应对策略在心理干预对支气管哮喘患者情绪改善中的作用

目的 探讨应对策略在心理干预对支气管哮喘(简称哮喘)患者情绪改善中的作用.方法 采用随机对照的方法,将374例哮喘患者分为实验组(228例)及对照组(146例),实验组除进行常规的药物治疗外,配合以系统的心理干预方法.选用简式简明心境问卷(POMS-SF)、医用应对问卷(MCMQ)对干预前后的情绪状况、应对策略进行测量.结果 干预后,在POMS-SF总分和各负性情绪维度上,实验组和对照组的得分都有所下降,但实验组的下降程度要显著大于对照组,在正性情绪精力维度上,实验组和对照组的得分都有所提高,但实验组的提高程度要显著大于对照组;应对策略方面,在回避应对上,实验组和对照组都有所降低,但实验组的降低程度要显著小于对照组,在屈服应对上,实验组和对照组也都有所降低,但实验组的降低程度要显著大于对照组.多元逐步回归分析的结果显示,屈服的降低能够显著预测第二次测查-第一次测查POMS-SF总分、紧张-焦虑、抑郁-沮丧以及迷惑-混乱的降低;面对的差值是紧张-焦虑以及精力差值的重要预测变量;而回避的差值则可显著地预测紧张-焦虑以及疲乏的差值.结论 心理干预对哮喘患者的情绪改善及有效应对方式的建立有着积极的作用,应对策略是影响哮喘心理干预效果的重要中介变量.     

心理干预对支气管哮喘患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨心理干预对支气管哮喘（简称哮喘）患者负性情绪及生存质量的影响。方法68例哮喘患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予心理干预措施,对照组给予常规治疗,比较治疗前后Zung氏自评抑郁量表（SDS）、Zung氏自评焦虑量表（SAS）评分及哮喘生存质量评估表（asthmaqualityoflifequestionnaire,AQLQ）评分,并作出科学评估。结果①治疗6个月后,治疗组治疗前后患者焦虑与抑郁值明显降低,与对照组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗6个月后,治疗组活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应、对自身健康关心各维度的得分均高于对照组（P〈0．05）。结论心理干预能够改善哮喘患者负性情绪及生存质量。     

支气管哮喘伴焦虑患者同步心理干预治疗的临床研究

目的探讨心理干预在伴焦虑的支气管哮喘患者治疗中的重要性。方法选择中度持续的支气管哮喘伴焦虑患者50例为研究对象,焦虑指数>50%作为焦虑判断标准。随机分两组治疗,一组24例给予普米可都保600μg/日,并给予每月集体心理疗法,另一组26例单纯普米可都保600μg/日。采用放射免疫方法对每位患者治疗前及治疗后12周测定肺功能FEV1预计值%。结果联合组哮喘发作率明显减少,与对照组比较有显著差异,X2=6.21,P<0.05;同时12周后肺功能FEV1预计值%改善联合组明显优于对照组,两组间有显著差异,P<0.05。结论心理干预在伴焦虑的支气管哮喘患者治疗中有非常重要的临床意义,推测心理因素应激与支气管哮喘存着一种精神病理学关系。     

支气管哮喘患儿的心理干预

支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸系统疾病,长期困扰患儿身心健康和生活质量。近年来,我们在常规治疗的基础上,对支气管哮喘患儿采取心理干预措施,收到良好效果。现报告如下。     

哮喘患者的心理情绪与社会支持

哮喘是一种心身疾病 ,其病因学基础除遗传和环境外 ,还有行为和心理因素。同时 ,哮喘也可导致并加重心理障碍。社会支持可对患者的心理情绪及病情的康复产生影响。本研究调查了 83例哮喘患者心理情绪诱发哮喘的情况、患者的心理状态以及社会的支持水平 ,并与 87例健康人比较 ,重点评价哮喘患者的心理状态、心理情绪与哮喘发作的关系以及社会支持对患者心理情绪的影响。一、对象和方法1.对象 :哮喘组 :哮喘患者 83例 ,男 49例 ,女 34例 ,年龄18～ 6 0岁。均为门诊非急性发作期哮喘病人 ,不伴有重要脏器的慢性疾病 ,诊断符合 1997年 4月第二届…     

