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1.
老年人风湿性心脏病 (风心病 )近年来发病率有增高的趋势 ,我院自 1986～1998年共收治老年风心病患者 (≥ 6 0岁 )5 0例 ,现将其临床特点分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 5 0例中 ,男 15例 ,6 0～ 90岁 12例 ,70～ 79岁 2例 ,80岁 1例 ;女 35岁 ,6 0～ 6 9岁 32例 ,70～ 79岁 3例。男女之比为 1∶2 .3。1.2 辅助检查 超声心动图 :二尖瓣狭窄33例占 6 6 % ,三尖瓣狭窄合并关闭不全 11例占 2 2 % ,二尖瓣狭窄主动脉狭窄 6例占2 2 %。心电图 :心房纤颤 5 0例占 10 0 %。化验 :血沉、抗链Ｏ增高 3例占 6 % ,低血钾 16例占 32 % ,低氯 5… 相似文献
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1 引言慢性肺原性心脏病伴发冠心病是中老年常见疾病。我院 1977年 1月至 2 0 0 1年 12月收住慢性肺原性心脏病10 2例 ,其中伴发冠心病 12例 ,现报告如下。2 临床资料2 1 一般资料 :本组病例均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议所制定的“慢性肺原性心脏病诊断标准”以及 1979年ＷＨＯ”缺血性心脏病命名及诊断标准。”其中男性 10例 ,女性 2例 ,汉族 9例 ,藏族 3例 ,年龄 6 0岁— 86岁 ,平均年龄 71 3岁 ,其中有 10例在西藏工作 30- 4 0年 ,本组病例中 ,有 2例有急性心肌梗死住院史。2 2 临床表现 :本组病例均有慢性支气管炎病… 相似文献
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徐军 《实用医药杂志(山东)》2000,(5)
心房纤维颤动 (Ａｆ)是常见的心律失常 ,多见于器质性的心脏病。如风湿性心脏病病人多伴有Ａｆ持续存在。一般内科治疗 ,多数不能恢复窦性心律〔1〕。1 995-1 0～ 1 997-0 4 ,我院对 1 1例风心病及 1例粘液瘤合并Ａｆ者 ,行二尖瓣替换及粘液瘤摘除的同时行迷宫Ⅲ式术。现将术后护理体会介绍如下。1 临床资料本组共 1 2例。其中 ,女 1 0例 ,年龄 4 0～ 50岁 ,平均 4 3岁 ;男 2例 ,年龄 4 0～ 56岁 ,平均 4 6岁。体重 39～ 76ｋｇ ,风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 1 0例 ,单纯二尖瓣狭窄 1例 ,左房粘液瘤 1例。心功能 (ＮＹ ＨＡ)Ⅲ级 1 1… 相似文献
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妊娠合并心脏病是产科高危妊娠之一 ,心脏病占死因顺位第二位。心脏病不影响受孕 ,但怀孕期内母亲严重心功能不良 ,使胎儿处于不良生长环境。现将我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 7月间收治的 4 5例妊娠合并心脏病患者的临床资料分析如下。1 资料与方法1 1 资料来源1990年 1月至 2 0 0 0年 7月间在贵阳市第一人民医院妇产科分娩的妊娠合并心脏病患者 4 5例 ,年龄 2 2～ 4 2岁。1 2 心脏病的诊断与心功能分级有以下体征之一者可诊断为合并心脏病 :(1)有舒张期杂音或有Ⅲ级及Ⅲ以上收缩期杂音 ,性质粗糙 ,时限较长 ,尤其有震颤者 ;(2 )严重的… 相似文献
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体外循环心内直视手术60例临床分析 总被引：2，自引：0，他引：2
我院胸心外科从 1992年 11月至 2 0 0 2年 11月间开展体外循环心内直视手术 6 0例 ,现就有关临床问题分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料 :本组 6 0例 ,男性 2 3例 ,女性 37例 ;年龄最小 5岁 ,最大 6 3岁 ,平均 31岁。病种 :风湿性心脏瓣膜病变(风心 ) 32例 ,其中二尖瓣膜病变 2 8例 ,主动脉瓣病变 1例 ,二尖瓣与主动瓣联合病变 3例 ;先天性心脏病 (先心 ) 2 6例 ,其中房间隔缺损 9例 ,室间隔缺损 9例 (合并动脉导管未闭 2例 ) ,法乐四联症 3例 ,肺动脉口狭窄 2例 ,室间隔缺损并亚急性细菌性心内膜炎 (主动脉瓣穿孔 ) 1例 ,右房粘液瘤 2… 相似文献
