度,同时选择30例健康成人作为对照组.结果 血清HGF浓度在扩张型心肌病合并心衰患者组(1230±560)pg/ml明显高于正常对照组(310±25)pg/ml,在扩张型心肌病组随心衰的加重血清HGF水平逐渐增高,(P<0.01).结论 扩张型心肌病合并心衰患者血清HGF水平升高,与疾病的严重程度呈正相关,其检测可作为扩张型心肌病心衰程度的一个预测指标.     

曲美他嗪对老年性缺血性扩张型心肌病的疗效观察

目的观察在常规治疗的基础上加用曲美他嗪对改善老年性缺血性扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法将40例符合诊断标准的老年性缺血性扩张型心肌病的患者随机分为常规治疗组（对照组）和曲美他嗪治疗组（治疗组），两组疗程均为20周，比较两组治疗前后的临床疗效、心功能分级、LVEF值、心胸比等。结果曲美他嗪治疗组临床心功能分级明显改善，LVEF值显著提高，而血压、心率无影响。结论曲美他嗪治疗能明显改善老年性缺血性扩张型心肌病患者心功能。     

Genes and their polymorphisms in mono- and multifactorial cardiomyopathies: towards pharmacogenomics in heart failure

Cardiomyopathies are diseases of the myocardium associated with cardiac dysfunction, and are classified as dilated cardiomyopathy (DCM), hypertropic cardiomyopathy (HCM) and restrictive cardiomyopathy. Heart failure and sudden death are the two major complications. Also, since DCM is the primary indication for heart transplantation and HCM the primary cause of sudden death in young athletes, the socioeconomic impact of these diseases is important. Recently, the role of the genetic background in both monogenic and multifactorial cardiomyopathies has been studied, which has led to a better understanding of the underlying mechanisms that promote the development and progression of these diseases. Preliminary data suggest interactions between pharmacological treatment and genetic polymorphisms, which appear to be the first steps towards the application of pharmacogenetics in heart failure.     

倍他乐克对扩张型心肌病病人P波离散度及最大P波时限的影响

目的：观察倍他乐克对扩张型心肌病病人P波离散度及最大P波时限的影响，方法：扩张型心肌病病人分为对照组与干预组，干预组口服倍乐克治疗，12导联心电图中P波最大时限与最短时限的差值为P波离散度，结果：扩张型心肌病病人的P波离散度及最大P波时限较正常人明显延长，干预组口服倍他乐克后P波离散度及最大P波时限较给药前明显缩短。结论：倍他乐克可降低扩张型心肌病病人的P波离散度及最大P波时限，从而减少房性心律失常的发生，改善预后。     

7例扩张型心肌病患者植入心脏再同步除颤器护理体会

目的 探讨扩张型心肌病患者行心脏再同步除颤器（CRT-D）植入术的护理方法和效果.方法 通过回顾性分析本院7例接受心脏再同步除颤器患者的临床资料,总结此类患者的护理方法和效果.结果 7例患者经细心的术前、术中、术后护理及健康教育,保证了手术顺利进行,患者心功能得到改善,术后无并发症发生.结论 良好的护理是行CRT-D植入术患者手术成功的重要保证.     

mTOR信号通路对扩张性心肌病大鼠心肌纤维化进程调控作用的实验研究

目的探讨哺乳类雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路在扩张性心肌病大鼠心肌纤维化进程中的作用。方法Wistar大鼠30只随机分为2组,扩张性心肌病模型组（DCM组）和对照组,每组15只,DCM组即实验起始每天通过尾静脉注射阿霉素建立大鼠扩心病模型（2．5mg／kg,2次／周,共6周）,对照组同法注射等量0．9％氯化钠溶液。6周后超声心动图检测大鼠左心室结构和功能,苦味酸一天狼星红染色观察大鼠心肌间质胶原纤维的变化,RT—PCR方法检测roTOR与真核起始因子4E（eIF-4E）的表达。结果与对照组比较,DCM组大鼠左心室直径增加,收缩功能降低（P〈0．05）;左心室心肌间质胶原容积、mTOR和eIF4E的mRNA表达水平明显增加（P〈0．05）。结论mTOR和eIF-4E的表达增加可能是介导扩张性心肌病心肌纤维化重构的机制之一。     

扩张性心肌病心力衰竭的临床治疗及预后

目的对扩张性心肌病心力衰竭的临床治疗以及预后进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份至2012年1月份收治的60例扩张性心肌病心力衰竭患者为研究对象,对所有患者进行综合的治疗,并对患者的预后进行分析。结果所有患者经过治疗后,心功能明显得到了提高,心力衰竭以及心功能均得到了改善。没有出现死亡病例。结论对扩张性心肌病心力衰竭患者需要结合实际情况对患者进行合理治疗,从而提高患者的康复率。     

苯那普利对扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的：观察苯那普利对扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法：应用苯那普利治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭（CHF）患者36例,分别于治疗前及治疗后4周、8周判断其心功能（NYHA分级）及洋地黄中毒情况,并同时做超声心动图测定左室射血分散（EF）,短轴缩短率（FS）,左室舒张末内径（LDVd)等指标。结果：治疗组疗效明显优于对照组,且洋地黄中毒发生率减少。结论：苯那普利对扩张型心肌病CHF有明显疗效。