局麻下同时性双侧腹股沟无张力疝修补术

目的探讨局麻下同时施行双侧腹股沟疝无张力修补术治疗的可行性和安全性。摸索适合我国国情的双侧腹股沟疝的外科处理方式。方法回顾性分析2002年5月至2008年4月在局麻下施行无张力疝修补术的235例患者,其中同时性双侧疝修补96例,分期双侧疝修补27例和单侧疝修补112例。结果所有手术均在局麻下完成,手术方式均为疝环填充式（mesh-plug）无张力疝修补。96例同时性双侧疝修补均由同一医师序列完成双侧修补;同时性双侧修补术平均手术时间（92±23）min,单侧疝修补术平均手术时间（56±21）min,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。平均住院时间,阴囊积液或血肿,切口感染,尿潴留,术后疼痛,术后6个月内腹股沟区疼痛或不适和术后复发差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双侧腹股沟疝可以在局麻下施行同时性无张力疝修补,安全可行,避免了患者行分期手术的痛苦。     

门诊局麻疝环充填式无张力疝修补术65例报告

目的 探讨门诊局麻疝环充填式无张力疝修补术可行性和安全性. 方法 2003年4月～2005年5月,在门诊局麻下采用疝环充填式无张力疝修补术,完成单侧腹股沟疝修补术65例.其中斜疝56例（复发斜疝l例）,直疝9例. 结果 65例均顺利完成手术,麻醉效果满意.手术时间20～65 min,平均32 min.在院时间3～20 h,平均4.8 h.切口脂肪液化1例.65例随访2～24个月,平均9.5月,无复发和睾丸萎缩. 结论 门诊局麻下疝环充填式无张力疝修补术安全可靠,经济方便,适合Ⅱ～Ⅲ型单侧腹股沟疝病人.     

普理灵疝装置在日间腹股沟疝无张力修补中的应用

目的 探讨局麻下普理灵疝装置在日间腹股沟疝无张力修补中的应用。方法 1998年2月-2003年2月，采用美国强生公司生产的普理灵疝装置作为疝修补材料，局麻下进行170例腹股沟疝日间无张力疝修补术。结果 手术时间15min-68min，平均35min。留院观察3h-20h(平均8h)，术后患牵拉感和伤口疼痛轻微，均未使用止痛药。无切口感染，无尿潴留，阴囊积液4例。随诊2月-14月，平均8月，无异物感，无复发。结论 局麻下普理灵疝装置在日间腹股沟疝无张力修补术是一种安全、可靠的手术方式。     

局部麻醉施行无张力疝修补术(附357例报告)

目的探讨局部麻醉施行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性，并总结临床经验。方法局部麻醉下无张力疝修补术治疗腹股沟疝357例，对麻醉效果及手术时间、并发症和复发率进行回顾性分析。结果病人术中疼痛耐受良好，平均手术时间42min，3～24h内可以下床活动，术后平均住院时间3．6d。术后出现尿潴留2例，切口皮下脂肪液化2例，阴囊积液2例，补片异物反应1例，并发症发生率为1．96％(7／357)。随访2个月～5年未见复发病例。结论局麻下施行无张力疝修补术具有快捷、安全、疗效好和疼痛耐受良好等优点，能明显降低手术并发症、住院时间和住院费用，局麻尤其适合老年人及合并慢性疾患的腹股沟疝患者。     

局麻下腹股沟疝无张力修补术116例总结

目的总结局麻下腹股沟疝患者116例的疗效和优点。方法采用局麻无张力疝修补术对我院2005年1月至2008年12月116例腹股沟疝患者的资料进行回顾性总结。结果手术时间30～55 min,平均39 min,住院时间3～5 d,平均住院时间4 d,皮下血肿1例,阴囊积液2例,无切口感染、慢性疼痛、异物感等并发症。随访6～18个月,无复发病例。结论采用局麻下无张力疝修补术是一种简单、安全、痛苦小、恢复快、效果好的疝修补方法,适合于在基层医院开展。     

局麻下无张力疝修补术在基层医院开展的可行性

目的探讨在基层医院开展局麻下无张力疝修补的可行性。 方法2015年6月至2017年3月，贵州省六盘水市人民医院利用科技项目基金资助，在县级及乡镇医院开展局麻下无张力疝修补治疗腹股沟疝19例患者临床资料。 结果19例患者行腹膜前间隙无张力疝修补术完成，麻醉方式为局麻，手术时间45～60 min，平均为50 min。术后均未用抗生素，术后6 h内即可下床活动及进流质饮食。患者无需要导尿，疼痛患者给予镇静剂。所有患者均达1期愈合，住院时间为3～4 d。术后随访6～23个月，无复发、疼痛、异物感等不适。经济费用减少20%。 结论局麻下无张力疝修补术在基层医院开展效果满意，即规范了腹股沟疝的治疗，同时患者术后疼痛小，恢复快，并发症少，复发低，降低患者经济费用，缓解就医困难，故此方式值得推广，也为医疗体制改革提供了依据。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝193例报告