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心房颤动 (房颤 )是临床最常见的持续性心律失常 ,70 %左右的房颤发生在器质性心脏病患者[1] ,房颤也是心脏外科手术常见的并发症。半数以上风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者伴有房颤 ,早期可表现为阵发性房颤或心房扑动(房扑 ) ,若二尖瓣狭窄未纠治最终转为持续性、永久性房颤。本文探讨风湿性二尖瓣病变患者行瓣膜置换手术前后房颤发生的临床相关因素。1 资料与方法1 1 临床资料 :15 0例行二尖瓣膜置换术的风湿性心脏病患者 ,男性 4 1例 ,女性 10 9例 ,男女比为 1∶2 7,年龄 14～6 8岁 ,平均年龄 4 2 7岁 ;有风湿性心脏病史 1个月～ 4 1年 … 相似文献
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李月明 《实用口腔医学杂志》2005,34(2):136-137
我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 4年 4月共进行心脏瓣膜置换术 5 4例 ,死亡 2例。现总结报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组病例 5 4例 ,男性 38例 ,女性 16例 ,年龄 18～ 6 2岁。风湿性心脏病患者 4 9例 ,亚急性心内膜炎 3例 ,二尖瓣腱索断裂 2例。其中二尖瓣闭式扩张 相似文献
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浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术的应用体会 总被引：1，自引：0，他引：1
我院自 1998年 1月 - 1999年 5月采用浅低温体外循环心脏不停跳技术施行心内直视手术 4 0例 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 :全组共 4 0例 ,男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 2 .5岁～ 3 2岁 ,体重 9.5 kg～ 68kg,风湿性心脏病 :二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全 3例 ,二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全合并主动脉关闭不全 1例 ,先天性心脏病 :房间隔缺损 9例 ,室间隔缺损 2 5例 ,法乐氏三联症 2例。心功能 : 级 2 0例 , 级 17例 , 级 3例 ,体外循环转机时间 3 0 min～ 160 min。1.2 手术方法胸骨正中切口进胸 ,肝素化后插管建立体外循环 ,转机前将… 相似文献
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我院 1994年 7月至 2 0 0 0年 12月 ,在硬膜外麻醉下成功地为 7例心衰患者施行剖宫产手术 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 7例 ,年龄 2 0～ 3 5岁 ,均为初产妇 ,心衰Ⅱ～Ⅲ度[1 ] ,其中风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、肺动脉高压或主动脉瓣、二尖瓣关闭不全 5例 ,先天性心脏病及心肌病各 1例。 7例中有 1例双胎妊娠 3 0周出现心衰 ,其余 6例至妊娠 3 2周出现心衰。临床表现为双下肢浮肿、阵发性呼吸困难、少尿。2例心衰患者呈端坐呼吸、不能平卧 ,其余 5例可平卧。 7例术前分别经内科强心、利尿、血管扩张等综合性治疗 2周后行… 相似文献
