乙胺碘呋酮、安定、阿托品伍用对30例心律失常患者的疗效观察

作者对30名由于各种原因所致的室性、房性期前收缩及房颤患者采用内服乙胺碘呋酮(Amiod-arone)、安定(Valium)及阿托品(Atropine)伍用的方法(简称 AVA 疗法),获得了较为显著的疗效,报导如下。对象与方法本组共观察各种心律失常患者30例。其中男性16名,女性14名。平均年龄39岁(21—60岁)。冠心病3例,高血压病3例,心肌炎1例。其余23例均无明显器质性心脏病表现。室性期前收缩23例,属频发性者有18例,其中1例系多源性者。房性期前收缩5例。房颤2例。罹心律失常时间为1周至4年(平均248天)。另有一组23例风湿性心脏瓣     

心律失常的心电图(附2473例次分析)

在14583例次各类心电图中,心律失常2473例次(17.0%)。后者男性1512例次(61.1%),女性961例次(38.9%)。随着年龄的增长,窦性心律失常的发生率逐渐降低,而异位传导心律失常的发生率逐渐升高。常见的心律失常依次为:窦性心动过速,室性期前收缩,窦性心律不齐,窦性心动过缓,房性期前收缩,心房颤动及不完全性右束枝传导阻滞。通过这一     

冠心病并发室性心律失常与心肌复极离散度、心室晚电位的关系

为评价冠心病患者发生室性心律失常与心肌复极离散度、心室晚电位的关系,根据Lown分级对150例冠心病室性心律失常患者的心室晚电位与心电图各测值进行分析,并与50例正常人作对照。结果显示:(1)冠心病各组QTc、QTd、QTcd、JTc、JTd及JTcd明显高于对照组。(2)随室性期前收缩级别的增加,QTd及JTd逐渐延长。(3)频发室性期前收缩和成对期前收缩者QTc及JTc较长。(4)随室性期前收缩级别的增加,心室晚电位的阳性检出率明显增高。(5)心室晚电位阳性的冠心病患者的QTd、QTcd、JTd、JTcd明显高于心室晚电位阴性的冠心病组。提示冠心病存在明显心肌复极不均匀,室性心律失常与心肌复极离散度和心室晚电位有关。     

索他洛尔治疗室性期前收缩

目的 :观察索他洛尔治疗室性期前收缩 (室性早搏 )的疗效及不良反应。方法 :36例室性期前收缩病人 ,男性 15例 ,女性 2 1例 ,年龄 4 1a±s11a( 2 2～ 66a) ,给予索他洛尔 80～ 32 0mg·d 1,po ,bid ,治疗 4wk。分析治疗前后的 2 4h动态心电图及常规心电图。结果 :索他洛尔治疗前后室性期前收缩2 2 5次± 169次和 87次± 117次 (P <0 .0 1) ,有效率为 69% ,并缩短QT离散度 ,不良反应少 ,耐受性好。结论 :索他洛尔是一种安全、有效的抗心律失常药物     

多虑平治疗快速心律失常31例疗效观察

笔者于1994年8月～1997年6月应用多虑平治疗快速心律失常31例,并与20例应用慢心律治疗者进行比较,现将结果报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:51例快速心律失常患者(经心电图或Holter检查证实)均来自我院内科门诊和病房,随机用药分为多虑平组(A)31例和慢心律组(B)20例。A组31例中,男20例,女11例;年龄17～71岁,平均51.2岁;病程3天～14年,平均2.33年。心律失常类型:频发性(>5次/分)房性早搏8例(多源性2例),频发性结性早搏3例(多源性1例),频发性室性早搏17例(多源性5例),心房纤颤3例。病因依次为冠心病12例,病毒性心肌炎及其后遗症7例,肺心病4例,植物神经功能紊乱4例,心肌病1例,原因不明3例。其中16例患者治疗前曾服用过慢心律(5例)、苯妥英钠、胺碘酮等治疗无效或效果不佳;B纽20例中,男13例,女7例;年龄19～69岁,平均50.8岁;病程7天～12年,平均2.19年。心律失常类型:频发性房性早搏6例(多     

