痛风性关节炎的X线诊断

目的 总结分析痛风性关节炎的X线表现,以提高本病的影像学诊断率.方法 对25例不同时期的痛风性关节炎患者的一般资料和X线资料进行回顾性分析.结果 8例痛风性关节炎早期患者X线表现为关节旁软组织肿胀,无骨质破坏,11例中期患者关节旁软组织肿胀加重,并出现不同程度的骨质破坏,伴有轻度的关节退行性病变,6例晚期患者关节旁软组高度肿胀,骨质破坏严重,呈蜂窝状,伴有病理性骨折、关节脱位或强直.结论 痛风性关节炎是成年男性最常见的炎性关节炎,是由于嘌呤代谢障碍,尿酸盐沉积所致,对患者的生存质量影响很大,X线检查可以为痛风性关节炎的诊断提供确切依据,患者可以尽早的进行针对性治疗,提高生存质量.     

X线诊断痛风性关节炎临床价值分析

目的：分析X线诊断痛风性关节炎的临床价值。方法：选取我院2011年10月-2013年10月间收治的40名痛风性关节炎患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,分析总结诊断结果。结果：本组40名患者x线诊断结果显示,有33名患者的首发部位和多发部位均为第一跖趾关节,占总数的82．5％,有12名患者为指间及掌指关节,有7例为踝关节,3例为腕关节,3例为肘关节。本组40名患者中有32名患者已发生骨质改变,占总数的82．0％,所有患者的软组织均发生了不同程度的改变,其中有25例为关节改变,占总数的62．5％;另外15例为其它改变,占总数的35．0％。结论：X线诊断痛风性关节炎具有重要的临床价值,能够较准确的显示病变的位置、程度等等,值得在临床应用上推广。     

早期类风湿性关节炎的X线诊断(附50例)

类风湿性关节炎简称RA,是多系统自身免疫病,以慢性、多发性、侵蚀性关节炎为主,并且可累及全身各器官,故又称类风湿病。本文收集我院50例早期类风湿性关节炎患者,通过复习文献,着重讨论其早期X表现。一、材料和方法50例病例男22例,女28例,发病年龄最小14岁,最大58岁,平均36岁。均以全身不适、低烧、手腕与足小关节疼痛就诊,全部病例均照X线     

肺底积液的X线诊断——附30例分析

目的探讨肺底积液的X线表现与诊断。方法对经确诊的30例肺底积液的X线表现进行回顾性分析。结果病变部位：右侧25例，左侧4例，双侧1例。站立位胸片（后前位与侧位）显示假膈呈现程度不等的升高。假膈上缘的形态：①弧形（10%）；②浅弧形（56．7％）；③水平形（26．7％）；④水平渡浪形（6．6％）。病变位于左侧者，假膈与含气的胃泡间距加宽，患侧心缘被淹没。全并忠侧肋膈或其他部位积液，占93．4％。结论掌握肺底积液的X线征象，是诊断肺底积液的有效方法。     

十二指肠淤积症的X线诊断(附28例分析)

十二指肠淤积症是指各种原因引起的十二指肠端食物或钡剂受阻 ,使十二指肠近端被动扩张 ,肠内容物排空延迟而产生的一系列综合病症。本症临床并不少见 ,但容易漏诊。为加深对本症的认识 ,现收集经临床及Ｘ线证实且资料完整的 2 8例十二指肠淤积症作一分析 ,并结合有关文献复习探讨引起本症的可能病因 ,报告如下。1　临床资料本组男性 18例 ,女性 10例 ,男女之比为 1 8∶1,年龄最小 17岁 ,最大 58岁 ,平均年龄 4 0 5岁。 2 8例中以上腹部不适疼痛为主诉者 2 5例 ,占 89 3% ,其次为嗳气 15例占 53 6% ,返酸 12例占 4 2 9% ,恶心 8例占 2 8 6…     

健康人群颈椎X线摄片体检的价值(附2562例分析)

目的探讨健康人群颈椎X线摄片体检的合理应用。方法按照年龄每隔10岁分组,回顾性分析2562例健康体检者的颈椎X线正侧位片,对阳性结果进行分类记录,并计算阳性百分数。结果30岁以上各年龄组随年龄增加,颈椎椎间盘退行改变、骨质增生、韧带钙化及颈椎生理曲度改变等异常检出率明显增加,30岁以下年龄组仅有2例发现异常。结论30岁以上年龄组各种异常改变的检出率明显增加,行颈椎X线摄片检查收益较大。     

