乙型及丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的临床研究

目的研究HBV DNA、HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb及抗-HCV与原发性肝癌发生的相关性。方法采用回顾性调查分析方法,对58例原发性肝癌患者（病例组）,同期收治的58例其他恶性肿瘤患者（对照组）HBV和HCV感染情况进行统计,并分析HBV血清标志物及HBV DNA与原发性肝癌发生发展的规律。结果两组资料的HBV感染率分别为82.76%和44.83%,病例组与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,单纯HCV感染及HBV/HCV混合感染率两组无明显差异（P〉0.05）;血清HBV DNA阳性率在病例组和对照组分别为72.92%、23.08%（P〈0.05）;HBsAg、HBeAb和HBcAb检出率病例组高于对照组（P〈0.05）;而HBeAg阳性率两组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论在慢性HBV感染的肝癌高发人群中,HBV DNA、HBsAg、HBeAg、HBeAb及HBcAb所反映的HBV感染状态及不同临床演变过程与肝癌的发生发展密切相关,共同参与肝癌的发病机制。     

乙型肝炎病毒D基因型与原发性肝癌的关系

根据HBV全基因序列的同源性差异≥8％，现已将HBV分为A～G8个基因型。HBV DNA的基因型别呈一定的地域性分布，不同的基因型与HBV感染途经、致病性亦有一定的相关性。在我国约有90％原发性肝癌(HCC)合并HBV感染，HBV感染与HCC的发生密切相关。然而，迄今为止对HBV感染后的确切致癌机制还不甚清楚，有关HBV基因型与HCC关系的研究甚少。应用PCR微板核酸杂交-酶联免疫吸附试验(ELISA)对73例HBV DNA阳性HCC患者进行了基因分型，旨在探讨HBV基因型与HCC的关系。     

原发性肝癌患者血清HBV基因型分析

目的了解本地区肝癌病人HBV感染情况和HBV基因型分布及意义。方法对92例肝癌患者进行HBVM和抗-HCV检测并对30例单纯HBV感染者和14例慢性乙型肝炎患者进行了HBV基因型检测。结果92例中单纯HBV感染67例(72.83%),HBV和HCV重叠感染6例(6.5%),单纯HCV感染1例(1.08%);在30例检测的患者中,B基因型20例(66.7%),C基因型9例(30%),F基因型1例(0.3%)。结论在肝癌患者中HBV感染率高达81.4%,说明原发性肝癌的发生与HBV有着非常密切的关系,主要是B和C基因型。     

饮酒与原发性肝癌关系的调查--附吉林省1057例原发性肝癌病因学分析

明确饮酒与肝炎病毒感染是否有协同致原发性肝癌的作用.采用病例对照研究的方法对吉林省1057例原发性肝癌患者及3171例非肝病患者的饮用酒精量和HBV/HCV感染状况进行比较.结果表明饮酒可增加患原发性肝癌的危险性,饮酒(40-100)g/d者OR值为1.41,＞100g/d为3.04.饮酒可增加HBV、HCV感染者患原发性肝癌的危险性,饮酒(40-100)g/d的HBV感染者OR值为18.82,＞100g/d为31.15;饮酒(加-100)g/d的HCV感染者OR值为32.02,＞100g/d为47.63;饮酒(40-100)g/d的HBV、HCV重叠感染OR值为79.39,＞100g/d为121.42.452例行HBV-DNA检测的患者中,非嗜酒史者阳性率为26.15%,饮酒(40-100)g/d为49.07%,饮酒＞100g/d为70.56%;特别是HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性的重度嗜酒者HBV-DNA阳性率最高为78.21%.嗜酒可增加HBV、HCV及重叠感染者患原发性肝癌的危险性,酒精对HBV、HCV在致肝细胞癌方面有协同和加强作用.     

HBx致原发性肝癌机制研究进展

作为乙型肝炎病毒（HBV）致肝癌的主要物质，X蛋白（HBx）己成为近年研究的热点之一。已知HBx对肝细胞内许多基因的表达均有直接或间接的影响，在肝癌形成中起重要作用。近年来对HBx致原发性肝癌（HCC）机制的研究显示，HBx可影响肝细胞的生存和前凋亡信号通路、抑制细胞DNA的修复、促进细胞的侵袭和转移以及干扰细胞有丝分裂和细胞周期进程等。     

TTV感染与原发性肝癌关系的病例对照研究

目的：了解ＴＴＶ与ＨＰＣ的关系。方法：对８２例ＰＨＣ、４０例非肝癌恶性肿瘤病人（对照组１）、４０例正常人（对照组２）进行病例对照研究。结果：ＰＨＣ组中．ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ,、ＨＢＶ－Ｍ的阳性率分别为７５．６％,５１．２％、１９．５％、２８．９％、８２．９％。显著高于两组照组,ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率２６．８％（２２／８２）也显著高于两对照组。ＨＢＶＣ感染率（８２．９％（）显著高于Ｔ     