慢性肾功能衰竭患者血液透析中心律失常的原因及护理

目的 回顾性分析91例进行维持性血液透析患者血液透析时发生心律失常的临床资料,探讨透析中对心律失常的护理对策.方法 采集2010年1至12月在肾脏病内科血液透析中心进行维持性血液透析91例患者的信息,对其基础疾病特征、血液透析治疗情况、心律失常发生率和转归以及护理方法进行分析.结果 91例慢性肾功能衰竭患者共血液透析13517例次,在血液透析时发生心律失常3123例次(23.1％),其中期前收缩(频发性室上性和/或室性期前收缩,部分呈二联律、三联律、多源性房性和/或室性早搏)共2368例次,占75.82％;心房纤颤455例次,占14.57％;室上性心动过速210例次,占6.72％;室性心动过速55例次,占1.76％;窦性心动过缓21例次,占0.67％;心室颤动9例次,占0.29％;交界性逸搏5例次,占0.16％.结论 慢性肾功能衰竭患者血液透析治疗中心律失常发生率较高,需要医务人员及时发现及临床干预治疗,部分患者需要调整血液透析方案及进行护理干预.     

步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常效果评估

目的研究为心律失常患者联合应用步长稳心颗粒、美托洛尔治疗的实际疗效,探讨其应用价值。方法收集2012年10月~2014年10月心律失常患者64例,按双盲法将其分成治疗组32例,对照组32例,均用美托洛尔药物治疗,在此基础上给予治疗组步长稳心颗粒,比较两组药物疗效。结果治疗组临床总有效率为90.63%,治疗后室性期间前收缩为(652.11±55.21)次/24h,房性期前收缩为(285.63±32.11)次/24h,房室交界性期前收缩为(89.52±11.21)次/24h,以上数据均优于对照组(P<0.05)。结论步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常,疗效佳,值得临床推广。     

老年甲状腺功能亢进症4例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)为甲状腺激素分泌过多所致高代谢症候群。但老年患者的临床表现常不典型,易被误诊。我院1997年3月～2004年12月共发现4例老年甲亢误诊病例,现将其情况分析报告如下:1病例介绍例1患者女,70岁,以“心悸、气短、胸闷半年”为主诉入院。患者半年前开始无明显诱因出现心悸、胸闷、气短,休息时症状不能缓解,食欲减退、身体消瘦。查体:BP170/80mmHg。呼吸稍急促,神志淡漠、反应迟钝,心率120次/分,可闻及期前收缩(早搏)7～8次/分,心尖区第一心音亢进;余未见异常。心电图:窦性心动过速伴频发房性期前收缩,T波低平。心脏彩超…     

扩张型心肌病伴发心律失常的相关临床因素分析

目的:探讨扩张型心肌病伴发心律失常的相关临床因素。方法:将88例扩张型心肌病并发心律失常的患者作为研究对象,对患者动态心电图和超声心动图检查结果进行分析。结果:按照NYHA分级标准分级后,心功能Ⅱ级21例,心功能Ⅲ级23例,心功能Ⅳ级44例。就诊时心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者共67例,占76.1%。心功能Ⅲ级和心功能Ⅳ级患者心律失常发生率较高的为偶发室性期前收缩。左心室舒张末期内径60~70 mm发生例数多于<60 mm和>70 mm的例数。感染和非感染组房颤、房性心动过速或频发房性期前收缩、室性心动过速或频发室性期前收缩等发生例数相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扩张型心肌病并发心律失常的发生与心功能、心室扩大有密切关系,与感染也有一定的关系,对于这些危险因素要积极进行防治。     

大剂量谷维素抗心律失常54例临床观察

谷维素(Oryzanol简称OZ)系由米糠油中提取的一种以三萜醇为主体的阿魏酸脂的混合物。众所周知为治疗植物神经功能失调的常用药物。通常用量30mg—60mg/日,分3次口服。随着临床用药时间的延长,发现谷维素还有新的用途,其中最主要的是大剂量时抗心律失常。现将我们1991—11—1992—11收治的心律失常患者中54例用谷维素的情况报告如下。 1 一般情况:54例中年龄17岁—70岁,平均43岁。女38例,男16例。 2 病例选择及方法:54例心律失常持续存在(均有心电图记录),期前收缩计数时间在5分钟以上,每分钟期前收缩在6次以上,活动增减不等。患有心功不全Ⅱ级以上,f°房室传导阻滞者未选。服用OZ前停用其     

利多卡因联合胺碘酮治疗频发室性期前收缩27例疗效观察

室性期前收缩是由于心室的异位起搏点提前发出冲动,引发心脏提前搏动,是最常见的心律失常之一.如果期前收缩出现较多,每分钟超过5次称为频发室性期前收缩.引起室性期前收缩的原因很多,较常见的原因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌病和二尖瓣脱垂等心脏疾患,也有洋地黄及奎尼丁药物中毒、低血钾等.偶发期前收缩临床症状不明显,尚不影响工作与生活.当频繁期前收缩发生时,可使心排血量和重要器官的灌注减少,引起患者心悸、乏力、心绞痛和呼吸困难,必须及时进行诊治.笔者近年来,对27例频发室性期前收缩的病人用利多卡因联合胺碘酮进行治疗,现将结果分析报告如下.     

