异烟肼、利福平致乳腺发育

病例资料例 1　患者男性 ,35岁 ;反复咳嗽、痰血 3年余。患者曾在院外接受 HRSE不正规抗痨治疗 1年余。为双肺上中下肺结核涂 (+)复治。入院后行抗结核治疗。方案为 :异烟肼 0 .3g、对氨基水杨酸钠 10 g、丁胺卡那 0 .4g静滴 ,每日 1次 ,氧氟沙星 0 .2 g每日口服 3次 ,乙胺丁醇 0 .75 g每日顿服 1次。抗痨治疗80日后患者出现双侧乳房增大、胀痛 ,并可扪及 2× 2 cm结节。停用异烟肼继续以对氨基水杨酸钠、丁胺卡那霉素、氧氟沙星及乙胺丁醇抗痨治疗。 2 0日后乳房缩小、胀痛消失。再次加入异烟肼 0 .3g静滴 ,1月后又出现乳房胀痛 ,考虑为…     

利福平致血小板减少二例

例1女,19岁,学生。因"咳嗽、咯痰15d,痰血1次",于2009年7月21日就诊于我所。患者否认药物过敏史和家族遗传性疾病史。查体:皮肤黏膜无黄染及瘀点瘀斑,左下肺闻及少许湿啰音,心腹检查无异常。血常规:白细胞(WBC)5.1×109/L,红细胞(RBC)3.69×1012/L,血红蛋白     

利福平致免疫性血小板减少性紫癜二例

1病例报告例1男，对岁。1年前当地医院确诊为左侧渗出性结核性胸膜炎，抗结核治疗半年痊愈。1周前无明显诱因劳累后乏力，自以为胸膜炎复发而口服利福平O．6g／d，乏力不见好转。2天前四胶粘膜出现血疤破溃后出血不止件全身皮肤紫斑，无发热、骨癌、血尿、黑便。无其他用药史及     

地高辛致男性乳房发育二例

例１　男性，６０岁。因急性前壁心肌梗死于１９９６年１０月２５日住院。既往无肝病史。体检：血压１０５／７５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），脉搏为９６次／分，呼吸２１次／分。未见肝掌及蜘蛛痣。双肺未见异常。心界不大，心率９６次／分，心律齐，未闻杂音。腹部及四肢未见异常。血、尿、便常规、肝肾功能、血浆蛋白均正常。住院后因感冒及情绪激动反复发生急性左心衰竭。抢救脱险后用地高辛０．１２５ｍｇ／ｄ维持治疗，未用利尿剂及降压药。约４０天后出现双侧乳房胀痛，５０天后发现乳晕着色加深，并扪及３ｃｍ×３ｃ…     

利福平致过敏性休克1例

患者,女,38岁,无过敏史,于2005年1月2日经X线胸片检查诊断为肺结核,痰抗酸杆菌镜检阳性。予B6型抗结核组合板药,每日1板（沈阳红旗制药有限公司生产,每板含：利福平450mg,异烟肼300mg,乙胺丁醇750mg,吡嗪酰胺1500mg）,次日上午开始空腹服其中的利福平450mg,半小时后,患者突然出现胸闷、心悸、面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、眼前发黑、小便失禁、昏迷;心律130次/min,呼吸45次/min,脉搏微弱,血压测不到。诊断为过敏性休克。     

利福平致胃出血一例

病人女 38岁安化县江南供销社营业员 1987年4月,在江南区医院作体检发现浸润型肺结核。由门诊防痨医生予以3SHRE/9H_2R_2E_2方案治疗,后因药房无RFP及RFD,改为每日用SM0.75g、INH0.4g、EMB0.75g。用药2个月后,又加眼RFP每日0.45g,服药当日即感胃部不适。第2日晨起用药后出现呕吐,当日呕吐七八次,均为胃内容物。第3日,用药后呕吐加剧,约十余次,并呕出鲜血约30ml,随即去医院就诊。自述既往无胃部疾患史,查体:全身无紫癜、出血点,钡餐检查排除胃及十二指肠疾患,血、尿、便常规正常。嘱其继续服用上述药物,并加服VB_620mg,日3次。第4日,晨起服药后约15分钟患者自感又复出现上述症状。呕吐加剧,约每隔四五分钟一次,呕血量增多约100ml左右,经医嘱停服RFP,次日     

利福平致尿闭一例

病人男 76岁病案号40048 因发热、胸痛、咳嗽、咯痰带血一周,在县人民医院就诊为肺结核入院。化验:肝功、血、尿常规正常。予以INH0.4、SM1.0治疗。80天后症状好转,但仍咳嗽、咯痰带血,于1988年5月27日转来本院进一步诊治。病人平素健康,自述1976年曾患肝炎治愈,     

利福平致带状疱疹1例

病人男 66岁因肺结核于1990年9月31日住院。予以3SHR/6HR方案(常规量)并配合维生素B_1等治疗。第10天,左胸第3肋缘,左背部出现成簇的珍珠样丘疹及水疱,沿肋间神经分布成带状,有灼痛刺痒感,疑为RFP所致带状疱疹,停RFP7天未作特殊处     

