关于少年儿童医疗保险的几个问题

就医疗保险的定义及商业性医疗保险的问题作了阐述，根据２３３５１例１４岁以下儿童出院病例资料，对保险人群覆盖面、医疗费用支出情况、资源消耗主要病种以及人民群众承受能力进行了分析。对少年儿童医疗保险作为整个社会保障体制的一部分提出了一些建议。     

关于少年儿童医疗保险的几个问题

建立健全社会保障体制,已成为人们日益关注的热点。上海、北京等地相继开办了中小学生、幼儿园儿童住院医疗保险。本文采用23351例14岁以下儿童出院病例资料进行了保险人群覆盖面、医疗费用支出情况、资源消耗主要病种以及人民群众承受能力的有关分析。提出少年儿童医疗保险,不能重蹈美国商业性医疗保险的覆辙,而应作为整个社会保障体制的一部分。 本文还论述了如何对少年儿童医疗保险进行管理的几个问题。对什么是“基本医疗”、“大病统筹”提出了看法。认为由卫生部门来管理少年儿童医疗保险比较适合。作为社会保障性保险的一种形式,少年儿童医疗保险也应贯彻预防为主的方针,投入适当的资金支持妇幼保健工作;少年儿童医疗保险不应各自为政,要与社会保障制度总体改革规划相适应。     

当前我国医疗保险发展的几个问题

医疗保险,作为适应市场经济发展的一种卫生费用筹集补偿形式,目前在实行市场经济体制的国家中普遍被政府采用,以保证国民不同层次的医疗服务需求。建立和完善符合我国国情的医疗保险体系,不仅是深化卫生改革的重要内容之一,也是构建我国社会保障体系的必然要求。近年来,针对我国公费、劳保医疗保健制度存在的弊病和当前群众医疗服务需求,各省市都进行了职工医疗保险改革,同时也促进了其他不同形式的医疗保险的发展,并取得了一定的成绩。但是,当前在这一过程中有一些困难和问题值得引起注意。     

医疗保险制度改革的几个重要问题

深圳市职工医疗保险制度改革经历了近3年的实践,已经形成了以市区为主导的医疗保险基金统筹管理模式,建立了完整配套和有效的市区两级医疗保险管理机构。3年来投保职工的基本医疗需求得到充分保障,增强了人们的费用意识,在一定程度上遏制了医疗资源的浪费。但医疗保险制度在实施过程中面临很多问题和困难。本文试就在深化医疗保险改革中所涉及八个方面的问题进行论述,以期寻求一个综合的方案,使医疗保险改革顺利实施。     

谈谈社会医疗保险的几个基本问题

结合镇江实施医改7年多的实践 ,对社会医疗保险推进过程中遇到的几个深层次问题进行了探讨。 (1)如何使基本医疗保险达到经济上最优、覆盖面更广、层次上更多样化 ;(2)如何使医保基金在效益最大化下达到平衡 ;(3)如何使医疗保险既达到横向公平又体现纵向公平 ;(4)如何利用医保制度促进医疗机构的竞争。     

论我国实行医疗保险制度的几个问题

现在有一种观点认为,通过强化公费、劳保医疗制度的管理职能、完善利益机制、改变费用支付方式等即可达到有效控制卫生费用的目的,而医疗保险由于费用是第三方支付,缺少对医疗服务供、需双方行为的约束力,不仅不能有效抑制卫生费用,有时反而会引起卫生费用的更大浪费。例如,目前世界各国医疗保险制度引起卫生费用过度增长,     

医疗保险制度改革必须解决的问题

医疗保险制度改革是一个世界性难题,在我国正处在制度初创阶段和机制转换过程中,这项改革情况复杂难度很大,尤其是对甘肃这样一个经济欠发达、生产力水平较低的经济欠发达省份,推行这项改革任务是非常艰巨的。必须从指导思想、奋斗目标和突破难点上提出符合省情特点的基本思路。 按照国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神,根据我省的现实情况,我省已经制定出台了《甘肃省城镇职工医疗保险制度改革总体规划》,我们明确提出了经济欠发达的甘肃省医改的指导思想是:“从甘肃省实际出发,低水平起步转换机制,分步到位理顺体制。” 根据上述改革指导思想,我们提出了“一个保障、三个基     

公费医疗改革应考虑的几个问题

1.公费医疗经费定额标准的制订是根据国民收入对社会保证基金提供的可能,结合实际开支状况决定的,如贯彻国务院关于对公费医疗、劳保医疗实行按成本收费的文件后,应确定一个相对比较合理的定额。而现在全国各地公费医疗定额标准,省与省之间尚有差异。我国医药供应已经     

我国职工医疗保险制度几个政策性问题探讨

我国职工医疗保险制度在两江试点后，通过总结经验，１９９６年国务院已决定在全国５０多个城市扩大试点。由此可以说明这一制度有一定的可行性。但是两江试点和我市及其他第二批试点城市所暴露的问题，值得研究探讨。一、现行统帐结合模式的简要分析国家规定，职工医疗保...     

