HIV感染者/AIDS病人社会支持现状及关怀对策

目的研究HIV感染者/AIDS病人(PLWHA)社会支持现状,探讨其影响因素,为制定关怀对策提供依据。方法采用社会支持评定量表(SSRS)和评价方法,对PLWHA进行面对面问卷调查。结果 PLWHA的SSRS总分和三个维度分方面,50岁以上者相对低下,差异均有统计学意义(p<0.05);SSRS总分、客观支持分和主观支持分方面,未婚单身/分居/离婚者和在本市居住的非本市户籍者中居住年限在1年内者均相对低下,差异有统计学意义(P<0.05);SSRS总分和客观支持分方面,男性、吸毒/同性恋/输血途径、独居者均相对低下,差异有统计学意义(p<0.05);SSRS总分和主观支持分方面,无业者低于有工作者,差异有统计学意义(p<0.05);SSRS总分方面,家庭经济状况一般及以下者均相对低下,差异有统计学意义(p<0.05);主观支持方面,文化程度在大专及以上者、无子女者和生活来源为退休金/社保/亲属支持/救济金者均相对低下,差异有统计学意义(p<0.05);客观支持和支持利用度方面,抗病毒治疗年限≥2年者相对低下,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 PLWHA社会支持受多方面因素的影响,应在随访关怀过程中,有针对性的加强社会支持水平体系的构建,以提高PLWHA的生活质量。     

HIV感染者和患者关怀支持模式

某县地处四川盆地东南部丘陵地区 ,面积 1 734ｋｍ2 ,辖33个镇 (乡 ) ,783个行政村 ,总人口 1 32万。 1 995年以来全县发现ＨＩＶ感染者共 58名 ,其中男性 47人 ,女性 1 1人 ,均为农民 ,年龄最大 57岁 ,最小 2 0岁。有 52名为 1 995年前到外省“地下血站”卖血时感染 ,5名女性为其丈夫感染上ＨＩＶ后经性途径被传染 ,1名感染途径不详 ,其中 2 0 0 2年新发现感染者 3名。地域分布以某镇为中心 ,周边 9个镇 (乡 ) 2 2个行政村都有发生。截止目前 ,ＨＩＶ感染者中已发病死亡 2 3人 ,有 2 0多人正发生不同程度的机会性感染。多数感染者身体日益…     

应用中断时间序列分析我国“四免一关怀”政策实施前后对艾滋病相关病死率的影响

目的 分析1993-2012年我国"四免一关怀"政策实施前后艾滋病相关病死率的变化，评估其对艾滋病防治的效果。方法 利用我国艾滋病防治基本信息系统1993-2012年全国报告HIV/AIDS数据，以2004年作为"四免一关怀"政策的干预分界点，对"四免一关怀"政策实施前（1993-2003年）和实施后（2005-2012年）2个阶段，应用中断时间序列（ITS）方法分析"四免一关怀"政策实施前后的艾滋病相关病死率变化。结果 1993-2012年，我国艾滋病相关病死率有所降低，HIV/AIDS中职业为农民的艾滋病相关病死率高于整体HIV/AIDS的艾滋病相关病死率。ITS方法分析结果显示，2004年，整体HIV/AIDS艾滋病相关病死率较1993-2003年减少1.5%（P=0.156）；农民HIV/AIDS中艾滋病相关病死率较1993-2003年减少2.6%（P=0.094）。2005-2012年后，整体HIV/AIDS艾滋病相关病死率斜率为-0.466（P=0.005），呈下降趋势；农民HIV/AIDS中艾滋病相关病死率斜率为-0.592（P=0.005），呈下降趋势；农民中，血液传播的艾滋病相关病死率斜率为-0.766（P<0.001），亦呈下降趋势。结论 2005-2012年，我国HIV/AIDS的艾滋病相关病死率有降低趋势，说明"四免一关怀"政策的免费抗病毒治疗达到了较好效果。     

艾滋病患者对“四免一关怀”知晓与建议的分析

目的:了解艾滋病(HIV/AIDS)患者对“四免一关怀”政策的了解和建议情况,为艾滋病防治工作提供参考依据.方法:采用多阶段整群抽样的方法,在四个艾滋病高发县(上蔡、沈丘、确山、尉氏)抽取1129例艾滋病患者进行问卷调查,并对其结果分析.结果:85％以上的患者对“四免一关怀”政策有了解,90.9％患者对政策表示肯定,前六个建议占总建议的79.3％.讨论:相关部门需认真研究患者提出的建议,解决共性问题的同时补充个性问题,提高防治效率.     