利福平致男性性功能障碍1例

患者男性42岁，主因咳嗽1月伴乏力门诊就诊。既往体健。查体：T36．3℃．双肺呼吸音清无干湿性哕音。胸片示左上肺结核，血自细胞6．7×10^9／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，红细胞沉降率90mm／h，肝肾功能正常，PPD强阳性。门诊诊断为左上肺结核。当地给予利福平0．45qd，异烟肼0．3qd，乙胺丁醇0．75qd，口服。     

利福平致抑郁症1例

病人女 36岁护士 1964年因患急性血行播散型肺结核,曾用INH、PAS、SM治疗2年痊愈。1984年3月7日因肺结核复发再次住院。检查:T36.1℃,P76,BP14。7/9.33kPa。神清,思维、言语正常,既往无神经、精神疾病。痰涂片( )。X线胸片示左上肺片状模糊阴影,两肺野散在点状钙化灶。诊断为浸润型肺结核。3月7日入院后予以H0.3、R0.6,E1.0,每日1次顿服。服药第34天,病人表     

利福平致过敏性休克1例

患者,女,38岁,无过敏史,于2005年1月2日经X线胸片检查诊断为肺结核,痰抗酸杆菌镜检阳性.予B6型抗结核组合板药,每日1板（沈阳红旗制药有限公司生产,每板含：利福平450 mg,异烟肼300 mg,乙胺丁醇750 mg,吡嗪酰胺1 500 mg）,次日上午开始空腹服其中的利福平450 mg,半小时后,患者突然出现胸闷、心悸、面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、眼前发黑、小便失禁、昏迷;心律130次/min,呼吸45次/min,脉搏微弱,血压测不到.     

利福平致室性早搏3例

1 临床资料 病例1：患者,男性,69岁,主因咳嗽,咳痰半月于2008年6月13日就诊。胸部CT：双肺结核伴多发空洞,痰涂片抗酸杆菌2次（+）,确诊为肺结核。既往无高血压、冠心病等心脏病史。无药物过敏史。平素亦无胸闷、心悸、气短等症状,入院时查体：心率88次/min,律齐,心音有力。心电图：窦性心律,正常心电图。     

利福平致高热1例

病人女 37岁因低热、右颈后淋巴结肿大一周于1990年2月20日就诊。检查:T37℃,右颈后蚕豆大小淋巴结5个,右锁骨上淋巴结3×4cm大小,不活动、轻压痛。ESR18mm/1h,OT试验(1:10000) 。右颈后淋巴结活检为干酪样坏死。确诊为颈淋巴结核。予以H0.3、R0.45、E0.75,每日晨一次口服。用药第4日恶寒,体温上升达39.5℃,以     

利福平致睾丸疼痛1例

病人男 38岁.因发热、胸痛于1992年9月发现肺结核.检查:ESR37mm/1h,痰集菌(一),血CEA(癌胚抗原)Oμg/L,以3HRES/6HR方案治疗(RFPO.45一次顿服,沈阳红旗制药厂生产,批号920701).     

利福平致过敏性休克1例

病人男 58岁农民住院号 3621 因大咯血于1988年2月12日入院。病人于1986年初因咳嗽、咯痰,检查痰菌阳性,诊为浸润型肺结核,曾用 RFP6个月,后因胃肠道反应及排尿困难而停用。此次入院予以对症止血.口服 INH、PZA、TB_1治疗,症状好转,然痰菌持续阳性。于同年3月16日加服RFP0.45,每日1次,首次服药后约10分钟,病人突感呼吸困难、喘憋、烦躁,继而出现寒战。检查:     

利福平致哮喘5例

例1 病人男 36岁于1990年11月6日入院。曾于1989年8月因肺结核不规则用RFP1年。此次入院予以含SHRE方案治疗。首次吸R后20分钟突感呼吸困难,继而寒战、紫绀。查T40℃ P100 BP13.9/8.0 kPa。双肺干鸣,经抗过敏对症处理,半小时后缓解。此后。停RFP用它药未有不良反应。例2病人男54岁于1991年3月中旬发现肺结核住某院。用3SHR/9 HR方案第5天出现阵发性哮喘,渐变为持续性,治疗40天无效转本院。查T、BP正常PloZ R23。     

利福平致肠炎2例

例1 男 34岁因患急性粟粒型肺结核,于1990年3月14日用含INH、PZA、SM、RFP(郑州豫西新制药厂生产,批号890701。0.45/日)。用药第8天到发生腹痛、腹泻,日5次以上,食欲减退,恶心、呕吐,全身无力。4月15日经解放军309医院诊为药物性反应,停用全部药物,翌日症状好转,第4天恢复正常。4月26日～5月14日试服INH、PZA无不良反应,乃加服     

利福平致寒颤一例

患者男性 ,60岁。因咳嗽、咳黄粘痰 ,低热 ,活动后胸闷、气促 1年 ,在院外不规则应用中药及西药 (具体不详 )治疗 ,因病情反复于 2 0 0 1年 12月 3 0日住院治疗。入院查体 :体温 3 7 4℃ ,脉搏 86次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 94/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。神清 ,呼吸平顺 ;听诊 :左上肺闻及小湿性音 ;心律整 ,无杂音 ,肝、脾不大 ,双下肢无浮肿。入院查尿常规正常 ,肝功能和肾功能正常 ,胸片示 :左上中肺渗出性阴影。痰结核分支杆菌培养阳性。诊断为 :左上中浸润型肺结核。予 3ＨＲＺＥ/9ＨＲ方案治疗 (其中Ｈ :0 …