门诊处方定期分析的几点体会

目的:规范处方书写,提高处方书写质量。方法:自2007年7月始每月随机抽取我院门诊处方4天,约1200张左右,按我院根据《处方管理办法》制订的《门诊处方检查检查项目及书写要求》进行统计分析。结果:处方检查平均合格率从2007年7月的78.5%上升到2008年6月的94.7%。结论:定期分析处方,是规范化处方书写的一项行之有效的管理办法。     

门诊处方分析

目的:了解门诊处方存在的问题,规范处方书写,提高处方质量,以促进合理用药,减少药品不良反应。方法:对上海市中医医院2011年7—10月的门诊处60 835张,根据卫生部2007年颁布的《处方管理办法》、2010年颁布的《医院处方点评管理规范》、《中华人民共和国药典.临床用药须知》(2010年版)、《新编药物学》(第16版)和药品说明书中的规定进行统计分析与评价。结果:门诊处方存在书写不规范、不合理用药问题,合格处方60 615张,不合格处方220张,处方合格率为99.6%。结论:医师和药师应加强专业知识的学习,提高医师书写处方和合理用药的能力,提高药师审核处方的能力,从而提高门诊处方的质量,确保合理用药。     

我院门诊处方调查分析

目的：实行处方点评,提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全有效。方法：对2009年7～12月的门诊西药普通处方,以《处方管理办法》为标准、以药品说明书为依据进行统计分析。结果：共抽查处方3594张,合格处方3461张,不合格处方133张,处方合格率为96.3%;不合格处方主要表现为处方书写不规范、不合理用药等。结论：处方书写欠规范,医师合理用药有待提高,应促进药师学习掌握专业知识技能,提高判断不合理用药的能力。     

我院门诊处方书写质量问题和整改措施

目的:分析我院门诊处方质量问题,采取整改措施贯彻执行新《处方管理办法》,提高处方书写质量,促进临床合理用药。资料与方法:根据新《处方管理办法》,药品说明书,药理学知识及相关文件资料[1,2],随机抽取我院2007年1～12月和处方书写整改后的2008年1月~11月各科门诊处方进行比较,每年随机抽查3600张,共7200张,作一回顾性的分类统计分析,对不规范及不合理处方进行筛查。结果:2007年存在不同问题的处方数为1022张,占抽查处方总数的28.39%。2008年存在不同问题的处方数为353,占处方总数的9.81%,处方合格率由71.61﹪上升到90.19﹪,提高了处方书写质量。结论:我院门诊处方质量存在较多问题,医师、药师加强合作,加强双向沟通,加强处方书写规范和临床合理用药知识的学习,把好处方审核质量关,是提高处方书写质量和临床合理用药水平的有力措施。     

我院门诊处方质量分析

目的：对我院门诊处方进行质量分析,以了解我院门诊患者处方用药的基本情况,提高处方质量。方法：采用回顾性调查方法随机抽取我院门诊2009年处方10781张,对其进行点评分析并提出建议。结果：10781张处方中不合格处方289张,占总处方数的2.68%。其中书写不规范占0.27%,不合理用药处方占2.41%。结论：我院应深入落实《处方管理办法》,提高医生与药师的知识水平,加强协作,以促进合理用药。     

门急诊处方点评分析

目的规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药。方法按科室分层等比抽取每月每个星期一处方100人次,按照《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》点评标准的有关规定,对所查处方进行点评,填写《处方评价表》,计算门诊处方用药指标。结果 2011年9月至2012年9月共抽查门诊处方5696张,合格处方5321张,合格率为93.42%,平均每张处方用药品种数为1.82种,抗菌药物使用率为18.98%,注射剂使用率为14.57%,基本药物占处方用药的44.14%,药品通用名占处方用药的100%,平均每张处方金额为79.94元。结论处方书写基本合格,但仍存在用药不合理、书写不规范的情况,应加大对《处方管理办法》的贯彻执行力度和门诊处方检查力度,使处方书写进一步规范化,提高临床合理用药。     