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效。方法：回顾性分析193例腹股沟疝无张力修补的临床资料。结果：本组病人采用局麻或硬膜外麻醉，平均手术时间38min，术后疼痛轻，恢复快，5～10d出院。复发1例。结论：疝环充填式无张力疝修补术创伤小，复发率低，应成为基层医院在行腹股沟疝修补术时的首选术式。     

局麻下Lichtenstein无张力平片疝修补术治疗腹股沟疝797例分析

目的评估Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的结果并总结临床经验。方法回顾分析797例腹股沟疝患者Lichtenstein无张力疝修补术的临床资料。结果平均住院时间65min,术后并发症发生率为24.1%(194例次),复发率0.1%(1例)。结论成人腹股沟疝采用在局麻下Lichtenstein手术恢复快,复发率低并且适合在日间门诊开展。     

腹股沟疝无张力修补术1026例临床分析

目的探讨腹股沟疝无张力修补术治疗的疗效。方法回顾性分析2004年6月至2009年7月间,我院外科所施行的1026例无张力疝修补术,总结临床资料,评价疗效。结果手术全部顺利完成。手术时间30～70min,平均46min,术后住院3～7d,平均4d。术后随访6～36个月,复发5例,补片感染1例,慢性疼痛2例。结论无张力疝修补术复发率低、住院时间短、并发症少、是治疗腹股沟疝安全、有效的方法。     

局麻下善愈补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨局麻下善愈补片在腹股沟疝修补术中的应用经验。方法回顾性分析并随访我院近4年来在局麻下施行的善愈补片无张力腹股沟疝修补术104例(114侧),对患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后并发症以及术后住院天数进行综合分析。结果本组患者手术过程顺利,麻醉效果好,术后疼痛耐受好,不需常规应用镇痛药物,并发症少,手术时间平均45min(30～60min),术后住院天数3～7d,术后随访6～24个月无复发。结论局麻下应用善愈补片实施腹股沟疝无张力修补术可行性好,该术式具有简单、安全、并发症少、术后恢复快、费用低等优点,适合于成人各种腹股沟疝的治疗。     

局麻下善愈补片腹膜前间隙修补治疗成人脐疝的探讨

目的探讨局麻下国产善愈补片腹膜前间隙修补术治疗成人脐疝的应用价值。方法分析25例局麻下国产善愈补片腹膜前间隙修补成人脐疝的病例，观察麻醉效果、手术时间、住院时间及随访观察术后并发症及复发情况。结果全部采用局部浸润麻醉，手术时间35—85min，平均55min，术后0～2h下床活动，术后切EI疼痛较明显5例，术后切EI皮下积液1例，平均住院时间3．5d，术后平均随访11个月无复发，无明显异物感。结论局麻下国产善愈补片腹膜前间隙修补术是治疗成人脐疝的一种有效而可靠的术式，具有手术操作安全，手术适应证广，术后恢复快，并发症少、复发率低等优点。     

局部麻醉下腹膜前间隙无张力疝修补术500例

目的：总结局部麻醉下腹膜前间隙无张力疝修补术的临床治疗经验。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月,天津中医药大学第二附属医院收治的500例腹股沟斜疝患者500例,均行腹膜前间隙无张力修补术。结果本组患者手术均顺利完成,手术时间30∽55 min,平均（35±5）min,术后当天下地活动,全部于术后2 d出院,无需拆线。平片加固患者20例,术后使用了1∽2次镇痛药物。无皮下及阴囊血肿积液形成,无切口感染。全组随访2∽34个月,平均20个月,复发2例。腹膜前间隙血肿1例。仅平片加固患者术区不适感9例。结论腹膜前间隙无张力疝修补术是一种较合理的修补方式,具有安全有效,术后恢复快,并发症少,近期疗效满意等优点。     

局部麻醉下腹膜前间隙无张力疝修补160例

目的：总结局部麻醉下腹膜前间隙无张力疝修补术的临床应用价值。方法回顾性分析2011年10月至2014年3月,同济大学医学院附属东方医院在局部麻醉下行开放式腹膜前间隙无张力疝修补术的腹股沟疝患者160例。结果本组患者手术过程顺利,手术时间30-65 min,平均（50±3）min;术后2-6 h下床活动;住院时间1-3 d。术后出现尿潴留12例,阴囊水肿9例,切口疼痛8例,经物理治疗后疼痛缓解。随访1-12个月,复发5例,经二次手术治愈。结论局部麻醉下腹膜前间隙无张力疝修补术是安全可行的,麻醉效果满意,并发症少,复发率低,精准的手术操作是腹股沟疝修补术成功的关键。     

