食管癌伴锁骨上淋巴结转移118例放疗分析

我科于1979年5月～1983年12月间,对食管癌患者照射组织量在60Gy以上者共1217例,其中伴有锁骨上淋巴结转移者118例为转移组占9.69％,余1099例为照组。本文着重分析锁骨上淋巴结的转移率及其经放疗后与预后的关系。 1 临床资料 转移组中男性92例,女性26例,转移率分别为10.21％及8.22％;年龄23～78岁,41～60岁占65.8％,其病变部位及左、右侧锁骨上淋巴结转移(见附表)。转移灶直径为1～8cm。<2cm者105例,>2cm者13例。放疗后其消     

食管癌伴锁骨上淋巴结转移的放射治疗

目的 分析比较食管癌伴锁骨上淋巴结转移放射治疗的疗效.方法 55例食管癌伴锁骨上淋巴结转移病例,根据不同的治疗方法分为两组,单纯放射治疗(以下称单放组)和放射治疗联合化疗(以下称综合组),单放组共31例,采用常规设野放疗,综合组共24例,放疗方法同单放组,化疗采用DF(顺铂十氟尿唠陡)方案.全部病例均随诊3年以上,失访4例,随访率为92.7%.结果 食管癌原发灶及锁骨上淋巴结转移的近期疗效综合组好于单放组,两组间差异显著,综合组与单放组1、2、3年生存率分别为70.8%、29.1%、8.3%和41.9%、9.6%、O.综合组1、2、3年生存率明显高于单放组,且无严重毒副作用.结论 放射治疗联合化学治疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌伴锁骨上淋巴结转移的疗效.     

21例食管癌淋巴结转移临床分析

目的研究食管癌淋巴结转移的临床特征。方法回顾分析新乡市中心医院近几年的食管病手术389例病例。结果 389例食管病人中有21例出现了淋巴结转移,占17%。结论食管病灶属于早期的食管癌病人,尤其是分化差的病人,有部分病人出现了淋巴结转移,术中需注意相关淋巴结的清扫。     

背部大汗腺癌伴腋窝淋巴结转移一例报告

大汗腺癌是起源于大汗腺上皮组织的恶性肿瘤,临床上较为少见。由于大汗腺癌对放化疗等常见恶性肿瘤治疗手段并不敏感,故无标准治疗方案。手术治疗是当代医学治疗大汗腺癌的主要手段。本院收治临床罕见背部大汗腺癌一例,现就诊治经过及文献复习报道如下。     

食管癌淋巴结转移的蛋白质组学

目的:对河南省林州地区食管癌高发区食管鳞癌患者(食管癌组)和健康人血清(对照组)蛋白质组进行比较研究,确立食管癌的蛋白质指纹诊断模型,并筛选与食管癌淋巴结转移相关的蛋白质.方法:采用IMAC3芯片及表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)检测61例食管癌患者和50例健康人血清,用Bio-Marker Wizard软件对芯片检测得到的蛋白质相对含量进行处理及方差分析.并对25例发生淋巴结转移的食管癌患者(转移组),36例无淋巴结转移患者(未转移组)与对照组进行了对比分析.结果:以相对分子质量(Mr)为9 439.58、6 627.21、2 867.65、4 494.08、7 762.68、6 835.32、4 095.94 7种蛋白质组建立的决策树模型,对食管癌测试的准确率、敏感度和特异度分别为85.6%、88.5%和82.0%.转移组、未转移组与对照组3组相比,有15种蛋白差异有统计学意义.其中转移组和未转移组相比有2种蛋白差异有统计学意义(Mr分别为11 742.48、9 294.44).结论:以上述7种蛋白质建立的诊断模型用于食管癌的诊断,具有较高灵敏度和特异度;筛选出2种与食管癌转移密切相关蛋白质,后者为进一步建立食管癌转移相关肿瘤标志物提供了重要线索.     

恶性黑素瘤伴淋巴结转移1例

恶性黑素瘤伴淋巴结转移１例邢宏春（滨州地区人民医院皮肤科，２５６６１０）患者，男，４０岁，工人。于１９９４年３月因左小田胶前黑斑２ｏ年伴左侧戊股沟肿物１月来本院就诊。患者２０年前因左小腿暖前外伤愈后发现一约花生米大小黑好，不高出皮面，表面光滑，以后逐...     

浅谈食管癌淋巴结转移规律

淋巴结转移是食管癌最常见的转移途径,研究其转移规律对手术及放疗有实际指导意义.……     

食管癌伴皮肤广泛转移3例

食管癌伴皮肤广泛转移３例葛孝忠马鞍山钢铁公司医院（２４３０００）关键词食管肿瘤／转移，皮肤食管癌伴皮肤广泛转移者少见，我们遇见３例，现报告如下。１临床资料例１：患者，男性，５６岁。进食吞咽困难１个月余，症状加重伴臀部、膝部多发性皮肤结节半个月，以食管...     