2010—2012年西安医学院附属宝鸡医院门诊中成药处方点评

目的:提高门诊药房的中成药处方质量,促进中成药的合理使用。方法:随机抽取西安医学院附属宝鸡医院(以下简称"我院")2010-2012年门诊中成药处方4 965张,参考2010年《医院处方点评管理规范(试行)》和《处方管理办法》对处方进行点评。结果:共抽查的4 965张处方中,合格处方4 725张,不合格处方240张,处方合格率为95.17%。不合格处方主要表现为用药与诊断不符,重复用药,剂型、剂量及用法不合理,书写不规范等。结论:我院处方书写欠规范,合理用药水平有待加强。     

我院门诊不合格处方分析与建议

目的:了解我院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,提高临床合理用药水平。方法:以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取我院2010年3-8月门诊处方共1800张,对处方基本指标进行分析,并对书写规范情况、用药适宜性及超常处方进行评价(其中1项不合格即判定为不合格处方),同时提出建议。结果与结论:我院平均每张处方用药品种数2.1种,抗菌药物使用百分率为18.7%;不合格处方471张,其中书写不规范处方415张,表现为临床诊断、药品的剂量书写不规范等;用药不适宜处方49张,表现为遴选药品不适宜、重复给药等;超常处方7张,表现为开具2种以上药理作用相同的药物、无适应证用药等。可见我院处方合格率较低,抗菌药物过度应用现象普遍。建议通过加强医师处方规范书写意识、加强药师与医师之间的沟通、建立处方质量管理制度来提高门诊处方质量。     

5800张中药处方质量调查与分析

目的：分析门诊中药处方的质量和用药情况,促进处方书写规范化、标准化,推动临床合理用药。方法：以随机抽样法抽取2009年1月—2011年5月5 800张我院门诊处方（每月各200张）,采用列表方式进行分类统计分析。结果：不合理处方1 168张,占抽查处方总数的20.14%。其中,处方书写不规范的有763张,占抽查处方总数13.16%;不合理用药的处方有405张,占抽查处方总数6.98%。结论：我院门诊中药处方用药基本合理,但仍然存在较多问题。根据情况应加大《处方管理办法》的实施力度,加强处方的监督检查,提高处方质量,促进合理用药。     

医院门急诊处方分析

目的提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽取2008年7月至2009年6月门、急诊西药处方2400张,根据《处方管理办法》及有关文献,对处方进行审查分析。结果不合理处方193张,占抽查处方8.04%,存在的问题主要有书写不规范和用药不适宜。结论医师、药师应加强业务学习,积极开展处方点评,进一步贯彻落实《处方管理办法》,提高处方质量,促进合理用药。     

儿科处方书写存在的问题分析

目的规范妇幼专科医院儿科处方,减少差错,杜绝医疗事故隐患,保障临床用药安全。方法随机抽取2008年7月至12月儿科门诊处方3600张,以《处方管理办法》为标准,对不合格处方进行统计分析。结果不合格处方有566张,占15.7%。结论应建立健全处方书写质量管理约束机制,制定学习、培训、考核制度,切实提高处方书写质量。     

我院门诊不合理处方药学干预前后对比分析

目的：了解我院门诊不合理处方情况,探索提高门诊处方质量的方法,促进临床合理用药。方法：随机抽取我院2011年和2012年1~12月门诊处方,记录相关信息。根据卫生部《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》对处方书写及用药合理性进行分析。结果：2011年12670张处方中,不合理处方占13.71%;2012年13740张处方中,不合理处方占7.32%。结论：通过适当及时的干预,门诊不合理处方明显减少,门诊处方质量显著提高,但不合理处方仍存在,应加以改进,提高合理用药水平。     

