剖宫产术后产后出血相关因素分析

目的了解剖宫产术后产后出血（PPH）的发生率及其危险因素。方法对3837例剖宫产术进行回顾性分析。测量剖宫产术后出血量,对相关变量进行Logistic回归分析。结果选择性剖宫产1644例,非选择性剖宫产2193例。非选择性剖宫产产后出血率（6.75%）高于选择性剖宫产（4.84%）。选择性手术产后出血风险因素包括（OR〉1.5）子宫肌瘤、前置胎盘、产前出血和早产。非选择性剖宫产术后出血风险因素包括胎盘滞留、产前/产中出血、宫缩乏力、前置胎盘和巨大儿等。结论非选择性剖宫产发生产后出血风险较选择性剖宫产高。产前应预先确定相关危险因素及采取防治措施,以降低产妇死亡率。     

氨甲环酸对选择性剖宫产产后出血产妇的影响

目的:观察氨甲环酸(TXA)对选择性剖宫产产后出血产妇的影响。方法:选择148例选择性剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各74例。观察组于剖宫产麻醉前30 min静脉推注TXA,对照组静脉推注葡萄糖注射液。比较两组产妇术中、术后24 h出血量、产后出血发生率,检测两组产妇术前和术后2 h的纤维蛋白原(FIB)水平,比较两组母婴不良事件发生率。结果:观察组产妇术中出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组,术后2 hFIB水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组恶心呕吐、术后血栓、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组产后出血发生率为9.46%,明显低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻醉前30 min静脉推注氨甲环酸可有效减少选择性剖宫产产妇术中及产后出血。     

缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血92例临床分析

产后出血是产科常见的并发症，也是导致产妇死亡的主要因素之一。预防剖宫产术中、术后出血是降低产后出血发生率的重要措施之一。近2年来，我们对具有剖宫产产后出血的高危因素的产妇，在剖官产术中使用米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血，效果良好，现报告如下。     

结扎子宫动静脉上行支对剖宫产术出血的防治

出血和感染是剖宫产最常见的两个并发症，随着剖宫产率不断升高，及时和正确处理各种原因导致术中、术后出血，保留产妇子宫愈发显得重要。我院对20例剖宫产术中大出血及子宫可能出血的高危产妇施行了一侧或双侧子宫动脉上行支结扎术，效果佳，现总结如下。     

卡孕栓预防选择性剖宫产出血90例观察

选择性剖宫产是妊娠晚期常用的治疗手段 ,但由于术前无宫缩 ,术中、术后部分产妇子宫平滑肌细胞不能及时收缩 ,致出血量较多。以往采用宫缩剂预防出血 ,但有些妊娠高血压综合征病人的应用受限。我院 2 0 0 3- 0 9～ 2 0 0 4 - 0 9给予卡孕栓 1mg舌下含服 ,预防剖宫产出血 ,效果满意。1　资料与方法1 1　研究对象2 0 0 3- 0 9～ 2 0 0 4 - 0 9,在本院住院的产妇中 ,选择近期未用过前列腺素抑制剂 ,无前列腺素禁忌证 ,无妊娠合并症的选择性剖宫产病人 90例作为研究组。选择 2 0 0 2 - 0 9～ 2 0 0 3- 0 9在我院产科住院的妊娠晚期选择性剖宫产…     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血临床分析

目的探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血临床疗效,为临床预防和护理此病提供经验和建议,保障产妇的生命安全。方法选择2015年1月至2017年6月期间在本院住院行剖宫产的产妇作为本研究的研究对象,共计120例,将全部产妇随机分为两组:研究组与对照组,每组产妇60例。研究组产妇为在剖宫产术中发生宫缩乏力性产后出血的患者,给这些产妇实施B-Lynch缝合术进行止血,对照组产妇也是在剖宫产术中发生宫缩乏力性产后出血的患者,采用传统的方法进行治疗,比较两组产妇的治疗效果。结果研究组产妇治疗后临床效果显著,其产后出血及有效率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),无1例切除子宫、无并发症发生、子宫复旧无异常,并能保留生育能力。结论 B-Lynch缝合术止血迅速、操作简单,尽早应用可避免增加输血、感染机会及失血性休克,是治疗剖宫产后宫缩乏力性出血的有效方法之一。     

