Kugel自膨式补片和Perfix网塞修补腹股沟疝比较研究

目的比较Kugel补片和Perfix网塞修补腹股沟疝的效果。方法Kugel补片修补组(下称Kugel组)41例,Perfix网塞修补组(下称Perfix组)45例。对两组患者术前基本情况,手术时间,术后早期反应,住院时间,术后并发症及复发率进行了比较。结果Kugel组患者平均年龄及伴随疾病显著高于和多于Perfix组(P<0.05),Kugel组术后伤口肿胀反应及痛感均显著低于Perfix组(P<0.05)。平均随访9个月(1~16个月),两组均无术后复发。结论与Perfix网塞修补术相比,Kugel补片修补术具有伤口疼痛和肿胀轻的优点,但术者需具有熟悉的腹股沟区解剖知识及丰富的手术经验才能完成好该手术。     

Kugel补片在老年复发性腹股沟疝修补术中的应用

目的探讨Kugel补片在治疗老年复发性腹股沟疝中的应用价值。方法回顾性分析2004年12月～2006年12月收治的27例使用Kugel补片的复发性腹股沟疝患者的临床资料，观察手术时间、术后并发症、留院时间及随访的情况。结果全部患者治愈出院。手术时间40—70min，平均45min。术后平均1天下床活动，平均住院天数6．5天。术后伤口均一期愈合，无切口感染。术后疼痛轻微，仅2例使用止痛剂。术后并发尿潴留4例，切口脂肪液化2例。随访6～30个月，无复发。结论应用Kugel补片治疗老年性复发性腹股沟疝操作简便，并发症少，效果良好。     

应用Kugel补片和Modified Kugel补片治疗腹股沟疝

目的探讨应用Kugel补片和Modified Kugel补片治疗腹股沟疝的临床效果。方法分析2004年11月至2007年9月，应用Kugel补片和ModifiedKugel补片，开放式腹膜前置入治疗307例322侧腹股沟疝的效果。结果单侧手术时间25—90min，平均（45．2±14．8）min，术后疼痛轻，可早期下床活动和进食，血肿2例，无术口感染，早期复发2例。结论Kugel补片和ModifiedKugel补片适合修复各型腹股沟疝，并发症少，恢复快。两种补片修复各有优势。     

Kugel补片治疗腹股沟疝的应用体会

目的探讨Kugel补片修补腹股沟疝的手术应用体会。方法回顾性分析2007年6月至2008年6月78例使用Kugel补片行开放性前入路腹膜前修补术患者的临床资料。结果全部患者治愈出院。手术时间30—75min,平均45rain。平均住院天数5d。术后伤口均Ⅰ期愈合,无切口感染。随访12个月,无复发。结论应用Kugel补片治疗腹股沟疝操作简便,并发症少,效果良好。     

自膨式Kugel补片在老年复发性腹股沟疝中的应用

目的探讨自膨式Kugel补片在老年复发性腹股沟疝中的应用价值。方法对2004年2月~2007年2月37例老年复发性腹股沟疝病例按手术方式分为两组。Kugel组21例,其中单侧斜疝17例,双侧斜疝1例,直疝1例,斜疝合并股疝1例,斜疝合并直疝1例,均采用美国巴德Kugel补片后入路修补;TAPP组(腹腔镜经腹腹膜前补片植入术)16例,其中单侧斜疝15例,直疝1例。结果Kugel组手术时间短于TAPP组[(23.2±5.8)min和(40.5±5.2)min,t=-9.392,P=0.000)]。Kugel组无手术区疼痛或牵拉感,TAPP组有2例(χ2=0.869,P=0.351)。术后住院时间Kugel组较短[(5.7±0.7)d和(6.3±0.8)d,t=-2.429,P=0.020]。两组术后随访3~36个月,无一例复发。结论Kugel补片后入路修补术是治疗老年复发性腹股沟疝的一种全新、无张力、安全、微创、优势显著的方法,值得推广。     

改良Kugel补片治疗高龄患者腹股沟疝78例

随着人工材料的涌现和完善,腹股沟疝的治疗取得进一步发展,产生各种腹股沟疝无张力疝修补技术.我科2006年1月-2009年12月采用改良Kugel补片治疗高龄患者腹股沟疝,取得一定效果,现报道如下.     