原发性肝癌患者血清中庚型肝炎病毒核酸的检测分析

为了解庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）在原发性肝癌患者中的感染状况，本文对１４５例原发性肝癌患者血清进行了分析。应用逆转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术扩增庚型肝炎病毒基因，采用蛋白酶Ｋ裂解法提取血清中ＨＧＶ－ＲＮＡ，逆转录为ｃＤＮＡ后进行巢式扩增，获得２３８ｂｐ的特异性片段。用此方法对１４５例原发性肝癌（ＨＣＣ）患者血清标本进行检测，结果发现２１例ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性（１４．５％），均为男性患者。     

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌研究进展

原发性肝癌（primary hepatocarcinoma,PHC）是人类常见的恶性肿瘤之一,目前全世界每年新增50万。100万病例。研究发现,PHC与乙型肝炎病毒（HBV）及丙型肝炎病毒（HCV）感染密切相关。肝炎病毒感染导致肝脏损伤后伴有持续的肝细胞增殖,细胞增殖加速,使肝细胞增殖周期中的调控基因更容易发生随机改变,同时细胞增殖加速也容易使慢性肝病过程中致病因子所导致的DNA突变得以保留并迅速克隆性扩张,最后导致肝癌的发生。     

乙肝病毒感染患儿细胞因子、血清标志物与HBV-DNA的相关性研究

对95例乙肝病毒（HBV）感染患儿和30例健康儿童用双抗夹心ELISA法检测其IL-10、IL-12和IFN-γ血清水平，同时检测HBV—DNA和HBVM。结果HBsAg携带（ASC组）和慢性乙型肝炎患儿（CHB组）的IL-10、IL-12和IFN-γ水平均显著高于对照组（两组P值分N〈0．05，〈0．01，〈0．01）。ASC组高病毒载量者IL-10和IFN-γ均显著高于对照组（P值均〈0．01），CHB组高载量者IL-10、IL-12和IFN-γ均显著高于对照组（P值均〈0．01）。ASC组和CHB组IL-10与IL-12、IFN-γ均呈显著正相关，IL-12与IFN-γ呈显著正相关。HBV感染患儿存在异常细胞免疫应答，与HBV—DNA水平密切相关。     

乙型肝炎病毒相关原发性肝癌的危险因素分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关原发性肝癌的危险因素。方法 205例HBV感染患者分为HBV相关肝癌组和HBV相关肝病组,两组间年龄、性别、饮酒史等因素比较。结果 1.单因素分析示两组在不良饮食习惯、乙肝病毒载量(HBV DNA)阳性、e抗原(HBeAg)阳性等差异显著(P0.05)。2.logistic回归分析示年龄(≥40岁)、HBV DNA阳性等与HBV相关肝癌相关。结论 HBV DNA阳性、年龄(≥40岁)等可能是HBV相关原发性肝癌的危险因素。     

100例HBV血清标志物、HBV-DNA、HBVpreS1-Ag对比监测与临床分析

探讨临床监测HBVpreS1-Ag对乙肝患者诊断和预后的意义。对100例乙型病毒性肝炎患者HBV血清标志物、HBV－DNA及preS1-Ag进行定量、定性跟踪监测并加以临床分析。100例患者中HBsAg阳性者91例，preS1-Ag阳性者57例，HBeAg阳性者43例，HBV－DNA阳性者56例，preS1-Ag阳性率与HBV－DNA相似且略高于HBeAg。preS1-Ag比HBeAg更为精确地反映了HBV在人体内感染和复制的情况，动态监测preS1-Ag的变化有助于临床评估急慢性肝炎的治疗效果及预后。     

原发性肝癌患者HBV血清学标志、Pre-S2受体与HBV-DNA关系分析

HBV和原发性肝细胞癌 (HCC)有密切关系 ,但多局限于血清学标志单方面的研究。本文对HCC患者血清HBVC区、Pre S2 受体和HBV DNA同时盲法检测 ,试图探讨其与HCC间的关系。一、材料和方法1.材料 :唐都医院 1995～ 2 0 0 2年间部分住院患者。HCC组 :男 4 2 4例 ,女 4 4例 ,年龄 2 0～ 79岁 ,平均年龄 5 2 .3岁。肝硬化 (LC)组 :男 4 17例 ,女 33例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,平均年龄 4 7.5岁。以上病例分别由临床和病理诊断证实。对照组 6 96例 ,年龄 2 0～ 85岁 ,平均年龄 4 5岁 ,均为肝功能正常 ,既往无输血史的体检者。2 .研究方法 :①…     

肝硬化和原发性肝癌患者血清IgE检测临床意义

本文报道18例肝硬化和17例原发性肝癌的血清IgE活力检测,肝硬化和原发性肝癌血清IgE活力平均值均显著高于正常值。HBV标志物阳性的肝硬化血清IgE活力明显高于阴性者,HBeAg阳性者更高,原发性肝癌血清IgE活力与HBV标志物无明显相关,两者均明显升高。     