门诊不合格处方调查分析

目的随机抽查2009年1～5月份门诊西药处方（麻醉药品处方除外）,按《处方管理办法》规定,对不规范及不合理处方进行分析。结果共抽查处方5000张,合格处方4509张,不合格处方有491张,处方合格率为90.18%。不合格处方主要表现为：处方书写不规范,不合理用药等。     

我院门诊处方评价与分析

目的了解本院门诊处方的规范性和合理用药情况。方法抽取本院2008年2～5月至2009年2～5月门诊处方共94955张,根据《处方管理办法》和有关文献对处方书写规范性、用药合理性进行评价,对其结果进行统计、分析并提出建议。结果不规范处方2284张,占抽查处方2.41%,用药不合理处方530张,占抽查处方0.56%。结论本院仍存在少数处方书写不规范现象及一定程度的不合理用药情况。     

门诊处方质量分析

目的了解本院门诊处方目前用药状况,提高全院合理用药水平。方法随机抽取本院2008年7月至2009年7月门诊处方12000张,根据《处方管理办法》和有关文献对处方书写规范性、用药合理性进行评价,对其结果进行统计、分析并提出建议。结果不合格处方数共516张,其中方格式和书写不规范处方372张,占不合格处方的72．1％;不合理用药处方144张,占不合格处方的27．9％。结论药物使用基本合理,但仍然存在不少问题。     

我院门诊处方分析

目的对医院门诊处方进行质量分析,以了解门诊患者用药的基本情况及不合理用药情况,提高用药水平。方法随机抽取2010年5～2011年5月门诊处方13634张,对其进行点评分析。结果 13634张处方中不合格处方295张占2.16%,其中书写不规范占30.84%,不合理用药占69.16%。结论该院应深入落实《处方管理办法》,加强处方的监督检查,提高处方质量。     

干预方法改进前后门诊不合理处方对比分析

目的了解门诊不合理处方情况,探索提高门诊处方质量的方法。方法采用回顾性调查方法,分别抽取医院2010年和2011年1月至6月门诊处方,记录相关信息。根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》对处方书写及用药合理性进行分析。结果 2010年11 430张处方中,不合理处方占35.74%;2011年12 232张中,不合理处方为9.42%。经χ2检验,P<0.01,差异非常显著,有统计学意义。结论通过适当及时的多因素干预,对提高处方质量有明显作用。     

门诊处方浅析

目的了解本院门诊处方的规范性和合理用药情况。方法抽取河北保定市第三中心医院2009年3月至2010年5月门诊处方共1897张,根据《处方管理办法》和有关文献对处方书写规范性、用药合理性进行评价,对其结果进行统计、分析并提出建议。结果不合格处方156张。其中书写不规范处方35张,占抽查处方1.85%,用药不合理处方121张,占抽查处方6.38%。结论本院仍存在少数处方书写不规范现象及一定程度的不合理用药情况。建议加强临床药学知识的学习。     

我院2008年上半年住院处方书写质量分析

目的探讨改进处方书写质量的措施,保障临床用药安全有效。方法依据《处方管理办法》随机抽查医院2008年上半年住院部纸质普通处方,对问题处方进行分类统计及分析。结果共抽查5016张住院处方,其中不合格处方1332张,不合格率为26．56％。结论应进一步贯彻和执行《处方管理办法》,规范处方书写,建立处方书写质量监管体系和培训、学习、考核制度,以提高医院处方书写质量。     

我院5600张门诊处方评价结果分析

目的了解该院门诊处方书写质量及门诊用药基本情况和存在的问题。方法随机抽取该院门诊处方5600张,以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据,对门诊处方实行定期检查评价,填写处方评价表,并利用Excel软件对各项内容进行回顾性定量评价与分析。结果该院门诊处方抗菌药物使用率、注射剂使用率、平均用药品种数呈下降趋势,药品通用名使用率、基本药物使用率逐年提高,用药基本合理,处方书写质量有较大提高。结论进一步落实处方点评制度,切实加强处方管理,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全。