无症状食管癌伴广泛转移1例

患者 ,男 ,4 8岁。因腰骶部疼痛不适 2个月入院。病人入院前 2个月 ,曾因腰骶部疼痛不适 ,在院外诊治 ,均以椎间盘脱出对症治疗 ,无好转。入院后查体 :左锁骨上包块 1枚 ,约 4cm× 3cm大小 ,形状不规则 ,质硬 ,边界不清 ,似向左锁骨下延伸 ,与周围组织粘连 ,固定 ,压痛 ,无破溃、流脓 ,胸腰段棘突压痛 ,无神经根受压症状。脊柱正侧位片及腹部CT报告 :T9～ 11,L1～ 3椎体溶骨性破坏 ,腹膜后淋巴结肿大。锁骨上B超探查示 :左锁骨上实性占位。纤维胃镜报告 :食道距门齿2 0～ 32cm段之一侧见 1～ 2条状增粗 ,散在斑片状或点状糜烂。在胃镜下取…     

食管癌手术淋巴结转移427例临床分析

目的分析食管癌淋巴结转移情况。方法食管癌手术427例,颈段2例,胸上段53例,胸中段293例,胸下段79例。均行根治切除,常规病理检查,统计淋巴结转移情况及治疗情况。结果427例患者中194例显示淋巴结阳性,淋巴结转移率45.4%;共清扫淋巴结4142枚,阳性淋巴结436枚,淋巴结转移频度10.5%,按肿瘤对食管壁的浸润程度,不同的原发灶T分期间淋巴结转移频度差异有显著意义(P<0.05)。按病变位置,食管中下段间淋巴结转移频度差异有显著意义(P<0.01);按病理分级,Ⅱ、Ⅲ级间淋巴结转移频度差异有显著意义(P=0.02);按X线显示的病变长度<3 cm、3~5 cm、>5 cm组的淋巴结转移频度,前两者间差异无显著意义(P=0.145),后两者间差异有显著意义(P<0.01)。结论食管癌淋巴结转移频度与肿瘤在食管壁浸润深度及病变长度呈正相关,根据术后淋巴结转移情况,强调扩大淋巴清扫的意义及术中局部放化疗的运用。     

骨肉瘤“跳跃”病灶伴区域淋巴结转移一例

患者女,14岁,学生。因左膝内下方肿胀、疼痛伴左下肢跛行1个月于1988年6月15日就诊。局部扪及肿块,有压痛,皮温略高,无浅静脉怒张。左腹股沟部淋巴结不肿大。X线检查:左胫骨上端内侧皮质旁见棉絮状团块阴影,胸片正常。AKP 65.4金氏单位。     

胃溃疡型腺棘癌伴淋巴结转移一例报告

<正> 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,腺癌为最多见的组织学类型,同时具有腺癌和鳞癌两种成分的腺棘癌少见。最近我们见到1例,报道如下。患者李某某,男,51岁。四川南充人。因右上腹包块于1985年6月4日入院。1月前     

B超诊断双侧甲状腺癌伴颈淋巴结转移一例

Ｂ超诊断双侧甲状腺癌伴颈淋巴结转移一例浙江医科大学附属第二医院超声波室陈美凤浙江医科大学保健科刘金昌１病例摘要患者男，３２岁，因反复咳嗽８月余，声音嘶哑一月余于１９９１年４月１５日入院。体检：左颈可及２ｃｍ×３ｃｍ肿块，质硬，边界不清，无压痛，随吞咽...     

食管癌心脏转移一例

患者男，62岁。因“进行性吞咽困难1月，伴胸骨后疼痛1周”主诉于1999年3月9日住院。入院前1月自觉食管内有异物，进食饼干等难于下咽，自行进食米汤等稀流食，1周来感胸骨后持续性刺痛，向背部放散，胸闷，体重进行性减轻。查体：T36.4℃，P76次／分，BP17／11kPa，R16次／分，消瘦，体重49kg。全身浅表淋巴结未扪及肿大。双肺……     

食管癌颅脑转移一例

报道:一男性48岁患者刘某某,一月前发现左额一小圆形包块,不红不热,迅速长大,伴头痛,视力减退,神萎。当地区医院误诊为“脓肿”,术后切口经久不愈。转来我所检查,见其内容物为豆渣状,切口约6×4cm,与颅脑相通,侵及左侧大脑额叶,X线     

乳腺癌雌激素受体阴性伴转移腋淋巴结受体阳性内分泌治疗一例

1临床资料女,48岁,因右乳包块入住重庆医科大学附属第一医院,完善相关检查后行右乳包块核心穿刺活检示：右乳腺癌;免疫组化示：ER（-）,PR（-）,CerBb-2（＋＋）,Ki67（＋）,P53（＋）。     

食管癌淋巴结转移特点及临床意义

为了解食管癌的淋巴结转移特点及对预后的评价，指导合理的淋巴结清扫范围，对150例单纯手术治疗的食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：食管癌淋巴结转移率为48．0％，影响淋巴结转移的因素主要为肿瘤浸润深度及肿瘤的分化程度，和肿瘤的长度无关。有淋巴结转移的5年生存率为11．8％，明显低于无淋巴结转移的患者(48．6％)。提示淋巴结转移是影响食管癌切除后患者预后的主要因素，对不同部位的食管癌应采取不同的淋巴结清扫范围，中、上段食管癌应行颈、胸、腹部淋巴结清扫，下段食管癌应行胸、腹部淋巴结清扫。