稳心颗粒与普罗帕酮治疗心律失常临床疗效比较

西药一直是治疗心律失常的主要手段,但其不良反应常常使患者中断治疗。我院采用中药稳心颗粒治疗心律失常,现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料与病例分组选择2003年1月至2004年9月门诊病人44例,经心电图和(或)动态心电图证实房性期前收缩(早搏)、结性期前收缩、室性期前收缩、心房纤颤。全部患者分为两组。对照组22例中,男12例,女10例,年龄40￣70岁,平均61岁。治疗组22例中,男11例,女11例,年龄41￣72岁,平均62岁。两组在性别、年龄、病情方面比较,大体一致。1.2治疗方法治疗组在常规治疗的情况下加用稳心颗粒每次1袋(9g),3次/日。对照…     

不纯性心房颤动的动态心电图分析

目的探讨动态心电图对不纯性心房颤动诊断和疗效判断的意义。方法分析39例不纯性心房颤动患者和40例对照组的24h动态心电图。统计单个期前收缩总数,不纯性心房颤动的频率和持续时间、相关耦联间期、非不纯性心房颤动患者的耦联间期及24h房性期前收缩总数。结果不纯性心房颤动组:共发作11105次阵发性不纯性心房颤动,其中37例7380次阵发性发生在08:00～22:00,18例3724次阵发性心房颤动发生在22:00～08:00。平均24h房性期前收缩(2747±415)次,不纯性心房颤动(152±41)次。诱发不纯性心房颤动6例为单一房性期前收缩的耦联期间,11例为两种房性期前收缩收缩的耦联间期,9例为两种以上房性期前收缩的耦联间期。发作前与不纯性心房颤动发作相关的房性期前收缩耦联间期为(0.425±0.085)s,27例房性期前收缩伴有不同程度的心室内差异性传导,平均心率(173±39)次/min,21例2095次阵发性不纯性心房颤动发作时伴有心悸、胸闷等症状,而35例9010次阵发性不纯性心房颤动发作前无明显症状。对照组无不纯性心房颤动发生,18例有短阵房性心动过速,12例有频发房性期前收缩,28例有偶发房性期前收缩,房性期前收缩耦联间期(0.629±0.01)s,明显长于不纯性心房颤动组发作前与不纯性心房颤动相关的房性期前收缩及未下传的房性期前收缩耦联间期(P<0.01)。结论动态心电图监测是不纯性心房颤动诊断和疗效评价方面可靠、高效重复性好的检查方法。     

美托洛尔联合辛伐他汀对减少心律失常患者房性期前收缩及室性期前收缩次数的应用价值

目的:探讨美托洛尔联合辛伐他汀对减少心律失常患者房性期前收缩及室性期前收缩次数的应用价值。方法:参与研究的60例患者,均为我院2018年1月~2019年1月接受治疗的心律失常患者,自愿参与,研究人员采用电脑随机分组的方式,分为对照组以及研究组,各30例。对照组接受美托洛尔治疗,研究组接受美托洛尔联合辛伐他汀治疗,对比观察房性期前收缩、室性期前收缩次数、临床疗效以及不良反应发生率。结果:对比两组治疗前后室性期前收缩、房性期前收缩次数,研究组均低于对照组;对比两组临床治疗有效率,研究组总有效例数较对照组多;对比两组不良反应发生率,研究组头痛、腹泻、腹胀发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合辛伐他汀治疗,能够有效减少心律失常患者房性期前收缩及室性期前收缩次数,提升临床治疗效果,降低药物不良反应,值得在临床上推广。     

华东六省心血管病专业会议简介(一)