原发性肝癌临床特点分析

目的了解原发性肝癌(PHC)临床特点,为PHC的防治提供依据。方法采用回顾性调查方法,对310例PHC住院患者的临床资料进行分析。结果80%以上的患者以非特异性症状与体征就诊,12.26%因并发症、合并症或转移症状就诊,3.55%因体检异常就诊;在有病理诊断的病例中,肝细胞癌占70.7%(29/41);HBV感染率为81.61%,男性高于女性(P<0.01);AFP阳性率为70.5%,HBV感染者AFP阳性率明显高于非HBV感染者(P<0.01);2.9%具有血吸虫病史,33.23%有嗜烟、酒史;4.52%具有PHC家族史。结论HBV感染是PHC的主要病原学因素,嗜酒、吸烟及血吸虫病等也可能是肝癌的风险因素。积极预防和控制HBV感染流行,是减少PHC发生的关键所在;定期对健康人群尤其是高危人群进行B超、AFP等检测,早发现、早治疗是提高原发性肝癌生存率的关键。     

原发性肝癌患者血清HBV标志物和HBV DNA测定的临床意义

目的观察原发性肝癌患者血清HBV标志物模式及HBV DNA水平。方法采用化学发光法检测151例PHC、132例慢性乙型肝炎和140例乙型肝炎肝硬化患者血清乙型肝炎病毒标记物;采用聚合酶链反应检测血清HBV DNA水平。结果在151例原发性肝癌患者中,HBV感染率达97.4%（147/151）,HBV DNA阳性率为74.8%（113/151）,平均水平为5.6±1.1 lgcopies/ml;HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）90例（59.6%）,其血清HBVDNA检出率为76.7%,平均水平为5.1±0.9lgcopies/ml;HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）38例（25.2%）,血清HBVDNA检出率100.0%,平均水平为6.4±0.9 lgcopies/ml。结论 PHC患者HBV感染率高,HBV与PHC发生有十分密切的关系。随着慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化病情的进展,血清HBeAg自发性发生血清学转换和HBV DNA载量下降,要警防原发性肝癌的发生。     

人乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌──—在树忽的实验研究

用人乙肝病毒（ＨＢＶ）接种树的，建立ＨＢＶ感染动物模型，实现连续传代感染，并用乙肝疫苗预防其感染。以此模型研究ＨＢＶ及（或）黄曲霉毒素Ｂ１（ＡＦＢ１）在诱发肝癌中的作用。结果肝癌诱发率在同时接受两种因子者显著高于单一因子者，癌前病变的发生与肝癌诱发率相关，被感染树的肝组织及（或）肝癌中检出ＨＢＶＤＮＡ可整合于宿主肝ＤＮＡ。提示ＨＢＶ和ＡＦＢ１起协同致癌作用并支持ＨＢＶ与肝癌的病因学关系。     

HBx致原发性肝癌机制研究进展

作为乙型肝炎病毒(HBV)致肝癌的主要物质,X蛋白(HBx)己成为近年研究的热点之一。已知HBx对肝细胞内许多基因的表达均有直接或间接的影响,在肝癌形成中起重要作用。近年来对HBx致原发性肝癌(HCC)机制的研究显示,HBx可影响肝细胞的生存和前凋亡信号通路、抑制细胞DNA的修复、促进细胞的侵袭和转移以及干扰细胞有丝分裂和细胞周期进程等。     

48例原发性肝癌患者血清丙型肝炎抗体检测

为探讨PHC与丙型肝炎的关系,采用ELISA方法检测48例PHC及106例非肝病患者的扰HCV抗体及HBV-M。结果显示PHC组中抗HCV抗体阳性21例(43.8％),对照组14例(13.2％,P<0.01);HBV-M阳性45例(93.8％),对照组50例(47.2％,P<0.01)。HBV-M阳性PHC病人中,HBsAg、HBeAb及HBcAb三项阳性21例(46.7％),HBsAg、HBeAg及HBcAb三项阳性7例(15.6％),HBsAg及HBcAb二项阳性5例(11.1％)。HBV-M阴性PHC患者中,抗HCV抗体阳性2/3例(66.7％),HBV-M阳性PHC病人中,抗HCV抗体阳性19/45例(42.2％,P<0.05);HBsAg阳性PHC病人中,抗HCV抗体阳性14/38例(36.8％);HBsAg阴性病人中,抗HCV抗体阳性7/10例(70.0％,P<0.05)。在抗HCV抗体阳性PHC患者中,3个月前有明确输血史8例(38.1％)。以上结果提示在我国,PHC与丙型肝炎有关,在HBV-M阳性患者中。HBsAg、HBeAb及HBcAb三项阳性患者发生PHC可能性最大。