产褥期

产后出血的预防和处理指南，产后出血，74例产后出血原因及影响因素分析，选择性剖宫产术后出血的药物控制研究，     

含服米索前列醇防治剖宫产术中出血的探讨

近年来，剖宫产率呈逐年上升趋势，术中术后的并发症日益增加，如术中出血、术后感染、羊水栓塞等。其中，以术中出血多见，是目前产妇死亡的主要原因之一。因此，积极防治剖宫产术中出血是降低产妇死亡率、提高剖宫产成功率的关键。本文对含服米索前列醇防治剖宫产术中出血的效果进行了探讨。[第一段]     

剖宫产术后晚期产后出血11例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的临床原因及治疗效果。方法:选取近年来治疗的晚期产后出血产妇11例为研究对象,作为观察组,选取同期阴道分娩晚期产后出血产妇15例作为对照组。对两组产妇出血量、休克发生情况进行对比,分析剖宫产术后晚期产后出血的临床原因及治疗效果。结果:观察组产妇出血量和休克发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产术后晚期产后出血的临床原因主要有切口感染、子宫恢复不良、胎盘或蜕膜残留和子宫内膜炎等。经过积极治疗,全部患者均得到治愈。结论:剖宫产术后晚期产后出血危险性更大,应特别重视剖宫产术后晚期产后出血指征,及时进行预防和治疗。     

剖宫产术后的出血原因及预防措施

剖宫产术后出血,严重威胁产妇的生命,是造成产妇死亡的首要因素.本文结合作者几年来的临床经验,分析归纳剖宫产术后的出血原因及预防措施.     

剖宫产术出血的临床治疗方法及预防对策

目的:探究临床对剖宫产术出血患者的治疗方案以及预防干预措施。方法:选取本院2013-2015年期间产科收治选择剖宫产分娩方式且术中有出血情况40例产妇的相关基线资料为研究数据,通过回顾性分析了解临床引发产妇剖宫产术中出血的高危因素,归纳对此类患者的治疗方式,根据分析结果制定针对性的预防措施。结果:经分析后可知导致剖宫产术出血的因素包括如下:凝血功能障碍、宫缩乏力、胎盘因素、子宫肌瘤及切口撕裂等;了解诱发因素后通过针对性的治疗干预,所有产妇均成功止血,没有生命危险。结论:对于存在可能导致剖宫产出血高危因素的产妇应该做好相关的防护措施,在产妇剖宫产出血后根据出血因素制定有效干预措施,全面降低产妇出血对健康的威胁风险,保障母婴生命。     

剖宫产术中术后出血的有效防范和处理措施研究

目的：探析剖宫产术中术后大出血的有效防范和处理措施。方法选择我院2013年2月—2014年7月期间所收治的58例行剖宫产并且术中术后出现出血并发症的产妇作为研究对象,根据产妇实际情况对出血予以处理,并总结发生大出血的原因及防范措施。结果子宫收缩乏力是导致产妇术中术后出血的主要原因,所占比例为46.55%;其次分别为前置胎盘和胎盘粘连,所占比例分别为24.14%和17.24%;大部分产妇的出血量在1500~2000 mL之间,其次是1000~1500 mL之间,少数超过2500 mL。结论在处理剖宫产的术中术后出血时,需要以最快速度补充产妇的血容量,然后通过针对性措施进行止血,维持产妇的正常生理与生育功能。     

关于选择性剖宫产术后早进水对肠功能恢复作用的经验

目的:评价选择性剖宫产术后早进水的效果。方法:LH M C和SSK医院妇产科病房100例择期性剖宫产术后产妇被纳入研究,交替分配至对照组及研究组,每组50例,有内科并发症及产前出血的产妇除外。研究组产妇无论肠鸣音出现与否,均于剖宫产术后6h开始进水,待肠鸣音出现后开始进固体食物;对照组则按传统方法,即肠鸣音出现后开始进水,逐步过度到进固体食物。对两组肠功能恢复情况、开始下床活动的时间及并发症情况进行比较。结果:研究组产妇术后肠鸣音出现的时间间隔较对照组明显缩短,平均间隔分别为7.4h及11.5h;术后排气、排便出现时间研究组产妇…     