小额贷款用于城市HIV/AIDS患者社区关怀干预模式的探讨

本项目尝试将小额贷款用于城市获得性免疫缺陷综合症(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者社区小组关怀干预:以组建AIDS患者生计发展小组的形式,通过发放小额贷款、组织小组活动等方式,激励患者小组自我发展。在参与项目小组后,患者逐步实现了自我管理的转变,并创造一种可持续发展的资源管理模式。同时,项目也起到了心理关怀和支持的作用。小额贷款运用于城市AIDS患者的关怀干预,能有效改善AIDS患者家庭经济状况,提升患者家庭经济自助发展能力,帮助患者重树生活的信心。     

贵阳市HIV/AIDS社区支持与关怀项目研究

目的 总结分析2002年贵州省贵阳市实施HIV／AIDS社区支持与关怀项目取得的经验和存在的不足。为将来更好地开展城市HIV／AIDS社区支持与关怀提出相应的对策。方法 根据贵阳市的具体情况，采取开发决策层，动员大众媒体参与，组织社会各部门合作，建立感染自助组织，构建社区支持与关怀网络的措施，开展感染生产自救，引导家庭、社区和感染周围人群关心因吸毒而感染艾滋病病毒的病人。结果 通过关怀与支持项目的开展，使媒体和社区人群对艾滋病有了新的理解和认识，自愿检测咨询人数增加；部分感染家庭理解接纳了感染，感染自身的态度转变，积极参与各项活动并提出建议和想法。结论 开展HIV／AIDS社区支持与关怀，可以使社区群众提高对艾滋病的认识，消除对艾滋病病人、HIV感染的歧视。但试点工作是初步的，尚存在一些问题，需要进行深入的研究。     

HIV感染者／AIDS病人生存质量研究进展

阐述了HIV感染者／AIDS病人生存质量研究的背景，介绍了HIV感染者／AIDS病人生存质量的测定内容、测定量表，目前国际上生存质量在艾滋病研究领域的应用现状及存在的问题。     

河南省HIV感染者/AIDS患者社会支持现状分析

目的了解河南省艾滋病(AIDS)高发区艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS患者社会支持状况及其影响因素,为进一步制定政策提供依据。方法采用一般调查问卷和社会支持量表(SSRS)对146例HIV感染者/AIDS患者进行调查。结果HIV感染者/AIDS患者社会支持各领域评分及总评分均低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05),AIDS患者社会支持得分为(32.93±5.74)分,低于HIV感染者的(35.90±7.27)分,差异有统计学意义(t=2.412,P=0.017);多元线性回归分析结果表明,未婚、离婚和丧偶(t=-3.513,P=0.002)、AIDS患者(t=-3.516,P=0.001),抑郁状况较重(t=-4.184,P=0.000)是社会支持的不利因素,不受歧视(t=4.279,P=0.000)、家庭经济收入>10 000元(t=4.918,P=0.000)、身体状况好(t=3.006,P=0.003)是社会支持的有利因素。结论河南省AIDS高发区HIV感染者/AIDS患者社会支持状况低于健康人群,社会支持的影响因素包括婚姻状况、疾病阶段、抑郁状况、歧视状况、家庭经济收入状况和健康状况。     

向HIV感染者和患者提供心理关怀与支持的研究现状

我国已经进入艾滋病（AIDS）快速增长期，卫生部评估数据显示，截至2005年底我国有艾滋病病毒（HIV）感染者和患者（PLWHA）65万人，其中艾滋病患者约7．5万人。随着HIV感染者数量的迅速增加，他们的生命质量和生存环境日益恶化。尽管不少药物能使他们长时间保持健康状态，但都无法完全消灭人体内的HIV，因此，过分强调药物治疗已满足不了客观需要。许多学者提出，除了进行药物治疗以外，“情感疗法”的作用不可忽视”，向他们提供心理关怀和情感支持是必要的和人道的，也是促使他们履行义务、保护他人免受感染的必要途径。     

论"四免一关怀"的意义与现状

通过对艾滋病疫情严重地区经济与社会调研,了解到"四免一关怀"的不同意义及其不同作用和影响,同时总结了"四免一关怀"目前存在的问题,并提出了初步的综合防治对策.     

