原发性抗磷脂抗体综合征伴反复妊娠丢失1例

患者，女，32岁，G3P1，胎死宫内3次，主因咳嗽、咳痰、气促伴胸痛1周，加重3 d伴咯血，以“系统性红斑狼疮，继发性抗磷脂抗体综合征，肺栓塞“收住风湿科。2000年2月足月自然临产后去当地医院检查发现胎死宫内，娩出死婴外观正常。产后10 d自觉枕部疼痛，伴头晕及视物旋转，脑核磁共振诊断：脑静脉血栓形成。抗凝治疗后（不详）症状消失出院。2003年8月妊娠5月不明原因胎死宫内，伴全身浮肿，当地医院引产，未做其他检查。     

抗磷脂抗体综合征误诊1例分析

<正>抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid antibody syndrome)是指由抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APL抗体)引起的一组临床征象的总称。APL抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生免疫反应的抗体,主要有狼疮抗凝物(lupus anti-coagulant,LA)、抗心磷脂抗体(anti-cardiolipid antibody,ACL抗体)、抗磷脂酸抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体等。与APL抗体有关的临床表现,主要为血栓形     

原发性干燥综合征继发抗磷脂综合征1例

患者，女，41岁。1989年～1994年无明显诱因出现“胎死宫内”4次，每次发生于妊娠5～6个月行人工流产术。1989年患“左侧顶叶脑梗死”之后上肢功能障碍。右手挛缩。1991年无明显诱因发热7d，经抗感染治疗效果差，期间查出“右侧颞顶叶脑梗死”。2005年3月无明显诱因出现咳嗽、无痰，日常生活未受影响，自行口服阿莫西林、感冒胶囊等治疗无效。4月28目无明显诱因发生鼻出血，量中等，之后经压迫止血。5月5日出现面色苍白，活动时心悸、气短伴消化不良，食欲不振。5月19日再次出现咳嗽，就诊于外院，胸部X线片示：肺纹理增多紊乱，右下肺明显。血常规示：全血细胞减少。遂就诊于我院血液科，门诊以“全血细胞减少原因待查”收入院。人院查：APTT延长、ANA（＋）1：1280s。免疫球蛋白均升高，低蛋白血症，血沉快（120mm／h）。B超示：脾大、     

妊娠期灾难性抗磷脂抗体综合征合并急性脑卒中1例

<正>抗磷脂抗体综合征(Antiphospholipid syndrome,APS)是由抗磷脂抗体引起的,以反复动脉、静脉血栓,习惯性流产及血小板减少为主要临床表现的一组临床综合征,属于自身免疫性疾病,原因不明,近一半病例患有系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)^[1]。迄今为止,仍然没有确切有效的调节免疫的治疗方法^[2]。灾难性抗磷脂抗体综合征(Catastrophic antiphospholipid syndrome,CAPS)是APS罕见而致命的类型,发生率不到1%,     

系统性红斑狼疮合并抗磷脂抗体综合征1例的护理体会

系统性红斑狼疮(SLE)是侵犯皮肤及多脏器的一种全身性自身免疫性疾病。抗磷脂抗体综合征(APS)是指由抗磷脂抗体(APL抗体)引起的一组临床征象的总称。APL抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生免疫反应的抗体,主     

1例灾难性抗磷脂抗体综合征合并多发动脉栓塞的抗凝治疗分析

摘要：灾难性抗磷脂综合征是抗磷脂抗体综合征的一种特殊类型,主要特征为快速进展的多脏器血栓形成和高滴度抗磷脂抗体。合并多发动脉栓塞的灾难性抗磷脂抗体综合征病例临床罕见。糖皮质激素冲击、血浆置换和（或）静注人免疫球蛋白联合抗凝的“三联治疗”是首选方案。抗凝治疗是决定患者长期预后和复发的关键因素。本文旨在探讨1例灾难性抗磷脂综合征合并多发动脉栓塞患者的抗凝治疗策略,为临床提供借鉴。     

抗磷脂抗体综合征相关性复发性流产的研究进展

抗磷脂抗体综合征是以抗磷脂抗体介导的,以动静脉血栓形成、病态妊娠或血小板减少为临床表现的一系列综合征,疾病表现涉及全身多系统、多器官,同时也是需要妇产科、风湿免疫科、中医科、血液科等共同管理的多学科疾病.抗磷脂抗体综合征最常见的产科并发症是不良妊娠,主要表现为复发性流产、子痫前期、胎儿生长受限、早产等.对妊娠合并抗磷脂...     