老年哮喘患者的情绪障碍与心理护理体会

支气管哮喘是一种常见的心身疾病,其发病直接受到患者的情绪和个体因素的影响;同时哮喘患者的心理障碍在临床上也很突出。作者通过调查并实施了相应的心理干预,取得了明显的临床效果,现报导如下。1资料与方法1.1调查对象哮喘组:住院哮喘患者42例,男22例,女20例,平均年龄66.8±4.5岁;文化程度:大专及以上者8例,高中7例,初中16例,小学11例;职业:离退休34例,农民8例;婚姻状况:已婚37例,丧偶5例。平均病程:22.4±17.3年。合并症有:糖尿病3例,高血压者7例,肺心病者11例,冠心病者14例,胆结石者4例。对照组:与哮喘组在性别、年龄、文化方面相匹配的…     

心理干预对哮喘患儿情绪、肺功能的影响

目的观察心理干预对哮喘患儿情绪、肺功能的影响。方法随机分成两组，两组均常规治疗和常规护理。心理干预组在应用药物的同时，进行心理疏导，健康宣教，即认知、心理和行为干预。结果两组患儿治疗结束时焦虑和抑郁症状的评分与实验前比较均有所降低，但对照组治疗前后差异无显著性（P〉0．05），治疗组治疗前后差异有显著性（P〈0．05），组间减分比较也有统计学意义，治疗组减分大于对照组（P〈0．05）。治疗组测得的FEV．和PEFR在治疗后明显改善，结果高于对照组，差异有显著性；治疗组的FVC与对照组相比有所提高，但差异无显著性（P〈0．05）。治疗组FEV．和PEFR在治疗后明显改善，结果高于对照组，差异有显著性；治疗组的FVC与对照组相比有所提高，但差异无显著性（P〈0．05）。结论采取心理干预措施，能够缓解哮喘病人的抑郁、焦虑情绪，稳定病人的心态，降低气道的高反应性，改善临床症状。     

脑卒中患者情绪障碍的流行状况及心理干预策略的研究进展

<正>脑卒中具有高复发率、高致残率、高病死率的特点,患者易出现躯体功能障碍、语言障碍、认知障碍、情绪障碍等多种功能障碍~([1~3]),其中脑卒中后情绪障碍的发生常影响患者的康复进程、功能结局及生活质量~([4])。对脑卒中患者进行情绪障碍的识别筛查,早期发现和消除负性情绪,及时对其进行有效干预,能减轻脑卒中后情绪障碍对疾病的消极影响,有效改善脑卒中患者的功能结局及生活质量。但目前关于脑卒中后情绪障碍的     

心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

目的在冠心病患者当中实施心理护理干预,探讨与分析其对患者负性情绪的影响。方法本研究共纳入60例研究对象,均为我院于2013年1月到2014年1月收治的冠心病患者,依照单双号的方式随机给予其中30例患者心理护理干预(甲组),给予另30例患者常规护理(乙组),观察并对比两组患者的SAS评分、SDS评分以及临床治疗效果。结果通过相应护理,甲组负性情绪治疗的总有效率为93.3%(28/30),乙组负性情绪治疗的总有效率为73.3%(22/30),两组差异显著具有统计学意义(P0.05);在SAS和SDS评分上,甲组显著优于乙组,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者通常会出现负性情绪,对其实施心理护理干预能够使其不良情绪得到有效缓解,提高患者的治疗信心和生活质量,有着重要的临床应用价值。     

心理干预对老年脑卒中患者的焦虑抑郁情绪的疗效观察

目的探讨心理干预对老年脑卒中患者的焦虑抑郁情绪的疗效。方法将80例老年脑卒中伴焦虑抑郁的住院患者随机分为干预组40例及对照组40例,对照组给予常规治疗及常规护理,干预组在进行常规治疗及常规护理同时给予心理干预。采用综合医院焦虑抑郁(HAD)焦虑[HAD(A)]、抑郁[HAD(D)]评定,比较两组的住院时间及临床效果。结果出院时干预组HAD(A)、HAD(D)评分显著低于对照组,住院天数干预组为(24.82±5.70)天与对照组的(33.71±7.50)天比较差异显著(P<0.01)。结论心理干预对老年脑卒中伴焦虑抑郁患者有较好的治疗效果。     

综合心理干预对冠心病患者疗效的影响

目的:探讨冠心病患者的心理卫生状况以及心理干预的临床效果。方法:确诊的冠心病患者56例被分为心理干预组(A组)和常规治疗组(B组),并进行比较研究,心理学量表采用SCL-90。结果:冠心痫患者的心理卫生问题主要是躯体化、人际敏感、抑郁和焦虑。经心理干预后A组的临床效果较B组明显,SCI-90各因子计分A组也较B组下降明显,其中躯体化、人际敏感、抑郁和焦虑具有非常显著意义(P<0.01)。结论:对于冠心病患者综合心理干预有显著疗效。     