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一次妊娠有两个或两个以上的胎儿 ,称为多胎妊娠。多胎妊娠并发症较多 ,麻醉处理有其特点。我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 6月共行多胎妊娠剖宫产术 40例 ,麻醉处理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 孕妇年龄 2 4～ 3 5岁 ,体重 68～ 92kg。妊娠时间 3 3～ 3 8周 ,双胎妊娠 3 6例 ,三胎娠妊 4例。重度妊娠高血压综合征 5例。心力衰竭 (心衰 ) 2例 (Ⅲ度 ) ,其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄 1例。中重度贫血 14例。新生儿共 84例。1.2 术前准备 术前尽可能纠正娠妊严重并发症。如 :心衰患者给西地兰、速尿、硝酸甘油等强心利尿扩血管以改善… 相似文献
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本文就我院1993－of～1997－of人院治疗的妊娠合并心脏病101例进行分析如下．l！因床资料l·l发病率4年中产科分娩总数为5261例,妊娠合并心脏病101例估152cio．心脏病种类及人院心功能如表1．1．2临床资料`l．3围产儿情况10I例患者共娩新出生儿！of名,出生时APgar评分2－3分11例,其中死亡1例,其母妊娠38"'周,,c'功能Ill级,民心病二尖瓣狭窄．余者10例中心功能均为！11级以L,风心病H尖瓣狭窄者6例,先心病3例,妊高征性心脏病1例．低体重儿42例,占本组新生儿的4158％,明显高于同期低体重）L发生率l．2叫什68／5261）．新生）L… 相似文献
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关于心脏病手术后的妊娠问题,本文结合南京市三所医院的17例作一分析,以期取得初步经验。一、资料本文17例资料取自1971～1981年南京市鼓楼医院(10例)、南京医学院附院(4例)及南京市立第一医院(3例)。其中9例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者均经过了二尖瓣狭窄分离术。8例先天性心脏病中房间隔缺损6例经过房间隔缺损修补术,1例系动脉导管 相似文献
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1993年 10月～ 2 0 0 1年 10月我们对 4 5例患者行保留腱索和乳头肌的二尖瓣置换术 (MVRP) ,手术效果满意 ,现报告如下。1 临床资料本组共 4 5例 ,均为风湿性心脏病 ,男 2 4例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 2 9岁。其中二尖瓣关闭不全 (MI) 2 5例 ,二尖瓣狭窄伴 MI2 0例 ;按 NYHA分级 ,心功能 级 8例 , 级 2 8例 , 级 9例 ;平均心胸比率 0 .6 4。手术均在全麻中度低温体外循环下施行 ,均经右心房、房间隔径路显露二尖瓣 ,根据患者二尖瓣具体情况和手术者的习惯决定保留全瓣或只保留后瓣 ,若后瓣增厚明显或瓣尖有钙化 ,可于心房… 相似文献
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感染性心内膜炎32例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
近年来 ,感染性心内膜炎 (ＩＥ)的致病菌株及临床表现均有所变化 ,现将我院确诊ＩＥ32例总结报告如下。临床资料一、一般资料 ＩＥ 32例为我院 1990年 1月～2 0 0 0年 4月内科住院病人 ,诊断符合《内科学》第四版诊断标准。男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 14～ 73(平均4 6± 15 2 )岁 ,其中老年人 (≥ 6 0岁 ) 9例。有基础心脏病 2 6例 ,其中室间隔缺损 3例 ,法乐四联症 2例 ,动脉导管未闭 4例 ,先天性二叶式主动脉瓣 1例 ,风湿性心瓣膜病 5例 ,二尖瓣脱垂 4例 ,老年性退行性心瓣膜病 4例 ,二尖瓣膜置换术后、法乐四联症修补术后各 1例 ,Ⅲ°房室… 相似文献
