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创伤性膈肌破裂,膈疝24例分析 总被引：1，自引：0，他引：1
为提高创伤性膈肌破裂，膈疝的诊疗水平，探讨误诊及漏诊原因。方法对２例膈肌破裂，膈疝病例进行回顾性分析，并进行膈肌修补术。术前确诊１４例，误诊为血气胸６例，腹部内脏损伤４例。治愈１２３例，１例因多脏器功能衰竭死亡，诊断应注重致伤原因，部位并结合临床表现综合分析，Ｘ线动态观察有助于诊断，临床医院和加强对该类创伤的认识，也可减少误诊和漏诊率。 相似文献
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出现严重合并症的成人Ｂｏｃｈｄａｌｅｋ疝在临床上少见 ,2 0 0 1年本院收治 2例 ,现报道如下。例 1 男性 ,33岁 ,无诱因突发胸闷、胸腹痛 4ｄ ,伴阵发性加剧、停止排气排便 3ｄ ,于 2 0 0 1年 6月 2 5日入院。胸腹Ｘ线片示 :膈疝并肠梗阻。胸部ＣＴ示 :左膈疝。化验室检查 :白细胞 2 1 .3× 1 0 9/Ｌ ,Ｌ 94%。术中见结肠扩张 ,直径约2 0ｃｍ ,左侧横结肠及大网膜经Ｂｏｃｈｄａｌｅｋ孔疝入胸腔 ,由疝环旁切开膈肌 ,见胸腔内有大量粪性渗出 ,大网膜与膈肌粘连 ,疝入横结肠有 2 5～ 30ｃｍ绞窄坏死。切除坏死大网膜及横结肠 ,远端关闭 ,… 相似文献
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３例右侧闭孔疝嵌顿误诊阑尾炎的教训广州市东山区人民医院外科（５１００８０）唐劲忠报道３例右侧闭孔疝嵌顿误诊为急性阑尾炎的病例，从中吸取经验教训并做分析。１临床资料例１女，７４岁。因腹痛、呕吐咖啡样物４天收入内科治疗，入院体检：病人消瘦体弱，右腹压痛，... 相似文献
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《疑难病杂志》2012,(11):823-823
<正>《疑难病杂志》是国内惟一报道有关疑难病症的国家级核心刊物,由中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办。本刊为美国《化学文摘》(CA)、波兰《哥白尼索引》(IC)来源期刊,已被确定为"中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)"、"中国生物医学核心期刊",评为"中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊",并被"中国期刊全文数据库"、"中文科技期刊数据库"、"中国生物医学文献数据库"等国内多家数据库收录。为了体现刊物的特色,真正做到"引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者"的办刊宗旨,特向广大从事中医、西医、中西医结合的医药工作者征集以下特色栏目稿件。疑难病研究即有关疑难病的论著和临床研究,着重报道疑难病诊断、治疗中的新理论、新方法、新技术、新经验。包括针 相似文献
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１ 临床资料 患者，女，９岁。因右腹股沟包块１周，疼痛２天，以腹股沟嵌顿性疝收入院。入院查体：体温３８℃，痛苦面容，心肺阴性，腹软无明显肌卫，颈腋及左腹股沟未们及浅表淋巴结，右腹股沟中下段可扪及 ４ｃｍ × ３ｃｍ × ２．5 ｃｍ包块，质中触痛，活动度差，挤压包块不回缩。既往有腹部手术史。急诊氯胺酮麻醉下行手术探查，术中发现包块位于腹股沟韧带旁，色泽暗紫，周围轻度粘连但包膜完整，旁有数个花生米大小淋巴结，完整耶下送病检。镜下见淋巴结组织结构破坏，多灶性中央坏死区，中性粒细胞浸润，周围绕以上皮样细胞层，… 相似文献
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１临床资料患者女，３２岁，无明显诱因出现突发性下腹部胀痛４ｈ入院，入院后反复呕吐伴剑突下持续性绞疼，症状发作时，有尿频尿急感，尿色正常。曾自服“雷尼替丁”、“阿托品”效果欠佳。体检：腹部平软，左下腹部可触及一形态不规则的包块，压痛明显。Ｔ３６．４℃，... 相似文献
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<正>患者,男性,51岁。因阵发性腹痛7天,胸闷、呼吸困难1天入院。7天前出现上腹部阵发性绞痛,无放射,伴恶心、呕吐。当地医院拍腹部平片示肠梗阻,对症治疗后腹痛消失,1天前感胸闷、气短、呼吸困难,无发热、咳嗽。门诊胸片示右侧第4前肋以下密度增高,膈肌、肋膈角、右心缘显示不清, 相似文献
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《疑难病杂志》2013,(10):753-753
《疑难病杂志》是国内惟一报道有关疑难病症的国家级核心刊物,由国家卫生和计划生育委员会主管、中国医师协会主办。本刊为美国《化学文摘》(CA)、波兰《哥白尼索引》(IC)来源期刊,已被确定为"中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)""中国生物医学核心期刊",评为"中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊",并被"中国期刊全文数据库""中文科技期刊数据库""中国生物医学文献数据库"等国内多家数据库收录。为了体现刊物的特色,真正做到"引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者"的办刊宗旨,特向广大从事中医、西医、中西医结合的医药工作者征集以下特色栏目稿件。 相似文献
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姚国栋 《中华全科医师杂志》2008,7(4):272-272
患儿女,5岁,发现左腹股沟区可复性肿物2年,肿物不能还纳伴左下腹痛2d,于2006年4月12日入院。发病以来无尿频,无呕吐,排气、排便如常。入院检查：神清语利,腹平坦,无肠型及蠕动波,左下腹压痛阳性,无肌紧张,无反跳痛,无移动性浊音,叩之呈鼓音,肠鸣音可,左腹股沟区可触及2．0cm×1．5cm×2．0cm大小包块,质中,表面欠光滑,触痛阳性。B超提示左斜疝,内容物为实性不规则团块。胸腹X线透视未见异常。入院诊断为左腹股沟嵌顿性斜疝,急行嵌顿疝松解复位高位结扎术。 相似文献
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为探讨胸部刺伤致膈肌破裂的外科治疗,分析了16例胸部刺伤致膈肌破裂的手术治疗,16例中14例位于左胸,合并肺裂伤8例、血胸12例、气胸8例,腹腔脏器胃、脾及肝脏的裂伤,分别为6、3、2例,并发膈疝8例。本组病人14例采用胸部切口,2例采用胸腹联合切口,行手术修补,16例全部治愈。作者认为准确及时的早期诊断是治疗成功的前提,一经确诊,应尽快采用直接缝合法修补,手术效果满意。 相似文献
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嵌顿疝是腹部外科常见急症，而因急腹症致疝假性嵌顿并不多。笔者遇到２例，均误诊为嵌顿疝而手术，现报告如下。１临床资料例１：男性，８４岁，因腹痛１周，逐渐加重伴右腹股沟难复性肿块于１９９８年１１月２９日入院。病人耳聋、呆滞，儿女不与其同住，病史叙述不清，既往有右腹股沟疝病史。入院查体：T３６．８℃，P８０次／min，R２０次／min，Bp１１２／５２mmHg。皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺查无异常。腹部饱满，无肠型及蠕动波，右下腹有压痛及反跳痛，无明显肌紧张，右腹股沟有一手拳大小梨形肿块坠入阴囊，还纳时病人… 相似文献
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