吉林省受艾滋病影响儿童青少年相关情况及关怀与支持活动调查

目的了解吉林省受艾滋病影响儿童青少年的家庭经济生活、心理、学习和医疗保健等方面情况，以及近年来对其开展的关怀支持活动效果，探讨有效措施和方法保证其健康成长。方法在两个感染者相对集中、属于艾滋病综合防治示范区的县区随机选取58名7．18岁受艾滋病影响儿童青少年进行调查。结果58名受艾滋病影响儿童青少年均生活在农村，父母双亡1人，单亡11人；父母均患有艾滋病9人，一方患有艾滋病37人。家庭年平均收人2400元，低于当地的平均收人水平（3000元）。45名（77．59％）在校学习。自述得知父母患有艾滋病后学习成绩没有发生变化25名（55．56％），学习成绩下降11名（24．44％），学习成绩不稳定6名（13．33％），学习成绩有所提高3名（6．67％）。19名（32．76％）存在心理压力。24人（41．38％）担心父母的病情，不愿让他人知道父母患有艾滋病。51人（87．93％）了解艾滋病预防知识。58名受艾滋病影响儿童青少年都希望没有歧视、平等的生活，能够得到基本的医疗保健。当地政府落实了国家“四免一关怀”政策，学校内外进行了反歧视教育、生活技能培训及关怀与支持活动。结论受艾滋病影响儿童青少年在生活、心理、学习、医疗保健方面需要社会的帮助，开展关怀与支持活动能够促进他们的健康成长。     

HIV and AIDS, stigma and AIDS support groups: Perspectives from women living with HIV and AIDS in central Thailand

In this paper, community attitudes toward women living with HIV and AIDS at the present time from the perspectives of women in Thailand are examined. We also look at strategies women use in order to deal with any stigma and discrimination that they may feel or experience in the community. The paper is based on our larger study of the experiences of women living with HIV and AIDS and their participation in clinical trials. In late 2007 and early 2008 we carried out a number of in-depth interviews with women living with HIV and AIDS in central Thailand. We find that women living with HIV and AIDS still deal with stigma and discrimination in their everyday life. However, from the women's narratives, we also find more positive attitudes from local communities. Some women deal with stigma and discrimination by joining and participating in HIV and AIDS support groups that have emerged in response to the AIDS epidemic in Thailand. We argue that women are not passive victims, but that they act in their own agencies to counteract any negativity they might encounter.     

艾滋病防治干预模式与社区能力建设

HIV感染已成为全球最严峻的公共卫生问题之一。以社区为基础的艾滋病综合防治干预可以普及艾滋病防治知识,并为个人、家庭、社区及艾滋病防治干预服务提供者之间的相互合作提供平台,为艾滋病患者提供物质、心理、经济、法律及医疗等服务并建立良好的反歧视环境。社区能力是影响艾滋病社区综合防治干预可持续发展的关键因素,影响社区为艾滋病患者提供全面、持久、完善服务和支持。此文对艾滋病防治模式的发展和社区能力建设途径及关键环节作综述。     

Social Support,Medication Compliance and HIV/AIDS

ABSTRACT

Social work practitioners and researchers have greatly understudied the idea of how social support correlates with combination therapy medication compliance, in people living with HIV disease. Meanwhile, such data could help health social workers better assist HIV-infected people who want to cope well, live long, and avoid drug resistance. Therefore, this article presents findings from a three-stage empirical secondary data analysis that examined seven specific types of social support, psychological history and stage of illness variables, and sociodemographics and their connection to medication compliance ratings. A sub-sample of 179 HIV-infected clinical trial study participants enrolled in a federally funded combination therapy treatment study and a nested compliance study were analyzed. Analysis of 14 bivariate hypotheses and 20 predictor variables at the multivariate level revealed that having emotional support and being employed seemed to be predictive of being a “Good Complier.” Also, having higher levels of HIV symptoms appeared to be associated with being a “Poor Complier.”     

ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素分析

摘要：目的　了解ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素,更好的预防和控制艾滋病。方法　于
２０１２年４月至２０１３年４月对２２９例ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者使用ＭＯＳ ＨＩＶ 生存质量表和社会支持度量表
进行面对面调查。结果　生存质量得分为６８．６４±１１．７６,其中ＨＩＶ 感染者７１．３１±１０．１０、已达到服药阶
段的ＨＩＶ 感染者６５．５９±１３．４９、ＡＩＤＳ患者６６．５２±１２．１０,差异有统计学意义;ＨＩＶ 感染者、已达到服药
阶段的ＨＩＶ 感染者和ＡＩＤＳ患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能差异有统计学意义。ＨＩＶ 感染
者／ＡＩＤＳ患者的社会支持度得分为４６．３２±１２．４８, 其中ＨＩＶ 感染者４６．９１±１２．７６、已达到服药阶段的
ＨＩＶ 感染者４５．１２±１２．２１、ＡＩＤＳ患者４６．２６±１２．３２。多因素分析表明生存质量跟年龄、民族、有否其他
慢性疾病和社会支持度有关。结论　要更加重视ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者在感染ＨＩＶ 的同时是否还有其他
慢性疾病和其社会支持情况,切实提高ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量。
关键词：ＨＩＶ;生存质量;因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４６９ ０４     