抗磷脂综合征一例报告

抗磷脂综合征(APS)是指由抗磷脂抗体(APLA)引起的一组临床征象的总称。笔者近日收治1例，现报告如下。     

抗磷脂抗体综合征的影像学表现及其临床意义

目的:探讨影像学检查对抗磷脂抗体综合征的诊断价值。方法:回顾性分析5例抗磷脂抗体综合征的临床资料和影像学表现,5例全部进行CT和M R扫描。结果:5例影像学检查均显示异常改变。其中2例发生在大脑皮层,2例发生在侧脑室旁,1例发生在基底节区。结论:结合多种影像学方法检查抗磷脂抗体综合征,可提高诊断的准确性。     

1例抗磷脂综合征患者的麻醉及处理

患者，女，73岁，身高约155cm，体重约45kg，ASA Ⅳ级。主因“右髋部摔伤后疼痛，活动障碍3日”入院。入院诊断：“右股骨粗隆间骨折”，拟行“右股骨粗隆间骨折切开复位、DHS内固定术”。患者术前检查提示重度贫血，重度血小板减少，转入血液内科治疗。通过各种辅助检查，最终诊断为“抗磷脂综合征；右股骨粗隆间骨折”。血常规提示：     

抗磷脂酰丝氨酸-凝血酶原复合物抗体在抗磷脂综合征患者中的诊断价值

目的 研究抗磷脂酰丝氨酸-凝血酶原复合物抗体(aPS/PT)在血清阴性抗磷脂综合征(SN-APS)患者中的诊断价值。方法 入选2023年4月至2023年9月来河南省人民医院就诊患者,将研究对象分为健康对照组、抗磷脂综合征(APS)组和SN-APS组,采用磁微粒化学发光法检测标准抗磷脂抗体和aPS/PT,计算各抗磷脂抗体百分位值并评估aPS/PT诊断价值。结果 aCL和aβ2GP I-IgA/IgM/IgG的P99分别为5.52、19.81、20.22 IU/mL和21.16、25.38、19.30 IU/mL,P97.5分别为4.77、18.89、16.35 IU/mL和20.20、16.90、18.18 IU/mL,P95分别为3.22、14.99、8.61 IU/mL和7.49、5.04、6.95 IU/mL。aPS/PT-IgM/IgG的P99分别为19.72、20.96 IU/mL,aPS/PT-IgM/IgG的P97.5分别为18.84、20.7 IU/mL,aPS/PT-IgM/IgG的P95分别为18.36、17.24 IU/mL。SN-APS组的aPS/PT-IgM水平...     

抗心磷脂抗体与急性冠状动脉综合征相关性研究

目的 探讨急性冠状动脉综合征的发病与抗心磷脂抗体（ACA）的相关性。方法 用ELISA法对138例健康人、136例稳定性心绞痛患者、244例急性冠状动脉综合征患者和138例陈旧性心肌梗死患者的ACA水平进行检测。结果 ACA阳性率：健康组1．45％、稳定性心绞痛患者16．1％、不稳定性心绞痛患者42．9％、急性心肌梗死患者为83．3％、陈旧性心肌梗死患者为34．8％；48例ACA阳性的不稳定性心绞痛患者有18例分别于3～26个月发生急性心肌梗死，发生率为37．5％，ACA阴性的64例患者无急性心肌梗死发生；138例陈旧性心肌梗死患者中，ACA阳性的48例有14例在2年内再发心肌梗死，发生率为29．2％，90例ACA阴性者中仅有2例再发心肌梗死，发生率为2．2％；132例急性心肌梗死患者中，年龄在30～42岁的16例患者ACA全部为阳性。结论 部分急性冠状动脉综合征患者的发病可能与ACA阳性有关，尤以急性心肌梗死相关性明显，对不稳定性心绞痛是否会发生急性心肌梗死以及陈旧性心肌梗死是否再发梗死，ACA可能有预测价值；另外，ACA可能参与了年龄偏轻急性心肌梗死患者的发病过程。     

抗心磷脂抗体的临床意义

目的　研究抗心磷脂抗体 (ACL)的临床意义。方法　收集 187例我院 1年内ACL阳性病例及 4例同期诊断抗磷脂综合征 (APS)而ACL阴性的病例 ,对ACL各滴度阳性患者的病种 ,ACL与血小板减少、血栓形成、狼疮抗凝物 (LA)和部分凝血活酶时间 (APTT)之间的相关性进行分析、统计并统计APS患者的临床表现情况。结果　①ACL阳性可见于多种疾病中 ,以结缔组织病最多 ,其次为感染、肿瘤。其他疾病如再生障碍性贫血、药物性肝炎、冠心病等也可出现。②高滴度ACL患者血小板减少、LA和APTT延长发生率较低滴度者高 ,统计学差异具有显著性。③APS患者ACL阳性、血栓形成、LA、APTT延长和血小板下降者分别占 88 5 %、6 8 6 %、71 4 %、6 5 7%和6 5 7%。结论　ACL阳性对APS的诊断并不高度特异。ACL的临床意义应结合患者临床表现进行综合评价     