对建立城镇职工医疗保险制度几个问题的认识

1 城镇职工基本医疗保险制度建立的条件 建立城镇职工医疗保险制度是关系到整体医疗体制改革成败的关键,为保证该制度的建立,应该做到如下几方面: (1)领导重视是关键。公费医疗制度改革工作要想顺利进行,领导首先应该增强改革意识,应将公费医疗制度改革列到重要的议事日程,要深入调查研究,进而对推动医疗制度改革起到积极的促进作用。 (2)抓好思想教育是基础。沿用了40余年的公费医疗制度,要想实行改革,必须解放思想,破除阻力,加强对干部、职工的思想教育工作,大力宣传公费医疗制度改革的重要性和紧迫性,取得干部职工的理解和支持,为改革打好基础。 (3)加强医院管理是根本。医疗单位参与公费医疗经费管理具有两大作用:一能使国家、单位和个人三方利益更有效地结合起来,形成一个有力的制约机制。医疗单位和医务人员是公费医疗的直接提供者,是公费     

实行职工基本医疗保险制度需要注意的几个问题

建立和实行城镇职工基本医疗保险制度是我国医疗保险制度改革的一项重大举措,是适合我国国情的一项制度创新。它对于建立社会主义市场经济体制,实现企事业改革和发展目标,提高广大职工健康水平,均有着重要的现实意义。为保证医疗保险制度改革的顺利进行,笔者认为需要注意?..     

医疗保险报账结算需重点审核的几个问题

个人医疗帐户与社会统筹医疗基金相结合的职工医疗保险新制度在九江已经建立两年多了,新的筹资机制和制度保障了广大职工的基本医疗。在诸多的医疗保险管理中、报帐结算是整个医疗保险流程中的最终环节。如何在报帐结算中加强审核,合理地控制经费支出,遏制医疗浪费,又维护定点医疗单位和职工个人的经济利益,即该扣的扣下来,该报销的报出去。对此,我们进行了不断的探索和实践,总结两年多的作法,应重点监督检查以下几个问题。 一、严把医院报帐审核关,控制本地医疗消费总“闸门” 新的医疗保险制度规范了职工在定点医院就诊的原则,这就注定了定点医院是职工医疗消费的主要渠道。严格审核医院报帐,主要是两个方面。     

深化卫生改革必须正确认识的几个问题

当前，卫生改革如何适应社会主义市场经济体制，是卫生界探索的热点，笔者联系卫生改革的实践，提出一些看法．以求同道指正。(一）探索卫生改革的目标思路，必须正视卫生事业的现状。目前较突出的问题是，卫生事业的发展严重滞后于社会群众的健康保健需求，卫生事业的运行机制     

农村水厂消毒必须注意的几个问题

当前,农村简易自来水厂使用氯化消毒剂作为饮水消毒较为普遍。含氯消毒剂具有消毒效果好,价廉,使用方便等优点。但若使用不当,就会影响消毒效果。一般认为,在使用中应注意以下几方面问题。一、水的pH值用氯消毒时,必须使生成的HOCl和OCl~-直接与水中的细菌接触,方能达到杀菌作用。其中次氯酸的杀菌效果可超过     

提高疫苗接种质量必须注意的几个问题

预防接种是预防控制传染病最经济、有效和方便的手段,预防接种的目的是通过提高人群的免疫水平,预防控制乃至消灭传染病,实现这一目的的关键是接种质量。要保证接种质量,在实际工作中有几个问题特别容易忽视,应引起注意。     

新形势下检验科管理必须重视的几个问题

检验人员是对病人的血液、体液和分泌物等标本进行生化的、免疫的和生物的检测 ,其结果的准确性直接影响到医生对病人的治疗。随着医疗体制改革和医疗侵权诉讼中的“举证责任倒置”的改革及新的《医疗事故处理办法》的出台 ,笔者就检验科管理者如何面对新挑战 ,更好地为病人服务谈一点看法。1　进一步强化规范操作和质量控制工作质量是检验的根本与核心。医疗纠纷处理中涉及到检验科的问题主要是看检验结果的准确性如何 ,有没有一整套的全面质量管理体系 ,检验科工作遵循“医生检验申请—病人准备—标本采集—标本运送—标本处理—样品分析…     

站长决策时必须注意的几个问题

<正> 科学决策是卫生防疫管理中一个极其重要的组成部分。决策得失与否,取决于领导者本身的管理素质,也是卫生防疫事业发展成败的关键,没有正确的决策就谈不上管理。笔者认为,一个真正懂得管理的站长(领导者)在实施卫生防疫管理过程中,都要过好“三个关”,克服五种心理障碍,实现三个转变,决策才能奏效,目标才能实现。1 要过好“三个关”,使决策科学可行 领导者在作出决策之前,一定要进行调查研究,掌握第一手资料,做到胸中有数。一是依据要实,目标要明确。依据是科学决策不可缺少的基础,依据不过关,证据不足,目标不明,易造成决策失误,贻误事业的发展。作为一站之长必须经常深入基层观察、了