388例HIV／AIDS患者临床特点与机会性感染发病谱

目的了解本地HW／AIDS患者的一般情况、传播途径,分析其临床特点,总结出本地艾滋病患者的机会性感染发病谱从而指导早期诊断和治疗。方法对长沙市传染病医院2003年4月-2009年8月底收治的388例HIV／AIDS患者进行回顾性分析。结果388例HIV／AIDS患者以农民、小城镇外出打工人员为主;主要传播途径为性传播;40．98％的患者胸片检查异常,绝大多数的患者CD4^＋T淋巴细胞〈200个／tA;最常见的临床症状为发热、体重减轻、咳嗽、慢性腹泻、皮肤病变及淋巴结肿大;机会性感染发生率为91．75％,最常见的机会性感染是口腔真菌感染（占54．12％）,肺部感染（占45．10％）（其中包括卡氏肺孢子虫肺炎及肺结核）,合并感染结核者占36．08％（包括肺结核及肺外结核）。结论本地HIV／AIDS的人群以农民、打工人员为主,传播途径主要是性传播;机会性感染以鹅口疮最为常见,其次为肺部感染,且表现为多系统、多种致病微生物并存,细菌、真菌、病毒均为常见病原,呼吸、消化系统以及皮肤软组织为常见感染部位。     

探索以社区为基础的艾滋病防治关爱模式

[目的]探索以社区为基础的艾滋病防治关爱模式,减少社区居民、家庭对吸毒者和HIV感染者的歧视。[方法]建立目标人群(静脉吸毒者)档案、入户随访和例会制度;组织社区居民、目标人群及其家属开展丰富多彩的宣教、联谊活动;对吸毒者和HIV感染者实施情感交流、生活照顾、转介就业等。[结果]通过项目干预,吸毒人群建档率达70%以上,111个吸毒者和HIV感染者获得了生活救助;转介目标人群就业人数达75人;社区居民对艾滋病知识的知晓率达80%以上;新婚登记人员中接受艾滋病自愿咨询率和婚检时进行HIV检测率分别达67%和36%。[结论]利用社区资源,在社区内大力宣传艾滋病防治知识,对目标人群实施关怀和救助,营造社会对HIV/AIDS的支持性环境,是防治艾滋病的有效措施之一。     

Perceived social support of HIV/AIDS orphans: a review

HIV/AIDS orphans are a vulnerable and disadvantaged group. The HIV/AIDS orphans’ crisis is an emerging problem of developing societies. Existing research, literature, and findings on perceived social support (PSS) of HIV/AIDS orphans in the world till date have been compiled with the aim of presenting the current status of research, major findings, and gaps in this area. A thorough review of published empirical studies from PubMed, PsycINFO databases, online publications of several organizations, web searches, and several online journals related to PSS of HIV/AIDS orphans have been reviewed. HIV/AIDS orphans from 6 to 18 years, whose either or both parents had died due to HIV/AIDS or were staying with HIV-positive parents were selected for this purpose. Six out of eight studies found low level of PSS in HIV/AIDS orphans and two studies found peer-group intervention very effective to improved PSS in HIV/AIDS orphans. They severely experience negative emotions, behavioral problems, higher levels of psychological difficulties, and poor academic performances due to the reasons like drawn out-of-school, living with an unaffectionate caretaker, inadequate care, child labor, physical and sexual abuse, stigma, and discrimination. The psychological health of HIV/AIDS orphans is at risk, and prevention and intervention efforts are missing for improving their psychological outcomes. The review recommends that a rigorous research needs to be prioritized so that the programs and policymakers that are attempting to work for their well-being may get helpful information to design evidence-based interventions.     

艾滋病医护人员社会支持在工作压力源与工作倦怠关系中的调节作用

目的了解社会支持各维度在工作压力与工作倦怠之间的调节作用。方法采用艾滋病医护人员工作压力源调查问卷、社会支持问卷和中式工作倦怠量表对342名艾滋病医护人员进行测试,运用SPSS 11.5管理并进行分析。结果(1)艾滋病医护人员的工作压力和工作倦怠显著正相关,工作压力越大,工作倦怠程度越深(P﹤0.01)。(2)社会支持的调节作用主要体现在支持利用和主观支持方面。面对职业风险和社会排斥,高支持利用和高主观支持医护人员的情感耗竭低于具有低支持利用和低主观支持的人员。但人际排斥压力增大时,高主观支持个体的情感耗竭水平上升更快。结论社会支持是工作压力和工作倦怠的有效调节变量,其中支持利用和主观支持的调节作用更显著。