抗磷脂抗体与妊娠并发症

抗磷脂抗体与妊娠并发症０５００００河北医科大学第二医院杨银芝，曹金凤综述吴瑞芳审校妊娠并发症如习惯性减产、死路、宫内生长迟缓等是影响胚胎生长发育的重要原因，国内外学者对它们的致病因素进行过多方面的探讨，近年来自身抗体能够影响妊娠结局的研究引起了极大关...     

抗心磷脂抗体与脑梗死

近年来学者们对心磷脂抗体(Anticardiolipinantibodies,简称ACA)与脑梗死的关系颇为关注。我科共对84例(包括对照组40例)进行了这方面的检测,现报告如下:1 临床资料1.1 检测方法 对受试者空腹条件下取其静脉血3 ml,用酶联免疫吸附法(ELIAS)测定ACA(IgG、IgM),试剂盒由福建太阳生物技术公司提供,并按说明书严格进行操作。凡IgG≥1.40,IgM≥1.35者判为阳性。1.2 检测对象 脑梗化组均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准,并经头颅CT     

抗心磷脂抗体的研究进展

抗心磷脂抗体(ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,是抗磷脂抗体的一种,也是抗磷脂抗体综合征(APS)的标志性抗体,在多种自身免疫性疾病中具有阳性意义.自1983年Harris等建立了测定ACA的方法以来,有关该抗体的研究在世界范围内得到广泛重视并迅速发展.     

50例脑梗死患者抗心磷脂抗体分析

目的分析脑梗死与抗心磷脂抗体的关系。方法对50例脑梗死患者和对照组40例进行抗心磷脂抗体(ACA)检查，对检查结果进行分析。结果脑梗死组ACA阳性率(14例，27％)明显高于对照组，其中14例ACA阳性患者的平均年龄比ACA阴性患者的平均年龄轻。结论ACA与脑梗死有一定的关系。     

抗合成酶抗体综合征一例

患者 :女性 ,5 8岁。因四肢肌肉疼痛 18个月于 2 0 0 1年10月入院。患者 18个月前对称性双手近端指间关节肿痛 ,晨僵时间约 3 0ｍｉｎ ,伴四肢肌肉疼痛 ,当地医院诊断为类风湿关节炎 ,治疗后关节肿痛消失 (具体治疗不详 ) ,但四肢肌肉疼痛逐渐加重 ,上楼及蹲下站起困难 ,双上肢上举困难 ,伴咳嗽、胸闷、气短及双手雷诺现象 ,无发热、皮疹、光敏、口腔溃疡及体重下降。当地医院查肌酸磷酸激酶 (ＣＰＫ) 2 473Ｕ/Ｌ ,胸ＣＴ :肺间质纤维化。肌活检 :肌纤维少量萎缩 ,散在肌间纤维组织增生 ,间质中少量淋巴细胞浸润 ,诊为多发性肌炎 ,口服泼尼…     

1例抗磷脂综合征伴血小板减少患者的药学监护

1例28岁男性患者,因“间断双膝关节疼痛伴右下肢肿痛2年,加重2周”入院。诊断为下肢静脉血栓形成、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体综合征、血小板计数减少。入院后先后给予低分子肝素钙注射液(4100 AXaIU,q 12 h,ih)、那屈肝素钙注射液(6150 AXaIU,q 12 h,ih)、华法林钠片(3 mg,qd)抗凝治疗。两次血常规结果提示血小板计数(PLT)明显减少,临床药师详细询问患者病史及用药史,查阅资料并结合患者病情,在患者PLT 44×10⁹·L^-1时建议继续所有抗凝治疗,PLT 12×10⁹·L^-1且INR达标时,停用那屈肝素钙,并输注血小板(1 U,内含血小板≥2.5×10¹¹·L^-1);当患者PLT<5×10⁹·L^-1时停止所有抗凝药物。经输注血小板、重组人血小板生成素(15 000 U,qd,ih)、免疫抑制治疗后患者PLT逐渐恢复,药师建议及时恢复华法林钠片抗凝治疗,患者病...