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我院自 1992 - 0 4～ 2 0 0 2 - 0 9,对 112 6例风心病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣扩张成形术 (PBMV ) ,对其并发症的观察与护理取得一定的经验 ,现介绍如下。1 临床资料1.1 病例选择112 6例病人中 ,男 337例 ,女 789例 ;年龄 15～ 76岁 ,平均39.4岁 ;伴房颤 4 12例 ,左房血栓 4 9例 ,二尖瓣闭式分离术后再狭窄 4 4例。心功能 (NYHA分级 ) 级 17例 , 级 5 6 6例 , 级 5 0 2例 , 级 4 1例。其中合并轻度二尖瓣关闭不全 15 1例 ,中度二尖瓣关闭不全 6 7例 ,轻度主动脉瓣关闭不全 90例 ,中度主动脉瓣关闭不全 5 0例 ,轻度主动脉瓣狭… 相似文献
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妊娠合并心脏病是产科常见合并症 ,属高危妊娠 ,直接危及母儿生命 ,是孕产妇死亡重要原因之一。本研究分析了我院自 1 986～ 2 0 0 0年 1 5年间 ,1 2 0例妊娠合并心脏病患者的有关临床资料 ,旨在探索其影响母儿预后的有关因素以及如何减少并发症。1 资料与方法1 1 一般资料 1 2 0例中 ,年龄 1 9～ 3 7岁 ,平均2 5 5岁 ;初产妇 94例 ,经产妇 2 6例 ,孕周 2 8～ 43周。所有病例心脏病诊断根据病史、心脏检查、心电图、超声心动图检查而确诊。心功能分级采用 1 964年纽约心脏病协会制定的心功能分类法[1 ] 。1 2 统计学方法 计量资料… 相似文献
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我院自1999年7月至2003年7月共实行剖宫产术700余例,其中妊娠合并心脏病并发生心力衰竭孕妇16例,本文就其麻醉体会报告如下:1资料与方法1.1临床资料16例病人年龄为24～35岁,孕34～40周,均为第1胎。其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄7例(43.8%),先天性心脏病房间隔缺损3例(18.8%)、室间隔缺损3例(18.8%),妊娠高血压合并心脏病3例(18.8%)。心功能Ⅱ～Ⅲ级。16例病人脉搏>100次/分,呼吸>22次/分。心电图(ECG)示:16例病人心肌缺血或各种心律失常11例(68.8%)伴颈静脉怒张,16例病人均有不同程度的双下肢水肿。术前孕妇血氧饱和度(SpO2)为90%～95%,手术… 相似文献
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心脏瓣膜疾病晚期合并心功能不全时 ,手术麻醉危险性大 ,我院 1993年 6月～ 2 0 0 0年 12月共行各类重症瓣膜置换术 39例 ,现将麻醉处理报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 :全组 39例 ,男 2 6例 ,女 13例 ;体重 41～ 79kg;年龄 45～ 73岁。其中单纯二尖瓣狭窄 7例 ,二尖瓣狭窄伴关闭不全 11例 ,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄或关闭不全 19例 ,二尖瓣狭窄伴冠心病 2例。手术种类 :二尖瓣置换术 2 0例 ,二尖瓣、主动脉双瓣置换术 19例。术前心功能 级 2 8例 , 级 11例 ,心胸比例 0 .5 5～ 0 .91。术前所有患者均有反复心衰史 ,X线胸片显示均… 相似文献
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心脏不停跳心内直视手术的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
我院自 1997年 6月至 2 0 0 0年 8月 ,采用心脏不停跳心内直视手术进行了 15 8例心脏直视手术 ,效果良好 ,现报道如下。临床资料一、对象 15 8例中 ,男 98例 ,女 6 0例 ;年龄 3～ 5 8岁。术前经心脏超声明确诊断 ,常规检查无手术禁忌。临床诊断为 :室间隔缺损 96例 ,其中合并肺动脉高压 8例 ;继发孔房缺 37例 ;右室流出道及肺动脉瓣狭窄 10例 ;法乐氏三联症 10例 ;房缺合并二尖瓣关闭不全 1例 ;室缺合并肺动脉狭窄 3例 ;二尖瓣狭窄合并关闭不全 1例。二、方法 手术均采用体外循环辅助转流 ,在心脏不停跳状态下完成手术。采用静脉复合麻醉… 相似文献