自制伞形复合补片与巴德补片治疗腹股沟疝的对照研究

目的评价用Prolene平片自制伞形复合补片在腹股沟区疝修补中的疗效、并发症和注意事项。方法172例腹股沟疝患者，治疗组85例用自制成伞形充填式复合补片行疝环充填式无张力疝修补术。对照组87例应用巴德公司进口原装的Mesh Prefix Plug补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果所有患者全部治愈，切口甲级愈合。治疗组和对照组在手术时间、下地时间、肠功能恢复时间、切口疼痛时间、并发症等方面无显著差异，但住院总费用大大降低（P〈0．01）。结论用Prolene平片自制伞型充填式复合补片行腹股沟疝修补，手术简单易行、损伤小、时间短、痛苦小、复发率低、价格低廉，较巴德进口补片更有优势，适合基层医院开展。     

善释D10补片与善释网塞修补腹股沟疝的临床分析

目的探讨应用善释D10补片及善释网塞修补腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2006年4月至2010年1月127例应用善释补片修补腹股沟疝患者的情况。57例腹股沟疝患者应用善释D10补片行开放式腹膜前置入无张力疝修补术;70例腹股沟疝患者应用善释网塞行疝环充填式无张力修补术。结果善释D10补片疝修补术组在手术时间、手术操作、创伤程度、术后疼痛、阴囊积液、局部异物感、伤口麻木感等方面优于善释网塞修补术组。结论善释补片修补腹股沟疝的临床疗效是安全可靠的,善释D10补片腹膜前修补术更具有创伤小、操作简单、手术时间短、术后不适少的优点。     

自膨式补片前入路腹膜前腹股沟疝修补术381侧（360例）体会

目的探讨前入路腹膜前自膨式补片治疗腹股沟疝的手术方法和治疗经验。方法2003年10月至2010年8月使用自膨式补片,进行开放式前入路腹膜前修补381侧（360例）腹股沟疝,并记录手术时间、术后并发症、复发率等。结果男328例,女32例,年龄21—93岁,平均68．5岁。在381侧（360例）腹股沟疝中,原发性疝363例,复发性斜疝18例。左侧疝106例,右侧疝233例,双侧42例。斜疝291例,直疝72例,股疝18例。手术时间30～60min（平均45min）,术后1～6h下床活动,术后出院时间4—8d（平均6d）。术后皮下血肿13例、血清肿3例,急性尿潴留11例,腹膜损伤2例,切口慢性疼痛3例。随访12—96个月（平均50个月）,1例复发。结论前人路腹膜前自膨式补片疝修补术具有微创、无张力,术后并发症少,复发率低等特点,而且安全有效、操作简单、学习曲线短、手术适应证广,更适合我国腹股沟疝患者。     

善愈补片与进口补片治疗腹股沟疝的对比分析

目的:评价善愈补片在腹股沟疝修补中的疗效、并发症和注意事项.方法:181例腹股沟疝患者,治疗蛆93例采用国产善愈补片行腹膜前间隙置片法;对照组88例使用进口补片行充填式修补法.结果:患者全部治愈,大多教患者切口1期愈合.治疗组和对照组在手术时间、并发症等方面无显著差异,但住院费用降低很多(p<0.01).结论:用善愈补片手术患者下地早;补片较进口补片价格低,特别适合在农村医院开展.     

应用Kugel补片进行腹膜前修补腹股沟复发疝

目的 探讨Kugel补片开放式腹膜前修补腹股沟复发疝的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月～2009年6月福建医科大学附属协和医院应用Kugel补片开放式腹膜前置入治疗65例77侧腹股沟复发疝的临床资料.结果 单侧手术时间40～150 min,平均(76.5±20.4)min.术后切口疼痛轻,无切口感染.并发尿潴留4例、腹股沟区浆液肿6例、皮下血肿2例、阴囊积液3例,随访3～54个月,未发现明显异物感或腹股沟区慢性疼痛,无再复发疝.结论 开放式腹膜前放置Kugel补片治疗成人腹股沟复发疝具是合理性和可行性.     

传统、疝环充填式及经前入路腹膜前间隙腹股沟疝修补术的对比研究

目的研究比较传统、疝环充填式及腹膜前间隙疝修补术的临床效果。方法1997年至2005年采用传统方法修补腹股沟疝325例,2001年后采用疝环充填式疝修补术128例及2007年后腹膜前间隙疝修补术50例。结果传统疝修补术组平均手术时间为(65±25)min,疝环充填式组为(45±20)min,腹膜前间隙组为(40±20)min。随访1～4年,复发率分别为5.02%,1.92%,0%。结论同传统腹股沟疝修补术比较,疝环充填式无张力修补术和腹膜前间隙疝修补术具有手术时间短、痛苦小、恢复快、复发率低的特点,腹膜前间隙疝修补术更符合工程力学原理,术后疼痛更轻、恢复更快,具有免缝合,微创手术的特点。腹膜前间隙疝修补术是一种具有良好发展潜力的无张力疝修补术。     

Kugel无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的　初步总结Kugel腹股沟疝无张力修补术的经验。方法　采用美国巴德公司生产的Kugel补片为 1 0例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力恢复、并发症和复发率。结果　中位手术时间 1h ,术后 6h能下床活动 ,1例疼痛较重 ,持续 7d ,服镇痛药后缓解。 1例伤口轻度感染 ,抗炎治愈。随访 1～ 3个月无不适和复发。结论　Kugel疝修补术是一种微创、无张力、几乎不需缝合 ,全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式 ,具有术后恢复快 ,并发症少的优点 ,学习曲线为 5～ 1 0例     