心理干预对地震灾害所致创伤后应激障碍并支气管哮喘急性发作期患者的影响

目的 探索心理干预对地震灾害所致创伤后应激障碍合并支气管哮喘急性发作期患者的影响.方法 将来自地震灾区的符合美国精神病协会制定的创伤后应激障碍诊断标准的支气管哮喘急性发作期患者40例分为对照组及干预组,分别给予支气管哮喘常规治疗、支气管哮喘常规治疗联合心理干预,比较两组PTSD检查量表(PCL-C)、ACQ5、FEV1％pred、PEF％ pred、外周血嗜酸粒细胞(EOS)的变化;分析干预组中PCL-C与ACQ5、FEV1％pred、PEF％ pred、EOS之间的关系.结果 干预组的PCL-C、ACQ5、FEV1％pred、PEF％ pred较之对照组有明显改善,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);但EOS改善不明显,两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05);干预组中PCL-C与ACQ5呈正相关(r =0.61,P＜0.05),与FEV1％pred、PEF％ pred呈负相关(r值分别为 0.53、-0.57),与EOS无直线相关关系(P＞0.05).结论 用心理干预联合支气管哮喘常规治疗的方法治疗地震灾害所致PTSD并支气管哮喘急性发作期患者的疗效优于单纯的常规治疗,但对EOS改善作用不大.     

心理干预用于瓣膜置换术患者效果分析

目的　探讨心理干预用于手术患者的可行性。方法　将 6 4例风湿性心脏病瓣膜置换术患者随机分为两组 ,观察组术前接受心理干预 ,对照组行一般心理护理 ,测定两组术前焦虑与术后身体恢复相关指标。结果　观察组术前焦虑与术后疼痛评分显著低于对照组 ,术后首次自行有效排痰和脱机时间显著提前 (P<0 .0 5 )。结论心理干预对缓解术前焦虑 :增强患者自护能力、促进术后恢复有明显作用 ,优于一般心理护理     

心理干预对高血压患者生命质量的影响

目的探讨心理干预对高血压患者心理状态和生命质量的影响。方法选择300例高血压患者随机分为两组。对照组给予常规治疗,试验组在常规组对症治疗的基础上给予心理干预,12周为1疗程。于人组时、12周末采用焦虑自评量表（sas）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量指数问卷（QL—INDEX）对两组患者进行心理状态和生命质量评定。结果入组时两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;12周末试验组SAS、SDS评分与对照组相比显著降低[分别为（34．27±8．62）分比（43．91±7．39）分,（38．67±6.59）分比（44．89±8．59）分]（P〈0．01）;12周末试验组SAS和SDS评分比人组时均显著降低[分别为（34．27±8．62）分比（45．68±7．92）分,（38．67±6．59）分比（46．81±9．68）分]（P〈0．01）。12周末生活质量总指数试验组为（8．88±1．63）分,对照组为（7．94±3．16）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理干预有助于改善高血压患者的心理状态,提高患者的生命质量。     

肾素-血管紧张素系统与支气管哮喘

支气管哮喘(哮喘)是全球范围内严重威胁公众健康的慢性疾病之一,是以气道慢性炎症和气道重塑为基本病理特征的慢性疾病.近年来,大量研究显示肾素一血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)参与了哮喘的急性发作和气道重塑过程.因此,应用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂治疗和预防哮喘发作,可望成为哮喘治疗的一个重要方法.本文综述了RAS在哮喘发生、发展过程中的作用.     

支气管哮喘动物模型的研究现状

支气管哮喘(哮喘)是一种常见多发病,哮喘实验动物模型的建立在研究其病因、发病机制以及制定防治方案等方面有着重要意义.通过对近年来国内外哮喘动物实验研究文献进行总结,从实验动物的选择、制备模型的方法及模型的应用等方面进行综合分析,为进一步开展哮喘研究提供帮助.     