产褥期

产后出血的预防和处理指南，产后出血，74例产后出血原因及影响因素分析，选择性剖宫产术后出血的药物控制研究，[编者按]     

剖宫产术中出血的防治

剖宫产术中出血是剖宫产术中最常见的并发症。随着围产医学的发展及社会因素的影响，剖宫产率明显增加，产后出血的发生率随之增加，严重威胁产妇健康甚至危及生命。统计我院2006年剖宫产1200例，出血7500ml者46例，产后出血率3．83％。经阴道分娩3106例，出血7500ml者9例，产后出血率0．17％，二者有明显差异。现将剖宫产术中出血的原因及防治分述如下：[第一段]     

米索前列醇预防剖宫产出血30例临床观察

目的：观察米索前列醇预防剖宫产出血的效果。方法：选择2002年1月—6月在我院住院有产后出血高危因素行选择性剖宫产者30例，术中胎儿娩出后立即用米索前列醇200—400μg置产妇舌下含化，作观察组，选配2001年6-12月在我院住院因同类原因行选择性剖宫产35例作对照组，术中常规缩宫素20u宫体注射。结果：米索前列醇组产后2小时出血量明显减少。结论：米索前列醇舌下含化促进子宫收缩作用明显，能很好预防剖宫产产后出血，且用药方便、安全，易掌握，优于阴道内或直肠内给药，值得临床推广应用。     

第二产程剖宫产术中出血的相关因素分析

目的分析第二产程剖宫产术中出血的相关因素,提出相应的预防措施。方法选择第二产程剖宫产86例产妇作为观察组,选择同期非第二产程剖宫产术100例产妇作为对照组,对比分析2组产妇术中出血、子宫收缩乏力、子宫切口裂伤情况。结果观察组术中出血、子宫收缩乏力、子宫切口裂伤的发生率均明显高于对照组(P<0.01)。结论第二产程剖宫产术中出血率明显高于非第二产程剖宫产,其中子宫收缩乏力和子宫切口裂伤是术中出血的主要原因。加强对产妇的评估和产程观察,做好围术期处理,预防子宫收缩乏力,防止子宫切口裂伤,是减少第二产程剖宫产术中出血的关键。     

米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的观察

目的：探讨米索前列醇联合催产素预防和治疗剖宫产产后出血的临床观察。方法：对100例剖宫产术后产妇给予米索前列醇联合催产素预防产后出血（研究组），另选择情况相同的100例产妇单用催产素预防产后出血（对照组），观察两组产妇产后2h及产后24h的出血量、产后出血率、副反应。结果：两组产妇产后2h出血量、产后24h出血量、产后出血率相比，对照组明显大于研究组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合催产素对减少剖宫产产后出血量，预防产后出血效果明显，副作用少，值得在临床上特别是基层医院推广使用。     

剖宫产术中出血防治的临床研究

目的:探讨剖宫产术中出血原因及防治方法.方法:选择行第二产程剖宫产术产妇440例(观察组)、同期第一产程剖宫产产妇1520例(对照组),比较两组术中出血量、出血发生率、出血原因.结果:观察组术中出血量和出血发生率均显著高于对照组;发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例明显高于对照组.结论:第二产程剖宫产是导致产后出血的重要高危因素,子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程剖宫产术中出血的主要原因.     

基层医院减少剖宫产术中出血及术后并发症的体会

剖宫产术在全国已普遍开展，但随着剖宫产率的上升，如何减少剖宫产术中出血和降低术后并发症的发生，已成为医务工作者最关心的问题，在基层卫生院，由于无血源供给，开展剖宫产术仍较困难。术后产妇的康复情况佳否，关键是要尽量做到减少术中和术后出血及术后并发症的发生。