牛皮癣性关节炎误诊35例X线分析

目的 提高对牛皮癣性关节炎的认识,寻找牛皮癣性关节炎的X线征象特点作鉴别诊断.方法 选择经临床确诊的具有典型牛皮癣皮肤病变的牛皮癣性关节炎患者,拍摄足部正、侧、斜位平片,分析牛皮癣性关节炎的X线表现及影像特点.结果 通过X线影像分析,牛皮癣性关节炎的突出表现在掌指和跖趾关节的病变.X线表现为远端掌指关节或跖趾关节间隙狭窄,关节面可有虫蚀样骨质破坏缺损,末节指或趾骨近端有不规则骨增生并呈杯状膨大,末端骨质可吸收变尖变细,甚至消失,重者关节强直,病理性脱位,屈曲畸形.结论 牛皮癣性关节炎临床发病率低,往往易忽视,易误诊误治,造成关节病变进一步恶化,通过对牛皮癣性关节炎的X线影像分析,可寻找到牛皮癣性关节炎与其它关节炎在X线影像上的不同点,结合临床,对牛皮癣性关节炎的诊断不难.     

百草枯中毒的胸部X线表现初步探讨(附16例报告)

目的研究百草枯中毒的胸部X线表现。方法对16例百草枯中毒的病人进行胸部X线摄片检查并分析征象。结果 16例病例中,3例仅表现为肺纹理增多,13例出现肺实变影,9例出现肺纤维化及肺小囊肿,5例中毒程度重的病例尚合并气胸、胸腔积液、纵隔气肿及皮下气肿。结论百草枯中毒的胸部X线表现随时间的改变而变化,并与中毒程度密切相关。胸部平片检查可对百草枯中毒的病情及预后作出大致的判断。     

急性肺水肿的X线诊断(附30例分析)

本文分析30例急性肺水肿的胸片,包括心源性肺水肿15例,肾源性肺水肿8例,毛细血管损伤性肺水肿7例.讨论肺血流分布、肺水肿分布和血管根部宽度三种主要征象;肺血容量、肺门结构、间隔线、支气管周围袖口征、支气管气象、面纱征、胸腔积液和心脏大小等八种辅助征象对鉴别心源性和非心源肺水肿的意义.指出仔细观察分析某些x线特征,密切结合临床资料,在大部分病例能准确地鉴别肺水肿的原因.     

超声诊断痛风性关节炎的临床价值

目的回顾性研究48例痛风性关节炎(Gouty Arthritis,GA)患者的临床资料及超声诊断结果,为临床诊断提供依据。方法选取2015年9月—2017年9月临床确诊的48例GA患者(89个关节)为GA组,同期选取临床排除GA患者15例(26个关节)为对照组,两组均进行超声检查,并对超声表现进行临床分析。结果 GA组在骨质侵蚀、双轨征、痛风石指标方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);GA组在关节滑膜增生、滑膜炎、关节腔内积液、暴风雪特征、骨质增生、腱鞘炎指标方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声影像显示暴风雪特征、双轨征及痛风石,对GA临床诊断与鉴别提供了丰富的影像学依据。     

肺炎性假瘤32例放射学诊断

目的 探讨肺炎性假瘤的X线、体层、CT表现及其特征.方法 对32例经手术病理证实的肺炎性假瘤患者进行胸部X线片、体层及CT扫描,对其影像学特征进行了分析研究.结果 多数肿块包膜完整,边界光滑.瘤体多数呈圆形、椭圆形的球形阴影,密度均匀,直径3～5 cm最多,肿块与胸膜紧贴或有粘连,具有特征性的是肿物边缘可见类似胸膜幕状粘连的尖角状表现,与肿块结合起来酷似一个桃子的桃尖,称之为"桃尖征",对炎性假瘤诊断具有重要意义.结论 对炎性假瘤的诊断,X线片、体层及CT检查有重要意义,结合临床资料,综合分析,可提高诊断准确性.     