钙调神经磷酸酶在支气管哮喘大鼠气道重塑中的作用

目的 通过测定支气管哮喘(简称哮喘)大鼠肺组织中钙调神经磷酸酶(calcineurin,CaN)蛋白、Mrna的表达及CaN的活性,探讨CaN在哮喘大鼠气道重塑中的作用.方法 将20只Wistar大鼠随机分为哮喘组和对照组,每组10只.鸡卵清白蛋白溶液致敏及激发复制大鼠哮喘模型.HE染色观察气道炎症情况;图像分析观察支气管管壁厚度;实时定量(Real-time)PCR测定肺组织中CaN Mrna水平;免疫组织化学法检测肺组织中CaN蛋白的相对表达量;生物化学法检测大鼠肺组织CaN活性;流式细胞仪测定外周血单个核细胞细胞周期时相分布;ELISA法测定血浆中白介素4(IL-4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.结果 ①哮喘组大鼠支气管管壁厚度较对照组明显增加(P＜0.01);②哮喘组大鼠肺组织中CaNmRNA水平的相对表达量、CaN蛋白的相对表达量及CaN的活性均较对照组高(分别P＜0.05、P＜0.01和P＜0.01);③哮喘组大鼠血浆中IL-4和TNF-α含量较对照组明显增加(分别P＜0.01,P＜0.05);④与对照组相比,哮喘组大鼠外周血单个核细胞处于G0/G1期的百分率降低,处于S期、S+G2/M期百分率增加(P值均＜0.01);⑤大鼠肺组织CaN活性分别与大鼠支气管管壁厚度呈正相关(P＜0.01),与处于S期、S+G2/M期的外周血单个核细胞百分率呈正相关(P值均＜0.05),与血浆中IL-4的含量呈正相关(P＜0.05);血浆中IL-4含量与TNF-α含量及大鼠支气管管壁厚度亦呈正相关(P值均＜0.05).结论 哮喘大鼠肺组织CaN的活性增加,其可能通过促进外周血单个核细胞的分裂、增殖及活化产生IL-4和TNF-α而参与哮喘气道重塑的形成.     

肌成纤维细胞在支气管哮喘气道结构重塑中的作用

肌成纤维细胞兼具成纤维细胞和平滑肌细胞的某些特征,来源于局部细胞的增殖,其他细胞的转化及循环中前体细胞的定植,在疤痕形成、肺纤维化等病理过程中发挥重要作用.研究显示其受支气管哮喘相关炎症因子及介质的调控,通过分泌细胞外基质及迁移功能而参与支气管哮喘气道重塑.深入了解肌成纤维细胞在支气管哮喘气道重塑中的作用有助于建立防治...     

钙调神经磷酸酶在支气管哮喘大鼠气道重塑中的作用

目的通过测定芰气管哮喘（简称哮喘）大鼠肺组织中钙调神经磷酸酶（Calcineurin,CaN）蛋白、mRNA的表达及CaN的活忡,探讨CaN在哮喘大鼠气道重塑中的作用。方法将20只Wistar大鼠随机分为哮喘组和对照组,每组10只。鸡卵清白蛋白溶液致敏及激发复制大鼠哮喘模型。HE染色观察气道炎症情况;图像分析观察支气管管壁厚度;实时定量（Real-time）PCR测定肺组织中CaN mRNA水平;免疫组织化学法检测肺组织中CaN蛋白的相对表达量;生物化学法检测大鼠肺组织CaN活性;流式细胞仪测定外周血单个核细胞细胞周期时相分布;ELISA法测定血浆中白介素4（IL-4）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的含量。结果①哮喘组大鼠支气管管壁厚度较对照组明显增加（P〈0．01）;②哮喘组大鼠肺组织中CaN mRNA水平的相对表达量、CaN蛋白的相埘表达量及CaN的活性均较对照组高（分别P〈0．05、P〈0．01和P〈0．01）;③哮喘组大鼠血浆中IL-4和TNF-α含量较对照组明显增加（分别P〈0．01,P〈0．05）;④与对照组相比,哮喘组大鼠外周血单个核细胞处于G0／G1期的百分率降低,处于S期、S＋G2／M期百分率增加（P值均〈0．01）;⑤大鼠肺组织CaN活性分别与大鼠支气管管壁厚度呈正相关（P〈0．01）,与处于S期、S＋G2／M期的外周血单个核细胞百分率呈正相关（P值均〈0．05）．与血浆中IL-4的含量呈正相关（P〈0．05）;血浆中IL-4含量与TNF-α含量及大鼠支气管管壁厚度亦呈正相关（P值均〈0．05）。结论哮喘大鼠肺组织CaN的活性增加,其可能通过促进外周血单个核细胞的分裂、增殖及活化产生IL-4和TNF-α而参与哮喘气道重塑的形成。