华东六省心血管病专业会议于1982年10月21日至24日在福州市召开。大会共收到256篇论文,其中大会宣读64篇,现分三个部份简介于下。关于心律失常方面一、发生率:福建省心血管病研究所,省立医院在1980～1981年总结心电图20140例中,有心律失常者(包括窦性心律不齐)为36.38％。其异位心律以室性期前收缩、心房纤动、房性期前收缩、左前半阻     

参松养心胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病伴频发房性期前收缩的疗效研究

目的观察参松养心胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病伴频发房性期前收缩的疗效。方法将165名慢性阻塞性肺疾病伴频发房性期前收缩的患者,随机分为两组,治疗组84例,对照组81例,停用抗心律失常药至少5个半衰期后,治疗组给予参松养心胶囊治疗,1.2g/次,3次/d;对照组给予安慰剂,4周后复查动态心电图,同时观察症状及不良反应。结果治疗4周后,复查动态心电图,治疗组总有效率72.62%,对照组总有效率43.21%,两组比较有非常显著的统计学意义(P<0.01);治疗组临床症状改善总有效率84.52%,对照组临床症状改善总有效率45.68%,两组比较有非常显著的统计学意义(P<0.01)。结论参松养心胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病伴频发房性期前收缩的有较好的疗效,并不良反应少。     

焦虑抑郁致频发室性期前收缩1例能治疗及心理护理

本文主要探讨临床治疗结合心理护理应用于因焦虑和抑郁引起的频发室性期前收缩患者中的效果。通过对1例因焦虑抑郁致频发室性期前收缩患者实施临床治疗结合心理护理的综合治疗方案,评估综合治疗方案的效果。结果显示,单纯使用抗心律失常药物治疗效果欠佳,综合治疗方案的疗效显著。综合治疗方案可有效改善因焦虑抑郁诱发的频发室性期前收缩患者的临床症状,促进患者的全面康复。     

酒石酸美托洛尔与辛伐他汀联合治疗心律失常的临床疗效

目的探讨和分析酒石酸美托洛尔与辛伐他汀联合治疗心律失常的临床疗效。方法研究选择2013年1月至2016年12月间在我院治疗的130例心律失常患者当做研究对象,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,每组65例。所有患者均通过酒石酸美托洛尔进行治疗,而甲组患者加用辛伐他汀进行治疗,评价甲乙两组患者的不良反应、疗效以及期前收缩数目。结果甲乙两组患者治疗后的室性期前收缩数目、房性期前收缩数目均小于治疗前,甲组患者治疗后的室性期前收缩数目、房性期前收缩数目均小于乙组患者,甲组腹胀、恶心、呕吐各1例,总不良反应发生率低于乙组(χ~2=7.416,P=0.012);甲组显效+有效共53例,乙组显效+有效共42例,总有效率对比χ~2=13.459,P=0.000。结论在心律失常患者的治疗中,辛伐他汀同酒石酸美托洛尔的联合应用具有较高治疗有效率,改善了患者的期前收缩情况,安全性较好,应推广使用。     

慢性肺心病患者心律失常和心肌缺血的动态心电图观察分析

目的观察分析慢性肺心病患者心律失常和心肌缺血的动态心电图情况。方法选择慢性肺心病患者,患者例数60例,选择时间2016年9月至2017年9月,分不同组别:心功能代偿期组(30例)、心功能失代偿期组(30例),另同期选择无心血管病症患者作为对照组(30例),对所有患者均进行动态心电图检测,观察不同组别的室性期前收缩、阵发性室性心动过速、心房颤动的发生率。结果心功能失代偿组的室性期前收缩(60.00%)、阵发性室性心动过速(16.67%)、心房颤动(13.33%)的发生率显著高于心功能代偿期组、对照组,差异显著,P <0.05。结论室性期前收缩、阵发性室性心动过速、心房颤动指标可鉴别出慢性肺心病的心功能代偿期与失代偿期,有重要的诊断参考价值。     

中医辩证治疗频发室性早搏3例

<正>室性早搏,亦称室性期前收缩,是一种最常见的心律失常之一。当室性期前收缩连续出现或频发时,可使心排血量下降及重要器官血流灌注减少,则出现心悸、气短、胸闷、胸痛等症状。室性早搏频发给患者带来情绪紧张、焦虑、痛苦,影响生活质量,严重可造成生命危险。本文报道3例经心电图诊断冠心病所致频发室性早搏采用中医辩证治疗收到明显疗效,报道如下。1胸阳不振,心脉瘀阻患者男性,59岁,2010年5月6日初诊,患者既往有冠心病史7年,