局部麻醉下腹股沟疝腹膜前间隙Kugel补片无张力修补术的疗效

目的总结局部麻醉下Kugel补片用于腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术的临床疗效。 方法回顾性分析2014年1月至2016年12月,台州市立医院收治的146例成人Kugel补片无张力修补腹股沟疝病例,观察手术时间、术后离床活动时间、进食时间、术后并发症、术后住院天数等。 结果本组患者手术平均时间单侧为52 min（32～96 min）,双侧为90 min（70～125 min）。术后回病房后即可进食,伤口无明显疼痛,手术当天即可离床活动。平均住院日4.5 d。术后尿潴留6例,切口感染1例,血清肿2例,腹股沟慢性疼痛1例,均经对症处理痊愈。无补片感染、下肢深静脉血栓等并发症发生。随访4～40个月无复发。 结论局部麻醉下应用Kugel补片实施腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术安全可行,适合进行日间手术。     

单丝聚丙烯纺织补片修复腹股沟疝的临床应用

目的探讨单丝聚丙烯纺织补片修复腹股沟疝的临床应用效果。方法分析2004年11月至2006年5月福建医科大学附属协和医院普外科在腹膜前置入单丝聚丙烯纺织补片(Kugel和Modified Kugel补片)治疗193例203侧腹股沟疝的效果。结果单侧手术时间25~90min,平均(41.6±15.2)min,术后疼痛轻,可早期下床活动和进食,血肿1例,无术后感染,早期复发1例。结论单丝聚丙烯纺织补片适合修复各型腹股沟疝,并发症少,恢复快。Kugel和Modified Kugel两种补片修复腹股沟疝各有优势。     

局部麻醉下改良Kugel手术的临床研究

目的探讨局部浸润麻醉下ModifiedKugel补片在腹股沟疝修补术中的临床应用。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月,潍坊医学院附属淄博市第一医院在局部麻醉下行ModifiedKugel手术的162例腹股沟疝患者的临床资料,观察局部麻醉效果、手术时间、术后并发症、住院时间及复发情况。结果全部患者在局部麻醉下完成手术,术中麻醉效果满意,手术时间28,65min,平均41min,术后住院时间1～8d,平均3．7d。切口下血肿1例,切口脂肪液化1例,术后疼痛2例,无切口感染和复发。结论ModifiedKugel补片修补各种类型腹股沟疝,疗效确切,可在局部浸润麻醉下完成,安全可靠,并发症少,恢复快,是较为理想的疝修补术式。     

改良Kugel腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的探讨

目的 探讨改良Kugel腹股沟疝修补术在腹股沟疝治疗中的理论基础和临床应用价值。方法采用Bard Modified Kugel Hernia Patch（内存记忆弹力环改良Kugel补片）行改良Kugel腹股沟疝修补术腹股沟疝102例,以手术时间、术后患者自主能力的恢复、并发症的发生、复发率及术后住院时间作比较。结果手术时间45～110min,平均55min。术后2～6h患者即可起床活动和进食,切口疼痛和不适轻,无明显异物感,活动时腹股沟区无牵拉感,无并发症,平均住院时间5d。随访无1例复发。结论改良Kugel腹股沟疝修补术是应用经腹股沟管前入路行腹膜前腹股沟疝修补的技术,针对耻骨肌孔进行修补,利于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损这一腹股沟疝发生的解剖学基础,具有手术彻底、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,从根本上解决腹股沟疝患者多种疝并存及容易复发的病理生理特点,是目前腹股沟疝治疗中较理想的手术方式。     

康派特医用胶在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨应用康派特医用胶在腹股沟疝无张力修补术中应用的疗效。方法本组共550例腹股沟疝患者,在2009年1月至2009年6月间行无张力疝修补术时应用康派特医用胶将平片与腹股沟管后壁粘合固定,并喷涂创面止血,观察并分析术后并发症及复发情况。结果本组手术时间平均为33 min,术后均未出现伤口感染、血肿及其它与手术相关的并发症,未出现医用胶过敏症状。术后随访6～12个月,未出现局部慢性疼痛和复发病例。结论在无张力疝修补术中应用康派特医用胶粘合固定平片和创面止血的效果良好,不增加术后复发,还可以减少术后慢性疼痛和血肿的发生,疗效安全、可靠。     

疝环充填式无张力疝修补术在复发疝治疗中的体会

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2005年1月至2011年8月腹股沟复发疝修补术65例临床资料,65例均采用疝环充填式无张力疝修补术,其中23例采用腹膜前修补术.结果 本组65例患者全部治愈,7~9 d出院,术后急性尿潴留7例,阴囊积液4例,慢性疼痛2例,术后2个月网塞感染1例.全部患者随访3个月至6年,无复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝效果良好.