局部麻醉下无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝146例

目的观察局部麻醉下无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2010年4月至2012年5月,广西中医药大学附属瑞康医院对146例高龄腹股沟疝患者行无张力疝修补术。对手术时间、术后疼痛、并发症、复发率等项目进行分析。结果本组患者全部治愈,平均手术时间为42min;平均住院时间4．1d。术后发生尿潴留2例,阴囊积液2例,阴囊血肿1例,无切口感染。随访6个月至2年,均无复发。结论局部麻醉下行无张力疝修补术可显著减少高龄腹股沟疝复发率,手术创伤小、术后恢复快、并发症少、手术适应证相对拓宽,尤其适合于治疗高龄股沟疝患者和（或）伴有其他疾病者。     

善释腹膜前装置局麻下无张力修补老年腹股沟复发疝

目的探讨应用善释腹膜前装置在局部麻醉下无张力修补老年腹股沟复发疝的临床价值。方法2006年4月至2008年9月,在局部神经阻滞麻醉下,采用善释腹膜前补片装置修补老年腹股沟复发疝患者35例,观察手术时间、术后功能恢复情况及并发症和复发率。结果手术全部成功完成,平均手术时间45min。术后无尿潴留等相关麻醉并发症,术后阴囊浆液肿2例,术后3—5d出院,随访9—24个月,无复发,无异物感和慢性疼痛发生。结论局部神经阻滞麻醉下应用善释腹膜前装置无张力修补老年腹股沟复发疝是理想的方式,具有手术安全、创伤痛苦小、术后恢复快、并发症少和复发率低等优点。     

局部麻醉在老年腹股沟无张力疝修补中的应用体会

目的探讨老年患者局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的效果。方法对47例老年腹股沟疝患者，在局部麻醉下行无张力疝修补，对其手术时间、术后尿潴留、术后伤口疼痛、术后下床活动时间、住院费用和术后复发进行研究。结果47例患者平均年龄69．4岁。手术时间为32～56min，无一例术中改全麻插管或硬膜外麻醉。手术操作中无疼痛感42例，轻微疼痛5例。术后阴囊血肿和腹股沟异物感分别为2例和3例，而无尿潴留发生。随访7～21个月，平均15个月，未见复发。结论局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术术后并发症少，可早期下床活动，住院费用低，对全身器官功能影响小，尤其适合老年患者，值得推广。     

局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝20例体会

目的探讨局麻下无张力疝修补术在治疗腹股沟嵌顿疝中的临床应用价值。方法对我院2007年10月至2009年11月行局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝20例的临床资料进行回顾性分析。结果手术全部成功完成,平均手术时间45 min,术后疼痛2例,阴囊积液2例。随访2个月至2年无复发病例。结论局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝是一种安全有效的术式。     

局部神经阻滞麻醉下腹膜前无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝110例

目的：探讨局部神经阻滞麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补的应用。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月,上海市第六人民医院收治的高龄腹股沟疝患者110例,行局部神阻滞麻醉下的腹膜前无张力疝修补。观察手术时间、住院时间、术后并发症。结果本组患者手术时间35-60 min,平均（45±5）min;住院时间2-3 d。术后出现尿潴留3例,阴囊浆液肿8例,慢性疼痛5例,无切口感染发生,随访4-12个月,无复发,无死亡患者。结论局部神经阻滞麻醉下的腹膜前无张力疝修补术是治疗高龄腹股沟疝患者较为理想的术式,临床治疗效果满意。     

普里灵疝装置在局麻下腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨局麻下普里灵疝装置(PHS)在腹股沟疝无张力修补中应用的临床经验和疗效。方法回顾性分析38例患者经腹股沟切口腹膜前间隙置入普里灵疝装置(PHS)进行腹股沟疝修补术的病例,观察麻醉效果、手术时间、住院时间、住院费用及随访观察术后并发症及复发情况。结果全部采用局麻,单侧手术时间35～50 min,平均45 min,术后切口疼痛较明显的3人,均为中年患者。平均住院时间2～4 d。术后平均随访6～10个月无复发,无明显异物感,阴囊血肿2例。结论应用普里灵疝装置(PHS)修补腹股沟疝手术针对耻骨肌孔进行修补,具有手术修补范围大、术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后复发率低等优点,与传统手术相比是一种更为理想的手术方式。