MSCT诊断成人肠套叠32例的临床分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对成人肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析32例经手术治疗证实的成年人肠套叠患者CT检查资料。结果小肠套叠8例,回盲部套叠10例,结肠套叠14例。31例为顺行性肠套叠,1例为复杂性小肠逆套叠。32例手术发现原发病灶,良性病变15例(46.9%),恶性病变17例(53.1%),原发病术前CT检出率为37.5%(12/32)。结论多层螺旋CT能明确诊断成人肠套叠,对成人肠套叠病因诊断具有一定的临床指导作用。     

阑尾类癌32例诊治分析

目的　探讨阑尾类癌的临床及生物学特性、诊断和手术治疗经验。方法　回顾性分析自 1978～ 1998年收治的 3 2例阑尾类癌患者临床资料。结果　本组 3 2例患者中 2 6例 ( 81 2 5 %)的症状和体征提示为阑尾炎。 6例患者 ( 18 75 %)为偶然发现。肿瘤直径 <1 0cm 2 5例 ,1 0～ 2 0cm 4例 ,>2 0cm 3例。 2 9例局限于阑尾壁内 ,2例侵犯兰尾系膜 ,1例伴局部淋巴结转移。 3例肿瘤直径 >2 0cm侵犯阑尾系膜及局部淋巴结转移 ,再次行右半结肠切除术 ,2例行盲肠切除术 ,2 7例行阑尾切除术。 2 8例患者获得随访 ,均无复发和远处转移。结论　阑尾类癌少见 ,多表现为阑尾炎的症状。阑尾根部类癌行盲肠切除术 ,<1 0cm的阑尾类癌仅作单纯阑尾切除术即可 ,1 0～ 2 0cm的阑尾类癌可行阑尾及其系膜切除术 ,>2 0cm的阑尾类癌应行右半结肠切除术     

关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的临床分析

目的 探讨关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎中的临床治疗效果。方法 选取2019年5月—2020年5月在医院收治的痛风性膝关节炎患者80例作为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,各40例,其中,对照组患者接受保守治疗措施,观察组患者接受关节镜下关节腔清理术治疗措施,对两组患者的治疗情况进行观察并对比。结果 （1）观察组优16例,良20例,治疗优良率90.0%,对照组优6例,良22例,治疗优良率70.0%,差异有统计学意义（P <0.05）。（2）治疗后观察组膝关节疼痛情况（1.0±0.3）分、关节活动度（104.3±1.0）分、膝关节功能（48.4±1.2）分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;(3)治疗后,观察组生理功能（91.4±3.1）分、社会功能（91.3±4.3）分、躯体疼痛（92.0±3.2）分、精神健康（91.2±2.5）分均显著高于对照组水平,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎中的临床效果显著,能够快速改善患者的膝关节疼痛情况,并且提高患者的生活质量,值得肯定,能够在临床上推广应用。     

银屑病的关节损害

目的探讨银屑病并发关节炎的临床特点、治疗及影响预后的因素.方法对我院1990～1999年住院诊治银屑病关节炎患者的临床资料进行回顾性分析及随访研究.结果银屑病关节炎可累及全身大小关节,本组25例患者中20例(80%)有远端指(趾)间关节损害14例(56%)有骶髂关节损害,膝关节受累11例(44%).近端指间关节、腕、肩、肘、踝、胸锁及颞颌关节均有受累.结论银屑病关节炎以远端指间关节炎型多见,各种不同类型可重叠存在.柳氮磺胺吡啶与甲氨喋呤联合治疗效果较好.预后与髋关节受累及早期诊断和治疗有关.     

肾错构瘤26例诊疗分析

目的：探讨提高肾错构瘤诊治水平。方法：对26例肾错构瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：年龄28～70岁。肿瘤大小1.5～15cm,B超确诊率为73.9%（17/23）,CT确诊率为80.8%（21/26）。26例中,肾切除7例,根治性肾切除2例,错构瘤剜除术3例,肾部分切除4例,8例双侧错构瘤中2例同时行双侧肿瘤剜除术加肾部分切除,1例左肾部分切除术后1年,右肾肿瘤增大至5cm行剜除术,另5例一侧肿瘤行剜除术,另一侧因肿瘤体积尚小予以随访。2例未手术观察随访。结论：B超和CT为诊断错构瘤首选方法。肿瘤剜除术、肾部分切除术应作为首选治疗方法。     

痛风性关节炎及类风湿性关节炎患者血清hs-CRP水平的变化和意义

目的 观察痛风性关节炎(gouty arthritis)及类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)水平的变化.方法 选择健康体检者42例为对照组,痛风性关节炎组30例,类风湿性关节炎组20例及高尿酸血症组40例用全自动生化分析仪分别检测血清中hs-CRP、UA、RF的水平并进行统计学分析.结果 痛风性关节炎组及类风湿性关节炎组hs-CRP水平明显高于对照组(P＜0.05),痛风性关节炎组hs-CRP水平明显高于高尿酸血症组(P＜0.05).结论 hs-CRP可作为痛风性关节炎和类风湿性关节炎的诊断指标之一.