慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸41例临床分析

老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸,症状重,进展快,且常被肺部基础疾病表现掩盖,误诊、漏诊率高。对我院自2002年10月至2006年10月收的41例病例进行回顾分析,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男36例,女5例,年龄53~80岁,平均68·4岁,肺部基础疾病:支气管哮喘5例,慢性支气管炎3例,矽肺1例,陈旧性肺结核4例、COPD 28例。1·2临床表现急性起病者19例,为突发呼吸困难伴胸痛、心悸、烦燥不安,其中昏迷1例。起病缓慢22例,为呼吸困难、咳嗽、胸闷逐渐加重。气胸体征:气管移向健侧,患侧肺呼吸音消失或减弱者24例,体征不明显者17例…     

慢性阻塞性肺疾病稳定期药物治疗进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是包括慢性支气管炎和肺气肿的一组疾病,主要特征表现为慢性气道受限,这种气道受限通常呈进行性进展。COPD是危害人类健康的重要疾病之一[1]。COPD稳定期是肺疾病症状相对稳定或症状轻微的一段时期其接受药物治疗的目的是减少症状和或减少并发     

慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心力衰竭的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是引起慢性肺心病的最常见原因 ,占 80 %～ 90 %。COPD引起肺心病进而发生心力衰竭的主要机制为 :缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛、阻力增加 ,肺动脉压力增高 ,右心扩张、肥大 ,最终导致心力衰竭。其治疗方法与原发性心脏病有所不同。一、祛除诱因在治疗COPD引起肺心病的心力衰竭时 ,祛除加重肺功能损害的诱因是基本的治疗措施 ,如控制肺部感染、痰液潴留、电解质紊乱、营养不良等。肺部感染可导致气道内粘膜充血水肿 ,腺体分泌增加 ,痰液引流不畅 ,进而使支气管平滑肌痉挛、呼吸阻力增加…     

农村慢性阻塞性肺疾病患者急性加重病因分析及防控体会

目的：分析农村慢性阻塞性肺疾病急性加重病因,加深对该疾病的认识及防控措施。方法：对慢性阻塞性肺疾病急性加重268例诱发因素及防控进行分析。结果：感染、劳累及情绪是引起慢性阻塞性肺疾病急性加重主要诱因。结论：有效地避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素对防控慢性阻塞性肺疾病的发生及进展意义重大。     

慢性阻塞性肺疾病患者并发真菌感染38例调查分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者并真菌感染的危险因素及防置对策。方法对我院近4年38例COPD真菌感染的患者的临床资料进行回顾性分析。结果COPD患者因其高龄，营养状态差，长期应用广谱抗生素及激素是其合并真菌感染的关键。结论合理应用抗生素，严格掌握激素应用指征及使用时间，加强营养支持，可有效预防COPD患者并发真菌感染。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的综合治疗

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmona-ry disease,COPD）是一种慢性呼吸系统疾病,患病率和死亡率居高不下,近年来对我国7个地区20 245名成年人进行调查,COPD的患病率占40岁以上人群的8.2%,病情呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量,成为我国继心脑血管病之后的第3大死因,     

慢性阻塞性肺疾病促进排痰的护理体会

介绍了慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者痰阻的原因及临床特点,重点阐述了一般护理、气道湿化、物理疗法、适时吸痰等促进排痰的方法及效果,其对提高氧疗及药物治疗的效果有极为重要的作用。     

慢性阻塞性肺疾病并发肺间质纤维化临床分析

1 临床资料 2000-01/2006-01我科住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PF-COPD)组10(男8,女2)例,年龄60～82(平均70.4)岁,COPD诊断符合中华医学会制定的诊断标准[1],且在病程中影像学出现肺间质纤维化.     

慢性阻塞性肺疾病并发真菌感染的相关因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者并发真菌感染的相关因素及防治措施.方法对52例并发真菌感染的慢性阻塞性疾病患者应用抗生素及免疫抑制剂情况以及是否接受侵袭性操作、住院天数等相关因素进行分析,并制定了具体的防范措施.结果慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的主要原因除与基础疾病本身所致免疫功能低下有关外,还与患者长期使用广谱抗生素以及接受侵袭性操作有关,由此制定的针对性护理效果显著.结论合理应用广谱抗生素应根据痰培养结果选用窄谱有效的抗生素,尽可能减少侵袭性诊治措施,做好病室消毒工作,加强基础护理,严格无菌操作原则,可有效地减少真菌感染.     

慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗的护理

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)常由于通气功能障碍导致缺氧和二氧化碳潴留,引起肺动脉高压的发生,使右心室负荷加重,最终导致右心衰竭。临床研究表明,坚持长期氧疗(Long Term Oxygen Therapy,LTOT)可以纠正低氧血症和减缓肺功能恶化,降低肺动脉压,延缓肺心病进程,提高COPD患者的生活质量。现就LTOT的目的、适应证、影响因素、实施前评估、供氧方法以及注意事项和护理要点等几方面加以阐述,旨在规范LTOT的护理实施过程。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者健康指导及体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）,是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展。多见于老年患者,主要表现为咳、痰、喘且进行性加重,治疗只能临床缓解。因此,对COPD患者进行健康教育并加以实施,显得尤为重要。它可缩短患者的住院时间，延缓患者病情进展，使病情得以最大限度的恢复，对提高患者的生存质量具有重大意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者血流变改变的监测

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血流变水平在肺源性心脏病发生发展过程中的意义。方法:2008年~2010年确诊的COPD患者70例,单纯COPD 40例,并发肺源性心脏病30例,另设30例健康体检者为对照组。根据血流变学结果进行分析。结果:肺源性心脏病组全血黏度、血浆黏度、还原黏度、红细胞压积均高于单纯COPD组(P<0.01),同时又高于正常对照组(P<0.01)。结论:COPD患者特别是合并肺源性心脏病的患者血流变各项指标升高,说明有血黏度的改变,有合并微小血栓形成的可能,故应重视抗凝治疗。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期病原菌分析

本文对于75例慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰培养进行回顾性分析,发现此类疾病患者革兰氏阴性杆菌感染占75%,革兰氏阳性球菌占25%。从中看出目前慢性阻塞性肺疾病急性发作期细菌感染的特点,有利于指导临床治疗中抗生素选择,以最适量、最敏感抗生素治疗,以取得最好的疗效。     

慢性阻塞性肺疾病的病因分析及健康指导

目的分析慢性阻塞性肺疾病的相关病因及总结健康指导经验。方法对2009年3月—2011年5月我科收治的192例慢性阻塞性肺疾病患者进行病因分析、正确氧疗、呼吸功能锻炼、咳嗽排痰、心理疏导的健康指导。结果本组患者通过有效的指导护理,无发生呼吸衰竭死亡病例,效果良好。结论正确的分析、良好的康复指导能有效缓解病情,延缓病程发展,减少住院次数,提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病和慢性肺心病循环内皮细胞的变化及意义

本实验测定和比较了慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺心病、正常人的循环内皮细胞(CEC)、超氧化物歧化酶(S0D)、丙二醛(MDA)。结果显示:正常人、COPD、慢性肺心病的CEC分别为3.85±1.12、7.32±1.22、10.49±1.33/0.9μl,COPD、慢性肺心病组和正常组比较,CEC显著升高(P<0.01),且多数核清晰可见,胞浆丰富,MDA也显著升高(P<0.01),而SOD显著降低(P<0.01),提示缺氧使体内氧自由基、MDA产生增加,对血管内皮细胞有损害作用,致使CEC增多。因此,CEC数量的测定和形态观察对了解COPD、慢性肺心病患者的病情变化有较重要意义。     

脉冲震荡法测定40例慢性阻塞性肺疾病患者气道阻力分析

脉冲震荡法(impulseosillometry,IOS)测定气道阻力是新型的肺功能检测方法。1996年,德国耶格公司率先推出使用IOS测定气道阻力的肺功能仪。IOS引入国内时间较短,临床报道较少。笔者对40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和30例健康者进行IOS气道阻力测定和常规肺功能测定,以探讨IOS     

慢性阻塞性肺疾病诊疗进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种重要的慢性呼吸系统疾病，COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。COPD需与支气管哮喘、充血性心力衰竭、支气管扩张、结构病、闭塞性细支气管炎和弥漫性泛细支气管炎等相鉴别。目前COPD疾病严重程度可分为4级，临床上可根据疾病严重程度分级，实行COPD阶梯治疗。支气管扩张剂为COPD的重要治疗药物，常用药物有β2激动剂和抗胆碱药物等，吸入治疗为首选方法。在重症COPD患者中应用机械通气可降低死亡率和减轻症状。     

氨溴索联合定喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病患者的疗效分析

目的:分析氨溴索联合定喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病并慢性肺心病患者的疗效。方法:回顾性分析106例慢性阻塞性肺疾病并慢性肺心病患者资料,随机分为对照组和研究组。对照组患者48例,采用氨溴索治疗;研究组患者58例,采用氨溴索联合定喘止咳汤治疗。治疗后,对比两组患者的肺功能指标,如,第1秒呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流速(PEF)、最大通气量百分比(MVV)和实验室指标,如C反应蛋白(CPR)、降钙素原(PCT)及并发症和住院时间。结果:治疗后,研究组患者的FEV1、FVC、PEF、MVV改善均优于对照组(P<0.05),且CPR、PCT改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:氨溴索联合定喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病并慢性肺心病患者的疗效显著。